Hubungan Kadar Glukosa Dengan Kadar Interleukin 6 Pada Pasien Politrauma Dengan Fraktur Tulang Panjang Hari I, III, V.

(1)

HUBUNGAN KADAR GLUKOSA DENGAN KADAR

INTERLEUKIN-6 PADA PASIEN POLITRAUMA

DENGAN FRAKTUR TULANG PANJANG HARI I, III

DAN V

MADE AGUS MAHARJANA

NIM 1114118104

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS I

BAGIAN/SMF ORTHOPAEDI DAN TRAUMATOLOGI

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

(2)

ii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian yang berjudul hubungan kadar glukosa darah dengan kadar interleukin-6 pada pasien politrauma dengan fraktur tulang panjang hari I, III dan V.

Adapun penelitian ini disusun untuk melatih kemampuan membuat karya ilmiah serta untuk memenuhi persyaratan dalam mengikuti pendidikan Orthopaedi dan Traumatologi di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana-Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar.

Penulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. Prof. DR. dr. I Ketut Siki Kawiyana, SpB, SpOT (K) sebagai Ketua Program Studi Orthopaedi dan Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana-Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar dan atas bimbingannya dalam penyusunan penelitian ini.

2. Dr. I Ketut Suyasa, Sp.B, Sp.OT (K) Spine sebagai Kepala Bagian Orthopaedi dan Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana- Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar.

3. Dr. KG Mulyadi Ridia, Sp.OT (K) Spine atas bimbingannya dalam penyusunan proposal penelitian ini.

(3)

iii 5. Seluruh staf pengajar Orthopaedi dan Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana-Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar atas dukungannya terhadap penelitian ini.

6. Rekan-rekan residen Orthopaedi dan Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana atas masukan dan dukungan dalam penyusunan penelitian ini

Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penelitian ini, oleh karena itu penulis menerima saran dan kritik dari siapapun.

Denpasar, September 2015

(4)

iv DAFTAR ISI

Halaman Judul ... i

Kata Pengantar ... ii

Daftar Isi ... iv

Daftar Gambar ... vii

Daftar Tabel ... viii

Daftar Lampiran ... ix

BAB I PENDAHULUAN ... 1

1.1 Latar Belakang ... 1

1.2 Rumusan Masalah ... 4

1.3 Tujuan Penelitian ... 5

1.3.1 Tujuan Umum ... 5

1.3.2 Tujuan Khusus ... 5

1.4 Manfaat Penelitian ... 5

1.4.1 ManfaatTeoritis ... 5

1.4.2 Manfaat Praktis ... 5

BAB II KAJIAN PUSTAKA ... 6

2.1 Politrauma ... 6

2.2 Injury Severity Score ... 8

(5)

v

2.4 Respon Inflamasi dalam Trauma ... 12

2.5 Peran IL-6 dalam Inflamasi ... 15

2.6 Metabolisme Normal Glukosa ... 17

2.7 Metabolisme Glukosa dalam Inflamasi dan Trauma ... 18

BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS ... 23

3.1 Kerangka Berpikir ... 23

3.2 Kerangka Konsep ... 24

3.3 Hipotesis ... 25

BAB IV METODE PENELITIAN ... 26

4.1 Rancangan Penelitian ... 26

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 26

4.3 Ruang Lingkup Penelitian ... 26

4.4 Populasi dan Sampel ... 27

4.4.1 Populasi Penelitian ... 27

4.4.2 Sampel Penelitian ... 27

4.4.3 Kriteria Inklusi Sampel ... 27

4.4.4 Kriteria Eksklusi Sampel ... 27

4.4.5 Kriteria Drop Out ... 28

4.4.6 Cara Pengambilan Sampel ... 28

(6)

vi

4.5 Variabel Penelitian ... 29

4.5.1 Definisi Operasional Variabel ... 29

4.6 Instrumen Penelitian... 30

4.7 Prosedur Penelitian... 30

4.8 Analisis Data ... 32

(7)

vii DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Contoh Penghitungan ISS ... 8

Gambar 2.2 Algoritma Penanganan Politrauma... 10

Gambar 2.3 Respon Host Pada Trauma ... 13

Gambar 2.4 Mekanisme Stress Mempengaruhi Hiperglikemia ... 21

Gambar 3.1 Kerangka Konsep ... 24

(8)

viii DAFTAR TABEL

(9)

ix DAFTAR LAMPIRAN