FORMULIR RIWAYAT HIDUP DAN PENGALAMAN
KERJA
I. IDENTITAS DIRI
1. Nama Lengkap
:
2.
NIP/NRK:
3. Tempat/Tanggal Lahir
:
4. Jenis Kelamin
:
5. Alamat
:
6. Agama
:
7. Suku Bangsa
:
8. Status Pernikahan
:
9. Jabatan saat ini:
10. SKPD Asal 11
.
Pangkat / Golongan
:
12
. Alamat Kantor
:
13
. Jabatan Atasan Langsung
:
14. No HP & Alamat Email
:
II. LINGKUNGAN KELUARGA
A. Susunan Keluarga ( Ayah, Ibu, dan saudara kandung
)
Nama L / P Tempat/Tgl Lahir Pendidika
n Pekerjaan a. Jawaban diketik, diberi foto, dicetak dan diserahkan saat pelaksanaan CAT
b. Berilah tanda silang ( X ) pada jawaban untuk pertanyaan pilihan
B.
Susunan Keluarga ( Istri / Suami dan Anak-anak )
Nama L / P Tempat/Tgl Lahir Pendidika
n Pekerjaan
III. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Pendidikan Formal
Nama Sekolah Jurusan Tempat Thn s/d
Thn Keterangan
2. Pendidikan Informal (kursus/pelatihan dengan biaya sendiri)
No
. Jenis Tempat Tahun Keterangan
1. 2. 3. 4. 5.
3. Pendidikan dan Pelatihan yang Diselenggarakan/dikirim oleh Pemprov. DKI Jakarta dalam 3 tahun terakhir
No
2. 3. 4. 5.
4.
Diklat Penjenjangan
No
. Nama Diklat Tempat Tahun Keterangan
1.
1.
Uraikan dengan singkat pekerjaan Anda selama ini (dimulai dari posisi terakhir):
No
. Jabatan Bidang/Bagian SKPD Bln/Thn s/dBln/Thn
1.
-2.
-3.
-4.
-2. Untuk memperoleh gambaran lebih jelas mengenai posisi jabatan Anda di dalam struktur organisasi, tolong Anda gambarkan di bawah ini struktur organisasi tempat Anda bekerja, dan dimana posisi jabatan Anda saat ini. (Boleh diganti sesuai struktur di SKPD masing-masing)
* anda
3. Uraikan tugas anda untuk dua posisi terakhir yang anda tempati
V. MINAT DAN HARAPAN
1. Apakah yang Anda sukai dari pekerjaan Anda sekarang ? ( kondisi, tugas-tugas, dsb ) Mengapa ?
2. Apa yang paling Anda tidak sukai dari pekerjaan/jabatan Anda sekarang ? (kondisi, tugas-tugas, dsb ) Mengapa ?
4. Jika anda dapat memilih, SKPD apa yang anda inginkan untuk posisi eselon II tersebut? Mengapa anda memilih SKPD tersebut?
5. Secara umum, menurut anda tantangan apa saja yang akan anda hadapi jika menjadi eselon II di SKPD tersebut? Dan apa yang akan anda lakukan?
Uraikan usaha-usaha yang sudah Anda lakukan untuk mencapai tujuan tersebut (misal :
training, kursus, dll)
Bidang yang diminati
Posisi Usaha-usaha yang dilakukan
VI. KEKUATAN & KELEMAHAN
1. Sebutkan 5 (lima) kekuatan yang anda miliki ! (bukan ciri fisik)
2. Sebutkan 5 (lima) kelemahan yang anda miliki! (bukan ciri fisik)
LEMBAR PENGALAMAN KERJA
Berikut ini Anda diminta secara detil menjelaskan pengalaman kerja yang Anda miliki
(terutama
dalam kurun waktu 2 tahun terakhir)
.
1.
Ceritakan suatu situasi dimana Anda dihadapkan suatu masalah yang harus Anda
putuskan secara mandiri. Apa saja yang anda lakukan?
2.
Perubahan apa yang Anda pernah alami di pekerjaan Anda? Apa yang Anda lakukan
dalam menghadapi perubahan tersebut?
4.
Terobosan apa yang Anda lakukan (inovasi pribadi) dalam bidang pekerjaan anda?
5.
Siapa pihak yang menjadi “pelanggan” Anda? Pernahkah anda mendapat keluhan dari
pelangga anda? Apa yang Anda lakukan untuk mengatasi komplain tersebut?
7.
Apa kegiatan Anda untuk mengisi waktu luang? mengapa Anda memilih untuk mengikuti
kegiatan tersebut?
Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenarnya
………, ... ………
