Karakteristik Penderita Kondiloma Akuminata di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015

KARAKTERISTIK PENDERITA KON DI RUMAH SAKIT UMUM

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

KARAKTERISTIK PENDERITA KONDILOMA AKUMINATA

DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011-2015

SKRIPSI

Oleh :

MARHANI PINANDA NIM.121000336

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

KARAKTERISTIK PENDERITA KON DI RUMAH SAKIT

salah sa

FAKULTAS KESE UNIVERSITAS

KARAKTERISTIK PENDERITA KONDILOMA AKUMINATA (KA) DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H. ADAM MALIK MEDAN

TAHUN 2011-2015

Skripsi ini diajukan sebagai alah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh :

MARHANI PINANDA NIM.121000336

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2016

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya berjudul “KARAKTERISTIK PENDERITA KONDILOMA AKUMINATA (KA) DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011-2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemungkinan ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadap karya saya ini.

Medan, Oktober 2016

ABSTRAK

Kondiloma akuminata merupakan salah satu penyakit infeksi menular seksual yang menjadi masalah kesehatan masyarakat secara global, karena penyakit ini hampir terjadi di semua negara dengan peningkatan insiden yang cukup cepat diberbagai negara. Di Amerika serikat, berdasarkan dataCenter for Disease Control and Prevention tahun 2013 tercatat ada lebih dari 19,7 juta kasus baru infeksi menular seksual (IMS) setiap tahun, dan 14,1 juta kasus merupakan infeksi HPV. Data tahun 2014 jumlah penderita KA menunjukkan kenaikan mulai tahun 2011 – 2013. Tahun 2011 berjumlah 453.000 penderita, tahun 2012 turun menjadi 353.000 penderita di tahun 2013 kembali mengalami kenaikan 404.000 penderita (CDC,2014). Prevalensi KA di masyarakat Indonesia 5-19%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik penderita kondiloma akuminata di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2011-2015.

Penelitian ini bersifat deskriptif dengan menggunakan desain case series dilanjutkan dengan analisa statistik Uji Chi Squaredan Fisher Exact Test. Sampel penelitian ini adalah seluruh penderita KA yang berobat di RSUP H. Adam Malik Medan berjumlah 104 orang (total sampling). Sumber data adalah data sekunder berupa rekam medis penderita yang kemudian disajikan dalam bentuk narasi, tabel distribusi frekuensi, diagram pie dan diagram bar.

Hasil penelitian ini diperoleh bahwa proporsi tertinggi penderita KA pada kelompok umur 25-29 tahun (30,8%), laki-laki (51,9%), Tamat SMA (59,6%), Wiraswasta (28,8%), Menikah (61,4%), Dalam Kota Medan (63,8%), dengan keluhan ada benjolan/bintil-bintil kecil di kelamin (70,2%), sifat lesi multipel (73,1%), letak lesi gland penis (63%), letak lesi pada vagina (78%), tidak disertai dengan infeksi seksual penyerta (82,7%), dengan jenis infeksi seksual penyerta tidak ada (82,7%), penatalaksanaan medis asam trikloroasetat (TCA) (90,4%). Tidak ada perbedaan umur berdasarkan keluhan utama, tidak ada perbedaan jenis kelamin berdasarkan penyerta infeksi seksual, tidak ada perbedaan sifat lesi berdasarkan penatalaksanaan medis, tidak ada perbedaan penatalaksanaan medis berdasarkan letak lesi pada laki-laki, tidak ada perbedaan penatalaksanaan medis berdasarkan letak lesi pada perempuan.

Kepada penderita dengan gejala adanya benjolan/bintil-bintil kecil untuk melakukan pemeriksaan ke dokter agar mendapatkan pengobatan, Kepada penderita KA dianjurkan untuk melakukan kontrol secara teratur dan menggunakan kondom saat hubungan seks.

iv Abstract

Genital warts or anogenital warts is one of a disease of the sexually transmitted infection which become community health program, because this disease is occuring in nearly all countries with increased incident that fast enough in various country. In the united states, based on data center for disease control and prevention in 2013 there are more than 19,7 new million cases of sexually transmitted infection every year, and 14,1 million cases is HPV infection. In 2014 there KA shows increasing starting in 2011-2013. In 2011 were 453.000 patients, in 2012 fell to 353.000 patients in 2013 back increased 404.000 patients (CDC, 2014). The prevalence of genital warts in Indonesia is 5-19%. This research aims to describe the characteristic of genital warts patients in RSUP H. Adam Malik Medan for 2011-2015.

This research is descriptive and using case series design followed by statistical analysis Chi Square Test, and Fisher Exact Test. The sample of this research is all of patients with genital warts who do treatment in RSUP H. Adam Malik Medan is 104 people (total sampling). The source for data is secondary data from medical record patients and then presented in the form narrative, distribution frequency tabel, diagram pie, and diagram bar.

The result of this research obtained that the highest proportion patients gental warts in age group 25-29 years (30,8%), male (51,9%), graduated high school (59,6%), enterpreneurs (28,8%),married (61,4%), live in Medan City (63,8%), with complaints any small nodule in genital (70,2%), with lession multiple (73,1%), the lession in gland penis (63%), the lession in vagina (78%), Not accompanied with sexual infection companion (82,7%), with no kind infection sexual companion (82,7%), medical treatment with trychloroasetat acid (TCA) (90,4%). There is no difference in age by main symtomps, no difference in sex by any or not sexual infection companion, no difference in characteristic of lession by medical treatment, no difference in medical treatment by location of a lesion in male, no difference in medical treatment by location of a lession in female

For patients with any small nodule in genital to check up to the doctor to get treatment, For patients is advisable to do regulary check up and use condom when sex.

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang telah memberikan rahmat rezeki dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Karakteristik Penderita Kondiloma Akuminata Di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015”. Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM).

Dengan penuh rasa hormat dan kebanggaan penulis mempersembahkan skripsi ini dan mengucapkan terima kasih sedalam-dalamnya kepada orang tua tersayang Ayahanda Drs. Suriadi Prayitno dan Ibunda Ir. Roswarnida, yang selalu memberikan doa, perhatian, dan motivasi.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh dari kata sempurna dan penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini tidak terlepas dari dukungan moril dan materil dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera Utara

2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

vi

4. dr. Rahayu Lubis, M.Kes, P.hD selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan saran, bimbingan serta arahan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

5. drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan saran, bimbingan serta arahan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

6. Prof. dr. Sorimuda Sarumpaet, MPH selaku Dosen Penguji I yang telah meluangkan waktu untuk memberikan saran demi kesempurnaan skripsi ini. 7. Sri Novita, SKM, M.Kes selaku Dosen Penguji II yang telah meluangkan

waktu untuk memberikan saran demi kesempurnaan skripsi ini. 8. dr. Surya Dharma, MPH selaku Dosen Penasehat Akademik

9. Seluruh Dosen dan Staf Pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara khususnya Departemen Epidemiologi

10. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan, Kepala Instalasi Penelitian dan Pengembangan (Litbang), Kepala Bagian dan Staf Rekam Medis RSUP H. Adam Malik Medan yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian

11. Kedua adik tersayang Muhammad Dwi Admanto dan Zahrani Oktriya yang selalu memberikan semangat dan doa agar bisa menyelesaikan pendidikan ini 12. Sahabat seperjuangan Epidemiologi Diani, Grace, Fitri Wahyuni, Lanni,

13. Sahabat-sahabat SMA teristimewa (Endah, Harni, Indah, Sheila, Icha, Adi, Arief) yang telah membantu penulis dalam melaksanakan penelitian serta selalu memberikan doa dan dukungan kepada penulis dalam penyelesaian skripsi ini.

14. Keluarga baru kelompok PBL “Our Seberaya” (Yuli, Dina, Kak Ela, Wicak, Ulfa, Imel, Ria, Kak Eva, Tiur, Iana, Chen dan Naomi) yang selalu memberikan doa, semangat, motivasi dan saling menguatkan satu sama lain selama penyelesaian skripsi ini

15. Sahabat seperjuangan (Nidi, Putri, Elvi, Tiya, Pipink, Anes) yang selalu memberikan doa, dukungan, serta ilmunya pada penulis dalam penyelesaian skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih belum sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun untuk perbaikan lebih baik bagi skripsi ini. Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi siapapun yang membacanya serta dapat menjadi referensi yang bemanfaat bagi pengetahuan.

Medan, Oktober 2016

viii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ...

i

HALAMAN PENGESAHAN...

ii

1.4 Manfaat Penelitian ...

5

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Defenisi Kondiloma Akuminata ...

7

2.2 Etiologi dan Patogenesis Kondiloma Akuminata ...

7

2.3 Gejala Klinis Kondiloma Akuminata...

8

2.4 Transmisi ...

10

2.4.1 Transmisi Seksual ...

10

2.4.2 Transmisi Non Seksual...

10

2.5 Epidemiologi ...

11

2.5.1 Distribusi dan Frekuensi Kondiloma Akuminata ...

11

a. Berdasarkan Orang ...

11

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian ...

19

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitin ...

19

3.2.1 Lokasi Penelitian...

19

3.2.2 Waktu Penelitian ...

19

3.3 Populasi dan Sampel ...

19

3.3.1 Populasi...

19

3.3.2 Sampel ...

19

3.4 Metode Pengumpulan Data ...

20

3.5 Analisa Data...

20

3.6 Defenisi Operasional ...

20

BAB IV HASIL PENELITIAN

4.1 Gambaran umum RSUP H. Adam Malik Medan...

24

4.1.1 Sejarah RSUP H. Adam Malik Medan ...

24

4.1.2 Visi dan Misi RSUP H. Adam Malik...

25

4.2 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Sosiodemografi ...

27

4.3 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Keluhan Utama ...

29

4.4 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Sifat Lesi ...

29

4.5 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Letak Lesi...

29

4.6 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Penyerta Penyakit Infeksi

Seksual ... 31

4.7 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Jenis Infeksi Seksual

Penyerta... 31

4.8 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Penatalaksanaan Medis ... 32

4.9 Analisa Statistik ... 32

4.9.1 Umur Berdasarkan Keluhan Utama ... 32

4.9.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Penyerta Penyakit Infeksi Seksual ... 34

4.9.3 Sifat Lesi Berdasarkan Penatalaksanaan Medis... 35

4.9.4 Penatalaksanaan Medis Berdasarkan Letak Lesi Pada Laki-laki... 35

4.9.5 Penatalaksanaan Medis Berdasarkan Letak Lesi Pada Perempuan ... 37

BAB V PEMBAHASAN

5.1 Sosiodemografi Penderita KA... 39

5.1.1 Umur Penderita KA ... 39

5.1.2 Jenis Kelamin Penderita KA ... 40

5.1.3 Tingkat Pendidikan Penderita KA ... 42

5.1.4 Pekerjaan Penderita KA ... 43

5.1.5 Status Pernikahan Penderita KA ... 44

x

5.7 Jenis Penyakit Infeksi Seksual Penyerta Pada Penderita KA... 52

5.8 Penatalaksanaan Medis ... 53

5.9 Analisa Statistik ... 55

5.9.1 Umur Berdasarkan Keluhan Utama ... 55

5.9.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Penyerta Penyakit Infeksi Seksual ... 56

5.9.3 Sifat Lesi Berdasarkan Penatalaksanaan Medis... 57

5.9.4 Penatalaksanaan Medis Berdasarkan Letak Lesi Pada Laki-laki... 58

5.9.5 Penatalaksanaan Medis Berdasarkan Letak Lesi Pada Perempuan ... 59

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan ... 60

6.2 Saran... 61

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

1. Surat Permohonan Izin Penelitian

2. Surat Selesai Penelitian

3. Master Data

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...27 Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Jenis Kelamin dan

Status Pernikahan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015.. 27 Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Pendidikan, Pekerjaan,

dan Daerah Tempat Tinggal...28 Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Keluhan Utama

di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...29 Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Sifat Lesi di RSUP

H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015...29 Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Letak Lesi Pada

Laki-laki di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...30 Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Letak Lesi Pada Perempuan

di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2011-2015 ...30 Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Penyerta Penyakit

Infeksi Seksual di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015...31 Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Jenis Penyakit Infeksi

Seksual Penyerta di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 .. 31 Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Penatalaksanaan Medis

di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...32 Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Umur Penderita KA Berdasarkan Keluhan Utama

xii

Tabel 4.14 Distribusi Proporsi Sifat Lesi Penderita KA Berdasarkan Penatalaksanaan Medis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...35 Tabel 4.15 Distribusi Proporsi Penatalaksanaan Medis Berdasarkan Letak Lesi

Pada Laki-laki Penderita KA di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...35 Tabel 4.16 Tabel Penggabungan Sel...36 Tabel 4.17 Distribusi Proporsi Penatalaksanaan Medis Berdasarkan Letak Lesi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 5.1 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Umur di RSUP H. Adam Malik Tahun 2011-2015 ...39 Gambar 5.2 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

Jenis Kelamin di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...40 Gambar 5.3 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

Tingkat Pendidikan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...42 Gambar 5.4 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

Pekerjaan di RSUP H. Adam Malik Tahun 2011-2015 ...43 Gambar 5.5 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

Status Pernikahan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...44 Gambar 5.6 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

Daerah Tempat Tinggal di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...46 Gambar 5.7 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

Keluhan Utama di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...47 Gambar 5.8 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Sifat

Lesi di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015...48 Gambar 5.9 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

Letak Lesi Pada Laki-laki di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015...49 Gambar 5.10 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

Letak Lesi Pada Perempuan di RSUP H. Adam Malik Tahun 2011-2015 ...50 Gambar 5.11 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan

xiv

Gambar 5.13 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita KA Berdasarkan Penatalaksanaan Medis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...53 Gambar 5.14 Diagram Bar Distribusi Proporsi Umur Penderita KA

Berdasarkan Keluhan Utama di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...55 Gambar 5.15 Diagram Bar Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita KA

Berdasarkan Penyerta Penyakit Infeksi Seksual di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...56 Gambar 5.16 Diagram Bar Distribusi Proporsi Sifat Lesi Penderita KA

Berdasarkan Penatalaksanaan Medis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...57 Gambar 5.17 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penatalaksanaan Medis

Berdasarkan Letak Lesi Pada Laki-laki di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2011-2015 ...58 Gambar 5.18 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penatalaksanaan Medis

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Surat Permohonan Izin Penelitian Lampiran 2 : Surat Selesai Penelitian

xv

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Marhani Pinanda

Tempat Lahir : Binjai

Tanggal Lahir : 13 April 1994 Suku Bangsa : Indonesia

Agama : Islam

Nama Ayah : Drs. Suriadi Prayitno Suku Bangsa Ayah : Indonesia

Nama Ibu : Ir. Roswarnida

Suku Bangsa Ibu : Indonesia

Pendidikan Formal :

1. TK/ Tamat Tahun : TK Nurul Azizi/ 2000 2. SD/ Tamat Tahun : SD Al-Azhar Medan/ 2006 3. SLTP/ Tamat Tahun : SMP Al-Azhar Medan/ 2009 4. SLTA/ Tamat Tahun : SMA Negeri 2 Medan/ 2012 5. Akademi/ Tamat Tahun :

-6. Lama Studi di FKM USU : 2012-2016