Lampiran 5
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya Mahasiswa Universitas Sari Mutiara Indonesia dengan Program Studi Ilmu Keperawatan akan melakukan penelitian tentang “Hubungan Pengetahuan Remaja Tentang Kesehatan Reproduksi Dengan Tindakan Personal Hygiene Pada Saat Menstruasi Di Sma Negeri 1 Gido kecamatan Gido,Kabupaten Nias 2014”.
Saya mengharapkan kesediaan saudara/i untuk berpatisipasi dalam penelitian ini untuk identitas dan data yang diperlukan dengan jujur dan apa adanya. Semua informasi yang saudara/i berikan akan dijaga kerahasiaannya dan hanya dipergunakan dalam penelitian ini. Patisipasi saudara/i bersifat sukarela dan saudara/i bebas menerima dan menolak untuk menjadi responden penelitian tanpa ada sanksi apapun.
Jika saudara/i bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, maka silahkan saudara/i menandatangani lembar persetujuan ini. Terimakasih atas partisipasi saudara/i dalam penelitian ini.
Medan, 2014 Responden
Lampiran 6
LEMBAR KUISIONER
HUBUNGAN PENGETAHUAN REMAJA TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DENGAN TINDAKAN PERSONAL HIGIENE
PADA SAAT MENSTRUASI DI SMA NEGERI 1 GIDO KECAMATAN GIDO, KABUPATEN NIAS
TAHUN 2014 A. Data Demografi Hari/tanggal pengisian : 1. No.Responden : 2. Umur : 3. Kelas :
B. Petunjuk Pengisian Kuisioner
1. Jawablah pertanyaan berikut dengan memberikan tanda checklis (√) pada tabel yang telah disediakan untuk jawaban yang anda anggap benar. 2. Untuk kuesioner pengetahuan ramaja tentang kesehatan reproduksi dengan
Ya dan Tidak. Untuk kuesioner tindakan personal hygiene pada saat menstruasi dengan Selalu, kadang-kadang, Tidak Pernah.
C. Kuisioner pengetahuan ramaja tentang kesehatan reproduksi
No Pernyataan Ya Tidak
1 Membersihkan daerah genitalia (Personal Hygiene) saat menstruasi dapat mencegah suatu penyakit
2 Pembalut dapat menyebabkan efek samping bagi kesehatan
3 Pemakaian pembalut yang lama menimbulkan tumbuhnya bakteri
4 Mengganti celana dalam menghindari gatal didaerah vagina dan menghindari keputihan
5 Menggunakan celana dalam yang menyerap keringat dapat mencegah terjadinya iritasi
6 Menggunakan Antiseptik dapat membunuh bakteri dan aman untuk membersihkan alat kelamin
7 Membersihkan alat kelamin yang baik harus menggunakan air bersih dan tissu
8 Mengunakan celana terlalu ketat dapat menghindari terganggunya sirkulasi oksigen diarea organ reproduksi 9 Keputihan dapat terjadi karena tidak menjaga kebersihan
organ reproduksi saat menstruasi
10 Menggunakan Pembalut yang berkualitas buruk(mis : bahan yang mengandung parfum dan gel) dapat menimbulkan penyakit didaerah reproduksi
11 Menggunakan pembalut tradisional (kain) dapat menghindari tumbuhnya penyakit
12 Menggunakan cairan Pembersih seperti daun siri dapat menjaga kesehatan reproduksi
13 Menghindari tumbuhnya bakteri yang menyebabkan gatal dan infeksi dengan mencukur rambut didaerah vagina 14 Menggunakan pembalut tradisional (kain) yang kurang
bersih dapat menyebabkan penyakit di organ reproduksi 15 Membersihkan Organ Reproduksi dengan tindakan yang
D. Kuisioner tindakan personal hygiene pada saat menstruasi
No Pernyataan S KK TP
1. Menganti pembalut minimal 3-4 kali sehari 2. Mencuci daerah kewanitaan setiap BAK
3. Mengganti celana dalam 2 kali sehari saat mandi 4. Menggunakan air bersih untuk membersihkan daerah
kewanitaan
5. Mencukur rambut disekitar daerah kewanitaan ketika merasa tidak nyaman/panjang
6. Menggunakan celana dalam yang bersih,kering dan dapat menyerap keringat
7. Menggunakan tissu/antiseptik untuk membersihkan daerah kewanitaan
8. Mengganti celana dalam jika basah/keringat
9. Mencuci alat kelamin adalah dari arah depan ke belakang
10. Mencuci tangan sebelum membasuh daerah kewanitaan
11. Menggunakan pembalut yang berbahan lembut dan menyerap pada saat menstruasi
12. Mencuci daerah kewanitaan dengan air bersih sebelum mengganti pembalut
13. Menggunakan pembalut modern/tradisional(kain) 14. Mengeringkan alat kelamin setalah BAB dan BAK
dengan handuk bersih dan kering untuk tetap bersih 15. Saat siap berolahraga,membasuh keringat dilipatan
Lampiran 7
HUBUNGAN PENGETAHUAN REMAJA TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DENGAN TINDAKAN PERSONAL HYGIENE PADA SAAT MENSTRUASI DI SMA NEGERI 1 GIDO, KABUPATEN NIAS TAHUN 2014
No Umur Kelas Pengetahuan Remaja Tentang Kesehatan Reproduksi JLH Kategori Tindakan Personal Higiene JLH Kategori 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 24 2 3 3 1 1 2 2 2 3 3 2 2 1 2 1 3 31 2 2 1 3 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 29 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 2 3 2 2 40 2 3 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2 1 2 2 26 3 2 3 3 3 2 3 1 3 3 2 3 3 3 2 2 38 2 4 1 1 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 2 2 2 27 3 2 3 3 3 2 3 1 3 3 3 2 3 3 2 2 38 2 5 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 23 2 2 1 2 3 1 2 1 1 2 2 3 3 2 1 1 27 1 6 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 27 3 2 3 3 3 1 3 2 3 3 2 1 3 3 3 2 37 2 7 1 1 2 1 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 2 23 2 3 1 2 3 3 3 2 3 1 2 1 2 3 2 2 33 2 8 1 1 1 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 27 3 2 2 3 3 3 3 1 2 3 2 2 2 3 3 2 36 2 9 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 1 1 23 2 2 1 1 1 3 3 2 2 3 3 1 2 3 2 1 30 2 10 2 3 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 27 3 3 2 3 3 2 2 1 3 3 2 3 3 3 3 1 37 2 11 1 1 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 1 2 2 26 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 3 2 3 2 2 3 39 2 12 1 1 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 28 3 3 3 3 3 1 3 2 3 3 3 3 3 3 2 2 40 2 13 1 1 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 1 2 1 2 1 24 2 2 3 1 2 3 1 1 2 3 3 2 2 3 1 3 32 2 14 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 2 2 1 2 2 2 1 23 2 1 2 2 2 2 1 1 3 3 3 2 2 1 3 2 30 2 15 1 1 2 1 2 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 24 2 3 3 2 2 1 1 3 2 3 3 3 2 1 1 3 33 2 16 1 1 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 2 2 1 24 2 2 2 2 1 3 2 2 3 2 1 1 3 3 2 2 31 2 17 1 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 27 3 3 3 3 3 1 3 2 3 2 2 3 3 2 3 2 38 2 18 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 28 3 3 3 3 3 1 3 1 3 3 3 3 3 2 3 2 39 2 19 2 3 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 1 2 2 26 3 2 2 3 3 1 3 1 2 3 2 3 3 2 2 1 33 2 20 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 27 3 3 3 3 3 1 3 2 2 3 3 3 3 3 2 2 39 2 21 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 27 3 3 3 3 3 2 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 43 2 22 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 2 2 1 25 3 3 3 3 2 3 2 2 3 1 1 1 3 2 3 2 34 2 23 1 3 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2 2 1 25 3 2 2 2 3 3 2 2 2 2 3 3 3 1 1 3 34 2
24 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1 1 2 2 24 2 3 2 2 3 2 3 1 2 3 1 1 1 3 2 3 32 2 25 2 3 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 21 2 3 2 2 2 1 1 2 3 2 2 2 3 3 3 3 34 2 26 1 1 1 1 2 2 1 2 2 1 1 1 2 2 1 1 2 22 2 3 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 2 2 2 3 36 2 27 1 1 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 1 1 2 1 24 2 3 2 2 2 2 1 2 3 1 1 1 2 2 2 2 28 1 28 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 28 3 3 3 3 3 3 2 2 3 1 1 2 2 3 3 3 37 2 29 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 25 3 2 2 3 3 2 3 2 3 2 2 2 3 3 3 2 37 2 30 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 29 3 3 3 3 3 1 3 1 3 3 3 3 3 2 2 2 38 2 31 1 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 27 3 2 2 3 3 1 2 1 3 3 1 3 3 2 1 2 32 2 32 1 3 2 1 2 2 2 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 25 3 2 1 1 3 3 2 3 3 1 2 1 3 3 3 2 33 2 33 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 29 3 2 3 3 3 1 2 1 3 2 3 3 3 3 3 1 36 2 34 1 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 2 2 23 2 3 1 1 3 2 2 2 3 3 2 2 3 3 2 2 34 2 35 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 24 2 1 1 1 1 1 2 2 2 3 3 3 2 2 2 3 29 1 36 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 24 2 3 2 1 1 2 3 2 2 3 3 2 2 3 3 2 34 2 37 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 1 2 1 2 25 3 3 2 1 2 3 2 2 2 3 3 2 2 3 3 2 35 2 38 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 2 1 2 24 2 1 2 2 2 1 2 3 3 3 2 2 3 1 1 3 31 2 Keterangan :
Umur Kategori Pengetahuan Remaja Kategori Tindakan Personal Hygiene
1. 15-16 Tahun 1. Baik 1. Melaksanakan
Lampiran 8
LEMBARAN OUT PUT
Statistics
Umurresponden JLH
Pengetahuan
Remaja Jumlah Personal hygiene
N Valid 38 38 38 38 38
Missing 0 0 0 0 0
Umur Responden
Frequency Percent Valid
Percent Cumulative Percent Valid 15-16 Tahun 17-18 Tahun Total 27 11 38 71.1 28.9 100.0 71.1 28.9 100.0 71.1 100.0
Pengetahuan Remaja
Frequency Percent Valid
Percent Cumulative Percent Valid Baik Kurang Total 31 7 38 81.6 18.4 100.0 81.6 18.4 100.0 81.6 18.4
Personal Hygiene
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Melakukan Personal
Hygiene Tidak Melakukan Personal Hygiene Total 33 5 38 86.8 13.2 100.0 86.8 13.2 100.0 81.6 18.4
