: GESTI RIFANDINI NIM PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

(1)

NON HEMORAGIK DI POLI FISIOTERAPI RUMAH

SAKIT SOEPRAOEN MALANG

SKRIPSI

Oleh :

GESTI RIFANDINI

NIM. 06060010

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2012

(2)

NON HEMORAGIK DI POLI FISIOTERAPI RUMAH

SAKIT SOEPRAOEN MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :

GESTI RIFANDINI

NIM. 06060010

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2012

(3)

LEMBAR PENGESAHAN

PERBEDAAN MOTIVASI DIRI TERHADAP REHABILITASI PADA PENDERITA PASCA STROKE HEMORAGIK DAN NON HEMORAGIK

DI POLI FISIOTERAPI RUMAH SAKIT SOEPRAOEN MALANG SKRIPSI

Disusun Oleh:

GESTI RIFANDINI

NIM. 06060010 Di Ujikan

Pada Tanggal 10 Mei 2011

Penguji I, Penguji II,

Faqih Ruhyanuddin, S.Kep. Ns Drs. Ainur Rofieq, M.Kes

NIP. UMM 112.0309.0391 NIP.19651001.19900311.004

Penguji III, Penguji IV,

Welly Vitriawan, S.Kep. Ns. M.Kep. Sp.KMB Henny Dwi Susanti, S.Kep.Ns

NIP. 197.501.272.001.121.001 NIP.UMM.112.0704.0451

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang

Tri Lestari Handayani, M.Kep.Sp.Mat

(4)

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Gesti Rifandini

NIM : 06060010

Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Perbedaan Motivasi Diri Terhadap Rehabilitasi Pada Penderita Pasca Stroke Hemoragik dan Non Hemoragik

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dkemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi perbuatan tersebut.

Malang, 10 Mei 2011 Yang Membuat Pernyataan,

Gesti Rifandini NIM. 06060010

(5)

KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena berkat rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan tugas akhir Skripsi dengant judul “Perbedaan Motivasi Diri Terhadap Rehabilitasi Pada Penderita Pasca Hemoragik dan Non Hemoragik di Poli Fisioterapi Rumah Sakit Soepraoen Malang” Tugas Akhir Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S,Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Terselesainya Tugas Akhir Skripsi ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Ibu Tri Lestari Handayani, M. Kep, Sp. Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Ririn Harini, S. Kep., Ns selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang dan wali kelas PSIK angkatan 2006, terima kasih atas masukan dan semua ilmu yang telah diberikan dan juga dukungannya terhadap saya.

3. Bapak Welly Vitriawan, S.Kep. Ns. M.Kep. Sp.KMB selaku Pembimbing I yang telah memberikan arahan dan masukan yang sangat berguna dalam penyusunan skripsi ini.

4. Ibu Henny Dwi Susanti S.Kep. Ns selaku Pembimbing II yang telah memberikan arahan dan masukan yang sangat berguna dalam penyusunan skripsi ini.

(6)

5. Bapak dr. I Putu Gde Santika, M.Si selaku Kepala Rumah Sakit TK. II Soepraoen Malang yang telah memberikan ijin untuk penelitian.

6. Seluruh Dosen dan Staf Pengajar Program Studi Ilmu Keperawatan dan Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang, atas semua jasa, kesabaran, dan dorongan motivasi kepada penulis.

7. Kedua orangtuaku tercinta yang telah memberikan semangat dan bantuan selama menempuh pendidikan dan semua keluargaku yang telah memberikan bantuan baik secara materiil maupun spiritual.

8. Ketiga kakakku ( Mbak Kusdarwati, mbak Kuspariyah, mbak Tri WInarni) tersayang yang selama ini sudah mendukung Gesti penuh dalam menyelesaikan Tugas akhir skripsi ini.

9. Teman-teman PSIK khususnya angkatan 2006.

Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat membangun. Akhirnya, penulis berharap semoga tugas akhir skripsi ini bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan khususnya bidang keperawatan kesehatan masyarakat.

Wassalamualaikum. Wr. Wb.

(7)

ABSTRACT

THE DIFFERENCE OF SELF-MOTIVATION TOWARDS

REHABILITATION IN SUFFERER PASCA STROKE HEMORAGIK AND NON HEMORAGIK AT POLI PHYSIOTHERAPY OF HOSPITAL

SOEPRAOEN MALANG

Gesti Rifandini1_{, Welly Vitriawan}2_{, Henny Dwi Susanti}3

Background of the study: stroke is one of the diseases that sufferred society in this time, every year total stroke is increase. Therefore, stroke rehabilitation is part of vital importance from restoration efforts in sufferer pasca stroke. Motivation to recover to be a strength that come from within patient itself that support behaviour to recovery that want achieved.

Method: design that used in this research is design of comparative research. Sample in this research are 20 person. With independent variable of self-motivation. Data analysis that used with test of t-test with standard significance is 0,05.

Result: from test of t-test found result p<005, so H0 is accepted.

Conclusion: there is no difference of self-motivation towards rehabilitation in sufferer pasca stroke hemoragik and non hemoragik at poli physiotherapy of hospital Soepraoen Malang

Key Word: Stroke, Self-Motivation, Rehabilitation.

1. Program Studi of Nursing Science, Health Science Faculty, Muhammadiyah University of Malang.

2. Lecturer of Muhammadiyah University of Malang

(8)

INTISARI

PERBEDAAN MOTIVASI DIRI TERHADAP REHABILITASI PADA PENDERITA PASCA STROKE HEMORAGIK DAN NON HEMORAGIK

DI POLI FISIOTERAPI RUMAH SAKIT SOEPRAOEN MALANG Gesti Rifandini1_{, Welly Vitriawan}2_{, Henny Dwi Susanti}3

Latar belakang : stroke merupakan salah satu penyakit yang diderita masyarakat sekarang ini, setiap tahun jumlah stroke meningkat. Oleh karena itu, rehabilitasi stroke merupakan bagian yang sangat penting dari upaya pemulihan pada penderita pasca stroke. Motivasi untuk sembuh menjadi suatu kekuatan yang berasal dari dalam diri pasien yang mendorong perilaku menuju kesembuhan yang ingin dicapai.

Metode: Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain penelitian

Comparative. Sampel pada penelitian ini berjumlah 20 orang. Dengan variabel independen adalah Motivasi Diri. Analisa data yang digunakan adalah dengan Uji T-test dengan taraf signifikansi 0,05.

Hasil: Dari Uji T-test didapatkan hasil P<005, maka H0 diterima.

Kesimpulan : tidak ada perbedaan motivasi diri terhadap rehabilitasi pada penderita pasca stroke hemoragik dan non hemoragik di poli fisioterapi rumah sakit soepraoen malang

Kata kunci: Stroke, Motivasi Diri, Rehabilitasi.

1. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Dosen Universitas Muhammadyah Malang

(9)

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul ... i

Lembar Persetujuan ... ii

Lembar Pengesahan ... iii

Lembar Pernyataan Keaslian ... iv

Kata Pengantar ... v

Abstract ... vii

Intisari ... viii

Daftar Isi ... ix

Daftar Tabel ... xii

Daftar Gambar ... xiii

Daftar lampiran ... xiv

BAB I PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 5 1.3 Tujuan ... 5 1.3.1 Tujuan Umum ... 5 1.3.2 Tujuan Khusus ... 5 1.4 Manfaat ... 5 1.4.1 Manfaat Keilmuan ... 5 1.4.2 Manfaat Praktis ... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7

2.1 Konsep Motivasi ... 7

2.1.1 Pengertian Motivasi ... 7

2.1.2 Teori Motivasi ... 8

2.1.3 Macam – macam motivasi ... 11

2.1.4 Faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi... 13

2.1.5 Fungsi Motivasi ... 14

(10)

2.2 Konsep Stroke ... 14 2.2.1 Definisi Stroke... 14 2.2.2 Jenis Stroke ... 15 2.2.3 Pemeriksaan Penunjang ... 30 2.2.4 Terapi Stroke ... 36 2.2.5 Pencegahan Stroke ... 45

2.2.6 Mencegah Stroke Berulang ... 46

2.2.7 Komplikasi Stroke ... 47

2.3 Rehabilitasi pada Pasien Stroke ... 49

2.3.1 Pengertian Rehabilitasi ... 50

2.3.2 Tujuan Rehabilitasi ... 50

2.3.3 Prinsip Dasar Rehabilitasi ... 50

2.3.4 Rehabilitasi Penderita Stroke ... 51

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 65 3.1 Kerangka Konsep ... 65

3.2 Hipotesis Penelitian ... 66

BAB IV METODE PENELITIAN ... 67

4.1 Desain Penelitian ... 67

4.2 Populasi, Tehnik Sampling, dan Sampel ... 67

4.2.1 Populasi ... 67 4.2.2 Tehnik Sampling ... 68 4.2.3 Sampel ... 68 4.3 Variabel Penelitian... 69 4.3.1 Variabel Independen ... 69 4.3.2 Variabel Dependen ... 69 4.4 Definisi Operasional ... 69 4.5 Tempat Penelitian ... 71 4.6 Waktu Penelitian ... 71 4.7 Instrumen Penelitian ... 71

4.8 Prosedur Pengumpulan Data dan Tehnik Pengolahan Data ... 72

4.8.1 Prosedur Pengumpulan Data ... 72

(11)

4.9 Analisa Data ... 74

4.10 Etika Penelitian ... 75

BAB V HASIL PENELITIAN ... 78

5.1 Gambaran Umum Penelitian ... 78

5.1.1 Gambaran Umum Responden Berdasarkan Usia ... 78

5.1.2 Gambaran Umum Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan ... 79

5.1.3 Gambaran Umum Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan... 79

5.2 Hasil Pengolahan Data ... 80

5.3 Hasil Analisa Data ... 82

BAB VI PEMBAHASAN ... 83

6.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ... 84

6.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan ... 84

6.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan ... 85

6.4 Karakteristik Motivasi Diri Terhadap Rehabilitasi Pada Penderita Pasca Stroke Hemoragik ... 85

6.5 Karakteristik Motivasi Diri Terhadap Rehabilitasi Pada Penderita Pasca Stroke Non Hemoragik ... 86

6.6 Perbedaan Motivasi Diri Terhadap Rehabilitasi Pada Penderita Pasca Stroke Hemoragik Dan Non Hemoragik ... 86

6.7 Keterbatasan Penelitian ... 89

6.8 Implikasi Untuk Keperawatan ... 89

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ... 91

7.1 Kesimpulan ... 91

7.2 Saran ... 92

DAFTAR PUSTAKA ... 95 LAMPIRAN...

(12)

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Skor Stroke Siriraj ... 18

Tabel 2.2 Skor Stroke Gadjah Mada ... 18

Tabel 2.3 Derajat SAH ... 24

Tabel 2.4 Evaluasi yang diperlukan ... 25

Tabel 2.5 Penatalaksaan ... 27

Tabel 2.6 Hounsfiled Unit ... 31

Tabel 2.7 Cairan Fisiologis ... 40

Tabel 2.8 Skala Luncur Insulin Reguler Manusia... 45

Tabel 4.1 Definisi Operasional ... 72

Tabel 5.2.1 Perhitungan Data motivasi terhadap rehabilitasi pada penderita pasca stroke hemoragik ... 82

Tabel 5.2.2 Perhitungan Data motivasi terhadap rehabilitasi pada penderita pasca stroke non hemoragik ... 83

(13)

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.3.1 Penataan kamar pasien... 52

Gambar 2.3.2 Berbaring pada sisi yang sakit ... 53

Gambar 2.3.3 Berbaring terlentang ... 54

Gambar 2.3.4 Berbaring pada sisi yang sehat ... 55

Gambar 2.3.5 Berbaring kesamping di ranjang ... 56

Gambar 2.3.6 Berbalik kesisi yang normal secara pasif ... 56

Gambar 2.3.7 Berbalik kesisi yang normal secara aktif ... 57

Gambar 2.3.8 Miring kesisi yang lumpuh ... 57

Gambar 2.3.9 Duduk di ranjang ... 58

Gambar 2.3.10 Dari posisi baring ke duduk secara pasif ... 58

Gambar 2.3.11 Dari posisi baring ke duduk secara aktif ... 59

Gambar 2.3.12 Menggeser pantat secara pasif ... 60

Gambar 2.3.13 Menggeser pantat secara aktif ... 60

Gambar 2.3.14&15 Pindah ke kursi ranjang dan sebaliknya secara pasif ... 61

Gambar 2.3.16 Pindah ke kursi ranjang dan sebaliknya secara pasif ... 62

Gambar 2.3.17 Pindah ke kursi ranjang dan sebaliknya secara aktif ... 63

Gambar 2.3.18 Berpindah tanpa bantuan ... 64

Gambar 2.3.19&20 Duduk dikursi roda di belakang meja ... 64

Gambar 2.3.21 Dari posisi duduk ke posisi berdiri ... 65

Gambar 2.3.22&23 Berjalan ... 66

Gambar 3.1 Kerangka konsep ... 67

Gambar 5.1.1 Karakteristik responden berdasarkan usia ... 80

Gambar 5.1.2 Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan ... 81

(14)

DAFTAR LAMPIRAN LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Keterangan Permohonan Ijin Penelitian Lampiran 2 Surat Persetujuan Penelitian

Lampiran 3 Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian

Lampiran 4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Concent) Lampiran 5 Kisi-kisi Kuisioner dan Observasi

Lampiran 6 Lembar Instrumen Kuisioner Lampiran 7 Lembar Instrumen Observasi Lampiran 8 Tabulasi Data Penelitian

Lampiran 9 Lembar Perhitungan Uji t-test menggunakan SPSS Lampiran 10 Lembar Konsultasi Pembimbing 1

(15)

DAFTAR PUSTAKA

Agromedia, Redaksi. (2009). Solusi Sehat Mengatasi Stroke (hlm 2-3). Jakarta : PT. Agromedia.

Auryn, Virzara. (2007). Mengenal & Memahami Stroke. Jakarta : Kata Hati

Dewanto, George et. all. (2007). Panduan Praktis Diagnosis dan Tata Laksana Penyakit Saraf. Jakarta : EGC

Indrawati, Lili., Sari, Wening. (2008). Care Yourself Stroke. Jakarta : Penerbit Plus. Irawan, H.R., Nuartha, A.S.B.N. (2008). Penanganan Terkini Stroke; Lab/SMF Ilmu

Neurologi, Fakultas Kedokteran, UNUD/RS. Sanglah Denpasar.

Mahendra, Brury. (2005). Stroke dengan Tanaman Obat. Jakarta : Gramedia Pustaka Utama.

Muttaqin, Arif. (2008). Pengantar Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Persyarafan. Jakarta : Salemba Medika. Notoatmodjo, S. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.

Nursalam. (2000). Pendidikan Dalam Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.

Nursalam. 2003. Konsep & Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.

Nursalam.(2008). Konsep dan penerapan metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Jakrta : Salemba Medika.

Price, Sylvia. 1995. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Edisi 4.jakarta : EGC.

Setiadi. 2007. Metode Statistika. Bandung: Tarsito

Sugiyono. 2003. Metode Penelitian Administrasi. Bandung : CV Alfabeta. Sugiyono. 2010. Statistik Untuk Penelitian. Bandung : CV Alfabeta Sunaryo, 2004. Psikologi Untuk Keperawatan. Jakarta : EGC

Sustrani, Lani., Alam, Syamsir., Hadibroto, Iwan. (2003). Stroke. Jakarta : Gramedia Pustaka Utama.

Sutrisno, Alferd. (2007). Stroke You Must before You Get It. Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama.

Swansbur, Russel C. (2001). Pembangunan Staf Keperawatan. Jakarta : EGC.

akhmadsudrajat.wordpress.com/2008/.../teori-teori-motivasi/ digilib.unimus.ac.id/download.php?id=1025.

(16)

digilib.unimus.ac.id/download.php?id=2271.

d1maz.blogspot.com/2009/12/v-behaviorurldefaultvml-o.html.

jcgirlonthemove.blogspot.com/.../hubungan-antara-gangguan-kognitif.html. iklangratis.eu/.../nuansa-herbal-jual-aneka-herbal-kapsulsimplisiateh-herbaldll

http://www.http/ridwanamiruddin.wordpress.com/.../epidemiologi-stroke/ diakses pada tanggal 29 Oktober 2010.