Faktor yg mempengaruhi efektifitas
Faktor yg mempengaruhi efektifitas
profesi dokter dan faktor yg
profesi dokter dan faktor yg
menghambat pengabdian seorang
menghambat pengabdian seorang
dokter
dokter
Pendidikan,pengetahuan,ekonomi,budaya Pendidikan,pengetahuan,ekonomi,budaya
Proses Pendidikan
Proses Pendidikan
Sistem Konvensional Sistem Konvensional
Sistem PBL (Problem base Learning)Sistem PBL (Problem base Learning)
Mahasiswa DOKTER
Medan Tugas
Medan Tugas
Dokter Umum Medan Tugas
Luas
Variabilitas
Persiapan
Medan Tugas
PTT >>>
Non PTT
Persiapan ???
Tempat
Tempat
Pengabdian
Pengabdian
Puskesmas >>
Efektifitas Profesi dokter
Efektifitas Profesi dokter
Cognitif ( Pengetahuan )Cognitif ( Pengetahuan )
Cognitif ( Pengetahuan )
Cognitif ( Pengetahuan )
Level taxonomy (Bloom) Level taxonomy (Bloom) C 1 ( recall of knowledge)C 1 ( recall of knowledge)
C6.
Psikomotor
Psikomotor
Keterampilan Komunikasi Keterampilan Komunikasi Keterampilan pengambilan Keterampilan pengambilan
anamnesa/riwayat penyakit anamnesa/riwayat penyakit
Keterampilan pemeriksaan fisik/jasmani Keterampilan pemeriksaan fisik/jasmani
pasien pasien
Keterampilan menentukan pemeriksaan Keterampilan menentukan pemeriksaan
penunjang yang sesuai utk menegakkan penunjang yang sesuai utk menegakkan
diagnosa diagnosa
Affective/Attitude(Sikap)
Affective/Attitude(Sikap)
Ikut merasakan kesusahan pasien Ikut merasakan kesusahan pasien Mau meluangkan waktu untuk Mau meluangkan waktu untuk
mendengarkan keluhan pasien mendengarkan keluhan pasien
Mengadakan komunikasi efektif dgn Mengadakan komunikasi efektif dgn
pasien dan keluarganya pasien dan keluarganya
Pendidikan
Pendidikan
Lama Pendidikan Lama Pendidikan Penyebab Penyebab
Dalam diri sendiri Dalam diri sendiri Diluar diri sendiri Diluar diri sendiri
Ekonomi Ekonomi
Lingkungan Lingkungan keluarga,kost,dll keluarga,kost,dll
Variabilitas – Sosial Budaya
Variabilitas – Sosial Budaya
Untuk berkomunikasi secara efektif Untuk berkomunikasi secara efektif
dengan seorang pasien mengenai dengan seorang pasien mengenai penyakitnya atau pengobatannya, penyakitnya atau pengobatannya, seorang dokter harus mengetahui seorang dokter harus mengetahui
bagaimana pasien memandang
bagaimana pasien memandang penyakitpenyakit
tersebut,
tersebut, etiologinyaetiologinya dan dan pengobatannyapengobatannya
Variabilitas - Persiapan
Variabilitas - Persiapan
Adat – budayaAdat – budaya BahasaBahasa
Agama / KepercayaanAgama / Kepercayaan HukumHukum
MakananMakanan
Variabilitas – Sosial Budaya
Variabilitas – Sosial Budaya
Agar dapat efektif dalam merawat pasien Agar dapat efektif dalam merawat pasien
dengan latar belakang sosial berbeda, dengan latar belakang sosial berbeda,
dokter harus mengembangkan suatu dokter harus mengembangkan suatu
pemahaman khusus mengenai pemahaman khusus mengenai
kepercayaan
kepercayaan dan dan praktek-praktek praktek-praktek kesehatan
Sikap terhadap Kesehatan
Sikap terhadap Kesehatan
1.
1. Model berlawananModel berlawanan
Darah tidak dapat diperbaharui. Darah tidak dapat diperbaharui.
Kekurangan darah menimbulkan Kekurangan darah menimbulkan
penyakit. penyakit.
Terjadi kesulitan dalam izin mengambil Terjadi kesulitan dalam izin mengambil
sampel darah, bank darah dan transfusi sampel darah, bank darah dan transfusi
2.
2. Pengetahuan masyarakat yg tidak sesuaiPengetahuan masyarakat yg tidak sesuai
Diare : - disebabkan “palasik” Diare : - disebabkan “palasik”
- karena demam tinggi, salah - karena demam tinggi, salah
makanmakan Demam :
Demam :
- “Tasapo” - “Tasapo”
3.
3. Menolak rawat inap/berobat ke RSMenolak rawat inap/berobat ke RS
- Upacara penguburan ari-ari - Upacara penguburan ari-ari
- Memakan pantangan adat - Memakan pantangan adat
4.
4. Perbedaan persepsi Perbedaan persepsi
Bukan obat yg menyembuhkan, tetapi Bukan obat yg menyembuhkan, tetapi
sentuhan tangan penyuntiknyasentuhan tangan penyuntiknya
-Tanpa suntikan bukan obat-Tanpa suntikan bukan obat
- Semakin banyak suntikan semakin OK - Semakin banyak suntikan semakin OK - obat luar negeri lebih baik dari lokal
- obat luar negeri lebih baik dari lokal
5.
5. Pengobatan, pencegahan dan Pengobatan, pencegahan dan
pemeliharaan
pemeliharaan
- Sakit adalah ketidaknyamanan - Sakit adalah ketidaknyamanan
- Tidak berobat sebelum sakit - Tidak berobat sebelum sakit
Penyebab Penyakit
Penyebab Penyakit
Kepercayaan : hantu, sihir, roh,…Kepercayaan : hantu, sihir, roh,… Ilmiah : bakteri, virus, jamur, …Ilmiah : bakteri, virus, jamur, …
Humoral patologi : keseimbangan panas-Humoral patologi : keseimbangan
Penyebab penolakan pengobatan
Penyebab penolakan pengobatan
Ilmiah
Ilmiah
1.
1. Kurikulum tak sesuaiKurikulum tak sesuai 2.
2. Pengobatan klinis vs pencegahanPengobatan klinis vs pencegahan 3.
3. Prioritas yang berbeda antara nakes dan Prioritas yang berbeda antara nakes dan
masyarakat masyarakat
4.
4. Asumsi keliru tentang pengambil Asumsi keliru tentang pengambil
keputusan keputusan
5.
5. Kekurangan dalam pelayanan kesehatan Kekurangan dalam pelayanan kesehatan
Hal hal positif dimasyarakat
Hal hal positif dimasyarakat
Penting bagi dokter untuk mengetahui apa Penting bagi dokter untuk mengetahui apa
yang digunakan pasien untuk memerangi yang digunakan pasien untuk memerangi
penyakitnya –
penyakitnya – apabila tidak berbahayaapabila tidak berbahaya – – hal tersebut mungkin dapat dibiarkan
hal tersebut mungkin dapat dibiarkan
dalam rencana penyembuhan dan dalam rencana penyembuhan dan
Pengenalan atas Faktor-faktor Pengenalan atas Faktor-faktor
Lingkungan alamiah dan Sosial Budaya Lingkungan alamiah dan Sosial Budaya Medan Tugas akan dapat memprediksi : Medan Tugas akan dapat memprediksi :
Pelaksanaan Tugas
• Faktor Pendukung
Faktor penghambat pengabdian
Faktor penghambat pengabdian
dokter
dokter
Budaya setempat yang tidak sesuai dgn norma Budaya setempat yang tidak sesuai dgn norma
kesehatan ( turun temurun )
kesehatan ( turun temurun )
Kebiasaan individu dan masyarakat yg tak Kebiasaan individu dan masyarakat yg tak
sesuai dengan norma kesehatan
sesuai dengan norma kesehatan
Pendidikan masyarakat yg rendah shg belum Pendidikan masyarakat yg rendah shg belum
mampu menerima keterangan dokter
mampu menerima keterangan dokter
Ekonomi masyarakat /keluarga shg pasien dan Ekonomi masyarakat /keluarga shg pasien dan
keluarganya tidak mau dirujuk ke fasilitas
keluarganya tidak mau dirujuk ke fasilitas
kesehatan yg memadai
Faktor penghambat pengabdian
Faktor penghambat pengabdian
dokter (2)
dokter (2)
Keilmuan dokter yang statis dan Keilmuan dokter yang statis dan
berkurang ( Life long study) berkurang ( Life long study)
Keterampilan dokter yang statis / Keterampilan dokter yang statis /
berkurang berkurang
Suasana keterbatasan gender dalam Suasana keterbatasan gender dalam
melayani pasien terutama perempuan melayani pasien terutama perempuan
Ketidakmampuan berkomunikasi shg Ketidakmampuan berkomunikasi shg
Faktor penghambat dokter dalam
Faktor penghambat dokter dalam
pengabdian sbg dokter(3)
pengabdian sbg dokter(3)
Fasilitas dan sarana kesehatan yang Fasilitas dan sarana kesehatan yang
kurang memadai kurang memadai
Kesejahteraan dokter yang kurang wajar Kesejahteraan dokter yang kurang wajar
dari pemerintah sehingga harus mencari dari pemerintah sehingga harus mencari
tambahan lain tambahan lain
Bobot kerja yang berat sehingga Bobot kerja yang berat sehingga
