PERBEDAAN PENINGKATAN TEKANAN DARAH PADA PENGGUNAAN KONTRASEPSI HORMONAL DI PUSKESMAS
GROGOL KABUPATEN SUKOHARJO
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh
Lutfia Khaerani Nurhayatun J 410 100 067
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PERBEDAAN PENINGKATAN TEKANAN DARAH PADA PENGGUNAAN KONTRASEPSI HORMONAL DI PUSKESMAS
GROGOL KABUPATEN SUKOHARJO
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh
Lutfia Khaerani Nurhayatun J 410 100 067
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ABSTRAK
LUTFIA KHAERANI NURHAYATUN. J410100067
PERBEDAAN PERUBAHAN TEKANAN PADA PENGGUNA KONTRASEPSI HORMONAL
Setiap tahun pasangan menikah pada usia subur semakin meningkat, kecenderungan peningkatan pasangan menikah usia subur akan berdampak pada peningkatan angka kelahiran dan kepadatan penduduk, hal ini bisa diatur dengan menggalakkan program Keluarga Berencana. Akan tetapi, pemakaian kontrasepsi dalam pengaturan kehamilan tentunya juga menimbulkan beberapa efek samping terutama kontrasepsi hormonal beberapa efek samping yang bisa muncul diantaranya adalah perubahan tekanan darah. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan perubahan tekanan darah pada pengguna kontrasepsi hormonal di Kecamatan Grogol Kabupaten Sukoharjo Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan metode cross sectional Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu-ibu yang menggunakan kontrasepsi hormonal suntik 3 bulan (DMPA), suntik 1 bulan (kombinasi), pil dan implant (susuk) pemilihan sampel dilakukan dengan menggunakan tekhnik Simple Random Sampling. Teknik uji statistik menggunakan uji Kruskal Wallis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada perbedaan perubahan tekanan darah baik sistol maupun diastol pada pengguna kontrasepsi hormonal (p= 0,037<0,05 dan p=0,026 <0,05) di Kecamatan Grogol Kabupaten Sukoharjo.
Kata Kunci : Keluarga Berencana, Kontrasepsi Hormonal, Tekanan Darah Kepustakaan : 42, 2002-2014
ABSTRACT
LUTFIA KHAERANI NURHAYATUN J 410 100 067
DIFFERENCE OF INCREASING PRESSURE ON USING HORMONAL
CONTRACEPTION AT LOCAL CLINIC OF GROGOL SUKOHARJO DISTRICT
The Spouse marriage on fertile old increase more every year, preference of increasing the spouse marriage on fertile old will be effect on increasing birth and population density rates, this matter can be managed with promoted Family Planning program. But, using contraception in managing pregnancy of course will cause some side effects especially hormonal contraception, some side effects be able to arise that as high blood pressure. The result of this research knows the difference of rise blood pressure on using hormonal contraception at local clinic of Grogol Sukoharjo district. The research type is analytic observational with cross sectional design. The populations are mothers who used hormonal contraception of DMPA injection, combination injection, pill and implant for 2 years. Choosing the sample was carried on with using simple random sampling technic. Test statistic technic used kruskal walls. The result of result showed that were not differences of systole blood pressure rising at using hormonal contraception (p=0,111) whereas on diastole blood pressure that were difference blood pressure rising (p=0,041), advanced test post hoc on diastole blood pressure was known that difference of diastole blood pressure rising was significantly, be found in contraception of combination injection and pill (p =0,006).
iv
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbutkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka
Surakarta, November 2014
v BIODATA
Nama : Lutfia Khaerani Nurhatayun
Tempat Tanggal Lahir : Pemalang, 24 Juni 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Bodas RT 13 RW 03 Watukumpul-Pemalang
Riwayat : 1. Lulus SD Negeri 01 Bodas Tahun 2004
2. Lulus SMP Negeri 4 Pemalang Tahun 2007
3. Lulus SMA Muhammadiyah 2 Pemalang
Tahun 2010
4.Menempuh Pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak
vi
KATA PENGANTAR
Asslamu’alaikumWr. Wb.
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan segala karunia, nikmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat
menyeselaikan skripsi dengan judul “Perbedaan Peningkatan Tekanan Darah Pada Penggunaan Kontrasepsi Hormonal Di Pusekesmas Grogol Kabupaten
Sukoharjo”, sebagai syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat (SKM). Selesainya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan
dorongan berbagai pihak, sehingga penulis ingin menyampaikan ucapan
terimakasih kepada:
1. Bapak Dr. Suwadji, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Ibu Dwi Astuti, SKM, M.Kes selaku Ketua Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas IlmuKesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Yuli Kusumawati, SKM.,M.Kes (Epid) selaku pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan, nasihat serta meluangkan waktu dan memberi arahan
vii
4. Ibu Anisa Catur Wijayanti.,SKM., M.Epid selaku pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan, nasihat serta meluangkan waktu dan memberi arahan
kepada penulis selama penyusunan skripsi ini.
5. Bapak Badar Kirwono, SKM., M.Kes selaku penguji I yang telah
memberikan masukan dan saran demi kelancaraan penyusunan skripsi.
6. Bapak Bejo Raharjo, SKM., M.Kes selaku penguji II yang telah memberikan
masukan dan saran demi kelancaraan penyusunan skripsi.
7. Ayahanda dan Mamah tercinta yang telah memberikan segala dukungan, motivasi, do’a dan kasih sayang selalu kepada penulis.
8. Amin Syarifudin S,sy terima kasih atas segala dukungan, motivasi do’a dan
kasih sayang selalu kepada penulis.
9. Sahabat-sahabatku (Riska Armadhani, Siska Asriningsih, Vita Mila,
Fatmawati Indah, dan Yayuk Nur Wijayanti, Vidianita, Saroh Darojah) yang
telah memberikan semangat, do’a dan partisipasi dalam pembuatan skripsi
ini.
10.Teman-teman Kesehatan Masyarakat angkatan 2010 yang telah membantu
terselesaikannya skripsi ini dengan penuh kebersamaan.
11.Saudara-saudaraku (Oni Marliana Susianti, Oky Khusniati, Ilham faozi, Fiki
Bunga Aprilliani, Farih Danu dan segenap keluarga besar) terimaksih atas
motivasinya selama ini.
12.Teman-teman kost wisma asri terimakasih atas kebersamaanya.
viii
14.Semua pihak yang membantu dalam menyelesaiakan skripsi ini, baik secara
langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan satu
persatu.
Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang membaca
dan memerlukan
Wassalamu’alaikumWr. Wb.
Surakarta, November 2014
ix DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
PERNYATAAN ... iv
BIODATA ... v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
DAFTAR SINGKATAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 5
C. Tujuan ... 5
D. Manfaat ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A.Program Keluarga Berencana ... 7
1. Pengertian Program Keluarga Berencana ... 7
2. Visi dan Misi Program KB ... 7
3. Tujuan Keluarga Berencana ... 9
B.Kontrasepsi ... 10
1. Pengertian Kontrasepsi ... 10
2. Pil Kontrasepsi Kombinasi (PKK) ... 11
a. Definisi PKK ... 11
b. Jenis jenis PKK ... 12
c. Mekanisme Kerja ... 12
d. Kelebihan ... 13
e. Kekurangan PKK ... 13
f. Indikasi PKK ... 13
g. Kontraindikasi ... 14
h. Cara penggunaan ... 14
C.Kontrasepsi Suntik ... 15
1. Suntikan Progesteron ... 15
2. Kontrasepsi Depo Medroksiprogesteron Asetat (DMPA) ... 15
3. NET-EN (Norethindrone enantat) atau Noristerat ... 17
4. Suntikan Kombinasi ... 19
a. Definisi ... 19
b. Cara Penggunaan ... 20
x
d. Keuntungan ... 20
e. Implant (susuk) ... 21
D.Faktor Risiko Penggunaan Kontrasepsi Hormonal ... 22
E.Hubungan Penggunan Kontrasepsi Hormonal Terhadap Peningkatan Tekanan Darah ... 27
F. KerangkaTeori ... 29
G.Kerangka Konsep ... 30
H.Hipotesis ... 30
BAB III METODE PENELITIAN A.Jenis Penelitian ... 31
B.Lokasi dan Waktu Penelitian ... 31
C.Populasi dan Sampel Penelitian ... 31
D.Pengumpulan Data ... 35
E.Instrumen Penelitian dan Teknik Pengumpulan Data ... 36
BAB IV HASIL A. Gambaran Umum Kecamatan Grogol ... 39
B. Karakteristik responden ... 40
C. Analisis Univariat ... 41
D. Analisis Bivariat ... 42
BAB V PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ... 44
B. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan ... 44
C. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan ... 45
D. Analisis distribusi tekanan darah sistol dan diastol sebelum dan sesudah menggunakan kontrasepsi hormonal ... 46
E. Analisis Perbedaan Peningkatan Tekanan Darah Sistol Dan Diastol Antar Alat Kontrasepsi Hormonal ... 47
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 49
B. Saran ... 50 DAFTAR PUSTAKA
xi
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Klasifikasi tekanan darah ... 25 2. Proporsi responden akseptor kontrasepsi hormonal ... 33 3. Distribusi Frekuensi Responden Pengguna Kontrasepsi Hormonal Di
Kecamatan Grogol Menurut Kelompok Umur, Pendidikan dan
Pekerjaan ... 40 4. Distribusi Pengguna Kontrasepsi Hormonal Di Puskesmas Grogol Kabupaten
Sukoharjo ... 41 5. Distribusi rata-rata tekanan darah sebelum dan sesudah menggunakan
kontrasepsi hormonal ... 41 6. Analisis perbedaan peningkatan tekanan darah sistol dan diastol sebelum dan
sesudah menggunakan kontrasepsi hormonal ... 42 7. Analisis perbedaan peningkatan tekanan darah sistol dan diastol antar alat
kontrasepsi hormonal ... 43 8. Analisis post hoc pada tekanan darah diastol antar alat kontrasepsi hormonal
[image:14.595.112.516.173.519.2]xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1.Kerangka Teori... 29
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Kuisioner Penelitian
2. Master Tabel Hasil Analisis Data 3. Dokumentasi penelitian
xiv
DAFTAR SINGKATAN
TFR : Total Fertility Rate
DMPA : Depo Medroksi Progesteron Acetat
KB : Keluarga Berencana
PUS : Pasangan Usia Subur
MPS : Making Pregnancy Safer
LPP : Laju Pertumbuhan Penduduk
WUS : Wanita Usia Subur
SDKI : Survei Dasar Kesehatan Indonesia
IUD : Intra Uterine Device
MOW : Metode Operasi Wanita
MOP : Metode Operasi Pria
PKK : Pil Kontrasepsi Kombinasi
