KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jalan Prof. H. Soedarto, S.H. Tembalang Semarang Kotak Pos 1269
Telepon (024) 7460020 Faximile. (024) 7460013 laman : undip.ac.id
SALINAN
KEPUTUSAN
REKTOR UNIVERSITAS DIPONEGORO
Nomor
: 47/UN7.3.4/HK/ 2015
TENTANG
PENGANGKATAN TIM DOSEN WALI MAHASISWA PROGRAM STUDI
PENDIDIKAN DOKTER PADA FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO TAHUN AJARAN 2015 / 2016
REKTOR UNIVERSITAS DIPONEGORO,
Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran pendidikan mahasiswa dengan
menggunakan sistem kredit perlu dibentuk Tim yang
menangani perwalian mahasiswa;
b. bahwa mereka namanya tercantum dalam lampiran
keputusan ini dipandang mampu dan bersedia untuk
menanganinya
C. bahwa sebagai perwujudannya perlu menetapkan Keputusan
Rektor Universitas Diponegoro;
Mengingat
: 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003
tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2012
tentang Pendidikan Tinggi;
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 7 Tahun
1961 tentang Pendirian Universitas Diponegoro;
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 23 Tahun
2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah
Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2012 Tentang
Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum;
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 4 Tahun
2014 tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan
Pengelolaan Perguruan Tinggi;
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 81 Tahun
2014 tentang Penetapan Universitas Diponegoro Sebagai
Perguruan Tinggi Negeri Badan Hukum;
7. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 52 Tahun
2015 Tentang Statuta Universitas Diponegoro;
8. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia
Nomor 65 Tahun 2009 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Universitas Diponegoro;
9. Keputusan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
259/KMK.05/2008
tentang
Penetapan
Universitas
Diponegoro pada Depdiknas sebagai Instansi Pemerintah
yang menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum (PK-BLU);
10. Keputusan Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi
Republik Indonesia Nomor: 146/M/Kp/IV/2015 tentang
Pengangkatan Rektor Universitas Diponegoro;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan
: PENGANGKATAN TIM DOSEN WALI MAHASISWA
PROGRAM
STUDI
PENDIDIKAN
DOKTER
PADA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
TAHUN AJARAN 2015 / 2016.
KESATU
: Mengangkat mereka yang nama-namanya tercantum
dalam lampiran keputusan ini sebagai Tim Dosen Wali
Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Pada
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Tahun
Ajaran 2015 / 2016.
KEDUA
: Tugas Dosen Wali :
I. Bidang Akademik:
1. Memberikan
bimbingan
dan
nasehat
kepada
mahasiswa baik diminta maupun tidak mengenai
berbagai masalah yang dihadapi selama masa
pendidikannya, menumbuhkan kebiasaan dan cara
belajar yang efektif dan membantu mahasiswa dalam
menyusun rencana studi
2. Menandatangani Kartu Rencana Studi (KRS) secara
online pada SIA Undip dan menandatangani KRS yang
telah disusun oleh mahasiswa
3. Menandatangani Kartu Hasil Studi (KHS) atas
nilai-nilai yang diperoleh mahasiswa
4. Mengkonsultasikan makasiswa ke BKM Fakultas
melalui prosedur yang berlaku, apabila pencapaian
akademik mahasiswa yang bersangkutan diragukan.
5. Mengisi Kartu Evaluasi tiap mahasiswa, yang format
dan pelaksanaannya ditetapkan oleh program studi
masing-masing
6. Mengevaluasi keberhasilan studi mahasiswa sesuai
dengan ketentuan tahapan evaluasi serta membuat
laporan dan rekomendasi tentang mahasiswa yang
perlu mendapat peringatan Akademik dan yang tidak
memenuhi persyaratan masing-masing tahap evaluasi
kepada ketua program studi/jurusan dalam kaitannya
dengan kemungkinan pemutusan studi yang diatur
dalam Buku Pedoman Akademik/Peraturan yang
berlaku
II. Bidang Non Akademik:
1. Membantu dan membimbing mahasiswa untuk
mengatasi kesulitan studi
2. Memberikan motivasi untuk mengikuti
kegiatan-kegiatan yang meningkatkan penalaran
III. Bidang Administrasi:
1. Melakukan rekapitulasi akademik mahasiswa tiap
akhir semester
2. Membantu kelancaran pemrosesan Kartu Rencana
Studi (KRS), Kartu Peserta Kuliah (KPK), Kartu Peserta
Ujian (KPU) dan pengisian Kartu Daftar Nilai
Mahasiswa (KDNM)
3. Menyimpan biodata dan data akademik mahasiswa
4. Memberikan rekomendasi atas data kemajuan
KETIGA
: Keputusan ini berlaku terhitung mulai 01 September 2015
sampai dengan 31 Agustus 2016.
Ditetapkan di Semarang
Pada tanggal 7 Oktober 2015
an. REKTOR
Dekan,
ttd.
Prof. Dr. dr. Tri Nur Kristina, DMM, M.Kes
NIP. 195905271986032001
Salinan Keputusan ini diberikan kepada:
1. Pembantu Rektor I Undip.
2. Ketua Prodi Pendidikan Dokter FK Undip
3. Kasubbag. Keu. & Kepeg. FK Undip.
4. Yang bersangkutan
Salinan sesuai dengan aslinya
Kepala Bagian Tata Usaha,
Drs. Moh.Asrifan
3.
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN REKTOR UNIVERSITAS DIPONEGORO
NOMOR
: 47 /UN7.3.4/HK/ 2015
TENTANG :
PENGANGKATAN TIM DOSEN WALI MAHASISWA PROGRAM
STUDI PENDIDIKAN DOKTER PADA FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO TAHUN AJARAN 2015 / 2016
SUSUNAN PERSONALIA
NO. NAMA GOL. BAGIAN MAHASISWA ANGKATAN MHSW JML.
1. Amin Husni, Prof. dr. PAK.,Sp.S(K).,M.Sc. IV Anatomi-Histologi 2011 14
2. Hardhono Susanto, Prof.Dr.dr.PAK(K) IV Anatomi-Histologi 2013 15
3. Erie B.P.S. Andar, dr. Sp.BS.,PAK(K). III Anatomi-Histologi 2012 14
4. Muhammad Wajdi, Drs.Med. PAK(K). III Anatomi-Histologi 2011 14
5. Raden Mas Soerjo Adji, dr. Sp.B.,PAK. III Anatomi-Histologi 2011 14
6. M. Thohar Arifin, dr. PhD.,PA,SP.BS(K) III Anatomi-Histologi 2012 14
7. Marijo,S.Pd.M.Pd III Anatomi-Histologi 2013 15
8. Tri Indah Winarni, Dr.dr.M.Si,Med.,PA III Anatomi-Histologi 2013 15
9. RR. Mahayu Dewi Ariani, dr.M.Si.Med III Biologi Kedokteran
dan Biokimia 2012 15
10. Eka Chandra Herlina,dr.M.Sc,SpOG III
Biologi Kedokteran
dan Biokimia 2013 15
11. Ika Pawitra Miranti, dr. M.Kes.,Sp.PA. III Patologi Anatomi 2010 & 2009 26
12. Banundari Rachmawati, Dr.dr., Sp.PK(K) IV Patologi Klinik 2006 1
13. Nyoman Suci W, Dr.dr. M.Kes, Sp.PK III Patologi Klinik 2007 1
14. Imam Budiwiyono, dr.SpPK(K) III Patologi Klinik 2013 15
15. Helmia Farida, dr. M.Kes, Sp.A III Mikrobiologi 2007 1
16. Endang Sri Lestari, dr. Ph.D III Mikrobiologi 2012 15
17. V. Rizke Ciptaningtyas, dr.M.Si.Med. III Mikrobiologi 2010 13
18. Farah Hendara Ningrum, dr. Sp.Rad III Radiologi 2010 13
19. Sudaryanto, dr.M.Pd.Ked III Parasitologi 2013 13
20. Gunawan Wibisono, drg. M.Si Med III Gigi & Mulut 2012 16
NO. NAMA GOL. BAGIAN MAHASISWA ANGKATAN MHSW JML.
22. Retno Indar Widayati, dr. M.Si, Sp.KK III Kulit & Kelamin 2012 16
23. Muslimin, dr. Sp.KK III Kulit & Kelamin 2008 1
24. Asih Budiastuti, dr. Sp.KK.(K) III Kulit & Kelamin 2011 13
25. Suharto, dr. M.Kes III I.K.M 2011 13
26. Dodik Pramono, dr. M.Si Med III I.K.M 2007 1
27. Ani Margawati, Dra. M. Kes, Ph.D III I.K.M 2011 14
28. Budi Palarto Soeharto, dr. Sp.OG. III I.K.M 2011 14
29. Hari Peni Julianti, dr. M.Kes, Sp.KFR III I.K.M 2010 13
30. Dea Amarilisa Adespin dr. III I.K.M 2012 15
31. Firdaus Wahyudi,dr.M.Kes,SpOG III I.K.M 2013 15
32. Hardian, dr III
Fisiologi
2008 133. Endang Ambarwati, dr. Hj.Sp.KFR(K) IV
Fisiologi
2007 & 2013 1534. Gana Adyaksa, dr.M.Si.Med. III
Fisiologi
2010 1335. Budi Laksono, dr. III
Fisiologi
2011 1336. Tanjung Ayu Sumekar,dr.M.Si.Med III
Fisiologi
2013 1537. Darmawati Ayu Indraswari,dr III
Fisiologi
2013 1538. Endang Kumaidah, Dra. M.Kes III
Fisiologi
2013 1239. RB. Bambang Witjahyo, dr. MKes III Anatomi-Histologi 2012 14
40. Ratna Damma Purnawati, dr. M.Kes III Anatomi-Histologi 2007 & 2013 15
41. Akhmad Ismail, dr. M.Si.Med III Anatomi-Histologi 2012 15
42. Desy Armalina, dr.M.Si.Med III Anatomi-Histologi 2009 13
43. Diana Nurhayati, dr. M.Kes,SpKK III Biologi Kedokteran &
Biokimia
2007 1
44. Pudjadi, dr. SU. III Biologi Kedokteran &
Biokimia 2010 13
45. Amallia Nuggetsiana Setyawati,dr. M.Si.Med III Biologi Kedokteran &
Biokimia 2010 13
46. Andrew Johan, Dr. dr. M.Si. IV
Biologi
Kedokteran &
Biokimia 2011 13
47. Innawati Jusup, dr. M.Kes., Sp.KJ III
Biologi
Kedokteran &
Biokimia 2012 15
48. Kusmiyati Tjahjono, dr.M.Kes III
Biologi
Kedokteran &
NO. NAMA GOL. BAGIAN MAHASISWA ANGKATAN MHSW JML.
49. Budhi Surastri Soejoto, dr. M.Si.Med III
Farmakologi
dan Terapi
2008 250. Noor Wijayahadi, dr. M.Kes. III
Farmakologi
dan Terapi
2011&2012 1551. Mochamad Ali Sobirin, dr. Ph.D III
Farmakologi
dan Terapi
2011 252. Gunardi, Drs. Apt.SU IV
Biologi
Kedokteran &
Biokimia 2008 2
53. Y.L Aryoko Widodo S, dr III Biologi Kedokteran &
Biokimia
2012 15
54. Murnah, Dra Apt.,M.Si.Med. III Biologi Kedokteran &
Biokimia
2011 13
55. Fifin Luthfia Rahmi, dr. MS, Sp.M (K) III IK. Mata 2010 13
56. Maharani, dr. Sp.M III IK. Mata 2010 12
57. Edwin Basyar, dr. M.Kes, Sp.B, SpBA III Fisiologi 2010 13
58. Albertus Ari Adrianto, dr. Sp.B, SpBD III Fisiologi 2007 1
59. Buwono Puruhito, dr, SpKK III Fisiologi 2009 13
60. Dwi Lestari Partiningrum,dr.SpPD III I.P Dalam 2008 2
61. Fathur Nur Kholis, dr. Sp.PD III I.P Dalam 2010 13
62. Nur Farhanah, dr. Sp.PD III I.P Dalam 2010 13
63. Ilham Udin, dr. Sp.JP III Kardiologi 2010 13
64. Agus Priambodo, dr. Sp.B,Sp.OT III Bedah 2012 25
65. Eka Yudhanto, dr. M.Si.Med, S.p.B(K)Onk III Bedah 2012 16
66. Abdul Mughni, dr. M.Si. Med. Sp.B-KBD III Bedah 2009 13
67. Yan Wisnu Prajoko, dr. M.Kes,Sp.B(K)Onk III Bedah 2009 13
68. Selamat Budijitno, Dr.dr. M.Si.Med, Sp.B(K)Onk III Bedah 2009 13
69. Yetty Movieta Nency, dr. Sp.A(K) III IKA 2009 13
70. Nahwa Arkhaesi, dr. Sp.A. III IKA 2009 13
71. Willy Yusmawan, dr.M.Si.Med.Sp.THT-KL III IK. THT_KL 2009 13
72. Zulfikar Naftali, dr. M.Si.Med.Sp.THT-KL III IK. THT_KL 2009 13
73. Herman Kristanto,dr.M.S,SpOG(K) III Obsgin 2013 15
74. Arufiadi Anityo Mochtar, dr. Sp.OG III Obsgin 2009 13
NO. NAMA GOL. BAGIAN MAHASISWA ANGKATAN MHSW JML.
76. Ratnasari Dwi Cahyanti, dr. Sp.OG, Msi Med III Obsgin 2009 13
77. Julian Dewantiningrum, dr. Sp.OG, Msi.Med III Obsgin 2009 14
78. Hexanto Muhartomo, dr. Sp.S.M.Kes III Neurologi 2012 15
79. Maria Belladonna Rahmawati S., dr. III Neurologi 2013 15
80. Alifiati Fitrikasari, dr. Sp.KJ III Psikiatri 2012 16
81. Intarniati Nur Rohmah, dr. Sp.KF III I.K. Forensik 2010 13
82. Gatot Suharto, dr. Sp.F.,M.Kes.,DFM,S.H. III I.K. Forensik 2011 13
83. Sigid Kirana Lintang Bhima, dr. Sp.KF. III I.K. Forensik 2011 13
84. Tanti Ajoe Kesoema, dr. Sp.KFR III Rehab Medik 2010 13
85. Achmad Zulfa juniarto,dr. M.Si.Med, Sp.And, Ph.D III Biologi Kedokteran
dan Biokimia
2014 14
86. Fanti Saktini,dr. M.Si.Med III Anatomi-Histologi 2014 14
87. Tun Paksi Sareharto, dr.M.Si.Med, Sp.A III
Biologi Kedokteran
dan Biokimia 2014 14
88. Galuh hardaningsih, dr.M.Si.Med, Sp.A III I.K.A 2014 14
89. Farmaditya Eka Putra,dr. M.Si.Med, Ph.D III Anatomi-Histologi 2014 14
90. Riski Prihatningtias, dr.Sp.M III IK. Mata 2014 14
91. Yanuar iman santosa, dr.Sp.THT-KL III THT-KL 2014 14
92. Sukma Imawati, dr.Sp.Rad III Radiologi 2014 14
93. Moh Syarofil Anam,dr. M.Si.Med,SpA III I.K.A 2014 14
94. Donna Hermawati,dr. M.Si.Med III
Biologi Kedokteran
dan Biokimia 2014 14
95. Tuntas Dhanardhono,dr. M.Si.Med III I.K.F 2014 14
96. Rr. Lydia Purna Widyastuti K., dr.Sp.Rad III Radiologi 2014 14
97. Anna Mailasari Kusuma Dewi,dr. M.Si.Med,Sp.THT-KL III THT-KL 2014 13
98. Puspita Kusuma Dewi, dr.M.Si.Med III Biologi Kedokteran
dan Biokimia
2014 13
99. Adhie Nur Radityo S,dr.M.Si.Med,Sp.A III I.K.A 2014 13
NO. NAMA GOL. BAGIAN MAHASISWA ANGKATAN MHSW JML.
101. Mohammad Sulchan,Prof.dr. M.Sc.,Sp.GK. IV Gizi 2007 2
102. Dwi Ngestiningsih, dr., M.Kes.,Sp.PD. III Biologi Kedokteran
dan Biokimia 2015 12
103. Yosef Purwoko, dr. M.Kes.,Sp.PD. III Fisiologi 2015 12
104. Sumardi Widodo ,M.Pd. III Anatomi-Histologi 2015 12
105. Endang Sri Sunarsih, Dr. Dra. Apt.,M.Kes. III
Farmakologi
dan Terapi
2015 12106. Widyawati, dr. SpKK III Kulit&Kelamin 2015 12
107. Farid Agung Rahmadi, dr. M.Si.Med, Sp.A III IKA 2015 12
108. Bernardus Parish Budiono, dr. Sp.B.,M.Si.Med III Ilmu Bedah 2015 11
109. Sigit Adi Prasetyo, dr. M.Si.Med,SpB III Ilmu Bedah 2015 11
110. Dimas Sindhu Wibisono, dr. Sp.U III Ilmu Bedah 2015 11
111. Awal Prasetyo, Dr. dr.M.Kes,SpTHT-KL IV Pat. Anatomi 2015 11
112. Trianggoro Budisulistyo, dr. Sp.S(K) III Neurologi 2015 11
113. Arinta Puspitawati, dr. Sp.S III Neurologi 2015 11
114. Putri Sekar Wiyati, dr. Sp,OG III OBSGIN 2015 11
115. Yuli Trisetiyono, dr. Sp.OG III OBSGIN 2015 11
116. Meita Hendrianingtyas, dr. M.Si.Med.Sp.PK III Patologi Klinik 2015 11
117. Dwi Retnoningrum, dr. III Patologi Klinik 2015 11
118. Ariosta, dr. III Patologi Klinik 2015 11
119. Taufik Eko Nugroho, dr. Sp.An III Anestesi 2015 11
120. Yuswo Supatmo, Dr. Drs. M.Kes. III Fisiologi 2015 11
121. Hardian, dr. III Fisiologi 2015 11
122. Hermawan Istiadi, dr. M.Si.Med III PA 2015 11
123. Erna Setiawati, dr. SpKFR III IKFR 2015 11
Salinan sesuai dengan aslinya, Kepala Bagian Tata Usaha
Drs. Moh. Asrifan NIP 196309141993091001 Semarang, 29 September 2015 a.n. Rektor Dekan, ttd
Prof. Dr. dr. Tri Nur Kristina, DMM, M.Kes NIP 195905271986032001