1 BAB I PENDAHULUAN
Unit radiologi adalah salah satu unit penunjang medis di suatu rumah sakit. Keberadaan unit radiologi ini mempunyai peran yang sangat penting dalam membantu menegakkan diagnose dengan menghasilkan gambar yang dapat memberikan nilai diagnodtik semaksimal mungkin sehingga dapat membantu dalam proses terapi suatu penyakit. Dalam penyelenggaraan pelayanan kepada pasien, unit radiologi harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan, baik dari kinerja pelayanan maupun keselamatan pasien. Mutu pelayanan unit radiologi perlu didukung oleh sumber daya yang dimiliki meliputi SDM, sarana, prasarana, peralatan medis, sistem informasi rumah sakit dan lain - lain . Oleh karena itu unit radiologi berupaya untuk menyusun Program Kerja Pelayanan Unit Radiologi Tahun 2017.
A. LATAR BELAKANG
Rumah Sakit Islam Pati adalah rumah sakit yang didirikan oleh Yayasan Kesejahteraan Muslimat Kabupaten Pati sebagai rumah sakit swasta.Rumah Sakit merupakan organisasi yang padat modal, tenaga, dan teknologi. Dalam rangka mengelola rumah sakit perlu menerapkan prinsip-prinsip manajemen rumah sakit. Sistem manajemen sebuah Rumah Sakit yang profesional menjadi tolok ukur keberhasilan seluruh pelayanan yang bernaung di dalamnya, tak terkecuali unit radiologi. Mutu pelayanan unit radiologi diharapkan pasien harus memuaskan baik dari sistem administrasi, kinerja pelayanan maupun system proteksi radiasinya.
Dengan demikian diperlukan suatu program kerja tahunan di unit radiologi Rumah Sakit Islam Pati yang meliputi pengembangan SDM, peningkatan kinerja pelayanan, pengembangan sarana dan peralatan, peningkatan mutu dan keselamatan pasien serta pengelolaan resiko di unit radiologi.
2 B. TUJUAN
Tujuan program kerja pelayanan unit radiologi dibagi dua, yaitu :
1. TUJUAN UMUM
Terciptanya suatu sistem pelayanan Radiologi yang cepat, tepat dan bermutu dengan menerapkan prinsip-prinsip manajemen serta mengacu pada perkembangan Ilmu Pengetahuan dan tehnologi radiologi.
2. TUJUAN KHUSUS
Sebagai pedoman /acuan untuk melakukan prioritas dalam pelaksanaan program untuk mencapai tujuan
Untuk memudahkan dalam melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan program melalui kemajuan IPTEK
Untuk menilai peningkatan mutu SDM unit radiologi
Terselenggaranya pemeriharaan peralatan radiologi dengan melakukan operasional yang benar serta memelihara kebersihan alat.
3 BAB II
KEGIATAN UNIT RADIOLOGI TAHUN 2016
INDIKATOR PELAYANAN RADIOLOGI / RONTGEN
No BULAN INDIKATOR PENCAPAIAN
(Σ Pemeriksaan)
1 Januari Jumlah Pasien 259
2 Februari Jumlah Pasien 267
3 Maret Jumlah Pasien 321
4 April Jumlah Pasien 295
5 Mei Jumlah Pasien 320
6 Juni Jumlah Pasien 239
7 Juli Jumlah Pasien 286
8 Agustus Jumlah Pasien 284
9 September Jumlah Pasien 276
10 Oktober Jumlah Pasien 309
11 Nopember Jumlah Pasien 278
12 Desember Jumlah Pasien
4 INDIKATOR PELAYANAN USG
No BULAN INDIKATOR PENCAPAIAN
(Σ Pemeriksaan )
1 Januari Jumlah Pasien 92
2 Februari Jumlah Pasien 100
3 Maret Jumlah Pasien 109
4 April Jumlah Pasien 76
5 Mei Jumlah Pasien 94
6 Juni Jumlah Pasien 89
7 Juli Jumlah Pasien 78
8 Agustus Jumlah Pasien 87
9 September Jumlah Pasien 72
10 Oktober Jumlah Pasien 49
11 Nopember Jumlah Pasien 64
12 Desember Jumlah Pasien
5
GRAFIK INDIKATOR PELAYANAN RONTGEN DAN USG ( JANUARI – NOVEMBER 2016 ) 0 50 100 150 200 250 300 350 Rontgen USG
6 INDIKATOR MUTU dan KESELAMATAN
No INDIKATOR TARGET 2016 PENCAPAIAN TARGET 2017 2016
1 Indikator mutu Input :
Pemenuhan kebutuhan tenaga sesuai dengan pola ketenagaan, berdasarkan perhitungan WISN
6 Radiografer ( 100 % ) 4 Radiografer ( 66,67 % ) 6 Radiografer ( 100 % ) Proses :
Reject Analisis / Kerusakan foto Reject ≤ 2 % Tercapai Reject ≤ 2 % Output:
Expertise hasil pemeriksaan radiologi Dokter spesialis radiologi Dokter spesialis radiologi Dokter spesialis radiologi Outcome : Kepuasan Pelanggagn 80 % Belum dilaksanakan ≥80 % 2 Indikator mutu area klinis
Angka pengulangan pemeriksaan
radiologi 0 % 0 % 0 %
3 Indikator Keselamatan Pasien
Tidak terjadinya pasien jatuh 0% 0% 0%
4 Insiden Keselamatan Pasien 0% 0% 0%
5 Insiden Kecelakaan Kerja/Insiden
7 BAB III
SASARAN KEGIATAN UNIT RADIOLOGI TAHUN 2017 1. Program pembangunan
a. Pembangunan loket pendaftaran Radiologi & USG b. Ruang CT-Scan
c. Ruang USG
d. Kamar Mandi Radiologi
2. Program Penambahan / Pengadaan Alat a. Pesawat X ray 500 mA
b. CR ( Computed Radiografi ) c. CT-Scan
d. PSU untuk pesawat X ray
3. Program Peningkatan Pelayanan
a. Pelayanan Unit Radiologi 24 Jam ( 3 Shift )
4. Program Peningkatan Pengembangan SDM a. Penambahan 2 Radiografer
b. 1 Orang Administrasi Radiologi
5. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja a. Pemeriksaan kesehatan berkala
b. Imunisasi Hepatitis B
6. Program Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama a. Up date Billing Rumah Sakit
7. Program Penataan Sistem
a. Peningkatan Sistem Informasi Rumah Sakit
8. Penyesuaian tarif Unit Radiologi
8 BAB IV
JADWAL PELAKSANAAN PROGRAM UNIT RADIOLOGI
N
o Program Kegiatan Sasaran Waktu Target Keterangan
1 Bangunan Loket Pendaftaran
Radiologi dan USG Fisik
Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi Pembangunan Ruang CT-Scan Fisik Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi Kamar Mandi Radiologi Fisik Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi 2 SDM Radiologi Penambahan 2 Radiografer SDM Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi 1 Administrasi SDM Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi 3 Radiologi 24 Jam Jadwal 24 Jam ( 3 Shift ) SDM Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi
4 Alat Radiologi Pesawat X Ray 500
mA Alat Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi
CT-Scan Alat Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi DR ( Digitial Radiography) atau CR ( Computer Radiography ) Alat Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi
UPS X Ray Alat Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi 5 Kegiatan kesehatan dan keselamatan kerja Pemeriksaan kesehatan berkala Radio grafer Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi Imunisasi Hepatitis B Radio grafer Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi
9 Komunikasi
dan Kerjasama
Rumah Sakit Informasi 2017 2017 Terealisasi
7 Penataan Sistem Peningkatan Sistem Informasi Rumah Sakit Sistem Informasi Tahun 2017 Tahun 2017 Belum Terealisasi 8 Penyesuaian tarif Unit Radiologi
Revisi Tarif Tahun
2017
Tahun 2017
Belum Terealisasi
10
RENCANA ANGGARAN PROGRAM KERJA UNIT RADIOLOGI 2017
N
o Program Kegiatan Sasaran
Perkiraan
Biaya Keterangan
1 Bangunan Loket Pendaftaran
Radiologi dan USG Fisik 25 Juta
Bangunan tertata rapi
Pembangunan Ruang
CT-Scan Fisik 200 Juta
Bangunan harus aman terhadap radiasi
Ruang USG Fisik 75 Juta
Bangunan USG terpisah dengan Radiologi Kamar Mandi Radiologi Fisik 25 Juta 2 SDM Radiologi Penambahan 2 Radiografer SDM SDM Unit Radiologi Buka 24 jam 1 Administrasi SDM SDM Peningkatan Pelayanan Unit Radiologi Petugas Proteksi Radiasi SDM SDM Syarat Perizinan Pemanfaatan Bahan Nuklir ( BAPETEN) 3 Radiologi 24 Jam Jadwal 24 Jam ( 3 Shift ) SDM Master Plain RS Pelayanan 24 jam
4 Alat Radiologi Pesawat X Ray 500
mA Alat 485 Juta Peningkatan Peralatan Unit Radiologi CT-Scan Alat 3 Milyar (KSO) Peningkatan Peralatan Unit
11 Radiologi DR ( Digitial Radiography) atau CR ( Computer Radiography ) Alat 300 Juta Peningkatan Peralatan Unit Radiologi ( Tidak memakai Developer dan Fixer/Aman bagim Lingkungan) 5 Kegiatan kesehatan dan keselamatan kerja Pemeriksaan kesehatan berkala Radio grafer Program PPI Imunisasi Hepatitis B Radio grafer Program PPI Penanganan pajanan benda tajam dan cairan Radio grafer Program PPI 6 Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama Up date Billing Rumah Sakit Sistem
Informasi Master Plain RS
7 Penataan Sistem
Peningkatan Sistem Informasi Rumah Sakit
Sistem
Informasi Master Plain RS
8
Penyesuaian Tarif Unit Radiologi
Revisi Tarif Tim Tarif
12
BAB V
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Pencatatan dan pelaporan serta evaluasi program kegiatan radiologi dilaksanakan oleh unit radiologi setiap bulannya. Pencatatan indikator tersebut akan dibuat laporan yang ditujukan kepada Manager Penunjang Medis setiap tiga bulan sekali ( Laporan Triwulan Unit Radiologi ).
13
BAB VI PENUTUP
Program Unit Radiologi di Rumah Sakit Islam Pati yang disusun untuk tahun 2017 meliputi kegiatan rutin yang sudah berjalan dan perencanaan kegiatan baru diterapkan atau bersifat pengembangan untuk peningkatan mutu pelayanan yang berkaitan dengan pelayanan di Unit Radiologi Rumah Sakit Islam Pati.
Program Unit Radiologi tahun 2017 ini berisi tentang rencana kegiatan yang akan dilaksanakan untuk mencapai tujuan pelayanan radiologi yang cepat, tepat dan bermutu dengan menerapkan prinsip-prinsip manajemen serta mengacu pada perkembangan Ilmu Pengetahuan dan tehnologi radiologi.
Rencana kegiatan tersebut meliputi: 1. Program Pembangunan
2. Program Penambahan / Pengadaan Alat 3. Program Peningkatan Pelayanan
4. Program Peningkatan Pengembangan SDM 5. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja 6. Program Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama 7. Program Penataan Sistem
8. Penyesuaian Tarif Unit Radiologi
Mengetahui, Pati, 08 Desember 2016 Manager Penunjang Medis Asman Unit Radiologi