Nama
Nama : M. Fahmi Ibnu T: M. Fahmi Ibnu Tsaqif saqif NIM
NIM : G1A114114: G1A114114
Laporan Praktikum Patologi linik P!m!riksaan F!s!s Laporan Praktikum Patologi linik P!m!riksaan F!s!s
"A" 1 "A" 1
P#N$A%&L&AN P#N$A%&L&AN
Fas!s a'alah bahan buangan (ang 'ik!luarkan 'ari tubuh manusia m!lalui anus s!bagai Fas!s a'alah bahan buangan (ang 'ik!luarkan 'ari tubuh manusia m!lalui anus s!bagai sisa 'ari pros!s p!n)!rnaan makanan 'i
sisa 'ari pros!s p!n)!rnaan makanan 'i s!pan*ang sist!m saluran p!n)!rnaan +traktus 'ig!sti,us-.s!pan*ang sist!m saluran p!n)!rnaan +traktus 'ig!sti,us-. $alam k!a'aan normal 'ua
$alam k!a'aan normal 'ua p!rtiga tin*a t!r'iri 'ari air 'an sisa makanan /at hp!rtiga tin*a t!r'iri 'ari air 'an sisa makanan /at hasil s!kr!siasil s!kr!si saluran p!n)!rnaan !pit!l usus bakt!ri apatog!n asam l!mak urobilin gas in'ol skatol 'an saluran p!n)!rnaan !pit!l usus bakt!ri apatog!n asam l!mak urobilin gas in'ol skatol 'an st!rkobilinog!n.
st!rkobilinog!n.
&ntuk p!m!riksaan rutin 'ipakai tin*a s!0aktu 'an s!baikn(a tin*a 'ip!riksa 'alam &ntuk p!m!riksaan rutin 'ipakai tin*a s!0aktu 'an s!baikn(a tin*a 'ip!riksa 'alam k!a'aan s!gar kar!na bila 'ibiarkan mungkin s!kali unsur unsur 'alam tin*a m!n*a'i rusak. k!a'aan s!gar kar!na bila 'ibiarkan mungkin s!kali unsur unsur 'alam tin*a m!n*a'i rusak. P!m!riksaan tin*a t
"A" II P#M"A%AAN I. P#M#2IAAN MA233PI
P!m!riksaan makroskopik tin*a m!liputi p!m!riksaan *umlah konsist!nsi 0arna bau 'arah l!n'ir 'an parasit.
a. umlah
$alam k!a'aan normal *umlah tin*a b!rkisar antara 1556785 gram p!r hari. "an(akn(a tin*a 'ip!ngaruhi *!nis makanan. "ila ban(ak m!ngkonsumsi sa(ur maka *umlah tin*a m!ningkat.
b. onsist!nsi
Tin*a normal m!mpun(ai konsist!nsi agak lunak 'an b!b! ntuk. Pa'a 'iar! konsist!nsi m!n*a'i sangat lunak atau )air. !'angkan s!balikn(a tin*a (ang k!ras atau skibala 'i'apatkan pa'a konstipasi. P!ragian karbohi'rat 'alam usus m!nghasilkan tin*a (ang lunak 'an b!r)ampur gas.
). 9arna
Tin*a normal kuning k!)oklatan. 9arna ini 'apat b!rubah m!*a'i l!bih tua '!ngan t!rb!ntukn(a urobilin (ang l!bih ban(ak. !lain urobilin 0arna tin*a 'ip!ngaruhi ol!h b!rbagai *!nis makanan k!lainan 'alam saluran p!n)!rnaan 'an obat (ang 'imakan.
9arna kuning 'apat 'is!babkan kar!na susu *agung l!mak 'an obat santonin. Tin*a (ang b!r0arna hi*au 'apat 'is!babkan ol!h sa(uran (ang m!ngan'ung klorofil atau pa'a ba(i (ang baru lahir 'is!babkan ol!h bili,!r'in 'an porph(rin 'alam m!konium.
4 !labu mungkin 'is!babkan kar!na ti'ak a'a urobilinog!n 'alam saluran p!n)!rnaan (ang 'i'apat pa'a ikt!rus obstruktif tin*a t!rs!but 'is!but akholis. !a'aan t!rs!but mungkin 'i'apat pa'a '!fisi!nsi !n/im pankr!as s!p!rti pa'a st!atorrho! (ang
m!n(!babkan makanan m!ngan'ung ban(ak l!mak (ang ti'ak 'apat 'i)!rna 'an *uga s!t!lah p!mb!rian garam barium s!t!lah p!m!riksaan ra'iologik. Tin*a (ang b!r0arna m!rah mu'a 'apat 'is!babkan ol!h p!r'arahan (ang s!gar 'ibagian 'istal
mungkin pula ol!h makanan s!p!rti bit atau tomat. 9arna )oklat mungkin 'is!babkan a'an(a p!r'arahan 'ibagian proksimal saluran p!n)!rnaan atau kar!na makanan s!p!rti )oklat kopi 'an lain6lain. 9arna )oklat tua 'is!babkan urobilin (ang b!rl!bihan s!p!rti pa'a an!mia h!molitik. !'angkan 0arna hitam 'apat 'is!babkan obat (ang (ang
m!ngan'ung b!si arang atau bismuth 'an mungkin *uga ol!h m!l!na. '. "au
In'ol skatol 'an asam butirat m!n(!babkan bau normal pa'a tin*a. "au busuk 'i'apatkan *ika 'alam usus t!r*a'i p!mbusukan prot!in (ang ti'ak 'i)!rna 'an 'irombak ol!h
t!ngik atau asam 'is!babkan ol!h p!ragian gula (ang ti'ak 'i)!rna s!p!rti pa'a 'iar!. 2!aksi tin*a pa'a k!a'aan itu m!n*a'i asam.
!. $arah
A'an(a 'arah 'alam tin*a 'apat b!r0arna m!rah mu'a)oklat atau hitam. $arah itu
mungkin t!r'apat 'i bagian lua rtin*a atau b!r)ampur baur '!ngan tin*a. Pa'a p!r'arahan proksimal saluran p!n)!rnaan 'arah akan b!r)ampur '!ngan tin*a 'an 0arna m!n*a'i
hitam ini 'is!but m!l!na s!p!rti pa'a tukak lambung atau ,ari)!s 'alam o!sophagus. !'angkan pa'a p!r'arahan 'i bagian 'istal saluran p!n)!rnaan 'araht!r'apat
'i bagian luar tin*a (ang b!r0arna m!rah mu'a (ang 'i*umpai pa'a h!moroi' atau karsinoma r!ktum.
f. L!n'ir
$alam k!a'aan normal 'i'apatkan s!'ikit s!kali l!n'ir 'alam tin*a. T!r'apatn(a l!n'ir (ang ban(ak b!rarti a'a rangsangan atau ra'ang pa'a 'in'ing usus. alau l!n'ir itu han(a 'i'apat 'i bagian luar tin*a lokalisasi iritasi itu mungkin t!rl!tak pa'a usus b!sar. !'angkan bila l!n'ir b!r)ampur baur '!ngan tin*a mungkin s!kali iritasi t!r*a'i pa'a usus halus. Pa'a 'is!ntri intusus!psi 'an il!okolitis bisa 'i'apatkan l!n'ir sa*a tanpa tin*a.
g. Parasit
$ip!riksa pula a'an(a )a)ing as)aris an(lostoma 'an lain6lain (ang mungkin 'i'apatkan 'alam tin*a.
II. P#M#2IAAN MI233PI
P!m!riksaan mikroskopik m!liputi p!m!riksaan proto/oa t!lur )a)ing l!ukosit !ritosit s!l !pit!l kristal 'an sisa makanan. $ari s!mua p!m!riksaan ini (ang t!rp!nting a'alah p!m!riksaan t!rha'ap proto/oa 'an t!lur )a)ing.
a. Proto/oa
"iasan(a 'i'apati 'alam b!ntuk kista bila konsist!nsi tin*a )air baru 'i'apatkan b!ntuk trofo/oit.
b. T!lur )a)ing
T!lur )a)ing (ang mungkin 'i'apat (aitu As)aris lumbri)oi'!s N!)ator am!ri)anus #nt!robius ,!rmi)ularis Tri)huris tri)hiura trong(loi'!s st!r)oralis 'an s!bagain(a. ). L!ukosit
$alam k!a'aan normal 'apat t!rlihat b!b!rapa l!ukosit 'alam s!luruh s!'iaan. Pa'a 'is!ntri basil!r kolitis uls!rosa 'an p!ra'angan 'i'apatkan p!ningkatan *umlah l!ukosit. #osinofil mungkin 'it!mukan pa'a bagian tin*a (ang b!rl!n'ir pa'a p!n'!rita '!ngan al!rgi saluran p!n)!naan.
'. #ritrosit
#ritrosi han(a t!rlihat bila t!r'apat l!si 'alam kolon r!ktum atau anus. !'angkan bila lokalisasi l!bih proksimal !ritrosit t!lah han)ur. A'an(a !ritrosit 'alam tin*a s!lalu b!rarti abnormal.
!. #pit!l
$alam k!a'aan normal 'apat 'it!mukan b!b!rapa s!l !pit! l(aitu (ang b!rasal 'ari 'in'ing usus bagian 'istal. !l !pit!l(ang b!rasal 'ari bagian proksimal *arang t!rlihat kar!na s!l inibiasan(a t!lah rusak. umlah s!l !pit!l b!rtambah ban(ak kalau a'a p!rangsangan atau p!ra'angan 'in'ing usus bagian 'istal.
f. ristal
ristal 'alam tin*a ti'ak ban(ak artin(a. $alam tin*a normal mungkin t!rlihat kristal trip!l fosfat kalsium oksalat 'an asam l!mak. ristal trip!l fosfat 'an kalsium oksalat 'i'apatkan s!t!lah m!makan ba(am atau stra0b!ri s!'angkan kristal asam l!mak 'i'apatkan s!t!lah ban(ak makan l!mak. !bagai k!lainan mungkin 'i*umpai kristal ;har)oat L!('!n Tin*a L&G3L "utir6butir amilum 'an kristal h!matoi'in. ristal ;har)oat L!('!n 'i'apat pa'a ulkus saluran p!n)!rnaan s!p!rti (ang 'is!babkan
amubiasis. Pa'a p!r'arahan saluran p!n)!rnaan mungkin 'i'apatkan kristal h!matoi'in. g. isa makanan
%ampir s!lalu 'apat 'it!mukan *uga pa'a k!a'aan normal t!tapi 'alam k!a'aan t!rt!ntu *umlahn(a m!ningkat 'an hal ini 'ihubungkan '!ngan k!a'aan abnormal. isa makanan s!bagian b!rasal 'ari makanan 'aun6'aunan 'an s!bagian lagi b!rasal 'ari h!0an s!p!rti s!rat otot s!rat !lastis'an lain6lain. &ntuk i'!ntifikasi l!bih lan*ut !mulsi tin*a 'i)ampur '!ngan larutan lugol untuk m!nun*ukkan a'an(a amilum (ang ti'ak s!mpurna 'i)!rna. Larutan *!nuh u'an IIIatau I< 'ipakai untuk m!nun*ukkan a'an(a l!mak n!tral s!p!rti pa'a st!atorrho!.7 isa makanan ini akan m!ningkat *umlahn(a pa'a sin'roma
malabsorpsi.
"A" III I. P!m!riksaan Makroskopik
&ntuk m!ng!tahui 0arna bau konsist!nsi l!n'!r 'arah 'an parasit Alat 'an "ahan :
Alat : 1. a)a 3b*!k 7. Li'i= P!nga'uk "ahan : 1. F!s!s ;ara !r*a :
1. iapkan alat 'an bahan
7. Ambil f!s!s '!ngan u*ung li'i 'an l!takkan 'i atas k a)a ob*!k . Amati f!s!s t!rs!but
4. Amati 0arna bau konsist!nsi l!n'ir 'arah 'an parasit
%asil p!m!riksaan :
1. 9arna : Agak k!)oklatan 7. "au : !'ap
. onsist!nsi : Lunak 'an )air 4. L!n'ir : +6- ti'ak a'a 8. $arah : +6- ti'ak a'a >. Parasit! : +6- ti'ak a'a
II. P!m!riksaan Mikroskopik Tu*uan :
&ntuk m!ng!tahui proto/oa t!lur )a)ing l!ukosit !ritosit s!l !pit!l kristal 'an sisa makanan.
Alat 'an "ahan Alat :
7. Li'i=p!nga'uk . $!)k glass 4. pritus "ahan : 1. F!s!s 2!ag!n : 1. Asam as!tat
7. Lugol
. #osin
;ara !r*a :
1. iapkan alat 'an bahan
7. iapkan r!ag!n = larutan : asam as!tat lugol 'an !osin . Ambil s!'ikit f!s! '!ngan li'i
4. L!takkan 'iatas ka)a ob*!k 8. T!t!si '!ngan larutan r!ag!n
a. Larutan lugol
• F!s!s 'it!t!si larutan lugol s!ban(ak 1 t!t!s
• A'uk f!s!s '!ngan li'i=p!nga'uk s!hingga t!r)ampur f!s!s '!ngan lugol • Tutup '!ngan '!)k glass
• Amati pr!parat 'iba0ah pr!parat
b. Larutan asam as!tat
• A'uk f!s!s '!ngan li'i=p!nga'uk s!hingga t!r)ampur f!s!s '!ngan asam
as!tat
• Tutup '!ngan '!)k glass
• Amati pr!parat 'iba0ah mikroskop
). Larutan !osin
• F!s!s 'it!t!si larutan !osin s!ban(ak 1 t!t!s
• A'uk f!s!s '!ngan li'i=p!nga'uk s!hingga t!r)ampur f!s!s '!ngan !osin • Tutup '!ngan '!)k glass
• "akar 'iatas spritus
• Amati pr!parat 'iba0ah mikroskop
!t!lah 'ib!rikan r!ag!n :
Lab!l : arbohi'rat
Lab!l : Prot!in
Lab!l : L!mak
>. Amati f!s!s t!rs!but %asil P!ngamatan :
1. arbohi'rat
7. Prot!in
4. T!lur )a)ing : A'a 8. #ritrosit : ti'ak a'a >. L!ukosit : a'a ?. #pit!l : ti'ak a'a @. ristal : a'a
. isa makanan : ti'ak a'a
!simpulan
P!m!riksaan f!s!s 'ibagi m!n*a'i 7 ma)am p!m!riksaan (aitu p!m!riksaan makroskopis 'an mikroskopis.
1. P!m!riksaan makroskopis t!r'iri 'ari P!m!riksaan *umlah p!m!riksaan 0arna p!m!riksaan bau p!m!riksaan konsist!nsi p!m!riksaan l!n'ir p!m!riksaan
'arah.p!m!riksaan nanah p!m!riksaan parasit 'an p!m!riksaan a'an(a sisa makanan.
7. P!m!riksaan mikroskopis f!s!s t!r'iri 'ari p!m!riksaan t!rha'ap Proto/oa t!lur )a)ing l!ukosit !ritrosit !pit!l ristal 'an sisa makanan.