PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN DANA HIBAH / BANSOS

(1)

PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA

HIBAH / BANSOS

Di susun oleh :

PONDOK PESANTREN AL-IDRISIYAH

ALAMAT :

KP. PARAKAN PASIR RT. 001/004 DESA PARAKAN

KECAMATAN JAWILAN KABUPATEN SERANG

PROVINSI BANTEN

TAHUN 2020

(2)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 085313592453

Nomor Lampiran Perihal : : : 001/PPS.MH/III/2020 1 (satu) Berkas

Permohonan Bantuan Dana

Kepada

Bapak Gubernur Provinsi Banten Cq. Birokesra Provinsi Banten

di- TEMPAT Serang, 09 Maret 2020 Assalamu’alaikum Wr Wb

Salam silaturrahim, semoga rahmat Allah SWT dilimpahkan untuk kita semua. Shalawat dan salam semoga tercurah untuk junjungan kita Nabi Besar Muhammad SAW.

Dalam rangka mengembangkan potensi pondok pesantren (pontren) yang kami kelola maka kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : UST. M. HOEIRUMAN IDRIS Jabatan dalam Pontren : Pimpinan Pondok Pesantren

Alamat Pontren : Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang

Dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan dana pembangunan asrama baru

dan pembelian alat-alat pendukung pondok pesantren, yang bertujuan untuk

mengembangkan potensi pondok pesantren dibidang pendidikan, ekonomi dan sarana prasarana. Sebagai bahan pertimbangan berikut dilampirkan Proposal Rencana Pemanfaatan Dana (RPD) dan Rencana Anggaran Biaya (RAB) yang dikelola oleh pontren kami.

Demikian surat permohonan ini kami buat, atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih

Serang, 09 Maret 2020

Pimpinan Ponpes Sekretaris

UST. M. HOEIRUMAN IDRIS IDI PARIDI, S.Pd.I

Camat Kecamatan Jawilan Kepala Desa Parakan

H. AGUS SAEPUDIN, SE,M.Si NANA SUTISNA

(3)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

I. PENDAHULUAN I.1. Latar Belakang

Pondok pesantren (pontren) merupakan institusi pendidikan tertua di Indonesia telah banyak memberikan kontribusi bagi pembangunan negara ini tidak saja dibidang sumberdaya manusia (SDM) akan tetapi juga dalam pembangunan perekonomian. Kontribusi pontren tersebut membuktikan bahwa pontren memiliki potensi dalam pembangunan sumberdaya manusia (SDM) dan juga dalam pembangunan perekonomian. Menurut data Sistem Informasi dan Pemberdayaan Pondok Pesantren (SIPP) FSPP Provinsi Banten tahun 2016 sasaran pemberdayaan pontren yang telah dilakukan FSPP Provinsi Banten selama lebih dari 15 tahun meliputi bidang; (i) pendidikan, (ii) ekonomi dan (iii) sarana prasarana. Ketiga bidang ini perlu dilakukan pemberdayaan secara konsisten agar menghasilkan produk pemberdayaan seperti meningkatnya proses belajar mengajar (bidang pendidikan), tumbuhnya usaha ekonomi produktif (bidang ekonomi) dan meningkatnya sarana prasarana pontren (bidang sarpras).

Pada tahun 2021 Gubernur Banten telah mengambil kebijakan akan memberikan bantuan dana program sebesar Rp 50.000.000,- (lima puluh juta rupiah) per pondok pesantren bagi seluruh pondok pesantren di Provinsi Banten. Kebijakan ini harus direalisasikan dalam bentuk kegiatan yang bermanfaat bagi pontren sehingga dapat menunjang sasaran pembangunan Provinsi Banten sesuai dengan visi dan misi gubernur terpilih tertutama dalam mewujudkan visi ahlaqul karimah. Untuk itu dana tersebut perlu digulirkan dalam bentuk kegiatan pemberdayaan potensi pondok pesantren baik dibidang pendidikan, sarana prasarana maupun dibidang ekonomi.

I.2. Tujuan dan Sasaran

Adapun tujuan proposal ini adalah untuk mengembangkan bidang (pendidikan / ekonomi / sarpras) di Pontren AL-IDRISIYAH. Adapun sasaran yang ingin dicapai adalah;

1. Meningkatkan kapasitas santri dan tenaga pengajar dalam mengelola bantuan; 2. Memberdayakan potensi pontren dibidang Sarana Prasarana

3. Menjalin kerjasama antar pondok pesantren serta

4. Perbaikan bangunan ponpes yang sudah rusak atau tidak layak pakai

1.3 Rencana Kegiatan

Adapun rencana kegiatan pembangunan dan pembelian alat-alat pendukung Pondok Pesantren setelah diterimanya bantuan dana dari Gubernur Provinsi Banten atau sesuai aturan juklis dan juklak yang ada.

(4)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

II. RENCANA PEMANFAATAN DANA PROGRAM PEMBERDAYAAN PONTREN II.1. Bidang yang Dipilih

Hasil identifikasi terhadap potensi yang ada di Pontren AL-IDRISIYAH dalam bidang pendidikan, ekonomi, dan sarana prasarana maka pontren kami memilih bidang Sarana dan Prasarana sebagaimana terlihat pada tabel 1.

Tabel 1. Hasil Identifikasi Potensi Pontren AL-IDRISIYAH

Hasil Identifikasi Hasil FGD

Uraian

Ada/ Tidak

Ada

Uraian Rangking Kesimpulan

Bidang Pendidikan ada Bidang Pendidikan 1 Sarana dan Prasarana AL-IDRISIYAH Masih Kurang Memadai, Terutama Untuk Meningkatkan KBM

Bidang Ekonomi ada Bidang Ekonomi 2

Bidang Sarpras ada Bidang Sarpras 3

Keterangan: kesimupan berisi uraian singkat mengapa bidang tertentu yang mendapatkan pringkat tertinggi dipilih

(5)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

II.2. Pertanggungjawaban

Dana program pemberdayaan pontren yang dierima oleh setiap pontren yang telah memenuhi syarat wajib dipertanggungjawabkan sesuai perunutkan dalam pemanfaatannya. Adapun hal-hal yang perlu dilakukan adalah;

a. Mencatat setiap pemasukan dan pengeluaran dana program pemberdayaan pontren dalam suatu buku kas.

b. Menuliskan dalam kuitansi dan atau nota setiap penerimaan dan pengeluaran dana program pemberdayaan pontren dan menyertakan materai 3000 pada setiap transaksi > Rp 250.000,- hinggaa Rp 1.000.000,- dan materai 6000 pada setiap transaksi > Rp 1.000.000,-

c. Membuatkan daftar hadir dan notulensi jika dana program digunakan untuk membiayai rapat/pertemun

d. Mendokumentasikan kondisi awal dan kondisi akhir sesudah dana program dimanfaatkan untruk sarpras, mendokumentasikan aktivitas tertentu jika digunakan untuk bidang pendidikan dan ekonomi Mambuat laporan singkat tentang penggunaan dana program kepada FSPP Provinsi Banten dilampiri nota, kuitansi dan dokumentasi yang diperlukan

II.3. Rencana Anggaran Biaya (RAB)

Dana program pemberdayaan pontren yang akan dimanfaatkan sesuai bidang yang dipilih wajib dibuatkan Rencana Anggaran Biayanya (RAB). Manfaat dari RAB ini untuk merencanakan, mengendalikan dan mempertanggungjawabkan pemanfaatan dana sesuai dengan bidang yang dipilih. Adapun format penyusunan RAB sebagaimana terlihat pada table 2 berikut ini

(6)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

KEPENGURUSAN

PONPES AL-IDRISIYAH

Pelindung : 1. Camat Jawilan 2. Kepala KUA Jawilan 3. Kepala Desa Parakan

Pimpinan Ponpes : UST. M. HOEIRUMAN IDRIS Sekretaris : IDI PARIDI, S.Pd.I

Bendahara : SAYATI ROHMAH

Sie Usaha dan Dana :

1. DASWAN 2. SANWANI Sie Humas : 1. IKBAL 2. BAEHAKI Sie Pembangunan : 1. ABDUL MUJID 2. AZIS Serang, 09 Maret 2020

(7)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

PROFIL PONDOK PESANTREN

Nama Ponpes : AL-IDRISIYAH NSP : 510036040530 Status Ponpes : Swasta

Alamat Ponpes : Kp. Parakan RT. 001/004 Desa : Parakan

Kecamatan : Jawilan Kabupaten : Serang Provinsi : Banten

1. Tahun Beroperasi : 2005 a. Status Tanah : Hibah b. Luas Tanah : 1500 M2

2. Status Bangunan

a. Surat izin Bangunan / Operasional : Ada b. Luas Bangunan : 200 M2

3. Data Santri

Santri Mukim

Jumlah Santri Tidak Mukim Jumlah Total

L P L P

7 0 7 6 15 21 28

4. Data Ruang

Ruang Belajar Jumlah Ruang

Kondisi

Ket Baik Sedang Rusak Jumlah

Majlis Ta’lim 1 - - 1 1 Ada

Asrama /Kobong

Putra 5 - 5 - 5 5 Pintu / Kamar

Asrama /Kobong

Putri - - - Pintu / Kamar

Mushola - - - Belum ada

WC Santri 1 - - 1 1 Rusak

(8)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

No Nama Barang Volume Harga Satuan Jumlah

1 Pasir Pasang 2 Mobil Truck 1,400,000 2,800,000

2 Semen Tiga Roda 100 Sak 55,000 5,500,000

3 Batu Scrop 1 Mobil Truck 1,200,000 1,200,000

4 Batu Splite 1 Mobil Truck 1,400,000 1,400,000

5 Besi 10 Full 200 Btg 60,000 12,000,000

6 Cincin Besi 30 Ikat 100,000 3,000,000

7 Tali Kawat 10 Kg 20,000 200,000

8 Paku 20 Kg 20,000 400,000

9 Bata Hebel 6 Pallet 800,000 4,800,000

10 Lem Perekat 10 Sak 90,000 900,000

11 Keramik 200 M 70,000 14,000,000

12 Cat Tembok 2 Galon 900,000 1,800,000

13 Spandek 20 Lembar 400,000 8,000,000

14 Baja Ringan 1 Set 12,000,000

15 Upah Tukang 2 Orang x 30 Hari 150,000 9,000,000

16 Upah Kenek 2 Orang x 30 Hari 120,000 7,200,000

84,200,000

RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB )

JUMLAH

Terbilang : Delapan Puluh Empat Juta Dua Ratus Ribu Rupiah

Pimpinan Ponpes Bendahara

(9)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

III. PENUTUP

Demikian proposal permohonan bantuan dana ini kami buat, besar harapan kami semoga permohonan bantuan dana ini dapat direalisasikan sehingga terwujud kelancaran kegiatan keagamaan atau ibadah umat muslim yang nyaman, efektif dan kondusif.

Akhirnya mudah-mudahan Allah SWT senantiasa memberi rahmat, taufik dan hidayah-nya. Amin

(10)

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

KECAMATAN JAWILAN

KANTOR DESA PARAKAN

Jl. Raya Cikande-Rangkasbitung Km. 7 Kode Pos 42177

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : /Ds. /III/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Parakan Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Pondok Pesantren : AL-IDRISIYAH

Pimpinan : UST. M. HOEIRUMAN IDRIS

Alamat : Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang

Adalah benar nama Pondok Pesantren tersebut diatas berdomisili di Kp. Parakan RT. 001/004 Desa Parakan Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang Provinsi Banten

Demikian surat keterangan Domisili ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Parakan, 09 Maret 2020 Kepala Desa Parakan

(11)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

(12)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : UST. M. HOEIRUMAN IDRIS

Nomor KTP : 3604261108740001

Jabatan : Pimpinan Ponpes

Bertindak untuk dan atas nama : PONPES AL-IDRISIYAH

Bersama ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa, badan/lembaga/organisasi kami belum pernah mendapat bantuan hibah yang bersumber dari APBD Provinsi Banten tahun sebelumnya, apabila dikemudian hari terdapat sesuatu hal yang mengakibatkan kerugian keuangan daerah atas penerimaan dan penggunaan bantuan hibah ini, maka kami bertanggungjawab sepenuhnya sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku. Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan tidak dalam tekanan siapapun.

Serang, 09 Maret 2020 Yang Membuat Pernyataan

UST. M. HOEIRUMAN IDRIS

(13)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

SURAT PERNYATAAN TIDAK DUPLIKASI BIAYA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nomor KTP : 3604261108740001

Dengan ini menyatakan bahwa kami tidak menduplikasi biaya yang tertera dalam rencana anggaran biaya tersebut.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan apabila dikemudian hari surat keterangan ini tidak benar yang berakibat kerugian

(14)

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH

“ AL-IDRISIYAH “

Kp. Parakan Pasir Rt. 001/004 Desa Parakan

SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK INTERNAL

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nomor KTP : 3604261108740001

Dalam rangka pemberian Hibah/Bantuan Sosial*) dari Pemerintah Provinsi Banten dengan ini menyatakan bahwa di dalam Kepengurusan Organisasi tidak terjadi konflik internal. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia di tuntut di muka Pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

(15)