Nomor Statistik Sekolah
NAMA SEKOLAH : ... STATUS SEKOLAH : ... ALAMAT : ... DESA/KELURAHAN : ... KECAMATAN : ... KAB/KOTA : ... PROVINSI : ...
MUTASI SISWA
SEMESTER : ... TAHUN PELAJARAN : .../...
Kelas Keadaan
Awal Semester
Selama Semester Keadaan
Akhir Semester Pindahan
Masuk PindahMeninggalkan SekolahPutus Sek Meninggal
L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 A 1 B Jum Kel 1
2 A 2 B Jum Kel 2
3 A 3 B Jum Kel 3
4 A 4 B Juml Kel 4
5 A 5 B Juml Kel 5
6 A 6 B Juml Kel 6
Jumlah
...,... Kepala Sekolah
Nama Lengkap NIP.