PROFIL INTERVENSI KORONER PERKUTAN (IKP) PADA UNIT KATETERISASI RSUP HAJI ADAM MALIK
PERIODE 2009-2010
OLEH :
ARTA EKA MEILANY SIMARMATA 080100136
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2011
PROFIL INTERVENSI KORONER PERKUTAN (IKP) PADA UNIT KATETERISASI RSUP HAJI ADAM MALIK
PERIODE 2009-2010
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat ubtuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
ARTA EKA MEILANY SIMARMATA 080100136
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2011
LEMBAR PENGESAHAN
PROFIL INTERVENSI KORONER PERKUTAN (IKP) PADA UNIT KATETERISASI RSUP HAJI ADAM MALIK PERIODE 2009-2010 Nama : Arta Eka Meilany Simarmata
NIM : 080100136
Pembimbing Penguji I
Prof.dr.Harris Hasan Sp.PD, Sp.JP, (K) dr.Isti Ilmiati F.MSc.CM-FM, M.Pd.Ked
NIP : 19560405 198303 1 004 NIP: 19670527 199903 2 001
Penguji II
dr.Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes NIP : 19690609 19903 2 001 Medan, Desember 2011
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
(Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar,Sp.PD,KGEH)
NIP : 19540220 198011 1 001 ABSTRAK
Intervensi Koroner Perkutan (IKP) merupakan tindakan yang dapat menghilangkan penyumbatan dengan segera, sehingga aliran darah dapat menjadi normal kembali, sehingga kerusakan otot jantung dapat dihindari (Majid, 2007). Tindakan ini sering dilakukan pada orang dengan penyakit jantung koroner. Penyakit jantung koroner dipengaruhi oleh faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan yang tidak dapat dimodifikasi.
Penelitian dengan metode deskriptif ini dilakukan dengan pendekatan cross-sectional. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil Intervensi Koroner Perkutan pada unit kateterisasi RSUP Haji Adam Malik. Pengumpulan data dilakukan dengan cara mengumpulkan data rekam medis dan diolah dengan menggunakan SPSS versi 17,0.
Berdasarkan hasil penelitian dari 314 sampel diketahui bahwa lokasi penyempitan tersering adalah di LAD (Left Anterior Descending) yaitu 53,57%
dan penyempitan yang sering diintervensi adalah pada grade 3 (75-94%) dengan rata-rata keberhasilan mencapai 95,5% .
Kesimpulan dari penelitian ini menunjukkan bahwa dari profil Intervensi Koroner Perkutan pada unit kateterisasi RSUP Haji Adam Malik ini dapat diketahui gambaran faktor risiko, lokasi penyumbatan, derajat penyumbatan dan keberhasilan IKP.
Kata kunci : Intervensi Koroner Perkutan, (IKP), kateterisasi, RSUP Haji Adam Malik
ABSTRACT
Percutaneous Coronary Intervention (PCI) is an action that can eliminate the blockage with immediately, so that blood flow can be normal again, so the heart muscle damage can be avoided (Majid, 2007). This action is often performed in people with coronary heart disease. Coronary heart disease is influenced by modifiable risk factors and that can not be modified.
The study was conducted with descriptive method with cross-sectional approach. This study aims to determine the profile of Percutaneous Coronary Intervention in the catheterization unit RSUP Haji Adam Malik. Data collection is done by collecting medical records and processed using SPSS version 17.0.
Based on research results of 314 samples is known that the location of the narrowing is common in the LAD (Left Anterior Descending) 53.57% and narrowing the frequent intervention was in grade 3 (75-94%) with an average success reached 95.5%.
The conclusion from this study showed that the profile of Percutaneous Coronary Intervention at catheterization unit of RSUP Haji Adam Malik was known description of risk factors, location, degree and success of the PCI.
Key words: Percutaneous Coronary Intervention,( PCI), catheterization, RSUP Haji Adam Malik
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul “ Profil Intervensi Koroner Perkutan pada Unit Kateterisasi RSUP Haji Adam Malik periode 2009-2010” tepat pada waktunya. Karya tulis ilmiah merupakan suatu kewajiban bagi mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara untuk memperoleh sarjana kedokteran.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, baik secara moril maupun material. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar- besarnya kepada:
1. Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD (KGEH) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara,
2. Prof.dr.Guslihan Dasa Tjipta,Sp.A(K) selaku Pembantu Dekan 1 atas izin penelitian dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara,
3. Prof.dr.Haris Hassan, Sp.PD, Sp.JP, (K) selaku dosen pembimbing yang telah membimbing penulis dalam penyusunan karya tulis ini.
4. dr.Isti Ilmiati F.MSc.CM-FM, M.Pd.Ked dan dr.Arlinda Sari Wahyuni M.Kes selaku dosen penguji yang telah memberikan saran-saran untuk pembuatan karya tulis ini.
5. Drs.Palas.Apt, Kepala Instalasi Litbang yang telah mengizinkan penulis untuk mengambil data penelitian di RSUP Haji Adam Malik.
6. Petugas data rekam medis RSUP Haji Adam Malik yang telah membantu dalam pengumpulan data rekam medis.
7. Komisi etik yang telah mengizinkan penelitian ini untuk dilakukan.
8. Dosen-dosen Departemen Ilmu Kesehatan Masyarakat/Kedokteran Pencegahan/Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, yang juga telah membantu dan membimbing penulis selama perkuliahan penyusunan proposal dan laporan hasil karya tulis ilmiah ini.
9. Semua dosen dan staf/pegawai di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan dan bantuan dalam hal administratif dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
10. Orangtua penulis, S.M. Simarmata (ayah), L.Situmorang (ibu), Allwin M Simarmata (abang) dan Adhy Booris Simarmata (abang) yang telah memberikan dukungan materi, moral dan doa selama pengerjaan karya tulis ilmiah ini.
11. Sahabat penulis, Supemda Siahaan, ST, Fathir Miski, Riris Silvia dan Muhammad Miftah yang telah memberi bantuan, saran, kritik, semangat, dan mendukung dalam doa dalam pembuatan karya tulis ini.
12. Dan berbagai pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah membantu penulis dalam kesempatan ini.
Penulis menyadari bahwa dalam karya tulis ilmiah masih terdapat kekurangan. Oleh karena itu penulis memohon saran dan kritik yang membangun demi perbaikan karya tulis ilmiah ini.
Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih dan semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, November 2010 Penulis
(Arta Eka Meilany Simarmata)
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ... i
ABSTRAK ... ii
ABSTRACT ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR TABEL ... viii
DAFTAR GAMBAR ... ix
DAFTAR LAMPIRAN ... x
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 3
1.3 Tujuan Penelitian ... 3
1.4 Manfaat Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Intervensi Koroner Perkutan (IKP) ... 5
2.2 Faktor Risiko ... 10
2.3 Indikasi IKP ... 13
2.4 Lokasi Penyempitan ... 19
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep Operasional ... 24
3.2 Definisi Operasional... 24
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian ... 27
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 27
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ... 27
4.4 Metode Pengumpulan Data ... 29
4.5 Metode Analisis Data ... 29
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian ... 30
5.2 Pembahasan ... 36
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ... 39
6.2 Saran ... 40
DAFTAR PUSTAKA ... 41 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
5.1 Profil pasien menurut jenis kelamin ... 30
5.2 Profil pasien menurut kelompok umur ... 31
5.3 Profil pasien menurut diagnosis penyakit ... 31
5.4 Profil pasien menurut lokasi penyempitan per jumlah kasus ... 32
5.5 Profil IKP menurut derajat penyempitan di LAD sebelum IKP ... 32
5.6 Profil IKP menurut derajat penyempitan di RCA sebelum IKP ... 33
5.7 Profil IKP menurut derajat penyempitan di LCX sebelum IKP ... 33
5.8 Profil IKP menurut derajat penyempitan di LAD setelah IKP ... 34
5.9 Profil IKP menurut derajat penyempitan di RCA setelah IKP ... 34
5.10 Profil IKP menurut penyempitan di LCX setelah IKP... 35
5.11 Gambaran pasien menurut riwayat merokok ... 35
5.12 Gambaran pasien menurut riwayat hipertensi ... 35
5.13 gambaran pasien menurut adanya riwayat diabetes mellitus ... 36
5.14 Gambaran pasien menurut riwayat hiperkolesterolemia ... 36
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1 : Algoritme IKP pada NSTEMI ... 16
Gambar 2 : Algoritme IKP pada STEMI ... 17
Gambar 3 : Anatomi arteri koroner ... 20
Gambar 4 : Kerangka konsep penelitian ... 24
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Riwayat Hidup Lampiran 2 Surat Izin Penelitian Lampiran 3 Ethical Clearence
Lampiran 4 Output Data
Lampiran 5 Master Data
