Nomor Statistik Sekolah
NAMA SEKOLAH :
...
STATUS SEKOLAH :
... ALAMAT : ... ....
DESA/KELURAHAN : ... ....
KECAMATAN : ... ....
KAB/KOTA : ... ....
PROVINSI : ... ....
JUMLAH SISWA MENURUT KELAS, AGAMA, DAN JENIS KELAMIN TAHUN PELAJARAN : .../...
N
o Agama Kelas 1L P Kelas 2L P Kelas 3L P Kelas 4L P Kelas 5L P Kelas 6L P L JumlahP J
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Islam 2 Kriste
n 3 Katolik 4 Hindu 5 Budha 6 ...
...,... Kepala Sekolah
Nama Lengkap NIP.