AFFIN BANK CREDIT CARD APPLICATION FORM / BORANG PERMOHONAN KAD KREDIT AFFIN BANK FOR BANK USE ONLY/ UNTUK KEGUNAAN BANK SAHAJA

Teks penuh

(1)¥ AFFIN BANK. New Application: Version November 2021. AFFIN BANK BERHAD 197501003274 (25046-TJ. AFFIN BANK CREDIT CARD APPLICATION FORM / BORANG PERMOHONAN KAD KREDIT AFFIN BANK FOR BANK USE ONLY/ UNTUK KEGUNAAN BANK SAHAJA Special Promotion Program (tick ✓ where applicable)/ Program Promosi lstimewa (sila tanda ✓ mana yang berkaitan). Staff PS No. / No PS Kakitangan Branch Code/ Kod Cawangan Delivery Channel/ Sa/uran Serahan. I I I. GRADC CP360 CP361 Others, please specify/ Lain-lain, sila nyatakan. (a) Please complete all sections of the form in BLOCK LETTERS and tick ( ✓ ) boxes where appropriate. / Si/a lengkapkan semua bahagian borang menggunakan HURUF BESAR dan tandakan ( ✓ ) di kotak yang sesuai. (b) Age eligibility: 21 years old and above for principal cardmember and 18 years old and above for supplementary cardmember. I Kelayakan umur: 21 tahun ke atas untuk ahli kad utama dan 18 tahun ke atas untuk ahli kad tambahan. (c) AFFIN BANK Mastercard Gold, AFFIN DUO+ Minimum AFFIN AFFIN BANK (AFFIN DUO+ Visa AFFIN BANK BHP Petrol Mastercard and/ AFFIN AVANCE annual income/ INVIKTA World and / dan AFFIN Visa dan AFFIN DUO (Visa Cash Back and/ Pendapatan Visa Infinite Mastercard DUO+ Mastercard) dan Mastercard Rewards} tahunan minimum RM180,000 RM84,000 RM48,000 RM24,000 RMB0,000 Note: Applicant with annual income of RM36,000 per annum or less is allowed to only hold credit cards from a maximum of two (2) banks or card issuers./ Nota: Pemohon berpendapatan RM36,000 setahun atau kurang hanya dibenarkan memiliki kad kredit maksimum dart dua (2) bank atau pengeluar kad sahaja. (d) All credit card applications are subject to the credit evaluation and approval from Affin Bank Berhad ("AFFIN BANK"). In the event AFFIN BANK is unable to issue your preferred credit card type, AFFIN BANK will offer you an alternative credit card I Semua permohonan kad kredit adalah tertakluk pada penilaian kredit dan kelulusan oleh pihak Affin Bank Berhad ("AFFIN BANK'?. Sekiranya pihak AFFIN BANK tidak dapat mengeluarkan jenis kad kredit pilihan anda, pihak AFFIN BANK akan menawarkan kad alternatif. PREFERRED CREDIT CARD / KAD KREDIT PILIHAN Note/ Nota: "PA" - Principal Card Applicant / Pemohon Kad Utama, "SA" - Supplementary Card Applicant/ Pemohon Kad Tambahan.. □□ □□ □□ □□. □□ □□ □□ □□. "PA""SA". "PA""SA" AFFIN INVIKTA Visa Infinite (FEE1YR) AFFIN AVANCE Visa (FEE05) AFFIN BANK World Mastercard (FEE1YR) AFFIN DUO+ (AFFIN DUO+ Visa and / dan AFFIN DUO+ Mastercard) (FEE3YR). AFFIN BANK Mastercard Gold (FEE1YR) AFFIN BANK Visa Gold (FEE1YR) AFFIN BANK BHPetrol Mastercard (FEE1YR) AFFIN DUO (Visa Cash Back and/ dan Mastercard Rewards) (FEE3YR). PRINCIPAL CARDMEMBER PERSONAL DETAILS/ MAKLUMAT PER/BAD/ AHLI KAD UTAMA Salutation/ Gelaran:. D D. Mr./ Encik. D. Miss/ Cik. Others/ Lain-lain:. Date of birth/ Tarikh lahir:. _____ Full name/ Nama penuh (as per I.C./Passport/ seperti K.P./Pasport):. Nationality/ Kewarganegaraan: Bumiputera status/ Status Bumiputera:. 1111. I. I. I. 111111. I. I. I. 1111. Name to appear on credit card I Nama yang akan dicetak di atas kad kredit (not more than 19 characters/ tidak lebih daripada 19 abjad):. I I I I I I I I I I I I I I I I I. Note: Name should be as close as possible to your full name. / Nota: Nama hendaklah tidak jauh berbeza daripada nama penuh anda.. Professional Body Membership Number to appear on credit card (for AFFIN AVANCE Visa only)/ Nombor Keahlian Badan Profesional untuk dicetak di atas kad kredit (untuk AFFIN AVANCE Visa sahaja). I I I I I I I I I I I I I I I I I I D D Gender I Jantina:. Male/ Lelaki. New I.C. Number/ Nombor K.P. Baharu (mandatory for Malaysian/ mandatori untuk rakyat Malaysia):. Old I.C. / Passport Number/ Nombor K.P. lama I Pasport:. D. MM/BB. 1. 1. YYYYITTTT. I I I. ��-��1-�I-��-��. Bumiputera. D. Non-Bumiputera/ Bukan Bumiputera. Race/ Bangsa: Marital status/ Status perkahwinan:. D D D D. Single/ Bujang Divorced/ Bercerai. D D D D. Married/ Berkahwin Widowed I Balu. Highest education level/ Tahap pendidikan tertinggi: Primary/ Rendah University/ Universiti. Secondary!Menengah. D. College/ Kolej. Others I Lain-lain: ________. Email/ E-mel (mandatory / mandaton):. Female/ Perempuan. I I I I I I 1- □□ -I I I I I I I I I I I I I I I I. □□ □□ DD/TT. Mdm. / Puan. Note: Your credit card's e-statement will be sent to the above email address/ Nota: e-penyata kad kredit anda akan dihantar ke a/amat e-mel di atas. Mother's name I Nama ibu (for verification purpose/ bagi tujuan pengesahan):. I I I I I I I I I I I I I I Page 1 of 7.

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7) DOCUMENT REQUIRED/ DOKUMEN DIPERLUKAN SALARIED EMPLOYEE/ PEKERJA BERGAJI Variable Income Earner (Basic + Variable Allowance/ Commission) / Penerima Pendapatan Berubah (Asas + Elaun/Komisen Berubah). Fixed Income Earner/ Penerima Pendapatan Tetap. • Multinational Company I Syarikat Multinasional. • Public Listed & Subsidiaries Companies/ Syarikat Tersenarai Awam & Anak-anak Syarikat. To provide ANY one of these documents I. Sediakan MANA-MANA satu dokumen ini: • Latest 1 month salary slip/ Slip gaji 1 bu/an terkini • LatestEPF statement/ Penyata KWSP terkini • LatestEA form/ Borang EA terkini. • Latest income tax return (Form B/BE with payment) / Pulangan Cukai Pendapatan terkini (Borang BIBE dengan resit bayaran cukai)/BE dengan resit bayaran cukai). • Other Companies/ Non-Multinational Company I Lain-lain Syarikat!Syarikat Bukan Multinasional. To provide ANY one of these documents I Sediakan MANA-MANA satu dokumen ini:. • LatestEPF statement printed from AFFIN kiosk/hand held device/ Penyata KWSP terkini yang dicetak dari kioslperati tangan AFFIN. To provide ANY one of these documents I Sediakan. MANA-MANA satu dokumen ini:. • Latest 3 months salary slips/ Slip gaji 3 bu/an terkini • LatestEPF statement with minimum 3 months contribution/ Penyata KWSP terkini dengan caruman minimum 3 bu/an. • LatestEA form/ Borang EA terkini • Latest income tax return (Form B/BE with payment receipts) / Pulangan cukai pendapatan terkini (Borang BIBE dengan resit bayaran cukaij. To provide ANY one of these documents I Sediakan. MANA-MANA satu dokumen ini:. •. • Latest income tax return (Form B/BE with payment receipts)/ Pulangan cukai pendapatan. •. • Latest 1 month salary slip supported with ANY one of these documents I Slip gaji terkini 1. •. terkini (Borang BIBE dengan resit bayaran cukaij bu/an disokong dengan MANA-MANA satu dokumen ini: - LatestEPF statement/ Penyata KWSP terkini. - Latest bank statement showing 3 months salary crediting/ Penyata bank terkini menunjukkan gaji 3 bu/an dikreditkan.. • GovernmenVSemi Government I Kerajaan!Separa Kerajaan. LatestEPF statement printed from Affin kiosk/hand held device with minimum 3 months contribution/ Penyata. KWSP terkini yang dicetak dari kioslperanti tangan dengan caruman minimum 3 bu/an.. Latest income tax return (Form B/BE with payment receipts) / Pulangan cukai pendapatan terkini (Borang BIBE dengan resit bayaran cukai). Latest 3 months salary slips supported with ANY one of these documents I Slip gaji terkini 3 bu/an disokong. dengan MANA-MANA satu dokumen ini:. - LatestEPF statement showing 3 months contribution/ Penyata KWSP terkini menunjukkan caruman 3 bu/an.. - Latest B ank statement showing 3 months salary crediting/ Penyata bank terkini menunjukkan gaji 3 bu/an dikreditkan.. Latest 1 month salary slip/ Slip gaji 1 bu/an terkini SELF EMPLOYED / BEKERJA SEND/RI. To provide/ Sediakan: • Latest income tax return (Form B/BE with payment receipts)/ Pulangan cukai pendapatan terkini (Borang BIBE dengan resit bayaran cukaij COMMISSION EARNER/ PENERIMA KOM/SEN. To provide ANY one of these documents I Sediakan MANA-MANA satu dokumen ini: • Latest 6 months commission statements AND B ank statement showing latest 6 months commission crediting/ Penyata komisen 6 bu/an terkini DAN penyata Bank 6 bu/an terkini menunjukkan komisen dikreditkan.. • Latest income tax return (Form B/BE with payment receipts)/ Pulangan cukai pendapatan terkini (Borang B/BE dengan resit bayaran cukaij • CP58 StatemenVSummary of Annual Commission Statement/ Penyata CP58/Ringkasan Penyata Komisen Tahunan Fixed Deposit (FD) or Savings Account (SA) will be required as collateral for a non-Malaysian applicant and/or any applicants who are unable to provide any income evidence or supporting documents. FD or SA must be maintained with AFFIN B ANK for as long as the credit card facility is available. / Deposit Tetap (FD) atau Akaun Simpanan (SA) akan diper/ukan sebagai cagaran untuk pemohon bukan rakyat Malaysia danlatau mana. mana pemohon yang tidak dapat memberi sebarang bukti atau dokumen sokongan pendapatan. FD atau SA hendaklah kekal di AFFIN BANK selagi kemudahan kad kredit masih ada. Note: Documents are non-returnable. For security purpose, please cross all documents. / Nota: Dokumen tidak akan dikembalikan. Bagi tujuan kese/amatan, sila pa/ang semua dokumen yang dihantar.. Copyright 2021 Affin B ank B erhad 197501003274 (25046-1) I Hakcipta 2021 Affin Bank Berhad 197501003274 (25046-1) • Version: November 2021 • Page 7 of 7.

(8)