PEIti ER
INTAH
KABU
PATEN
WAKATOBI
UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA
Il.
Poros Liva No. o8 Ker. Mandati ,,',-"rliffiAT]flilr,Xfi,."tman
rerp- oztozr-... Kode Pos e37erBERITA AGARA
PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NOMOR :
o6/E-Froc/LU/ULp-pOK,A
USETDA-ADpEM/WKTB/I/|/2o12Podo hori ini
Selosotonggol Duo belsr bulon luni tqhun Duo
RibuDuo
Belor,bertempot
diSehretoriot Unit Loyonon Pengodoon Pohjo I Kobupoten
Wokstobi,
yong bertondo tongondi
bowohini
Unit
Loyonon Pengodoon Pohiq
I
Kobupoten
Wohotobi Tohun Anggorqn
2O12 berdosorhonundongon
pembuktion
huqlifihosinomor r
O5/E-Proc/LUIULP-POK,A l/5FfDA-ADPEMA,VKfBMtrot2tonggol
9
luni
2012 Dohumenldon
Kuolifihoi otosnomo
PT. Aplihonuso Lintosortqteloh
melohuhonVerifihosi
doto
lsion Kuolifihori otos uroion peherioon sebogoiberihut:
- Peherioon
:
Pengodoon Longgonqn lnternet flelqng ulong)-
SotuonKerjo
: Sehretqrist Doeroh Kobupoten Wshotobi-
KopositcsBondwidth
: lO24 Hbps-
WohtuLoynnon
:
t2 bulon @ajomlharidon
7 hori/minggu)- lohosi
:
Kec.Wongi-WongiKobupctenWokotobiAdopun Hqsil Pembuhtion Kuolifihori lebogqi berihut :
NO. URAIAN VANG DIVERIFIKASI
Menunjuhon Dohumen
Asli
Legolisir (Vo/Tidoh)
Menyerohhon
copy
Keterongon (Soh/Tidoh Soh)
(r) (2) (3) (4) (s) (6)
l.
PEnBUlaflAf,
DOI(UilH
r(utunllA$
t. Surot lzin Usoho oerusohoon
l-^
\4a^
Y^
Srr^'4.
2. Surot lzin ISP
)OA*/rL
\{rtl.:
I^t(
<,,r)
3.
Surqt
lzin
NAP/Surqt
DuhungonNAP
qA
e
V',
@
4.
Ahte
Pendirion perusohoon
donperubohon
terohhir
serto pengesohon Peneroonterbstos
donDeportemen Kehshimon dqn HAM
h
r
a,4
5- Tondq Doftor Perusohoon
ffDP)
\/JL,{^l
V,(
6. Nomor Pohoh Wojib Pojon (NPWP) SPT tohunon tohun terohhir 2oi11,
Domosili Perusohoon
?
Y
A
7.
Tidoh Dolqm
PengowosnPengqdilon,
tidoh bsngrut
tidoh
sedong
dihentihon
usohonln
dontidoh
mosuh
dolom
dsftor
hitom(denqon surot oemvotoon)
\d"
\,{,a
\^
s"4
8. Dsto Keuongon
t.
Loporon PPhtroml2t
2.
Loporon PPh Posol233.
Loporon PPh Porol254.
LoporonPPN-1h
lf
drq
9. Pengolomon
Perunhson don doto
Penonilo.
Kontrohb.
ljozoh Tenqgo TehnisY
Y
to.
Doto
Peherjoon
yong
sedong dilokrsonohono.
Kontrohb.
Prosres terohhiry
1r
SX
Demihion Berito Acoro Pembuhtion Kuolifihosi ini
dibuct
dengon rebenor-benornyo don dengon penuh tonggungjowob
untuh menjodi bqhon dolqm proses lebih lonjut.Uf,IT
LATTf,AX PIilGADAAT
D'OIOAI
xAluDArEx
wa[AroBt
rAHuf,
2012No.
Nqmo
Jobqton .r,rr.{ondc'dgrson
t. ASMAIL, SE.MM.Pub Ketuo
/rwffi
z
SAFR|N,S.ST.Por Sehretoris,d)
lA&rA--\
3. BAKRI, SH Anggoto
ffi.*
4. MUHAMMAD MAR'AN,9T Anggotq
5. SlswADt, s.lP Anggoto
,4
--'
Penyedio
lqso:
I.
NURSVAMSU B.Iobqton : Heod of Commerciol Sulompuo