BAB I BAB I
PENDAHULUAN PENDAHULUAN
1.1
1.1 Latar Latar BelakangBelakang
Kegiatan pembelajaran merupakan sebuah kegiatan yang sangat Kegiatan pembelajaran merupakan sebuah kegiatan yang sangat diperlukan oleh setiap individu. Karena
diperlukan oleh setiap individu. Karena dengan melakukan sebuah kegiatandengan melakukan sebuah kegiatan pembelajaran ini maka individu tersebut akan dapat berkembang dengan pembelajaran ini maka individu tersebut akan dapat berkembang dengan baik. Ketika kita membicarakan tentang kegiatan pembelajaran ini maka kita baik. Ketika kita membicarakan tentang kegiatan pembelajaran ini maka kita mungkin akan langsung mengarahkan pandangan kita pada kegiatan mungkin akan langsung mengarahkan pandangan kita pada kegiatan pembelajaran yang berlangsung di sekolah. Terlintas pandangan kita, pembelajaran yang berlangsung di sekolah. Terlintas pandangan kita, bagaimana kegiatan pembelajaran di sekolah tersebut dapat berjalan bagaimana kegiatan pembelajaran di sekolah tersebut dapat berjalan dengan efektif? Tentunya untuk mendapatkan sebuah kegiatan dengan efektif? Tentunya untuk mendapatkan sebuah kegiatan pembelajaran yang efektif ini memerlukan banyak komponen yang harus pembelajaran yang efektif ini memerlukan banyak komponen yang harus diperhatikan. Beberapa di antaranya adalah mengenai tenaga pendidik, diperhatikan. Beberapa di antaranya adalah mengenai tenaga pendidik, para peserta didik, media pembelajaran, materi pembelajaran, strategi para peserta didik, media pembelajaran, materi pembelajaran, strategi pembelajaran dan perencanaan kegiatan pembelajaran. Komponen yang pembelajaran dan perencanaan kegiatan pembelajaran. Komponen yang saya sebutkan tersebut masing-masing harus dapat digunakan secara saya sebutkan tersebut masing-masing harus dapat digunakan secara maksimal agar proses kegiatan pembelajaran yang berlangsung dapat maksimal agar proses kegiatan pembelajaran yang berlangsung dapat berjalan dengan efektif.
berjalan dengan efektif.
Salah satu elemen terpenting dalam
Salah satu elemen terpenting dalam sebuah kegiatan pembelajaransebuah kegiatan pembelajaran adalah adanya sebuah perencanaan pembelajaran yang baik. Selama ini adalah adanya sebuah perencanaan pembelajaran yang baik. Selama ini ketika kita melihat pada kenyataan yang terjadi dalam kegiatan ketika kita melihat pada kenyataan yang terjadi dalam kegiatan pembelajaran di sekolah, maka mungkin yang akan memenuhi benak kita pembelajaran di sekolah, maka mungkin yang akan memenuhi benak kita adalah tentang bagaimana kekurangmatangan perencanaan kegiatan adalah tentang bagaimana kekurangmatangan perencanaan kegiatan pembelajaran di sekolah yang akhirnya mengakibatkan sebuah kegiatan pembelajaran di sekolah yang akhirnya mengakibatkan sebuah kegiatan pembelajaran berlangsung dengan tidak efektif. Dan akhirnya para peserta pembelajaran berlangsung dengan tidak efektif. Dan akhirnya para peserta didik kurang dapat maksimal saat mengalami proses kegiatan didik kurang dapat maksimal saat mengalami proses kegiatan pembelajaran di tempat tersebut. Berdasarkan contoh kasus tersebutlah pembelajaran di tempat tersebut. Berdasarkan contoh kasus tersebutlah maka sangat diperlukan sebuah perencanaan pembelajaran yang matang maka sangat diperlukan sebuah perencanaan pembelajaran yang matang dan baik agar sebuah kegiatan pembelajaran dapat berlangsung secara dan baik agar sebuah kegiatan pembelajaran dapat berlangsung secara
maksimal. Dan hal ini bukan hanya perlu untuk diperhatikan oleh seorang maksimal. Dan hal ini bukan hanya perlu untuk diperhatikan oleh seorang yang bergerak dalam bidang pendidikan saja tetapi juga mencakup seluruh yang bergerak dalam bidang pendidikan saja tetapi juga mencakup seluruh elemen yang terlibat di
elemen yang terlibat di dalam sebuah kegiatan pembelajaran tersebut. Jikadalam sebuah kegiatan pembelajaran tersebut. Jika perencanaan kegiatan pembelajaran ini dapat berjalan dengan baik dan perencanaan kegiatan pembelajaran ini dapat berjalan dengan baik dan menghasilkan sebuah perencanaan pembelajaran yang benar-benar menghasilkan sebuah perencanaan pembelajaran yang benar-benar matang. Maka akan banyak sekali manfaat
matang. Maka akan banyak sekali manfaat yang dapat diperoleh darinya.yang dapat diperoleh darinya. Yang pertama adalah mengenai semakin mudahnya para tenaga Yang pertama adalah mengenai semakin mudahnya para tenaga pendidik dalam menyampaikan materi pembelajaran kepada para peserta pendidik dalam menyampaikan materi pembelajaran kepada para peserta didiknya karena apa yang akan dilakukan oleh tenaga pendidik dalam didiknya karena apa yang akan dilakukan oleh tenaga pendidik dalam sebuah kegiatan pembelajaran telah terencana secara sistematis
sebuah kegiatan pembelajaran telah terencana secara sistematis dan jelas.dan jelas. Juga bagi para peserta didik
Juga bagi para peserta didik yang akan lebih mudah memahami kronologisyang akan lebih mudah memahami kronologis kegiatan pembelajaran yang akan berlangsung sehingga pencapaian target kegiatan pembelajaran yang akan berlangsung sehingga pencapaian target
pembelajaran pun dapat diukur.
1.2
1.2 Tujuan Tujuan dan dan Manfaat Manfaat PKLPKL
Praktek Kerja Lapangan merupakan suatu sistem pembelajaran Praktek Kerja Lapangan merupakan suatu sistem pembelajaran yang dilakukan di luar proses belajar mengajar dan dilaksanakan pada yang dilakukan di luar proses belajar mengajar dan dilaksanakan pada perusahaan/industri atau instansi yang relevan.
perusahaan/industri atau instansi yang relevan.
Secara umum pelaksanaan program Praktek Kerja Lapangan Secara umum pelaksanaan program Praktek Kerja Lapangan ditujukan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan siswa di ditujukan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan siswa di bidang teknologi, penyesuaian diri dengan situasi yang sebenarnya, bidang teknologi, penyesuaian diri dengan situasi yang sebenarnya, mengumpulkan informasi dan menulis laporan yang berkaitan langsung mengumpulkan informasi dan menulis laporan yang berkaitan langsung dengan tujuan khusus. Setelah siswa melaksanakan program Praktek Kerja dengan tujuan khusus. Setelah siswa melaksanakan program Praktek Kerja Lapangan secara khusus siswa diharapkan memperoleh
Lapangan secara khusus siswa diharapkan memperoleh pengalaman yangpengalaman yang mencakup tinjauan tentang perusahaan, dan kegiatan-kegiatan praktek mencakup tinjauan tentang perusahaan, dan kegiatan-kegiatan praktek yang berhubungan langsung dengan teknologi. Dan mempersiapkan para yang berhubungan langsung dengan teknologi. Dan mempersiapkan para siswa/siswi untuk belajar bekerja secara mandiri, bekerja dalam suatu tim siswa/siswi untuk belajar bekerja secara mandiri, bekerja dalam suatu tim dan mengembangkan potensi dan keahlian sesuai dengan minat dan bakat dan mengembangkan potensi dan keahlian sesuai dengan minat dan bakat masing-masing.
masing-masing.
Penyelenggaraan Praktek Kerja Lapangan (PKL) pada SMK Penyelenggaraan Praktek Kerja Lapangan (PKL) pada SMK bertujuan untuk:
bertujuan untuk:
a. Menghasilkan tenaga kerja yang berkualitas, yaitu tenaga kerja yang a. Menghasilkan tenaga kerja yang berkualitas, yaitu tenaga kerja yang
memiliki
memiliki tingkat pengetingkat pengetahuan, keterampilatahuan, keterampilan, etos kn, etos kerja yang erja yang sesuaisesuai dengan tuntutan lapangan pekerjaan.
dengan tuntutan lapangan pekerjaan.
b. Memperkokoh link and match antara SMK dan
b. Memperkokoh link and match antara SMK dan dunia kerja.dunia kerja.
c. Meningkatkan efektifitas dan efesiensi proses pendidikan dan c. Meningkatkan efektifitas dan efesiensi proses pendidikan dan
pelatihan kerja berkualitas. pelatihan kerja berkualitas.
d. Memberi pengakuan dan penghargaan terhadap pengalaman kerja d. Memberi pengakuan dan penghargaan terhadap pengalaman kerja
sebagai bagian dari proses
sebagai bagian dari proses pendidikan.pendidikan.
1.3 Waktu dan Tempat PKL 1.3 Waktu dan Tempat PKL
1. Waktu
1. Waktu PKL PKL : : 17 17 Oktober Oktober 20162016 – – 29 Oktober 2016 29 Oktober 2016 2.
BAB II BAB II
TINJAUAN UMUM TINJAUAN UMUM
2.1
2.1 Sejarah Sejarah Berdiri, Berdiri, Lokasi, Lokasi, Visi,MisiVisi,Misi
Sejarah Sejarah BerdiriBerdiri
Balai Laboratorium Kesehatan Surabaya berdiri pada tahun Balai Laboratorium Kesehatan Surabaya berdiri pada tahun 1917 dengan nama Gewesteelijk Laboratorium dipimpin oleh Dr. 1917 dengan nama Gewesteelijk Laboratorium dipimpin oleh Dr. S. W. de Wolff dan pada tahun 1976 sebagai organisasi Dinas S. W. de Wolff dan pada tahun 1976 sebagai organisasi Dinas Kesehatan Jawa Timur yaitu UPT Labkes Daerah Propinsi Jawa Kesehatan Jawa Timur yaitu UPT Labkes Daerah Propinsi Jawa Timur.
Timur.
Pada tahun 1978 sesuai SK Menkes RI Nomor : Pada tahun 1978 sesuai SK Menkes RI Nomor : 142/MENKES/SK/IV/1978 tentang Susunan Organisasi dan Tata 142/MENKES/SK/IV/1978 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Balai Labkes, maka Labkesda Surabaya berubah status dari Kerja Balai Labkes, maka Labkesda Surabaya berubah status dari milik Pemda menjadi Unit Pelayanan Teknis (UPT) Departemen milik Pemda menjadi Unit Pelayanan Teknis (UPT) Departemen Kesehatan RI dan berubah nama menjadi Balai Laboratorium Kesehatan RI dan berubah nama menjadi Balai Laboratorium Kesehatan Surabaya dengan status kelas B, yang dipimpin oleh Kesehatan Surabaya dengan status kelas B, yang dipimpin oleh Kepala Balai dibantu Kasub Bagian Tata Usaha dan tiga Kepala Kepala Balai dibantu Kasub Bagian Tata Usaha dan tiga Kepala Seksi (Kasie Mikrobiologi, Kasie Kimia
Seksi (Kasie Mikrobiologi, Kasie Kimia dan Patologi, Kasie Mediadan Patologi, Kasie Media dan Reagensia).
dan Reagensia).
Kemudian sesuai Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : Kemudian sesuai Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 563/MENKES/SK/VII/1992 Balai Laboratorium Kesehatan 563/MENKES/SK/VII/1992 Balai Laboratorium Kesehatan Surabaya statusnya meningkat menjadi BLK kelas A dengan Surabaya statusnya meningkat menjadi BLK kelas A dengan Eselon IIIa, yang dipimpin Kepala Balai dibantu Kasub Bagian Eselon IIIa, yang dipimpin Kepala Balai dibantu Kasub Bagian Tata Usaha dan empat Kepala Seksi (Kasie Mikrobiologi, Kasie Tata Usaha dan empat Kepala Seksi (Kasie Mikrobiologi, Kasie Kimia dan Imunologi, Kasie Patologi, Kasie Hewan Percobaan, Kimia dan Imunologi, Kasie Patologi, Kasie Hewan Percobaan, Media dan Reagensia).
Setelah dinilai oleh Tim MENPAN dan DEPKES RI Tanggal Setelah dinilai oleh Tim MENPAN dan DEPKES RI Tanggal 24 September 2004 status Balai Laboratorium Kesehatan 24 September 2004 status Balai Laboratorium Kesehatan Surabaya meningkat menjadi Balai Besar Laboratorium Surabaya meningkat menjadi Balai Besar Laboratorium Kesehatan Surabaya, dengan Eselon IIb, sesuai SK Menkes RI Kesehatan Surabaya, dengan Eselon IIb, sesuai SK Menkes RI Nomor : 1063/MENKES/SK/IX/2004 yang diperbarui dengan Nomor : 1063/MENKES/SK/IX/2004 yang diperbarui dengan Peraturan Menkes RI Nomor 558/MENKES/PER/VII/2006. Peraturan Menkes RI Nomor 558/MENKES/PER/VII/2006. Dengan peningkatan menjadi Balai Besar, Kepala BBLK dibantu Dengan peningkatan menjadi Balai Besar, Kepala BBLK dibantu Kepala Bagian Tata Usaha dan dua Kepala Bidang (Kabid Kepala Bagian Tata Usaha dan dua Kepala Bidang (Kabid Laboratorium Klinik dan Kesmas, Kabid Pengendali Mutu). Kepala Laboratorium Klinik dan Kesmas, Kabid Pengendali Mutu). Kepala Bagian Tata Usaha dibantu dua Kepala Sub Bagian (Kasubbag Bagian Tata Usaha dibantu dua Kepala Sub Bagian (Kasubbag
Perencanaan dan Keuangan; Kasubbag Umum dan
Perencanaan dan Keuangan; Kasubbag Umum dan
Kepegawaian). Kabid. Laboratorium Klinik dan Lab. Kesmas Kepegawaian). Kabid. Laboratorium Klinik dan Lab. Kesmas dibantu dua Kepala Seksi (Kasie Lab. Klinik;
dibantu dua Kepala Seksi (Kasie Lab. Klinik; Kasie Lab. Kesmas),Kasie Lab. Kesmas), Kabid Pengendali Mutu dibantu dua Kepala Seksi (Kasie Kabid Pengendali Mutu dibantu dua Kepala Seksi (Kasie Pemantapan Mutu ; Kasie Diklat
Pemantapan Mutu ; Kasie Diklat dan Litbang).dan Litbang).
Tahun 2009 BBLK Surabaya mengajukan perubahan status Tahun 2009 BBLK Surabaya mengajukan perubahan status dari satuan kerja PNBP menjadi PPK-BLU pada Departemen dari satuan kerja PNBP menjadi PPK-BLU pada Departemen Keuangan dan dilaksanakan penilaian pada tanggal
Keuangan dan dilaksanakan penilaian pada tanggal 3 Nopember3 Nopember 2009 dengan materi Pola Tata Kelola, Rencana Strategis Tahun 2009 dengan materi Pola Tata Kelola, Rencana Strategis Tahun 2009
2009 – – 2013, Laporan Keuangan Periode 1 Januari 2008 s.d. 31 2013, Laporan Keuangan Periode 1 Januari 2008 s.d. 31 Desember 2008 serta Standar Pelayanan Minimum. Akhirnya Desember 2008 serta Standar Pelayanan Minimum. Akhirnya BBLK Surabaya telah berubah status menjadi PK-BLU sesuai BBLK Surabaya telah berubah status menjadi PK-BLU sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Keuangan RI Nomor dengan Surat Keputusan Menteri Keuangan RI Nomor 57/KMK.05/2010 tanggal 05 Februari 2010 tentang Penetapan 57/KMK.05/2010 tanggal 05 Februari 2010 tentang Penetapan Balai Besar Laboratorium Kesehatan Surabaya pada Balai Besar Laboratorium Kesehatan Surabaya pada Kementerian Kesehatan sebagai Instansi Pemerintah yang Kementerian Kesehatan sebagai Instansi Pemerintah yang Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum. Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum.
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 52/MENKES/Per/VII/2013 tanggal 22 Juli 2013, Tentang 52/MENKES/Per/VII/2013 tanggal 22 Juli 2013, Tentang Organisasi Dan Tata Kerja Balai Besar Laboratorium Kesehatan Organisasi Dan Tata Kerja Balai Besar Laboratorium Kesehatan
di Lingkungan Kementerian Kesehatan, terjadi perubahan struktur organisasi dan tata kerja Balai Besar Laboratorium Kesehatan Surabaya. Dengan perubahan struktur tersebut, Kepala BBLK dibantu Kepala Bagian Keuangan dan Administrasi Umum dan dua Kepala Bidang (Kabid Pelayanan, Kabid Pemantapan Mutu dan Bimbingan Teknis). Kepala Bagian Keuangan dan Administrasi Umum dibantu dua Kepala Sub Bagian (Kasubbag Keuangan dan Barang Milik Negara; Kasubbag Administrasi Umum), Kabid Pelayanan dibantu dua Kepala Seksi (Kasie Lab. Klinik dan Uji Kesehatan; Kasie Lab. Kesmas), Kabid Pemantapan Mutu dan Bimbingan Teknis dibantu dua Kepala Seksi (Kasie Pemantapan Mutu ; Kasie Bimbingan Teknis). Di samping perubahan struktur, pada peraturan tersebut terdapat penambahan wilayah Bimbingan Teknis yang semua 7 wilayah menjadi 8 wilayah, yaitu :
1. Jawa Timur 2. Kalimantan Timur 3. Kalimantan Tengah 4. Kalimantan Selatan 5. Kalimantan Utara 6. Bali
7. Nusa Tenggara Barat 8. Nusa Tenggara Timur
Lokasi
Jalan Karang Menjangan No. 18, Kelurahan Airlangga, Kecamatan Gubeng, Kota SBY, Jawa Timur 60286, Indonesia.
Menjadi laboratorium kesehatan Nasional yang terkemuka di Indonesia tahun 2019.
Misi
1. Memenuhi kebutuhan masyarakat untuk mendapatkan pelayanan laboratorium yang terstandarisasi.
2. Melaksanakan Bimbingan Teknik, Pemantapan Mutu Eksternal, pemeriksaan spesimen Surveilans dan Kejadian Luar Biasa di wilayah Regional dan Nasional
3. Meningkatkan kualitas dan kesejahteraan sumber daya manusia yang berkesinambungan.
4. Mengoptimalkan seluruh sumber daya yang ada serta melaksanakan manajemen keuangan yang akuntabel.
Struktur Organisasi Instansi
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2013 tentang Organisasi dan Tata Kerja Balai Besar Laboratorium Kesehatan ditetapkan bahwa struktur organisasi Balai Besar Laboratorium Kesehatan Surabaya sebagai berikut :
2.3 Fasilitas dan Sarana Prasarana
Sarana
Mikrobiologi
Bakteriologi klinik
Pemeriksaan mikroskopis, biakan kuman dari sampel darah, urin, tinja, sputum dan cairan tubuh yang lain serta melakukan uji kepekaan antibiotika
Bakteriologi Sanitasi
Pemeriksaan bakteriologi untuk bahan-bahan berasal dari luar tubuh manusia seperti air minum, air bersih, air badan air, air limbah, air kolam renang, makanan dan minuman dari industri rumah tangga, jasa boga, restauran serta uji sterilitas alat, bahan dan ruang operasi/perawatan
Parasitologi
Pemeriksaan mikroskopis berbagai jenis parasit seperti pemeriksaan mikroskopis telor cacing, amuba, malaria, filaria sedangkan untuk pemeriksaan jamur meliputi pemeriksaan mikroskopis dan biakan.
Serologi
Pemeriksaan yang dilakukan antara lain untuk : syphilis, hepatitis, toxoplasmosis, anti HIV, Rheumatoid Factor, Rheumatoid Arthritis, Widal, Uji Kehamilan, chikungunya, DHF, Test pra kehamilan.
Patologi
Melakukan pemeriksaan hematologi, kimia klinik, urinalisa, analisa batu ginjal, patologi anatomi dll.
Kimia Kesehatan
Melakukan pemeriksaan secara kimiawi untuk bahan-bahan seperti air minum, air bersih, air badan air, air limbah, air kolam renang, makanan dan minuman dari perorangan, industri, jasa boga dll. Disamping itu juga melakukan pemeriksaan toksikologi, pestisida serta tes untuk narkoba.
Prasarana
General check up untuk umum maupun Calon Tenaga Kerja
Indonesia (CTKI).
Menerima pemeriksaan dari peserta ASKES.
Melayani pengambilan spesimen ditempat (rumah, instansi
pemerintah, instansi swasta).
Menyediakan media & reagensia : media untuk pemeriksaan
BAB III KEGIATAN
3.1 Perencanaan
Sebelum melaksanaan Praktikum di laboratorium maka perlu memperhatikan kegiatan apa yang akan dilaksanakan dengan Merencanakannya. Rencana yang akan dilaksanakan di laboratorium dibuat dan disusun oleh guru yang bersangkutan dengan memperhatikan materi yang akan disampaikan kepada siswa atau peserta didik. Rencana bisa dalam bentuk Penuntun Praktikum, Lembar Kerja Siswa (LKS), atau Jurnal. Persiapan guru yang diperlukan disini dimana setiap materi yang diberikan atau yang akan sampaikan kepada siswa harus dipersiapkan dengan matang, karena akan mempengaruhi kinerja bahkan pemahaman siswa dalam memahami materi. Sebelum melaksanakan praktikum yang pertama dilakukan adalam menyampaikan apa yang akan dilaksanakan dilaboratorium, biasanya diberikan di dalam kelas sebelum pelaksanaan praktikum.
Rencana kegiatan dalam bentuk LKS, Penuntun Praktikum, atau Jurnal harus lebih dahulu dipahami oleh siswa, agar tiba waktunya pelaksanaan maka tidak lagi kebingungan dalam mengambil tindakan dilaboratorium.
Dalam melaksanakan Kegiatan dilaboratorium maka diperlukan Kedisiplinan dalam melaksanakan praktikum. Dimana semua tindakan yang kita lakukan dilaboratorium harus dilaksanaakan dengan hati-hati. Ada tiga disiplin dalam
melaksanakan ketertiban di laboratorium yaitu Larangan, Petunjuk dan Suruhan.
Tugas dari seorang guru yaitu selain menuntun anak didik tetapi juga mengawasi setiap perilaku atau mengontrol apa yang dilakukan oleh siswa di laboratorium. Melihat kondisi dan situasi kelas yang sedang melaksanakan praktikum, dan juga mengadakan penilaian yang objektif kepada siswa yang bersungguh-sungguh dalam mengerjakan tugas yang diberikan oleh guru sebelumnya.
Dalam pelaksanaan ini juga guru tak henti-hentinya memberikan arahan bahkan memberikan peringatan kepada setiap siswa (murid) agar tetap berhati-hati dimana jika terjadi sedikit kesalahan maka akan berpengaruh sangat besar baik fisiknya ataupun jiwa dari siswa, dan bahkan bisa menimbulkan trauma bagi yang pernah terkena kecelakaan atau kesalahan dalam setiap melaksanakan tugasnya dalam praktikum.
3.2 Persiapan alat dan bahan
Media
Alat : Beacker glass, erlenmeyer, plate,
tabung reaksi, tabung durham, timbangan, gelas ukur labu ukur, pipet berskala, pipet volume, mikro pipet.
Bahan : Media racikan dan media instan,
aquadest
Sanitasi
Alat : mikropipet, pipet ukur, erlenmeyer,
plate tabung reaksi, kapas berlemak.
Bakteriologi
Alat : Objek glass, ose bulat, api bunsen Bahan : Suspensi kuman, oil immersi
Parasitologi (Feses Lengkap)
Alat : Obyek glass, Ose bulat,cover glass,api
bunsen, mikroskop
Bahan : Sampel feses, eosin 2%, PZ 0,9%
Parasitologi (Jamur)
Alat : Obyek glass,ose bulat,cover glass,api
bunsen,mikroskop
Bahan : Sampel,oil imersi,larutan KOH
10%,kapas alcohol,tissue
Parasitologi (Malaria)
Alat : Obyek glass, Ose bulat,cover glass,api
bunsen, mikroskop
Bahan : Darah Kapiler
Sampling
Alat : Spuit,tourniquet,plaster,tabung
vacuum,swab alkohol
Bahan : Darah vena
Imunoserologi
Alat : Mikropipet,slide pemeriksaan,yellowtip. Bahan : Serum, reagen RPR
Hematologi
Alat : Object glass,rak pengecatan, pipet
tetes,cat wright,larutan penyangga
Bahan : Darah vena
Kimia Klinik (Urin Lengkap)
R-300,centrifuge,rak tabung,tabung centrifuge,tissue,mikropipet,mikrsokop, yellow tip,object glass
Bahan : Urin sewaktu
Kimia Klinik (Albumin)
Alat : Pipet 1 ml,mikropipet,yellow tip,push
ball,cuvete,tabung
Bahan : Serum, standard 5 g/dl,reagen biuret
Kimia Klinik (Total Protein)
Alat : Pipet 1ml, mikropipet, yellow tip,
tabung reaksi (keal), cuvete, photometer
Bahan : Serum/plasma, reagnet standar,
reagent biuret
Kimia Kesehatan (COD)
Alat : Pipet 1 ml,tabung ulir,pipet 5 ml
COD,reactor,spektrofotometer
Bahan: Solution A cat No. 14538, Solution B
cat No. 14682
Kimia Kesehatan (Pemeriksaan Zat Organik KmnO4)
Alat :Push ball, pipet 100 ml,
erlenmeyer,pipet 10 ml,buret,kleim dan statif
Bahan: Air,KMnO4 0,01 N,asam sulfat
4 N,asam oksalat 0,01 N
Kimia Kesehatan (Pemeriksaan Klorida)
Alat : Buret 50 ml,erlenmeiyer 250 ml,gelas
Bahan : Air,aquadest bebas klor,larutan
indikator,50 g K2CrO4 dilarutkan
dengan sedikit Aquadest.
3.3
Pelayanan Laboratorium Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Keselamatan dan kesehatan kerja merupakan suatu pemikiran dan upaya untuk menjamin keutuhan dan kesempurnaan baik jasmani maupun rohani. Dengan keselamatan dan kesehatan kerja maka para pihak diharapkan dapat melakukan pekerjaan dengan aman dan nyaman. Pekerjaan dikatakan aman jika apapun yang dilakukan oleh pekerja tersebut, resiko yang mungkin muncul dapat dihindari. Pekerjaan dikatakan nyaman jika para pekerja yang bersangkutan dapat melakukan pekerjaan dengan merasa nyaman dan betah, sehingga tidak mudah capek.
Keselamatan dan kesehatan kerja merupakan salah satu aspek perlindungan tenaga kerja yang diatur dalam Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2003. Dengan menerapkan teknologi pengendalian keselamatan dan kesehatan kerja, diharapkan tenaga kerja akan mencapai ketahanan fisik, daya kerja, dan tingkat kesehatan yang tinggi. Disamping itu keselamatan dan kesehatan kerja dapat diharapkan untuk menciptakan kenyamanan kerja dan keselamatan kerja yang tinggi. Jadi, unsur yang ada dalam kesehatan dan keselamatan kerja tidak terpaku pada faktor fisik, tetapi juga mental, emosional dan psikologi.
Meskipun ketentuan mengenai kesehatan dan keselamatan kerja telah diatur sedemikian rupa, tetapi dalam praktiknya tidak seperti yang diharapkan. Begitu banyak faktor di lapangan yang mempengaruhi kesehatan dan keselamatan kerja seperti faktor manusia, lingkungan dan psikologis. Masih banyak perusahaan yang tidak memenuhi standar keselamatan dan kesehatan kerja. Begitu banyak berita kecelakaan kerja yang dapat kita saksikan. Dalam makalah ini kemudian akan dibahas mengenai permasalahan kesehatan dan keselamatan kerja serta bagaimana mewujudkannya dalam keadaan yang nyata.
Komunikasi, Informasi, Edukasi
KIE dalam program kesehatan ditujukan untk meningkatkan kepedulian dan mengubah sikap untuk menghasilkan suatu sebuah perubahan perilaku yang spesifik. IEC berarti berbagi informasi dan ide melalui cara-cara yang dapat diterima oleh komunitas, dan menggunakan saluran, metode maupun pesan yang tepat. Hal ini lebih luas dari pengembangan materi pendidikan kesehatan karena meliputi proses komunikasi dan membangun jaringan komunikasi.
KIE harus melibatkan partisipasi aktif dari target audiens dan menggunakan metode maupun teknik yang familiar bagi audiens. KIE merupakan alat yang penting dalam promosi kesehatan untuk menciptakan linkungan yang mendukung dan penguatan aksi-aksi komunitas serta berperan penting dalam perubahan perilaku.
Komunikasi
Komunikasi adalah tentang pertukaran informasi, berbagi ide dan pengetahuan. Hal ini berupa proses dua arah dimana informasi, pemikiran, ide, perasaan atau opini disampaikan/dibagikan melalui kata-kata, tindakan maupun isyarat untuk mencapai pemahaman bersama. Komunikasi yang baik berarti bahwa para pihak terlibat secara aktif. Hal ini akan menolong mereka untuk mengalami cara baru mengerjakan atau memikirkan sesuatu, dan hal ini kadang-kadang disebut pembelajaran partifipatif.
Semua aktifitas manusia melibatkan komunikasi, namun karena kita sering menerimanya begitu saja, kita tidak selalu memikirkan bagaimana kita berkomunikasi dengan yang lain dan apakah efektif atau tidak. Komunikasi yang baik
melibatkan pemahaman bagaimana
orang-orang berhubungan dengan yang lain, mendengarkan apa yang dikatakan dan mengambil pelajaran dari hal tersebut. Perbedaan antara pendekatan komunikasi yang melibatkan ‘berbagi informasi/information sharing ’ dengan pemberian informasi (information giving ) disajikan pada box berikut: Efektifitas komunikasi tergantung kepada:
1. Sumbernya (sikap, pengetahuan, kemampuan berkomunikasi, kesesuaian dengan system sosial dan budaya).
2. Pesannya ( jelas, sederhana, spesifik, factual, tepat, relevan, sesuai konteks waktunya).
3. Saluran yang digunakan/alat (tepat, relevan, dapat diakses dan terjangkau harganya).
4. Penerima (sikap, persepsi, kemampuan komunikasi, pengetahuan, system sosial dan budaya).
Model-model komunikasi
Terdapat beberapa model komunikasi yang membantu
menerangkan proses komunikasi, dua diantarannya adalah:
Model SMCR: komunikasi terjadi jika ada pengirim (Sender), pesan yang dikirimkan (Message), alat atau saluran pengirim pesan (Channel), dan penerima pesan (Reciever). Penerima pesan harus menginterpretasikan pesan secara benar untuk memahaminya. Model ini mengeasumsikan bahwa tujuan komunikasi adalah untuk mempengaruhi perubahan dalam hal pengetahuan, sikap atau perilaku dari penerima pesan. Kelemahan utama dari model ini adalah tidak nampaknya dialog diantara pengirim dan penerima.
Model konvergen: tidak seperti model SMCR, model ini menunjukkan bahwa komunikasi melibatkan dialog dan pertukaran informasi serta ide untuk mencapai pemahaman bersama. Hal ini meliputi ide bahwa individu adalah partisipan yang secara aktif membawa pengalamannya ke dalam proses komunikasi, yang terjadi secara terus menerus dan terdiri dari berbagai aktifitas seperti mendengarkan, refleksi, mengekspresikan ide, perasaan dan perilaku. Secara teoritis semakin banyak terjadi komunikasi maka semakin bertambah wilayah pemahaman bersama. Dalam model ini menggambarkan beberapa prinsip-prinsip komunikasi:
Orang memilih apa yang mereka lihat
Mereka menginterpretasikan secara selektif yang
mereka lihat
Memilih mana yang perlu diingat dan mana yang
dilupakan
Komunikasi merupakan proses yang terjadi
terus-menerus, bukan produk.
Tipe-tipe komunikasi
Dua tipe utama komunikasi yaitu komunikasi interpersonal dan komunikasi massa.
Komunikasi interpersonal , kadang-kadang disebut juga komunikasi tatap muka, merupakan salah satu metode komunikasi yang paling efektif. Komunikasi interpersonal dapat dilakukan antara perseorangan maupun dengan seseorang dengan kelompok kecil untuk bertukar informasi, mengembangkan dialog dan membantu mereka membuat keputusan sendiri.
Komunikasi massa, biasanya melibatkan audiens yang lebih luas dan menggunakan media massa untuk menjangkau jumlah massa yang banyak dalam satu kesempatan. Dalam KIE komunikasi interpersonal maupun komunikasi massa memainkan peranan yang berbeda namun saling melengkapi. Sebagai contoh: iklan radio atau TV dapat memperkenalkan ide perilaku yang baru seperti keluarga berncana dan memotivasi orang untuk mengunjungi klinik atau menghubungi petugas kesehatan. Komunikasi interpersonal dapat mendukung pesan yang diterima seseorang dari media massa dengan memberikan kesempatan untuk bertanya dan menerima lebih banyak informasi. Dalam keluarga berencana, komunikasi interpersonal berperan penting dalam menentukan apakah klien menggunakan metode yang benar ataukah harus selalu bolak-balik untuk mendapatkan ararahan-arahan.
Pengambilan sampel
Pengambilan sampel darah
Alat :
- Spuit - Torniquet
- Plester (Hemafix) - Tabung vacum tainner - Kapas Alkohol 70%
Prosedur :
1. Persiapan alat-alat yang diperlukan
2. Dilakukan pendekatan pasien dengan tenang
dan ramah
3. Identifikasi pasien dengan benar sesuai data
pada blanko
4. Verifikasi keadaan pasien, misalnya : puasa
atau konsumsi obat
5. Minta pasien mengulurkan dan mengepalkan
tangannya
6. Pasang tourniquet ± 10 cm diatas lipatan siku 7. Lakukan palpasi untuk memastikan posisi vena 8. Desinfeksi bagian yang akan ditusuk dengan
kapas alcohol
9. Tusuk bagian vena dengan posisi lubang jarum
menghadap keatas, jarak sped dengan vena 40º, tentukan volume darah sesuai jenis pemeriksaan
10. Setelah volume dirasa cukup, minta pasien
membuka keplan tangannya. Lalu tourniquet dilepas
11. Letakkan kapas kering di bekas suntikan, lalu
segera Tarik jarum secara perlahan. Tekan kapas beberapa saat lalu plester menggunakan hemafix
12. Masukan darah kedalam tabung sesuai jenis
pemeriksaan
13. Bahan dibawa ke masing-masing bagian
(Hematologi, Kimia Klinik, Imunologi, Faal Hemostasis)
Pengambilan sampel urin Alat : Wadah urin
Prosedur :
1. Sampel yang dipakai adalah urin sewaktu. 2. Pasien kencing dahulu, urin yang pertama
keluar tidak ditampung, kemudian urin tengah ditambung di dalam wadah urin kira – kira setengah tabung.
3. Kemudian wadah urin ditutup.
4. Terakhir, wadah yang terdapat urin diberikan ke analis.
Pengambilan sampel air Alat : - Korek api - Kapas - Alkohol 70% - Botol sampel - Tali Prosedur :
1. Mulut kran diusap dengan kapas alkohol 2. Kemudian dibakar dengan cara diflamming 3. Air dialirkan secara maksimal dan biarkan
mengalir 1 – 2 menit, kemudian air ditampung dalam botol sebanyak ¾ bagian 4. Tutup botol dengan kapas steril, leher botol
dengan tali
5. Lakukan labelisasi:Nama sampel air, waktu pengambilan, dan nama petugas
Pengambilan sampel feses
Alat :
- Tissue
- Plastik klip
- Wadah feses
1. Beri label pada pot:Nama,nomor registrasi,tanggal / waktu pengambilan
2. Feses tidak boleh tercampur air,urin,tanah 3. Feses sebaiknya dikeluarkan di pispot.Bila
di kloset, maka diinstruksikan pasien untuk keluar fese dibagian leher kloset yang datar,alasi dengan selembar tissue terlebih dahulu
4. Ambil feses di bagian atas, dari 3 lokasi berbeda,biar homogen ambilah bagian yang mengandung darah/lendir dan bagian normal
5. Masukkan dalam plastik klip 6. Sertakan tissue didalamnya
Penanganan sampel
K3 Penanganan sampel darah
Gunakan alat pelindung diri(APD)
Bila terdapat luka dikulit harus ditutup dengan
plester/kain kasa
Dekontaminasi meja kerja setiap hari dan bila
ada tumpahan material
Bila jari tertusuk oleh jarum, maka pencetlah jari
tersebut agar darah keluar, setelah itu jari diusap dengan kapas alkohol, bila dicurigai bekas jarum tersebut penderita penyakit menular maka segera lakukan pemeriksaan laboratorium
Cuci tangan setelah bekerja K3 Penanganan sampel urin
Gunakan alat pelindung diri(APD)
Bila terdapat luka dikulit harus ditutup dengan
plester/kain kasa
Dekontaminasi meja kerja setiap hari dan bila
ada tumpahan material
Cuci tangan setelah bekerja K3 Penanganan sampel feses
Resiko:tertelan telur / kista,ookista,penetrasi
larva infektif infeksi non parasit yang ada di feses.
Bila terdapat luka dikulit harus ditutup dengan
plester/kain kasa
Dekontaminasi meja kerja setiap hari dan bila
ada tumpahan material
Cuci tangan setelah bekerja
Pemeriksaan sampel
Media
Topik : Pembuatan media untuk mikroorganisme khususnya bakteri dan jamur
Tujuan :Untuk mengenal, melihat, melakukan, mengerti dan mengenali cara pembuatan media untuk mikroorganisme Prinsip : Mengenal, melihat, melakukan, mengerti dan mengenali Metode : Pembelajaran
Media adalah suatu campuran yang terdiri atas bahan organik dan anorganik serta zat-zat kimia dalam suatu wadah yang dipergunakan untuk memperbanyak, mengetahui karakteristik, mengembangbiakkan mengidentifikasi, dll terhadap mikroorganisme
Bentuk media ada 3 macam : 1. Liquid (cairan)
2. Semisolid (Setengah padat) 3. Solid (padat)
Pembuatan media ada 2 macam
1. Media racikan (media yang meracik sendiri)
Contohnya : NaCl Broth, Aeropepton, gula-gula (glukosa, laktosa, manosa, sukrosa), dll
2. Media instan yang berasal dari pabrik (rehedrated dan dehedrated)
Tempat pembuatan media ada 2 :
1. Media liquid atau cair diletakkan di beaker glass 2. Media semi solid dan solid diletakkan dierlenmeyer
Tempat yang digunakan harus bersih dari noda, diusahakan kering Perhitungan :
V1 x N1 = V2 x N2 atau
ℎ
x std = ... g/mlAlat ukur yang digunakan
1. Timbangan analitik / elektrik : minimal 1 angka dibelakang koma, diusahakan 2 angka dibelakang koma
2. Gelas ukur : dalam penggunaan gelas ukur diusahakan 1 kali ukuran
3. Labu ukur : untuk mengukur bahan kuantitatif 4. Pipet berskala
5. Pipet volume / volumatic pipet 6. Mikropipet : menggunakan ibu jari
7. Beaker glass : tidak digunakan untuk pengukuran
Pelarut media menggunakan aquades tidak boleh menggunakan air pam / air sumber
Cara melarutkan media cair dipanaskan sampai larut sempurna, media semi solid dan solid harus mendidih larut sempurna
Mengukur dengan derajat keasaman 1. Menggunakan pH kertas lakmus 2. Menggunakan pH meter
Nilai pH
1. pH netral : 7,0
2. pH asam : 0,1 - 6,9 3. pH basa :7,1 – 14,0
Bila kurang asam ditambahkan HCl 1 N Bila kurang basa ditambahkan NaOh 10%
Dalam pembuatan media dan reagent pH minimal 1 angka dibelakang koma
Kemasan media ditempatkan pada tabung reaksi botol dan petridish Tutup yang dipergunakan menggunakan tutup karet, tutup ulir, alumunium serta kapas berlemak
Sterilisai media menggunakan autoklas suhu 121oC 15 menit.
Penyimpanan media pada suhu kamar ( 34-37oC). Suhu refrigerator
Bakteriologi Sanitasi
Pengertian : Perkiraan terdekat jumlah kuman E-Coli / Coliform dalam 100 ml sampel
Pemeriksaan air bersih perpipaan (air pam)
Metode : Tabung ganda
Ragam : 5.5.5
Prinsip :Sampel ditanam pada media LB untuk dilakukan pemeriksaan presumtiv, hasil yang terjadi positif gas dilanjutkan pada pemeriksaan lanjutan yaitu pemeriksaan confirmativ
Tujuan :Untuk mengetahui pemeriksaan terdekat jumlah kuman
Prosedur kerja :
a. Presumtive test
1. Disiapkan 5 tabung media LB II dan 10 tabung LB I
2. Dipipet secara steril 1 ml sampel air, masukkan pada masing-masing tabung LB II
3. Dipipet secara steril 1 ml sampel air dimasukkan pada 5 tabung media LB I yang pertama dan 0,1 ml (2 tetes) sampel air, masukkan pada tabung media LB I yang kedua
4. Setelah itu tabung dikocok perlahan-lahan agar sampel air tercampur merata keseluruh media
6. Esok hari amati perubahan masing-masing tabung untuk melihat kekeruhan dan ada atau tidaknya gas
7. Untuk memperjelas ada atau tidaknya gas, kocok tabung
8. Jika pada media LB positif ditandai dengan terbentuknya gas dan keruh, maka tes dilanjutkan pada tes penegasan dengan menggunakan media BGLB dalam tabung , karena LB dapat difermentasikan bakteri lain sehingga belum memastikan adanya coliform dalam air
b. Confirmative test
1. Disiapkan tabung media BGLB sesuai tabung yang positif gas pada presumtive test
2. Dari tiap tabung yang positif pada presumtive dengan menggunakan ose , pindahkan 2 mata ose kedalam tabung BGLB
3. Inkubasi satu seri tabung BGLB pada suhu 37oC selama 24-48 jam (untuk melihat
adanya coliform)
4. Kemudian lakukan pembacaan yaitu dengan melihat jumlah tabung BGLB yang menunjukkan positive gas.
BAKTERIOLOGI
Tujuan :Untuk mengetahui dan memahami
prosedurpewarnaan gram dan mengelompokkan bakteri gram positif atau bakteri gram negatif serta menemukan morfologinya.
Prinsip : Pewarnaan ini didasarkan pada tebal atau tipisnya lapisan peptidoglikan didinding sel dan banyak sedikitnya lapisan lemak pada membran sel bakteri. Jenis bakteri berdasarkan pewarnaan gram dibagi menjadi dua yaitu gram positif dan gram negatif.
Prosedur :
1. Genangi sedian dengan cat gentian violet selama 1 menit.
2. Cuci dengan lugol.
3. Lalu genangi dengan cat lugol selama 1 menit. 4. Cuci dengan air mengalir selama 5 detik.
5. Lalu tetesi dengan alkohol selama 20 detik. 6. Cuci dengan air mengalir selama 5 detik.
7. Genangi dengan cat safranin selama 30 detik. 8. Dan cuci dengan air mengalir selama 5 detik. 9. Keringkan dan periksa dibawah mikroskop
PARASITOLOGI
Tujuan : Untuk mengetahui adanya indikasi infeksi akibat jamur dari suatu spesimen
Prinsip : Menggunakan reagen KOH, KOH mampu
merusak susunan jaringan pada spesimen sehingga sel jamur yang terperangkap dalam jaringan dapat terlihat dan teridentifikasi.
Konsentrasi KOH yang digunakan 10% - 20% Prosedur Direct Jamur (KOH) :
1. Menyiapkan alat daan bahan
2. Ose difiksasi dengan nyala api sampai membara
3. Meneteskan 2-3 tetes reagen KOH pada obyek glass
4. Mengambil 1 mata ose sampel (jika sampel cair sebelum diambil, dihomogenkan terlebih dahulu)
5. Sampel dicampur dengan KOH pada kaca objek
6. Ditutup dengan cover glass
7. Jika sampel padat (misal kuku), didiamkan dulu hingga jaringan benar-benar rusak oleh KOH
8. Dibaca dibawah mikroskop perbesaran 10x lalu 40x
MALARIA
Tujuan : Untuk mengindentifikasi adanya antigen malaria dalam darah.
Prinsip : Berdsarkan reaksi kromatografi yang menimbulkan garis pada zona control dan test jika terdapat
plasmodium dalam sampel darah .
Prosedur : - Ambil objek glass ,tulis kode penderita
- Desinfeksi lokasi pengambilan spesimen dengan kapas dengan kapas beralkohol sambil dipijat untuk menstimulasi sirkulasi darah
- Tusuk lokasi pengambilan spesimen
menggunakaan lancet steril dengn gerkan cepat
- Tetesan darah pertama diusap menggunakan kapas kering. Tetesan darah yang pertama bercampur dengan ciran limpathik dan kemungkinan alkohol.
- Tekan ujung jari sampai tetesan darah kedua keluar dan kumpulkan satu tetes darah pada slah satu permukaan bagian tengah kaca sediaan, ini untuk sediaan hapusan.
- Tekan kembali untuk mendapatkan darah dan kumpulkan sebanyak 2-3 tetes pada kaca sediaan didekat etket (kode) untuk sediaa darah tebal.
- Fiksasi hapusan menggunakan metanol/alkohol 96% selama 3-5 detik, JANGAN MENYENTUH BAGIAN TETES DARAH TEBAL. Biarkan kering
- Sediaan yang telah difiksasi diwarnai dengan GIEMSA 3% selama 30-45 dtk (giemsa induk diencerkan dengan buffer pH 7,2-7,4). 3 bagian induk diencerkan dengan 97 bagian bagin buffer pH 7,2-74.
- Keringkan disuhu ruang , amati dibawah mikroskop. Lakukan pengamatan pada tetes darah tebbal terlebh dahulu kemudian lanjutkan dengan pemerikasaan hapusan darah untuk indentiikasi.
FESES LENGKAP Prosedur :
1. Disediakan obyek glass yang bersih dan kering 2. Diteteskan 1 tetes reagent pada obyek glass
3. Ditambahkan feses diatas obyek glass yang ada reagent tersebut
4. Diaduk hingga merata
5. Ditutup dengan cover glass
6. Diperiksa dibawah mikroskop dengan lensa obyektif 10x lalu 40x
PENANGANAN KOMPLIKASI PENGAMBILAN SAMPEL DARAH VENA
1. Takut atau nerveous
Tenangkan penderita berikan penjelasan tentang proses
pengambilan sampel darah vena dengan benar.
Tempatkan penderita pada posisi setengah duduk atau
berbaring untuk memudahka pengambilan sampel darah.
Jika perlu gunakan krim anastesi lokal untuk mengurangi
nyeri tusukan jarum. 2. Vasovagal syncope
Segera baringkan penderita dengan kepala lebih rendah
agar peredaran lebih bayak ke otak.
Segera periksa ABC dan vital sign.
a. Airway (jalan nafas ) harus bebas.
b. Breathing (pernafasan) bebas kan dengan mekongarkan pakaian , ikat pinggang ,dll.
c. Ciculation (perearan darah) lebih banyak ke otak dengan posisi kepala lebih rendah.
Berikan rangsangan bau atau rangsangan mekanik
dengan menepuk pipi.
Istirahatkan penderita bila perlu berikan minuman hangat
untuk mengembalikan vasodilatasi. 3. Hematom
Biasanya terjadi pada anak-anak atau lanjut usia, untuk mencengahnya, pengambilan darah vena dapat menggunakan Wing Needle No. 23-35.
Kompres dingin untuk menghentikan peredaran , setelah 2jam dapat diganti kompres hangat atau gunakan Thrombophobe
Limbah Padat
KEWASPADAAN UNIVERSAL DI LABORATORIUM A. Cara kerja higenis
Penggunaan alat pelindung diri (sarung tangan , jas
lab,masker, dan kaca mata)
Dilangan makan, minum, merokok, di dalam
laboratorium. B. Penangan limbah :
Kaidah umum : pemilahan dan pemisahan , disinfeksi , sterilisasi , dan insinerassi.
Limbah Cair Desinfeksi Desinfeksi Sterilisasi (Autoclave) Buang ke penampungan akhir melalui saluran tertutup. Insinerasi
C. Desinfeksi da penanganan tumpahan.
Permukaan meja di densifeksi setiap kali akan bekerja
dan sesudah bekerja menggunakan hipoklorit 0,5%
Jika terjadi tumpahan (spesimen atau reagen) tutup
segera dengan kertas atau tisu dan tuangi hipoklorit 0,5%, bersihkan
D. Tata ruang dan sanitasi laboratorium
Ruang analis specimen (dirty area) harus terpisah
dengan ruang staf (clean area).
Ragen, specimen di simpan pada dirty area, dan di
beri label jelas.
Staf yang masuk ke dirty area memakai jas
laboratorium.
Ruang dirty clean harus di bersihkan setiap hari
sebelum dan selesai bekerja dengan desinfektan (fenol atau asam carbol)
E. Pengelolaan specimen
Serum dari darah utuh yang di ambil secara aseptik, dapt langsung di analisa atau di simpan pada suhu 2 -8C selama
48 jam atau -20C dalam waktu lebih lama.
Rujukan:
1. Departemen Kesehatan Indonesia Direktorat Laboratorium yang benar cetakan ke-II; Jakarta, 2002. 2. Departemen Kesehatan Indonesia Direktorat jendral
pemberantasan penyakit menular dan penyehatan lingkungan: Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan Jakarta 2003.
3. World Health Organization: Laboratory Biosafety Manual, second edition (reviset) Geneva 2003.
Sampling Vena Prosedur :
1. Persiapkan alat-alat yang diperlukan
2. Dilakukan pendekatan pasien dengan tenang dan ramah 3. Identifikasi pasien dengan benar sesuai data pada blanko 4. Verifikasi keadaan pasien, misalnya puasa atau konsumsi
obat
5. Minta pasien mengulurkan dan mengepalkan tangannya 6. Pasang tourniquet ±10 cm diatas lipat siku
7. Pilih vena bagian median cubital atau cephalic , lakukan palpasi untuk memastikan posisi vena
8. Desinfeksi bagian yang akan ditusuk dengan swab alkohol 9. Tusuk bagian vena dengan posisi lubang jarum menghadap
keatas, tentukan volume darah sesuai jenis pemeriksaan 10. Setelah volume dirasa cukup, minta pasien membuka
kepalan tangannya lalu tourniquet dilepas
11. Letakkan kapas kering di tempat suntikan, lalu segera tarik jarum tekan kapas beberapa saat lalu plaster ±15 menit 12. Masukkan darah ke dalam tabung sesuai jenis pemeriksaan 13. Bahan dibawa ke masing-masing bagian.
SEROLOGI Prosedur : A. Kualitatif
1. Pipet 50ul serumdengan mikropipet dan letakkan dalam lingkaran kartu.
2. Lebarkan tetesan tersebut sampai rata dalam lingkaran kartu.
3. Kocok suspensi antigen dan tambahkan satu tetes pada lingkaran yang berisi lingkaran serum,
jangan di aduk
4. Letakkan pada rotator selama 8 menit dengan kecepatan100rpm
5. Baca hasil tepat saat rotator berhenti B. Semi kuantitatif
1. Pipet 50ul NaCL 0,9% dan masukkan dalam lingkaran slide nomer 1-5.
2. Lebarkan tetesan tersebut sampai rata pada lingkaran slide.
3. Tambahkan 50ul serum ke no 1, ratakan lalu pipet 50ul dari nomer satu dan masukkan dalam nomer dua lalu ratakan dan seterusnya sampai nomer lima.
5. Tambahkan satu tetes reagen antigen pada masing masing nomer yang sudah di beri serum dan NaCL.
6. Di rotator selama 8menit kecepatan 100rpm 7. Di baca hasilnya tepat selama rotator berhenti.
HEMATOLOGI A. Hapusan darah dan pengecatan
Prosedur :
1. Hapusan darah
o Letakkan 1 tetes darah ± 2 mm
o Buat hapusan darah dengan sudut 30-45°C o Sediaan keringkan (jangan ditiup)
o Pada bagian hapusan yang tebaltulis kode dan
tanggal pasien
Dengan pensil kaca (hapusan makin keujung makin tipis)
2. Pengecatan Wright
o Letakkan hapusan darah diatas rak pengecatan
(datar)
o Diteteskan ± 20 tetes cat wright sampai seluruh
sediaan tutup 2 menit.
o Tanpa membuang larutan teteskan sama banyak
larutan penyangga sambil ditiup – tiup biarkan 30 menit
o Siramlah sediaan tersebut dengan air mrngalir
sampai bersih
o Bersihkan bagian belakang sediaan dengan
o Taruhlah sediaan pada rak pengering dalam sikap
tegak bagian tipis ada diatas
B. Hitung jenis Leukosit
Prosedur :
1. Hapusan darah keringkan dengan hair dryer taruh diatas rak pengecatan
2. Tambahkan 1 bagian buffer phospat sambil dicampur/ditiup –tiup
3. (cembung jangan mengalir) diamkan 30 menit 4. Keringkan berdiri diatas kertas saring (bagian
tipis ada diatas)
5. Gunakan oil immerse yang diratakan letakkan diatas hapusan
6. Lihat daerah pembacaan dengan perbesaran 10x
7. Tambahkan oil immersi lagi bila dilakukan perbesaran 40x
KIMIA KLINIK
PEMERIKSAAN TOTAL PROTEIN Prosedur :
1. Disiapkan alat dan bahan
2. Masukkan dalam tabung reaksi
Standart Serum Reagent
Blanko - - 1000 ul
Standart 20 ul - 1000 ul
Sample - 20 ul 1000 ul
3. Homogenkan dan inkubasi 10 menit pada suhu 20-25°C pembacaan standart dan sampel paling lama 30 menit
4. Baca photometer yang telah disesuaikan panjang gelombang dan pembacaannya.
Cara membaca di Photometer
1. Nyalakan photometer dengan menekan tombol merah. 2. Atur panjang gelombang yaitu 546 nm
3. Atur factor konsentrasi (lihat di reagen standart)
4. Masukan cuvete yang berisi blanko ke photometer tekan tombol “null”
6. Catat hasilnya
PEMERIKSAAN ALBUMIN
Standart Sampel Reagent
Blanko - - 1000 ul Standart 10 ul - 1000 ul Reagent - 10 ul 1000 ul Prosedur :
1. Pipet 1 ml reagent (1000 ul) BCG dan masukkan ke dalam 4
tabung ( tab 1 = blanko , tab 2 = standart, tab 3 = tes 1, tab 4 = tes 2
2. Pipet menggunakan mikropipet 10 ul reagent standart albumin dan masukan kedalam tabung (standart)
3. Pipet menggunakan mikropipet 10 ul serum dan masukkan ke dalam tabung ( tes 1 dan 2 )
4. Homogenkan
5. Inkubasi 5 menit pada suhu kamar
6. Tuang larutan tadi ke dalam cuvete (terdiri dari 4 cuvete) 7. Baca di photometer pada panjang gelombang 578 nm
URINE LENGKAP Prosedur :
A. Pemeriksaan Makroskopis dan Kimiawi
1. Klik menu untuk mengisi identitas pasien tersebut
2. Yang terdapat warna sampel, nomor, sampel, kejernihan
3. Lalu dimasukkan dipstick carik celup tersebut ke dalam alat
4. Tunggu beberapa saat, hasil keluar berupa print out
B. Pemeriksaan Mikroskopis
1. Urin dituang ke dalam tabung centrifuge kira – kira sebanyak ¾ tabung
2. Urin dicentrifuge dengan kecepatan 1500-3000 rpm selama 5 menit
3. Pisahkan anatar filtrat dan sedimet 4. Filtrat untuk test secara manual
5. Untuk test cara manual selain protein langsung dari urin yang belum dicentrifuge
6. Sedangkan sedimen diperiksa dengan mikroskop perbesaran lensa okuler 10x, objektif 10x kemudian lensa objektif 40x untuk memeriksa sedimentnya.
7. Laporan sedimen
Eri . . . / LP atau negatif
Leukosit . . . / LP atau 0 - 1 / LP Epitel . . /LP atau 0 – 1 / LP Kristal (+/-)
Silinder (+/-) Dll (+/-)
KIMIA KESEHATAN PEMERIKSAAN COD
(CHEMICAL OXYGEN DEMAND)
METODE : Spektrofotometri ALAT : Pipet 1 ml Tabung ulir Pipet 5 ml COD reaktor Spektrofotometer BAHAN : Air
REAGEN : Solution A cat No. 14538
Solution B cat No. 14682
PROSEDUR :
1. Pipet 0,3 ml solution A Cat No. 14538 kedalam tabung ulir
2. Pipet 2,85 ml solution B Cat No. 14682 kedalam tabung ulir, tutp tabung, kocok sampai homogen (pegang bagian atas tabung, karena reaksi yang dihasilkan bersifat eksoterm)
3. Buka tutup dan tambah masing-masing 3 ml sampel lalu tutup tbung dan kocok sampai homogen
4. Nyalakan COD reaktor, masukkan masing-masing tabung ulir dan suhu reaktor diatur sampai mencapai suhu 148Oc, setelah tu dipanaskan selama 2 jam 5. Setelah 2 jam, tabung didinginkan sampai suhu
rungan
6. Setelah dingin larutan standart di baca
absorbansinya dengan spektrofotometer pada ᴫ 466
PEMERIKSAAN ZAT ORGANIK SEBAGAI KMnO4
METODE : TITRIMETRI
PROSEDUR :
A. STANDARISASI
1. Diambil 10 ml Asam Oksalat 0,01 N di masukkan erlenmeyer
2. Di tambah 5 ml Asam Sulfat 4 N 3. Di tambah aquadest sampai 100 ml
4. Di panaskan sampai mendidih , di titrasi sampai warna merah muda
B. CARA KERJA
1. Di pipet 100 ml sampel di tambah 5 ml Asam Sulfat 2. Di tetesi beberapa KMnO4 0,01N sampai warna
merah muda
3. Di panaskan sampai mendidih di tambah 10 mlAsam Oksalat 0,01 N di atas kuplat biarkan mendidih 10 ‘menit
4. Setelah 10 menit di turunkan lalu di tambah 10 ml Asam Oksalat 0,01 N
PEMERIKSAAN KLORIDA METODE : ARGENTOMETRI ALAT : Buret 50 ml Erlenmeiyer 250 ml Gelas Ukur 10ml, 100 ml BAHAN : Air
REAGEN : Aquadest bebas klor
Larutan Indikator
50 g K2CrO4 dilarutkan dengan sedikit Aquadest.
Ditambah larutan AgNO3 sehingga terbentuk
endapan merah diamkan 12 jam.
Disaring, diencerkan menjadi 1 l dengan Aquadest.
Titran Standar AgNO3 0,0141 N
2,395 g AgNO3 dilarutkan dengan Aquadest dan
diencerkan menjadi 1 l.
Distanarisasi dengan 0,0141 N NaCl dengan cara kerja seperti yang diterangkan pada cara kerja di bawah.
Simpan didalam botol coklat. Standar NaCl 0,0141 N
824,1 mg NaCl yang sudah dikeringkan pada 140oc dilarutkan dalam Aqadest bebas Klorida
dan diencerkan menjadi 1 l maka : 1 ml = 500 Cl Reagen khusus untuk menghilangkan pengganggu
Suspensi Alumunium Hidroksida = 125 g Alk (SO4)2
12 H2O atau AINH4(SO4)2 , 12 H2O DILARUTKAN
DENGAN Aquadest sampai 1 l.
Dipanaskan 60oC dan ditambahkan 55 ml NH4OH
pekat sambil diaduk perlahan-lahan. Dibiarkan 1 jam, pindahkan kedalam botol yang besar,
endapan dicuci hingga bebas Cl. Larutan NaOH 1N/mg
Larutan H2SO4 1N
Lautan H2O2 30%
Kertas PH
PROSEDUR :
A. PERLAKUAN SAMPEL
100 ml sampel atau porsi yang sesuai diencerkan menjadi 100 ml. Bila sampel berwarna, ditambahkan 3 ml suspensi AI(OH)3
dicampur dibiarkan mengendap, disaring, dicuci dan seterusnya berganti-ganti disaring dan dicuci.
Bila ada sulfida sulfat, thiosulfat ditambahkan 1 ml H2O2 dan diaduk selama 1 menit .
B. TITRASI
Sampel dititrasi pada PH antara 7 dan 10 bila tidak sesuai dengan PH tersebut, diatur dengan penambahan H2SO4 atau
NaOH.
Ditambahkan larutan Indikator K2CrO41 ml
Titrasi dengan lauratan AgNO3 sehingga warna kuning
Titran AgNO3 di standarisasi dan di tetapkan reaksi blanko dengan cara titrasi seperti di atas.
Titrasi blanko biasanya 0.2 – 0,3 ml
DERAJAT KEASAMAN (Ph)
Metode : elektroda gelas
Bahan : air bersih
air minum air limbah Alat : ph meter beacker glass Prosedur : A. Penetapan ph
1. Bila elektroda dengan air suling seanyak tiga kali 2. Tekan ”on” ,putar tombol function ke arah ph
3. Rendamlah elektroda ke dalam contoh selama 1 menit kemudian keringkan dengan kertas lembut.
4. Ganti contoh dan rendamlah elektroda kedalam contoh tersebut sampai ph meter menunjukkan perhitungan hasil.
B. Pembacaan yang tetap
Derajat keasaman (ph) dapat langsung di baca dari skala atau digital alat ph meter.
Pelaporan hasil
Media
Bakteriologi Sanitasi
Imunoserologi
Positif, dengan titer 1:32
Bakteriologi Jenis tes 5 x 10 ml 5 x 1ml 5 x 0,1 ml Tes pendahuluan (Presumtive tes) 3 3 3 Tes penegasan (Confirmative tes) 3 3 0
Sifat : Gram positif Bentuk : Coccus Susunan : Diplo Mikologi Sel ragi : + Pseudohypha : + Parasitologi(Feses Lengkap) Eritrosit : negatif (-) Leukosit : negatif (-)
Telur cacing :ditemukan telur Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichura Amoeba : tidak ditemukan /ditemukan (tulis
nama amoeba yang ditemukan) Kista : tidak ditemukan /ditemukan (tulis
nama kista yang ditemukan) Lain-lain : sisa makanan dan jamur
Parasitologi (Malaria)
Spesies: Plasmodium Vivax Stadium: Gametosit Hematologi Eosinofol: 1% Basofil: 4% N. Stab: 1% N. Segmen: 56% Lymphosit: 34% Monosit: 4%
Kimia Klinik (Urin Lengkap)
Blood : negatif (-) Bilirubin: negatif (-) Zat Keton: negatif (-) Urobilin: 0,1 mg/dl Glukosa: Negatif (-) Protein: Negatif (-) Nitrit: negatif (-) pH: 5 Leukosit: 25 WBC/μl Berat Jenis: 1,025
Kimia Klinik (Albumin)
Standart: 1,2 g/dl test 1: 7,4 g/dl Test 2: 3,4 g/dl
Kimia Klinik (Total protein)
Test 2: 9,1 g/dl Kimia Kesehatan Klorida: 67 mg/l pH: 5,82 COD:Vol. Sampel : 1,7 ml Vol. Std : 10,2 ml
= {
( + )×
,2
} −10 ×0,316 ×
= {
,2
−10} ×3,16=4,647
BAB IV PENUTUP 5.1 Kesimpulan
Berdasarkan praktek kerja lapangan yang telah kami laksanakan di laboratorim Rumah Sakit Umum Haji Surabaya ini kami dapat memperoleh pengetahuan praktis untuk pengabdian profesi analis di masa sekarang dan masa yang akan datang terutama dalam bidang laboratorium kesehatan, dan ketrampilan yang dapat digunakan sebagai bekal untuk mencapai jenjang yang lebih tinggi supaya dapat menjadi sumber daya manusia yang berkualitas dan dapat mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di laboratorium dan kami menyimpulkaan bahwa rumah sakit umum haji surabaya telah memberikan dan menyediakan pelayanan kesehatan dan pendididkan yang berkualitas melalui sumber daya manusia yang profesional dan berkomitmen tinggi sesuai dengan perkembangan iptekdok. Dan juga telah melaksanakan visi, misi, motto Rumah Sakit Umum Haji Surabaya dengan baik.
5.2 Saran
Kerja sama antara SMK Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri dengan Rs Haji Surabaya di harapkan agar tetap terjalin dengan baik, sehingga dapat memberikan manfaat bagi ke 2 belah pihak.
