Lampiran I
PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR : PER-1/PJ/2011
TENTANG : TATA CARA PENGAJUAN PERMOHONAN PEMBEBASAN DARI PEMOTONGAN DAN/ATAU PEMUNGUTAN PAJAK PENGHASILAN OLEH PIHAK LAIN
Nomor : 02/AM/TAX/2013
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Permohonan Surat Keterangan Bebas Pemotongan dan/atau Pemungutan Pajak Penghasilan
Kepada Yth.
Kepala Kantor Pelayanan Pajak TMK Jl. Kasuari No. 99
Berkenaan dengan Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor PER- 1/PJ/2011 tentang Tata Cara Pengajuan Permohonan Pembebasan dari Pemotongan dan/atau Pemungutan Pajak Penghasilan oleh Pihak Lain, dengan ini :
Nama Wajib Pajak : CV. ANTI AMSYONG
NPWP : 01.342.482.5-953.000
Alamat : Jl. Gajah Modar No. 56,Timika, Papua
mengajukan permohonan untuk memperoleh Surat Keterangan Bebas (SKB) Pemotongan PPh 22, dengan alasan perusahaan saat ini wajib PPh Final 1% atas penghasilan omset tertentu
Untuk kelengkapan permohonan SKB Pemotongan dan/atau Pemungutan Pajak Penghasilan, bersama ini terlampir penghitungan Pajak Penghasilan yang diperkirakan akan terutang untuk tahun pajak berjalan
Demikian permohonan ini kami sampaikan.
13 Agustus, 2013
Lampiran: Penghitungan Pajak Penghasilan Yang Diperkirakan Akan Terutang Untuk Tahun Pajak Berjalan
Nama: CV. Anti Amsyong
NPWP : 01.342.482.5-953.000
Alamat : Jl. Gajah Modar No. 56,Timika, Papua
Data SPT Tahunan PPh Badan Tahun 2012
Omset : Rp.900.000.000
PPh Terutang: Rp.24.000.000 Tgl Lapor SPT : 4 April 2013
Data Tahun Berjalan 2014 Angsuran PPh 25 Badan:
Januari Rp.2.000.000
Februari Rp.2.000.000
Maret Rp.2.000.000
April Rp.2.000.000
Mei Rp.2.000.000
Juni Rp.2.000.000