Lampiran Surat Nomor : 443/ / /2021 Tanggal : 28 Juli 2021

(1)

(2)

2. Dasar Hukum yang mendasari Produk Hukum :

Dasar penerbitan Surat Keputusan Ini :

1) Peraturan Presiden NO 99 tahun 2020 tentang Pengadaan vaksin

dan Pelaksanaan Vaksinasi Dalam Rangka Penanggulangan

Pandemi Corona Virus Disease (Covid-19)’

2) Pasal 2 pada ayat (1) dan (2) Peraturan Menteri Dalam Negeri RI

Nomor 20 Tahun 2020 tentang Percepatan Penanganan Corona

Virus Disease 2019 di Lingkungan Pemerintah Daerah.

3) Surat Edaran Menteri Dalam Negeri Nomor 910/6650/SJ

Tanggal 8 Desember 2020 tentang Dukungan Pengalokasian

Anggaran Pelaksanaan Imunisasi COVID-19

3. Penjelasan Teknis :

Dalam rangka Upaya Penanganan Corona Virus Disease 2019 (COVID-19)

Kota Mojokerto Tahun 2021, maka /diperlukan

menetapkan Tim Vaksinator COVID-19 dengan rincian

tugas pokok, sebagai berikut :

1. PJ Vaksinator

a. Melakukan

koordinasi

dalam

pelaksanaan

vaksinasi Corona Virus Deases 2019 (Covid-19)

terutama dalam segala kebutuhan dan peralatan

pendukung, sumber daya manusia dan penangan

limbah kegiatan;

b. Melakukan

koordinasi

dalam

pelaksanaan

vaksinator Corona Virus Deases 2019 (Covid-19)

terutama berkegiatan dengan ketersediaan vaksin,

alkes, dan obat yang diperlukan;

c. Melakukaan koordinasi terkait penanganan limbah

dalam pelaksanaan vaksinator Corona Virus Deases

2019 (Covid-19) terutama berkaitan dengan

(3)

b. Memastikan dan memverifikasi tiket elektronik

(e-tiket) dan/atau KTP sasaran vaksinasi;

c. melakukan anamnesa untuk melihat kondisi

kesehatan dan mengidentifikasi kondisi penyerta

(komorbid) serta melakukan pemeriksaan fisik

sederhana;

d. Menentukan apakah calon sasaran dapat diberikan

Vaksinasi atau tidak;

e. petugas memberikan penjelasan singkat tentang

vaksin yang akan diberikan manfaat dan reaksi

simpang (KIPI) yang mungkin akan terjadi dan

upaya penanganan

f. petugas menulis tanggal dan jam dibukanya vial

vaksin dengan pulpen/spidol di label pada vial

vaksin

g. petugas memberikan vaksinasi secara intra

muskular sesuai prinsip penyuntikan aman;

h. petugas memberikan kartu vaksinasi manual dan

atau elektronik serta penanda kepada sasaran yang

terlah terdapat vaksinasi.

i. Petugas melakukan input ke sistem informasi Pcare

Vaksin dan Gayatri Vaksin.

4. Lampiran :

DPA APBD Kota Mojokerto TA. 2021 pada Dinas Kesehatan

Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Program Pemenuhan

Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat pada

Kegiatan Penyediaan layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan

Tingkat Daerah Kabupaten/Kota dengan kode rekening belanja

(4)

Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN

PENGENDALIAN PENDUDUK DAN

KELUARGA BERENCANA

KOTA MOJOKERTO

HARIYANTO, SE

Pembina Utama Muda

NIP. 19620707 199003 1 009

(5)

Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Unit Organisasi : 1.02.2.14.0.00.03.0000 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

Sub Unit Organisasi : 1.02.2.14.0.00.03.0000 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk Terdampak Krisis Kesehatan Akibat Bencana dan/atau Berpotensi Bencana

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi Kegiatan :

Waktu Pelaksanaan : Januari s.d. Desember

Kelompok Sasaran :

Jumlah 2020 : Rp. 0

Jumlah 2021 : Rp. 14.649.434.872

Jumlah 2022 : Rp. 14.467.040.933

Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja

Indikator Sebelum Pergeseran Setelah Pergeseran

Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Program

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp. 0 Dana yang dibutuhkan Rp. 14.649.434.872

Keluaran Jumlah dokumen laporan kinerja pelayanan RS 5 dokumen

Hasil

Rincian Pergeseran Anggaran Belanja Sub Kegiatan

Kode Rekening Uraian Sebelum Pergeseran Setelah Pergeseran Bertambah/

(6)

Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Unit Organisasi : 1.02.2.14.0.00.03.0000 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

Sub Unit Organisasi : 1.02.2.14.0.00.03.0000 DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk Terdampak Krisis Kesehatan Akibat Bencana dan/atau Berpotensi Bencana

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi Kegiatan :

Waktu Pelaksanaan : Januari s.d. Desember

Kelompok Sasaran :

Jumlah 2020 : Rp. 0

Jumlah 2021 : Rp. 14.649.434.872

Jumlah 2022 : Rp. 14.467.040.933

Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja

Indikator Sebelum Pergeseran Setelah Pergeseran

Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Program

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp. 0 Dana yang dibutuhkan Rp. 14.649.434.872

Keluaran Jumlah dokumen laporan kinerja pelayanan RS 5 dokumen

Hasil

Rincian Pergeseran Anggaran Belanja Sub Kegiatan

(7)

5 BELANJA DAERAH 0 14.649.434.872 14.649.434.872

5.1 BELANJA OPERASI 0 14.575.014.577 14.575.014.577

5.1.01 Belanja Pegawai 0 658.500.000 658.500.000

5.1.01.03 Tambahan Penghasilan berdasarkan Pertimbangan Objektif Lainnya_ASN 0 658.500.000 658.500.000

5.1.01.03.07 Belanja Honorarium 0 658.500.000 658.500.000

5.1.01.03.07.0001 Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola Keuangan 0 102.020.000 102.020.000

[#] Belanja BHP / Alkes / Aldok - Penanggulangan Wabah Covid 19_(DID-REFOC) 18.250.000 8.050.000

[-] Honor PPK 8.050.000

Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola Keuangan

[Belanja Gaji dan Tunjangan] Spesifikasi : 0 0 0 1 Orang x_{5 Bulan} 1.610.000 0 8.050.000 8.050.000 [-] honor PPTK 8.050.000 Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola Keuangan

[Belanja Gaji dan Tunjangan] Spesifikasi :

0 0 0 1 Orang x_{5 Bulan} 1.610.000 0 8.050.000 8.050.000

[-] honor Staf Pengelola 2.150.000

(8)

[#] Obat Pendukung Penanganan Covid (DID-REFOC) 2.150.000 2.150.000

[-] honor Staf Pengelola 2.150.000

0 0 0 1 Orang x_{5 Bulan} 430.000 0 2.150.000 2.150.000

[#] PENANGANAN PANDEMI DID REFOC 42.330.000 7.290.000

[-] 7.290.000 Honorarium Bendahara Pengeluaran/Penerimaan Pembantu/Staf Pengelola Spesifikasi : Spesifikasi : Nilai pagu dana di atas Rp. 10 miliar sd. Rp. 25 miliar

Orang / Bulan 0 0 0 9 Orang Orang / Bulan 810.000 0 7.290.000 7.290.000

Pejabat Pelaksan Teknis Kegiatan (PPTK)

Spesifikasi : Spesifikasi : Nilai pagu dana di atas Rp. 10 miliar sd. Rp. 25 miliar

Orang / Bulan 0 0 0 6 Kali Orang / Bulan 2.920.000 0 17.520.000 17.520.000

Pejabat Pembuat Komitmen (PPKm)

(9)

[-] Honor PPK 8.050.000

[Belanja Gaji dan Tunjangan] Spesifikasi : 0 0 0 1 Orang x_{5 Bulan} 1.610.000 0 8.050.000 8.050.000 [-] honor PPTK 8.050.000 Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola Keuangan

0 0 0 1 Orang x_{5 Bulan} 1.610.000 0 8.050.000 8.050.000

[#] PERCEPATAN PENANGANAN COVID 23.190.000 5.670.000

[-] 5.670.000 Honorarium Bendahara Pengeluaran/Penerimaan Pembantu/Staf Pengelola Spesifikasi : Spesifikasi : Nilai pagu dana di atas Rp. 10 miliar sd. Rp. 25 miliar

Orang / Bulan 0 0 0 7 Orang Orang / Bulan 810.000 0 5.670.000 5.670.000

Pejabat Pelaksan Teknis Kegiatan (PPTK)

(10)

Pejabat Pembuat Komitmen (PPKm)

5.1.01.03.07.0002 Belanja Honorarium Pengadaan Barang/Jasa 0 540.000.000 540.000.000

[#] PEMAKAMAN COVID-19 540.000.000 540.000.000

[-] 540.000.000

honor / jasa pemakaman Spesifikasi : Spesifikasi : jasa tenaga pemakaman covid

orang/kegiatan 0 0 0 2700Orang /

Kegiatan orang/kegiatan 200.000 0 540.000.000 540.000.000

5.1.01.03.07.0003 Belanja Honorarium Perangkat Unit Kerja Pengadaan Barang dan_{Jasa (UKPBJ)} 0 16.480.000 16.480.000

[-] 4.600.000

Honorarium Kelompok Kerja Pemilihan Pengadaan Barang/Jasa - Non Konstruksi

Spesifikasi : Spesifikasi : Nilai pagu dana di atas Rp. 500 juta sd. Rp. 1 miliar

Orang / Paket /

(11)

Spesifikasi : Spesifikasi : Nilai pagu dana di atas Rp. 200 juta sd. Rp. 500 juta

Orang / Paket /

Pekerjaan 0 0 0 7 Kali Orang / Paket /Pekerjaan 760.000 0 5.320.000 5.320.000

[-] 3.800.000

Spesifikasi : Spesifikasi : Nilai pagu dana di atas Rp. 200 juta sd. Rp. 500 juta

Orang / Paket /

Spesifikasi : Spesifikasi : Nilai pagu dana di atas Rp. 500 juta sd. Rp. 1 miliar

Orang / Paket /

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa 0 13.916.514.577 13.916.514.577

5.1.02.01 Belanja Barang 0 7.246.780.720 7.246.780.720

(12)

5.1.02.01.01.0010 Belanja Bahan-Isi Tabung Gas 0 6.006.000 6.006.000

OksigenSpesifikasi : Spesifikasi :

Refill Tabung 0 0 0 70 Kali Tabung 78.000 546.000 6.006.000 6.006.000

5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor 0 92.036.842 92.036.842

[#] Belanja BHP / Alkes / Aldok - Penanggulangan Wabah Covid 19_(DID-REFOC) 1.557.263 131.818

[-] 131.818

BallPointSpesifikasi : Spesifikasi :

G-1, Gel Pen Pilot

Buah 0 0 0 10 Buah Buah 13.182 0 131.818 131.818

HVS 70 GrSpesifikasi : Spesifikasi :

Folio Paperone Rim 0 0 0 15 Rim Rim 42.363 0 635.445 635.445

Refil TonerSpesifikasi : Spesifikasi :

55A HP Buah 0 0 0 5 Kali Buah 158.000 0 790.000 790.000

[#] Obat Pendukung Penanganan Covid (DID-REFOC) 1.557.263 131.818

[-] 131.818

BallPointSpesifikasi : Spesifikasi :

G-1, Gel Pen Pilot Buah 0 0 0 10 Buah Buah 13.182 0 131.818 131.818

Folio Paperone

(13)

Refil Toner

Spesifikasi : Spesifikasi :

55A HP Buah 0 0 0 5 Kali Buah 158.000 0 790.000 790.000

[#] PEMAKAMAN COVID-19 2.511.887 740.000

[-] 740.000

Flash Disk

Spesifikasi : Spesifikasi : OTG DTDUO 32GB USB 2.0 Kingston

Buah 0 0 0 4 Buah Buah 185.000 0 740.000 740.000

OrdnerSpesifikasi : Spesifikasi :

1465 Folio Bantex Buah 0 0 0

14.04

Buah Buah 33.727 0 473.531 473.531

55A HP Buah 0 0 0 5 Buah Buah 158.000 0 790.000 790.000

[#] Penanganan Tracing COVID-19 17.183.491 113.636

[-] 113.636

BallpointSpesifikasi : Spesifikasi :

Pillot

Buah 0 0 0 50 Buah Buah 2.273 0 113.636 113.636

Binder ClipSpesifikasi : Spesifikasi :

(14)

Hvs 70 Gr

Folio Rim 0 0 0 125 Rim Rim 41.000 0 5.125.000 5.125.000

1465 Folio Bantex Buah 0 0 0 200 Buah Buah 33.727 0 6.745.455 6.745.455

Paper ClipsSpesifikasi : Spesifikasi :

No.5 Joyco Buah 0 0 0 25 Buah Buah 4.091 0 102.273 102.273

55A HP Buah 0 0 0 15 Buah Buah 158.000 0 2.370.000 2.370.000

Snelhecter Map

Plastik Folder One Buah 0 0 0 200 Biji Buah 8.272 0 1.654.400 1.654.400

Tinta PrinterSpesifikasi : Spesifikasi :

T664 Epson Botol 0 0 0 10 Botol Botol 92.000 0 920.000 920.000

[#] PERCEPATAN PENANGANAN COVID 59.890.428 750.000

[-] 750.000

Pillot Buah 0 0 0 300 Buah Buah 2.273 68.182 750.000 750.000

(15)

Buku Folio

Isi 100 Lembar Kiky Buah 0 0 0 60 Buah Buah 42.000 252.000 2.772.000 2.772.000

Dokumen Keeper

Spesifikasi : Spesifikasi : Imitasi 40 Lembar Exclusive

Buah 0 0 0 36 Buah Buah 103.545 372.764 4.100.400 4.100.400

Flash Disk

Spesifikasi : Spesifikasi : OTG DTDUO 32GB USB 2.0 Kingston

Buah 0 0 0 6 Buah Buah 185.000 111.000 1.221.000 1.221.000

Folio Paperone Rim 0 0 0 360 Rim Rim 42.363 1.525.068 16.775.748 16.775.748

1465 Folio Bantex Buah 0 0 0 48 Buah Buah 33.727 161.891 1.780.800 1.780.800

Paper Clips

No.5 Joyco Buah 0 0 0 300 Pak Buah 4.091 122.727 1.350.000 1.350.000

Snelhecter MapSpesifikasi : Spesifikasi :

Plastik Folder One Buah 0 0 0 2400 Buah Buah 8.272 1.985.280 21.838.080 21.838.080

T664 Epson Botol 0 0 0 72 Botol Botol 92.000 662.400 7.286.400 7.286.400

[#] PERTEMUAN KOORDINASI & PENGUATAN PENANGGULANGAN_{KRISIS KESEHATAN} 995.633 56.818

(16)

Ballpoint

Pillot Buah 0 0 0 25 Buah Buah 2.273 0 56.818 56.818

200 Kenko Dus 0 0 0 10 Dus Dus 10.182 0 101.818 101.818

Dokumen Keeper

Buah 0 0 0 2 Buah Buah 103.545 0 207.091 207.091

1465 Folio Bantex Buah 0 0 0 3 Buah Buah 33.727 0 101.182 101.182

No.5 Joyco

Buah 0 0 0 10 Pak Buah 4.091 0 40.909 40.909

[#] RAPAT EVALUASI PENANGANAN COVID-19 2.986.900 170.455

[-] 170.455

Pillot Buah 0 0 0

25 Buah x

(17)

Binder Clip Spesifikasi : Spesifikasi : 200 Kenko Dus 0 0 0 10 Dus x 3 Kali Dus 10.182 0 305.455 305.455 Dokumen Keeper Spesifikasi : Spesifikasi : Imitasi 40 Lembar Exclusive

Buah 0 0 0 2 Buah x 3_Kali Buah 103.545 0 621.273 621.273

Folio Paperone Rim 0 0 0

5 Rim x 3

Kali Rim 42.363 0 635.445 635.445

1465 Folio Bantex Buah 0 0 0

3 Buah x 3

Kali Buah 33.727 0 303.545 303.545

No.5 Joyco Buah 0 0 0

10 Pak x 3

Kali Buah 4.091 0 122.727 122.727

T664 Epson

Botol 0 0 0 3 Botol x 3_Kali Botol 92.000 0 828.000 828.000

[#] RAPAT EVALUASI SIRS BAGI RUMAH SAKIT 995.633 56.818

[-] 56.818

(18)

Dokumen Keeper

Buah 0 0 0 2 Buah Buah 103.545 0 207.091 207.091

Folio Paperone

Rim 0 0 0 5 Rim Rim 42.363 0 211.815 211.815

No.5 Joyco Buah 0 0 0 10 Pak Buah 4.091 0 40.909 40.909

[#] Rapat Koordinasi (Pelatihan Vaksinator, audit KIPI, Pelatihan_{Penggunaan Aplikasi Pcare)} 1.371.445 635.445

[-] 635.445

HVS 70 Gr

[#] RAPAT KOORDINASI PENANGANAN COVID-19 995.633 56.818

(19)

Ballpoint

200 Kenko Dus 0 0 0 10 Dus Dus 10.182 0 101.818 101.818

Dokumen Keeper

Buah 0 0 0 2 Buah Buah 103.545 0 207.091 207.091

No.5 Joyco

Buah 0 0 0 10 Pak Buah 4.091 0 40.909 40.909

[#] RAPAT OPTIMALISASI SPGDT 995.633 56.818

[-] 56.818

(20)

Binder Clip

200 Kenko Dus 0 0 0 10 Dus Dus 10.182 0 101.818 101.818

Dokumen Keeper

Buah 0 0 0 2 Buah Buah 103.545 0 207.091 207.091

T664 Epson

Botol 0 0 0 3 Botol Botol 92.000 0 276.000 276.000

[#] RAPAT PENGUATAN PENANGANAN COVID-19 995.633 56.818

[-] 56.818

(21)

Dokumen Keeper

Buah 0 0 0 2 Buah Buah 103.545 0 207.091 207.091

Folio Paperone

Rim 0 0 0 5 Rim Rim 42.363 0 211.815 211.815

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak 0 10.222.909 10.222.909

[#] CETAK FORM KIPI 2.290.909 2.290.909

[-] 2.290.909

Photo CopySpesifikasi : Spesifikasi :

HVS, F4 70 gr Lembar 0 0 0

6300

Lembar Lembar 364 0 2.290.909 2.290.909

[-] 5.400.000

Cetak Foto DigitalSpesifikasi : Spesifikasi :

(22)

Spanduk Print Digital (5 x 1 m)

Spesifikasi : Spesifikasi : m2 0 0 0 20 M2 m2 35.000 0 700.000 700.000

[-] 54.000

Pasphoto, 5x5

4 pcs 0 0 0 3 Paket 4 pcs 18.000 0 54.000 54.000

Spanduk Print Digital (5 x 1m)

[#] RAPAT EVALUASI PENANGANAN COVID-19 687.000 162.000

[-] 162.000

Pasphoto, 5x5 4 pcs 0 0 0

3 Paket x 3

Kali 4 pcs 18.000 0 162.000 162.000

Spesifikasi : Spesifikasi : m2 0 0 0

5 M2 x 3

Kali m2 35.000 0 525.000 525.000

[-] 54.000

Pasphoto, 5x5

(23)

[-] 54.000

Pasphoto, 5x5 4 pcs 0 0 0 3 Paket 4 pcs 18.000 0 54.000 54.000

[-] 54.000

(24)

5.1.02.01.01.0027 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos 0 58.980.000 58.980.000

[#] Belanja BHP / Alkes / Aldok - Penanggulangan Wabah Covid 19_(DID-REFOC) 240.000 240.000

[-] 240.000

MateraiSpesifikasi : Spesifikasi :

Materi 10000 Buah 0 0 0 20 Buah Buah 12.000 0 240.000 240.000

[#] Obat Pendukung Penanganan Covid (DID-REFOC) 240.000 240.000

[-] 240.000

[#] Penanganan Tracing COVID-19 900.000 900.000

[-] 900.000

[-] 57.600.000

Materi 10000

Buah 0 0 0 4800 Buah Buah 12.000 0 57.600.000 57.600.000

5.1.02.01.01.0028 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Persediaan_{Dokumen/Administrasi Tender} 0 14.727.275 14.727.275

(25)

[-] 363.636

1000

Lembar Lembar 364 0 363.636 363.636

[#] Obat Pendukung Penanganan Covid (DID-REFOC) 363.636 363.636

[-] 363.636

HVS, F4 70 gr Lembar 0 0 0 1000 Lembar Lembar 364 0 363.636 363.636 [#] PEMAKAMAN COVID-19 909.091 909.091 [-] 909.091 Photo Copy Spesifikasi : Spesifikasi : HVS, F4 70 gr Lembar 0 0 0 2500 Lembar Lembar 364 0 909.091 909.091

[-] 8.727.273

24000

Lembar Lembar 364 0 8.727.273 8.727.273

[-] 545.455

1500

Lembar Lembar 364 0 545.455 545.455

(26)

[-] 1.636.364

4500

Lembar Lembar 364 0 1.636.364 1.636.364

[-] 545.455

1500

Lembar Lembar 364 0 545.455 545.455

[-] 545.455 Photo Copy Spesifikasi : Spesifikasi : HVS, F4 70 gr Lembar 0 0 0 1500 Lembar Lembar 364 0 545.455 545.455 [#] RAPAT OPTIMALISASI SPGDT 545.455 545.455 [-] 545.455

1500

Lembar Lembar 364 0 545.455 545.455

[-] 545.455

1500

Lembar Lembar 364 0 545.455 545.455

(27)

[-] 4.332.000

Battery

Spesifikasi : Spesifikasi : ,

AA Alkaline Set 0 0 0 380 Set Set 10.364 393.818 4.332.000 4.332.000

BatterySpesifikasi : Spesifikasi : ,

AAA Alkaline Set 0 0 0 180 Set Set 10.364 186.545 2.052.000 2.052.000

Kipas Angin Stand Fan Spesifikasi : Spesifikasi : , F170SL, Wattage 55W, Fan Blade 16” Maspion

Unit 0 0 0 35 Paket Unit 603.636 2.112.727 23.240.000 23.240.000

5.1.02.01.01.0036 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat/Bahan untuk_{Kegiatan Kantor Lainnya} 0 40.922.455 40.922.455

[#] PEMAKAMAN COVID-19 7.256.455 7.256.455

[-] 7.256.455

Sarung tangan latex (L) Spesifikasi : Spesifikasi :

master box 0 0 0 147 Box box 49.364 0 7.256.455 7.256.455

[-] 6.516.000

Sarung TanganSpesifikasi : Spesifikasi :

Bahan : Karet Pasang 0 0 0

180

Pasang Pasang 32.909 592.364 6.516.000 6.516.000

Sarung tangan latex (L)Spesifikasi : Spesifikasi :

(28)

5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat 0 3.088.881.258 3.088.881.258

[#] Belanja BHP / Alkes / Aldok - Penanggulangan Wabah Covid 19_(DID-REFOC) 1.608.118.725 1.608.118.725

[-] 1.608.118.725

Pengadaan bahan habis pakai (paket) Spesifikasi : Spesifikasi : pendukung penanganan covid -penganggulangan wabah covid 19

paket 0 0 0 1 Kali paket 1.608.118.725 0 1.608.118.725 1.608.118.725

[#] Obat Pendukung Penanganan Covid (DID-REFOC) 1.031.058.715 1.031.058.715

[-] Pengadaan Obat Pendukung Penanganan Covid -_{Penanggulangan Wabah Covid (DID-REFOC)} 1.031.058.715

Pengadaan bahan habis pakai (paket) Spesifikasi : Spesifikasi : pendukung penanganan covid -penganggulangan wabah covid 19

paket 0 0 0 1 Paket paket 1.031.058.715 0 1.031.058.715 1.031.058.715

[#] PEMAKAMAN COVID-19 5.586.818 5.586.818

[-] 5.586.818

Alkohol 70 %_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Botol/ 1000 ml 0 0 0 241 Botol Botol/ 1000 ml 23.182 0 5.586.818 5.586.818

(29)

Alkohol 70%

1000 ml Botol 0 0 0 680 Liter Botol 29.909 2.033.818 22.372.000 22.372.000

Obat - Obatan [Penanganan Covid-19]

Spesifikasi : Spesifikasi : AZYTHROMYCIN

Tablet 0 0 0 4000_Tablet Tablet 8.800 3.520.000 38.720.000 38.720.000

Obat - Obatan [Penanganan Covid-19]

Spesifikasi : Spesifikasi : FLUVIR / OSELTAMIVIR

kapsul 0 0 0 14500_Buah kapsul 19.500 28.275.000 311.025.000 311.025.000

Vitamin C Tablet 500 mg_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Tablet 0 0 0 120000_Tablet Tablet 545 6.545.455 72.000.000 72.000.000

5.1.02.01.01.0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya 0 99.000.000 99.000.000

ProbiotikSpesifikasi : Spesifikasi :

probiotik COVID-19 Dos 0 0 0 150 Doz Dos 600.000 9.000.000 99.000.000 99.000.000

5.1.02.01.01.0049 Belanja Persediaan Penelitian-Persediaan Penelitian Lainnya 0 22.772.727 22.772.727

[#] APD Pelaksanaan Vaksinasi Covid 22.772.727 22.772.727

[-] 22.772.727

Alkohol swab onemedSpesifikasi : Spesifikasi :

Onemed

box 0 0 0 1500 Box box 15.182 0 22.772.727 22.772.727

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat 0 1.706.294.711 1.706.294.711

[#] KOORDINASI KOMDA KIPI DALAM RANGKA MEMANTAU_{KEJADIAN IKUTAN PASKA IMUNISASI} 6.486.075 3.718.575

(30)

Nasi Kotak Spesifikasi : Spesifikasi : Biasa Kotak 0 0 0 45 Kotak x 3 Kali Kotak 27.545 0 3.718.575 3.718.575

Snack KotakSpesifikasi : Spesifikasi :

Biasa Kotak 0 0 0

45 Kotak x

3 Kali Kotak 20.500 0 2.767.500 2.767.500

[#] PEMAKAMAN COVID-19 111.557.250 111.557.250

[-] 111.557.250

Nasi KotakSpesifikasi : Spesifikasi :

Biasa Kotak 0 0 0

4050

Kotak Kotak 27.545 0 111.557.250 111.557.250

[#] Pengamanan Vaksin Covid di Dinas Kesehatan 44.622.900 44.622.900

[-] 44.622.900

Biasa Kotak 0 0 0

3 Kotak x 3 Shift x 180

Kali Kotak 27.545 0 44.622.900 44.622.900

[#] PERCEPATAN PENANGANAN COVID 1.129.249.000 103.224.000

[-] 103.224.000

Air Mineral

Galon, 19 liter Aqua, Botol 0 0 0 5520 Botol Botol 17.000 9.384.000 103.224.000 103.224.000

Biasa Kotak 0 0 0

45500 Orang /

Hari Kotak 20.500 93.275.000 1.026.025.000 1.026.025.000

(31)

[-] 1.514.975

Biasa Kotak 0 0 0 50 Kotak Kotak 27.545 137.725 1.514.975 1.514.975

[#] RAPAT EVALUASI PENANGANAN COVID-19 7.927.425 4.544.925

[-] 4.544.925 Nasi Kotak Spesifikasi : Spesifikasi : Biasa Kotak 0 0 0 50 Kotak x 3 Kali Kotak 27.545 413.175 4.544.925 4.544.925

Biasa Kotak 0 0 0

50 Kotak x

3 Kali Kotak 20.500 307.500 3.382.500 3.382.500

[#] RAPAT EVALUASI SIRS BAGI RUMAH SAKIT 2.642.475 1.514.975

[-] 1.514.975

[#] Rapat Koordinasi Lintas Sektor Bidang Pencegahan 18.497.325 10.604.825

(32)

Nasi Kotak

[#] Rapat Koordinasi (Pelatihan Vaksinator, audit KIPI, Pelatihan_{Penggunaan Aplikasi Pcare)} 32.430.375 18.592.875

[-] 18.592.875

Biasa Kotak 0 0 0

45 Dus x

15 Kali Kotak 27.545 0 18.592.875 18.592.875

Biasa Kotak 0 0 0

45 Dus x

15 Kali Kotak 20.500 0 13.837.500 13.837.500

[#] Rapat Koordinasi Pembentukan Pokja Covid, Pertemuan Linprog,_{Supervisi Covid} 17.296.200 9.916.200

[-] 9.916.200

Biasa Kotak 0 0 0 45 Dus x 8 Kali Kotak 27.545 0 9.916.200 9.916.200 Snack Kotak Spesifikasi : Spesifikasi : Biasa Kotak 0 0 0 45 Dus x 8 Kali Kotak 20.500 0 7.380.000 7.380.000

[#] RAPAT KOORDINASI PENANGANAN COVID-19 3.435.218 1.969.468

(33)

Nasi Kotak

[#] Rapat Koordinasi Tingkat Kecamatan 25.944.300 14.874.300

[-] 14.874.300

Biasa Kotak 0 0 0

45 Kotak x 4 Kali x 3

Kecamatan Kotak 27.545 0 14.874.300 14.874.300

Biasa Kotak 0 0 0 45 Kotak x 4 Kali x 3 Kecamatan Kotak 20.500 0 11.070.000 11.070.000 [#] RAPAT OPTIMALISASI SPGDT 3.170.970 1.817.970 [-] 1.817.970 Nasi Kotak Spesifikasi : Spesifikasi :

[#] RAPAT PENGUATAN PENANGANAN COVID-19 2.906.723 1.666.473

[-] 1.666.473

(34)

Snack Kotak

[#] Vaksinasi Massal (sasaran besar) 297.486.000 178.491.600

[-] untuk petugas keamanan 178.491.600

Biasa Kotak 0 0 0

6 Titik x 12 Orang x

90 Hari Kotak 27.545 0 178.491.600 178.491.600

[-] untuk petugas vaksinasi 118.994.400

Nasi Kotak Spesifikasi : Spesifikasi : Biasa Kotak 0 0 0 6 Titik x 8 Orang x 90 Hari Kotak 27.545 0 118.994.400 118.994.400

5.1.02.01.01.0053 Belanja Makanan dan Minuman Jamuan Tamu 0 2.077.030.725 2.077.030.725

[#] PERCEPATAN PENANGANAN COVID 2.077.030.725 2.077.030.725

[-] 2.077.030.725

Biasa Kotak 0 0 0

68550

Kotak Kotak 27.545 188.820.975 2.077.030.725 2.077.030.725

5.1.02.01.01.0064 Belanja Pakaian Dinas Lapangan (PDL) 0 281.818 281.818

[#] Penanganan Tracing COVID-19 281.818 281.818

[-] 281.818

Tanda Nama DidadaSpesifikasi : Spesifikasi :

Model : Plastik Buah 0 0 0 20 Buah Buah 14.091 0 281.818 281.818

(35)

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor 0 3.923.186.304 3.923.186.304

5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa_{Acara, dan Panitia} 0 158.000.000 158.000.000

[#] KOORDINASI KOMDA KIPI DALAM RANGKA MEMANTAU_{KEJADIAN IKUTAN PASKA IMUNISASI} 5.400.000 5.400.000

[-] 5.400.000

Jasa Narasumber Kegiatan Seminar/ Rakor/ Sosialisasi/ Bintek (Kegiatan Sejenis)

Spesifikasi : Spesifikasi : Pejabat Eselon III ke bawah / yang disetarakan Orang / Jam 0 0 0 2 Orang x 1 Orang / Jam x 3 Kali Orang / Jam 900.000 0 5.400.000 5.400.000

[#] PERTEMUAN KOORDINASI & PENGUATAN PENANGGULANGAN_{KRISIS KESEHATAN} 3.600.000 3.600.000

[-] 3.600.000

Spesifikasi : Spesifikasi : Pejabat Eselon III ke bawah / yang disetarakan

Orang / Jam 0 0 0 4 Orang /_Jam Orang / Jam 900.000 0 3.600.000 3.600.000

[#] RAPAT EVALUASI SIRS BAGI RUMAH SAKIT 3.600.000 3.600.000

(36)

[#] Rapat Koordinasi Analisa dan Evaluasi Pelaksanaan Penanganan_COVID-19 84.000.000 84.000.000

[-] 84.000.000

Jasa Narasumber kegiatan Seminar/ Rakor/ Sosialisasi/ Bintek (Kegiatan Sejenis)

Spesifikasi : Spesifikasi : Kepala Daerah/Pejabat Setingkat Kepala Daerah/Pejabat Daerah Lainnya yang disetarakan

Orang / Jam 0 0 0 5 Orang x_{12 Kali} Orang / Jam 1.400.000 0 84.000.000 84.000.000

[#] Rapat Koordinasi Lintas Sektor Bidang Pencegahan 14.400.000 14.400.000

[-] 14.400.000

Orang / Jam 0 0 0 4 Orang x_{4 Kali} Orang / Jam 900.000 0 14.400.000 14.400.000

(37)

[-] 14.400.000

Spesifikasi : Spesifikasi : Pejabat Eselon III ke bawah / yang disetarakan Orang / Jam 0 0 0 2 Orang x 1 Orang / Jam x 8 Kali Orang / Jam 900.000 0 14.400.000 14.400.000

[#] Rapat Koordinasi Pembentukan Pokja Covid, Pertemuan Linprog,_{Supervisi Covid} 18.000.000 18.000.000

[-] 18.000.000

Spesifikasi : Spesifikasi : Pejabat Eselon III ke bawah / yang disetarakan Orang / Jam 0 0 0 2 Orang x 2 Orang / Jam x 5 Kegiatan Orang / Jam 900.000 0 18.000.000 18.000.000

[#] RAPAT KOORDINASI PENANGANAN COVID-19 8.000.000 5.600.000

[-] 5.600.000

Jasa Narasumber kegiatan Seminar/ Rakor/ Sosialisasi/ Bintek (Kegiatan Sejenis)

Spesifikasi : Spesifikasi : Kepala Daerah/Pejabat Setingkat Kepala Daerah/Pejabat Daerah Lainnya yang disetarakan

(38)

Spesifikasi : Spesifikasi : Pejabat Eselon I / yang disetarakan

Orang / Jam 0 0 0 2 Orang Orang / Jam 1.200.000 0 2.400.000 2.400.000

[#] RAPAT OPTIMALISASI SPGDT 3.600.000 3.600.000

[-] 3.600.000

[#] RAPAT PENGUATAN PENANGANAN COVID-19 3.000.000 3.000.000

[-] 3.000.000

Spesifikasi : Spesifikasi : Pakar/Praktisi/Pembicara Khusus/Tenaga Ahli

Orang / Hari 0 0 0 6 Orang /_Jam Orang / Hari 500.000 0 3.000.000 3.000.000

5.1.02.02.01.0006 Honorarium Penyuluhan atau Pendampingan 0 72.000.000 72.000.000

[#] Jasa pengolah data Covid19 72.000.000 72.000.000

(39)

DI/DII/DIII/Sarjana Terapan Spesifikasi : Spesifikasi : Penyuluh/Pendampingan Non Pegawai Negri Sipil

Orang / Bulan 0 0 0

3 Orang x 10 Orang /

Bulan Orang / Bulan 2.400.000 0 72.000.000 72.000.000

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan 0 2.629.910.000 2.629.910.000

[#] Jasa Tenaga Kesehatan dalam rangka vaksinasi Covid-19 1.310.010.000 1.310.010.000

[-] 1.310.010.000

Honor / Jasa Vaksinator Spesifikasi : Spesifikasi : jasa tenaga vaksinator per dosis

sasaran 0 0 0 87334Orang x 2

Dosis sasaran 7.500 0 1.310.010.000 1.310.010.000

[#] PERCEPATAN PENANGANAN COVID 1.319.900.000 15.400.000

[-] 15.400.000

Jasa Tenaga Cleaning Service [Penanganan Covid-19 SK-WALIKOTA]

Spesifikasi : Spesifikasi : Luar Gedung

Orang/Bulan 0 0 0 7 Orang Orang/Bulan 2.200.000 0 15.400.000 15.400.000

Jasa Tenaga Cleaning Service [Penanganan Covid-19 SK-WALIKOTA]

Spesifikasi : Spesifikasi : Dalam Gedung

Jasa Tenaga Kesehatan [Penanganan Covid-19 SK-WALIKOTA]

Spesifikasi : Spesifikasi : Tenaga Teknis / Rumah Tangga

(40)

Spesifikasi : Spesifikasi : Dokter

Spesifikasi : Spesifikasi : Perawat / Bidan

5.1.02.02.01.0016 Belanja Jasa Tenaga Penanganan Prasarana dan Sarana Umum 0 7.500.000 7.500.000

[#] PEMAKAMAN COVID-19 7.500.000 7.500.000

[-] 7.500.000

Upah Pekerja (Tak Terampil) Spesifikasi : Spesifikasi : Operator Pompa, Pembantu Sopir, Pembantu Mekanik, Pembantu Operator Alat Berat, Pembantu

Surveyor, dan Sejenisnya

Orang / Hari 0 0 0 50 Orang Orang / Hari 150.000 0 7.500.000 7.500.000

5.1.02.02.01.0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan 0 180.000.000 180.000.000

[#] Pengamanan Vaksin Covid di Dinas Kesehatan 72.000.000 72.000.000

[-] 72.000.000

Jasa Anggota Satgas Pengamanan Kepolisian / TNI

(41)

[#] Vaksinasi Massal (sasaran besar) 108.000.000 108.000.000

[-] 108.000.000

Jasa Anggota Satgas Pengamanan Kepolisian / TNI Spesifikasi : Spesifikasi : Orang / Hari 0 0 0 6 Orang x 6 Titik x 30

Hari Orang / Hari 100.000 0 108.000.000 108.000.000

5.1.02.02.01.0049 Belanja Jasa Pencucian Pakaian, Alat Kesenian dan Kebudayaan,_{serta Alat Rumah Tangga} 0 49.500.000 49.500.000

[-] 49.500.000

Jasa Laundry [Penanganan Covid-19 SK-WALIKOTA]

Spesifikasi : Spesifikasi : Cuci + Setrika

KG 0 0 0 3000 Kg KG 16.500 0 49.500.000 49.500.000

5.1.02.02.01.0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah 0 626.983.500 626.983.500

[#] PEMAKAMAN COVID-19 626.983.500 626.983.500

[-] 626.983.500

Biaya Pengelolaan SampahMedis dan Limbah B3

kg 0 0 0 37999 Kg kg 16.500 0 626.983.500 626.983.500

[#] PENANGANAN PANDEMI DID REFOC 0

[-] 0

Biaya Pengelolaan SampahMedis dan Limbah B3

Spesifikasi : Spesifikasi : kg 0 0 0 0.00 Kg kg 16.500 0 0 0

(42)

[#] Pemberitaan di Media 49.916.364 49.916.364

[-] 49.916.364

Iklan Advetorial Creatorial Bisnis

Spesifikasi : Spesifikasi : 1 Halaman (7 kol x 520 mm) Full Colour. Nasional. Jawa Pos

Per Tayang 0 0 0 140 Kali Per Tayang 356.545 0 49.916.364 49.916.364

5.1.02.02.01.0061 Belanja Tagihan Listrik 0 149.376.440 149.376.440

[-] 149.376.440

Tarif Dasar Listrik

Spesifikasi : Spesifikasi : P-1/TR 6600 VA s.d 200 kVA

Rp/kWh 0 0 0 92550 Kwh Rp/kWh 1.467 13.579.676 149.376.440 149.376.440

5.1.02.02.12 Belanja Kursus/Pelatihan, Sosialisasi, Bimbingan Teknis serta_{Pendidikan dan Pelatihan} 0 75.000.000 75.000.000

5.1.02.02.12.0003 Belanja Bimbingan Teknis 0 75.000.000 75.000.000

[#] Pembiayaan Pelayanan Kesehatan 75.000.000 75.000.000

[-] 75.000.000

Jasa pelayanan KIPI COVID 19

Spesifikasi : Spesifikasi : Jasa pelayanan KIPI COVID 19

Orang / Kali 0 0 0 50 Kasus Orang / Kali 1.500.000 0 75.000.000 75.000.000

(43)

5.1.02.03.02 Belanja Pemeliharaan Peralatan dan Mesin 0 2.622.259.553 2.622.259.553

5.1.02.03.02.0120 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Rumah_{Tangga-Alat Pembersih} 0 341.298.773 341.298.773

[-] 18.736.364

Safety box

Spesifikasi : Spesifikasi : tempat sampah medis padat

Buah 0 0 0 300 Buah Buah 62.455 0 18.736.364 18.736.364

[#] PEMAKAMAN COVID-19 7.806.909 204.909

[-] 204.909

Pembersih Lantai

450 ml Wipol Botol 0 0 0 14 Buah Botol 14.636 0 204.909 204.909

Sabun Detergen

Spesifikasi : Spesifikasi : , Powder Anti Noda 900 gr Rinso

Buah 0 0 0 200 Buah Buah 25.091 0 5.018.182 5.018.182

Tempat Sampah

Spesifikasi : Spesifikasi : Kapasitas 24 Liter, Isi 3 Kompartment Terpisah, Dilengkapi Dengan Pedal, Merk : Krisbow

Buah 0 0 0 2 Buah Buah 1.291.909 0 2.583.818 2.583.818

(44)

Anti Septic Gel

500 ml Botol 0 0 0 2520 Botol Botol 54.091 13.630.909 149.940.000 149.940.000

[-] 1.839.500

Alat PelSpesifikasi : Spesifikasi :

Mop Putar Buah 0 0 0 5 Buah Buah 334.455 167.227 1.839.500 1.839.500

Anti Septic GelSpesifikasi : Spesifikasi :

500 ml Botol 0 0 0 840 Botol Botol 54.091 4.543.636 49.980.000 49.980.000

Cairan pencuci piringSpesifikasi : Spesifikasi :

1600 ml, Refil Sun Light Bungkus 0 0 0

700 Per

Bungkus Bungkus 36.818 2.577.273 28.350.000 28.350.000

Kain Pel

Besar, Biru Raja Pel Buah 0 0 0 20 Buah Buah 23.818 47.636 524.000 524.000

Pembersih LantaiSpesifikasi : Spesifikasi :

450 ml Wipol Botol 0 0 0 1600 Botol Botol 14.636 2.341.818 25.760.000 25.760.000

Pembersih LantaiSpesifikasi : Spesifikasi :

800 ml Refil Soklin Botol 0 0 0 1500 Botol Botol 14.818 2.222.727 24.450.000 24.450.000

Pengharum Ruangan Spesifikasi : Spesifikasi : Aerosol Lemon 350 ml Glade

(45)

Sabun Mandi Cair

cair, 450 ml Lifebuoy Botol 0 0 0 800 Botol Botol 36.000 2.880.000 31.680.000 31.680.000

Sapu LantaiSpesifikasi : Spesifikasi :

kecil surya Family Buah 0 0 0 10 Buah Buah 46.091 46.091 507.000 507.000

5.1.02.03.02.0215 Belanja Pemeliharaan Alat Kedokteran dan Kesehatan-Alat_{Kedokteran-Alat Kesehatan Rehabilitasi Medis} 0 1.776.600.000 1.776.600.000

[-] 19.000.000

Gown Hazmat Reuse_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Biji 0 0 0 100 Buah Biji 190.000 0 19.000.000 19.000.000

[#] PEMAKAMAN COVID-19 461.800.000 421.800.000

[-] 421.800.000

Coverall non reuse_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Pcs 0 0 0 2220 Buah Pcs 190.000 0 421.800.000 421.800.000

Peti jenazah danperlengkapannya

Spesifikasi : Spesifikasi : paket 0 0 0 20 Buah paket 2.000.000 0 40.000.000 40.000.000

[#] PERCEPATAN PENANGANAN COVID 1.295.800.000 1.295.800.000

[-] 1.295.800.000

Gown Hazmat Reuse_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Biji 0 0 0 6200 Biji Biji 190.000 117.800.000 1.295.800.000 1.295.800.000

5.1.02.03.02.0447 Belanja Pemeliharaan Alat Keselamatan Kerja-Alat Pelindung-_Masker 0 477.960.780 477.960.780

(46)

[-] 7.000.000

Face shieldSpesifikasi : Spesifikasi :

Plastik buah 0 0 0 700 Buah buah 10.000 0 7.000.000 7.000.000

Masker_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Box 0 0 0 400 Box Box 44.636 0 17.854.545 17.854.545

[#] PEMAKAMAN COVID-19 3.526.273 3.526.273

[-] 3.526.273

Masker_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Box 0 0 0 79 Boks Box 44.636 0 3.526.273 3.526.273

[-] 199.980.000

MaskerSpesifikasi : Spesifikasi :

Sensi, isi 50 Dos 0 0 0 1515 Doz Dos 120.000 18.180.000 199.980.000 199.980.000

[-] 249.599.962

Masker N95_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Box / 20 0 0 0 192 Box Box / 20 1.181.818 22.690.906 249.599.962 249.599.962

5.1.02.03.02.0451 Belanja Pemeliharaan Alat Keselamatan Kerja-Alat Pelindung-Alat_{Pelindung Lainnya} 0 26.400.000 26.400.000

(47)

Sarung Tangan Non Powder Spesifikasi : Spesifikasi :

Habis Pakai Box 0 0 0 200 Box Box 132.000 0 26.400.000 26.400.000

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas 0 49.288.000 49.288.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri 0 49.288.000 49.288.000

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa 0 49.288.000 49.288.000

[#] PENGAMBILAN VAKSIN KE DINAS KESEHATAN PROPINSI 46.288.000 4.400.000

[-] 4.400.000

Biaya Pengisian E-Toll_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Kali 0 0 0

4 Kendaraan x 11 Kali x 2 Kali Kali 50.000 0 4.400.000 4.400.000

Uang Harian - Dalam Provinsi Jawa Timur

Spesifikasi : Spesifikasi : ASN dan Non ASN

Orang / Hari 0 0 0 8 Orang x_{11 Kali} Orang / Hari 410.000 0 36.080.000 36.080.000

Uang Pengganti BBM dari Mojokerto (PP) Spesifikasi : Spesifikasi : Surabaya Orang / PP 0 0 0 4 Kendaraan x 11 Kali Orang / PP 132.000 0 5.808.000 5.808.000

(48)

Uang Transport Pemateri Pemprov

Spesifikasi : Spesifikasi : Bantuan Uang Transport dalam Kegiatan

Orang / Hari 0 0 0 2 Orang Orang / Hari 400.000 0 800.000 800.000

[-] 800.000

[-] 600.000

Uang Transport Pemateri Pihak Ketiga

(49)

5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin 0 74.420.295 74.420.295

5.2.02.05 Belanja Modal Alat Kantor dan Rumah Tangga 0 16.390.000 16.390.000

5.2.02.05.01 Belanja Modal Alat Kantor 0 16.390.000 16.390.000

5.2.02.05.01.0005 Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 0 16.390.000 16.390.000

[-] 6.660.000

Kantong plastik warna Hitam (limbah non medis)

Spesifikasi : Spesifikasi : Untuk penampungan limbah non medis, kresek plastic tic tac

Pak 0 0 0 300 Pak Pak 20.182 605.455 6.660.000 6.660.000

Kantong plastik warna Kuning (limbah medis)

Spesifikasi : Spesifikasi : Untuk penampungan limbah medis, , kresek plastic tic tac

Pak 0 0 0 350 Pak Pak 25.273 884.545 9.730.000 9.730.000

5.2.02.07 Belanja Modal Alat Kedokteran dan Kesehatan 0 21.724.295 21.724.295

5.2.02.07.01 Belanja Modal Alat Kedokteran 0 21.724.295 21.724.295

5.2.02.07.01.0001 Belanja Modal Alat Kedokteran Umum 0 21.724.295 21.724.295

[#] Belanja BHP / Alkes / Aldok - Penanggulangan Wabah Covid 19_(DID-REFOC) 13.120.595 7.782.995

[-] 7.782.995

(50)

Termometer Digital

Spesifikasi : Spesifikasi : Buah 0 0 0 32 Buah Buah 151.636 485.236 5.337.600 5.337.600

[-] 8.603.700

Tensimeter_{Spesifikasi : Spesifikasi :} Unit 0 0 0 17 Buah Unit 460.091 782.155 8.603.700 8.603.700

5.2.02.08 Belanja Modal Alat Laboratorium 0 36.306.000 36.306.000

5.2.02.08.01 Belanja Modal Unit Alat Laboratorium 0 36.306.000 36.306.000

5.2.02.08.01.0037 Belanja Modal Alat Laboratorium Proses Teknologi Kulit, Karet, dan_Plastik 0 33.600.000 33.600.000

[#] PEMAKAMAN COVID-19 33.600.000 30.000.000

[-] 30.000.000

Kantong plastik kuning_{Spesifikasi : Spesifikasi :} lembar 0 0 0 5000 Buah lembar 6.000 0 30.000.000 30.000.000

Palet plastik_{Spesifikasi : Spesifikasi :} buah 0 0 0 4 Buah buah 900.000 0 3.600.000 3.600.000

5.2.02.08.01.0056 Belanja Modal Alat Laboratorium Lain 0 2.706.000 2.706.000

[-] 2.706.000

Baju LaboratoriumSpesifikasi : Spesifikasi :

Katun Buah 0 0 0 12 Buah Buah 205.000 246.000 2.706.000 2.706.000

(51)

drg. MARIA POERIANI SOEKOWARDANI., M.Si NIP. 196303251989012002