PENGARUH DESAIN PEKERJAAN DAN KOMPENSASI TERHADAP KINERJA STAF PUSKESMAS KABUPATEN SIMALUNGUN
Studi Kasus Pada Puskesmas Dengan Cakupan Kinerja Terendah
TESIS
Oleh :
IMAS WIRDANINGSIH 107032010/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
THE INFLUENCE OF JOB DESIGN AND COMPENSATION ON THE PERFORMANCE OF PUSKESMAS HEALTH WORKERS
IN SIMALUNGUN DISTRICT
A Case Study at Puskesmas with the Lowest Coverage of Performance
THESIS
By :
IMAS WIRDANINGSIH 107032010/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN
PENGARUH DESAIN PEKERJAAN DAN KOMPENSASI TERHADAP KINERJA STAF PUSKESMAS KABUPATEN SIMALUNGUN
Studi Kasus Pada Puskesmas Dengan Cakupan Kinerja Terendah
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh :
IMAS WIRDANINGSIH 107032010/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si)
Ketua Anggota
(Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal lulus : 28 Agustus 2012
Judul Tesis : PENGARUH DESAIN PEKERJAAN DAN KOMPENSASI TERHADAP KINERJA STAF PUSKESMAS KABUPATEN SIMALUNGUN Studi Kasus Pada Puskesmas Dengan Cakupan Kinerja Terendah
Nama Mahasiswa : Imas Wirdaningsih Nomor Induk Mahasiswa : 107032010
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Telah diuji
Pada Tanggal : 28 Agustus 2012
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si Anggota : Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes
Dr. Juanita, S.E, M.Kes
PERNYATAAN
PENGARUH DESAIN PEKERJAAN DAN KOMPENSASI TERHADAP KINERJA STAF PUSKESMAS KABUPATEN SIMALUNGUN
Studi Kasus Pada Puskesmas Dengan Cakupan Kinerja Terendah
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2012
Imas Wirdaningsih
ABSTRAK
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. Seiring dengan diberlakukannya puskesmas pelayanan 24 jam, hal tersebut sangat mempengaruhi kinerja staf puskesmas dalam hal pemberian pelayanan kesehatan di dalam dan luar gedung. Dari 34 puskesmas yang tersebar di 31 kecamatan, terdapat 3 (tiga) puskesmas dengan cakupan kinerja yang rendah yaitu Puskesmas Serbelawan, Puskesmas Gunung Maligas, Puskesmas Raja Maligas. Kondisi lain yang mencerminkan rendahnya kinerja adalah adanya desain pekerjaan yang dijalankan oleh staf puskesmas tersebut.
Tujuan penelitian ini untuk menganalisis pengaruh desain pekerjaan dan kompensasi terhadap kinerja staf puskesmas Kabupaten Simalungun. Jenis Penelitian bersifat analitik dengan tipe explanatory research. Populasi dalam penelitian ini seluruh staf puskesmas yang bertugas di Puskesmas Serbelawan, Puskesmas Gunung Maligas dan Puskesmas Raja Maligas yang berjumlah 91 orang dan keseluruhannya dijadikan sampel penelitian. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dan dianalisis dengan regresi logistik berganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa desain pekerjaan dan kompensasi memiliki pengaruh terhadap kinerja staf puskesmas Kabupaten Simalungun, dengan desain pekerjaan sebagai variabel dominannya.
Diperlukan peningkatan pembinaan dan pengawasan bagi staf puskesmas agar mereka menjalankan desain pekerjaan yang sesuai dengan unit kerja agar tugas yang dibebankan kepada staf dapat tercapai dengan baik sehingga meningkatkan kinerja. Selain itu diperlukan pemberian kompensasi tidak langsung berupa insentif secara berkesinambungan,uang lembur serta kemudahan untuk melanjutkan pendidikan kepada staf puskesmas agar kinerja staf puskesmas lebih baik. Pihak Puskesmas Serbelawan, Puskesmas Gunung Maligas dan Puskesmas Raja Maligas agar memberikan uraian tugas yang detail dan terukur bagi tiap unit kerja serta melakukan evaluasi berkala untuk meningkatkan kinerja staf puskesmas sesuai unit kerjanya.
Kata kunci : Desain Pekerjaan, Kompensasi, Kinerja Staf Puskesmas
ABSTRACT
Puskesmas (Public health Center) is responsible for implementing health development in its working area. The 24 hour service by Puskesmas will influence the performance of Puskesmas health workers in providing health service inside and outside the building. Of 24 puskesmas, spread in 31 subdistricts, three of them had low coverage of performance; they are Serbelawan Puskesmas, Gunung Maligas Puskesmas, and Raja Maligas Puskesmas.
The aim of the research was to analyze the influence of job design and compensation on the performance of the puskesmas health workers at Simalungun District. The type of the research was analytic with explanatory research design. The population was 91 health workers who were on duty at Serbelawan Puskesmas, at Gunung Maligas Puskesmas, and at Raja Maligas Puskesmas, and all of them were used as the samples. The data were gathered by conducting interviews, using questionnaires and analyzed with multiple logistic regression tests.
The result of this study showed that work design and compensation had influence on the performance of the staff of the Puskesmas of Simalungun District with work design as the dominant variable.
It is recommended that upgrading and supervision are needed for the staff of Puskesmas in order to make them able to apply the work design in accordance with their working unit that the task assigned to the staff can be done well and improve their work performance. In addition, indirect compensation such as continuous incentives, overtime payment, and permission to continue their education are needed to be rewarded to the staff of Puskesmas that they can develop better performance. The management of Puskesmas Serbelawan, Puskesmas Gunung Maligas, and Puskesmas Raja Maligas needs to provide detailed and measurable job description and to carry out periodic evaluations to improve the performance of the staff of Puskesmas in their own working unit.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah Subhanahuwata`ala, karena
atas segala karunia dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan
tesis ini dengan judul ``Pengaruh Desain Pekerjaan dan Kompensasi terhadap
Kinerja Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun``.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi
Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini tidak dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan, dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena
itu pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan terima
kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat :
1. Bapak Prof. Dr. Dr. Syahril Pasaribu. DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K) selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Dr. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku ketua Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
4. Ibu Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara yang telah memberikan masukan dan saran dalam penulisan tesis ini.
5. Ibu Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si selaku Ketua Komisi Pembimbing yang
penuh perhatian, kesabaran, ketelitian dalam memberikan bimbingan dan arahan
serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai tesis ini.
6. Ibu Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes selaku Anggota Komisi Pembimbing
yang penuh perhatian, kesabaran, ketelitian dalam memberikan bimbingan dan
arahan serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai tesis
ini.
7. Ibu Dr. Juanita, S.E, M.Kes selaku Anggota Komisi Penguji yang telah
memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
8. Ibu Dr. Khaira Amalia Fachrudin, S.E, Ak, M.B.A, MAPPI (Cert) selaku
Anggota Komisi Penguji yang telah memberikan masukan dan saran demi
kesempurnaan tesis ini.
9. Seluruh dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu
yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
10. Ibu dr. Saberina, MARS selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Simalungun
Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
11.Dr. Paola N Purba selaku Kepala Puskesmas Perdagangan, dr. Sorta Tinambunan
selaku Kepala Puskesmas Serbelawan, dr. Lidya Rayawati Saragih selaku Kepala
Puskesmas Raja Maligas, dr. Bima Barus selaku Kepala Puskesmas Gunung
Maligas yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian dan seluruh staf
Puskesmas yang telah membantu saya dalam melakukan penelitian ini.
12.Kedua orang tua tercinta Bapak H. Uyung Sudrajat dan Ibu Hj. Zunaidah dan
keluarga besar yang telah memberikan dukungan serta doanya.
13.Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kesehatan Masyarakat Angkatan 2010 yang telah membantu penulis dalam
penyusunan tesis ini hingga selesai.
Hanya Allah SWT yang senantiasa dapat memberikan balasan atas kebaikan
yang telah diperbuat. Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat banyak
kekurangan dan kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun
sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini.
Medan, Oktober 2012 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Imas Wirdaningsih, lahir di Bahapal pada tanggal 10
Desember 1975, anak ke dua dari enam bersaudara, dari pasangan Bapak H. Uyung
Sudrajat dan Ibu Hj. Zunaidah. Penulis menikah pada tahun 2005.
Penulis memulai pendidikan Sekolah Dasar di SD Alwashliyah Bandar
Huluan pada tahun 1982 - 1988, selanjutnya Sekolah Menengah Pertama di SMP
Muhammadiyah-17 Serbelawan pada tahun 1988 - 1991, kemudian melanjutkan
SMA Negeri 1 Serbelawan pada tahun 1991 - 1994, tahun 1994 melanjutkan
pendidikan di Universitas Kedokteran Sumatera Utara.
Penulis melaksanakan masa bakti Pegawai Tidak Tetap (PTT) di Dinas
Kesehatan Kota Medan pada tahun 2003 - 2004, kemudian melanjutkan PTT di
Dinas Kesehatan Kota Tangerang Provinsi Banten dan di tempatkan di Puskesmas
Periuk Jaya Ciledug pada tahun 2005 - 2008. Sejak tahun 2009 – sekarang penulis
memulai karier sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) di Dinas Kesehatan Kabupaten
Simalungun dan di tempatkan di Puskesmas Bandar Huluan.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 dan menyelesaikan studi
DAFTAR ISI
2.1.1. Pengertian Desain Pekerjaan………... 11
2.1.2. Komponen Desain Pekerjaan...………... 14
2.1.3. Unsur-unsur Desain Pekerjaan... 17
2.2. Kompensasi... ... 20
2.2.1. Pengertian Kompensasi... 20
2.2.2. Fungsi dan Tujuan Pemberian Kompensasi... 24
2.2.3. Kompensasi Insentif... 26
2.2.4. Tujuan Insentif... 27
2.3. Kinerja ... 30
2.3.1.Kinerja Staf Puskesmas...………... ... 30
2.3.2. Faktor-faktor yang Memengaruhi Kinerja... .. 32
2.3.3. Penilaian Kinerja... .... 32
2.3.4. Tujuan Penilaian Kinerja... .... 32
2.3.5. Manfaat Penilaian Kinerja... ... 33
2.3.6. Metode Penilaian Kinerja... ... 33
2.4. Landasan Teori ... 35
2.5. Kerangka Konsep ... 38
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 39
3.1. Jenis Penelitian ... 39
3.2.1. Lokasi Penelitian... ... 39
3.4.2. Uji Validitas dan Uji Reliabilitas... . 42
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... 44
3.5.1. Variabel... 44
3.5.2. Definisi Operasional... ... 44
3.6. Metode Pengukuran ... 47
3.6.1. Pengukuran Variabel Bebas... ... 48
3.6.2. pengukuran Variabel Terikat... ... 52
3.7. Metode Analisis Data ... 52
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... ... 53
4.1. Gambaran Umum Kabupaten Simalungun... 53
4.1.1. Gambaran Geografis dan Demografis Kabupaten ... Simalungun ... 53
4.1.2. Situasi Derajat Kesehatan di Kabupaten Simalungun .. 55
4.1.3. Sumber Daya Kesehatan di Kabupaten Simalungun .... 60
4.2. Karakteristik Responden ... 62
4.3. Analisis Univariat ... 65
4.3.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Desain Pekerjaan Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun.... 65
4.3.2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kompensasi Staf Puskemas Kabupaten Simalungun... 68
4.3.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kinerja Staf Puskesmas kabupaten Simalungun... 69
4.4. Analisis Bivariat ... 70
4.4.1. Hubungan Desain Pekerjaan Dengan Kinerja Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun... .... 70
4.4.2. Hubungan Kompensasi Dengan Kinerja Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun... ... 71
4.5. Analisis Multivariat ... 72
BAB 5. PEMBAHASAN ... 76
5.2. Pengaruh Kompensasi Terhadap Kinerja Staf Puskesmas
Kabupaten Simalungun ... 79
5.5. Keterbatasan Penelitian ... 84
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 84
6.1. Kesimpulan... ... 84
6.2. Saran... ... 84
DAFTAR PUSTAKA ... 86
LAMPIRAN... ... 90
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
1.1. Indikator akupan Kinerja Puskesmas ... 5
1.2. Standar Biaya Tahun Anggaran 2011-2012 ... 7
3.1. Metode Pengukuran Variabel Bebas ... 48
3.2. Metode Pengukuran Variabel Terikat ... 51
4.1. Jumlah Kasus 10 Jenis Penyakit Terbesar di Kabupaten Simalungun Tahun 2010 ... 55
4.2. Rincian Tenaga Kesehatan Kabupaten Simalungun Tahun 2010 ... 61
4.3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di Kabupaten Simalungun ... 62
4.4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tanggung jawab Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun ... 65
4.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Prosedur Kerja Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun ... 66
4.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Standar Kualitas Kerja Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun ... 66
4.7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kompensasi Langsung Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun ... 67
4.8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kompensasi Tidak Langsung Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun ... 68
4.9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kinerja Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun ... 69
4.11. Tabulasi Silang Variabel Kompensasi Dengan Kinerja Staf Puskesmas Kabupaten Simalungun ... 71
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman 2.1. Rancang Pekerjaan Input – Output ... 18
2.2. Gambar Skematis Teori Kinerja Dari Gibson ... 37
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1. Kuesioner Penelitian ... 90
2. Hasil Output Uji Validitas dan Reliabilitas... 117
3. Hasil Output Analisis Data Karakteristik Responden ... 129
4. Hasil Distribusi Frekuensi Responden Desain Pekerjaan, Kompensasi dan Kinerja ... 132
5. Hasil Output Analisis Univariat ... 163
6. Hasil Output Uji Chi Square ... 165
