Antiseptik Dan Desinfektan

(1)

ANTISEPTIK

ANTISEPTIK & DESINFEK

& DESINFEKT

TAN

AN

Oleh :

Rennie Puspa Novita, M.Farm.Klin.,Apt

(2)

Standar Prec

Standar Precaution

aution



Should wear a gown and gloves



Hand hygine



(3)

MENGAPA ANTISEPTIK DIPERLUKAN ?

Antiseptik dan desinfektan adalah salah satu bagian untuk Antiseptik dan desinfektan adalah salah satu bagian untuk

mengatasi adanya Infeksi Nosokomial mengatasi adanya Infeksi Nosokomial ANTISEPTIK :

ANTISEPTIK :

Agen anti mikrobial yang digunakan pada kulit atau jaringan Agen anti mikrobial yang digunakan pada kulit atau jaringan

hidup untuk membunuh mikro organisme. hidup untuk membunuh mikro organisme.

DESINFEKTAN : DESINFEKTAN :

Agen anti mikrobial yang digunakan pada objek (bukan benda Agen anti mikrobial yang digunakan pada objek (bukan benda

hidup) untuk membunuh mikro organisme hidup) untuk membunuh mikro organisme

(4)

Penggunaan Antiseptik / Desinfektan

Pemil

Pemilihan : Antiseptik /

ihan : Antiseptik / Desinfektan yang tepat

Desinfektan yang tepat

Penggunaan :

Penggunaan : TTenaga Kesehatan, Aenaga Kesehatan, Alkes, Lingkunganlkes, Lingkungan, Pasien, Pasien Penyimpanan dan Pengisian

Penyimpanan dan Pengisian

Stabilitas setelah dibuka kemasan / dilarutkan Stabilitas setelah dibuka kemasan / dilarutkan

(5)

APA AKIBAT JIKA ANTISEPTIK DAN DISINFEKTAN

TIDAK DIGUNAKAN DENGAN BENAR

••

Terjadinya infeksi nosokomial (infeksi yang didapat pada

pasien saat dirawat di rumah sakit)

••

Pada pasien yang menjalani operasi terjadi ILO (infeksi

luka operasi)

(6)

PENGGUNAAN ANTISEPTIK & DESINFEKTAN



 Lingkungan (Ruangan )Lingkungan (Ruangan )

•• kamar operasi : Dilakukan desinfeksi dinding dan lantaikamar operasi : Dilakukan desinfeksi dinding dan lantai

dengan chlorin 0,5% sebelum dan sesudah tindakan operasi dengan chlorin 0,5% sebelum dan sesudah tindakan operasi •• Ruangan : Lantai didesinfeksi dengRuangan : Lantai didesinfeksi dengan chlorin 0,5% an chlorin 0,5% / NADCC/ NADCC

(Natrium DiChloro Cyanurite) (Natrium DiChloro Cyanurite) 

 PasienPasien

•• di ruangan : di ruangan : px dibersihkan dengpx dibersihkan dengan chlorhexidine, mouthan chlorhexidine, mouth hygiene

hygiene

(7)



Alkes / In

Alkes / Instrumen

strumen

Dilakukan dekontaminasi dengan Chlorine 0,5% selama 10 Dilakukan dekontaminasi dengan Chlorine 0,5% selama 10 menit, kemudian dibilas dengan air

menit, kemudian dibilas dengan air

Cuci dengan sabun enzimatik, gunakan sikat yang lembut, Cuci dengan sabun enzimatik, gunakan sikat yang lembut, hati-hati dgn instrumen yang bergigi kemudian bilas dan hati-hati dgn instrumen yang bergigi kemudian bilas dan keringkan dengan handuk

keringkan dengan handuk

Dilakukan sterilisasi dengan autoclave / Ethilen Oxide Dilakukan sterilisasi dengan autoclave / Ethilen Oxide Desinfeksi tingkat tinggi dengan glutaraldehyde atau Desinfeksi tingkat tinggi dengan glutaraldehyde atau orthopethaldehyde

orthopethaldehyde

Bersihkan bahan non kritis spt stetoskop dengan alkohol 70% Bersihkan bahan non kritis spt stetoskop dengan alkohol 70% T

Termometer ermometer didesinfeksi didesinfeksi dengan dengan alkohol alkohol 70%70%

Penempatan termometer oral / rektal tidak boleh dicampur Penempatan termometer oral / rektal tidak boleh dicampur meskipun setelah dibersihkan

(8)



 Alat Endoscopy Alat Endoscopy

Bersihkan dan rendam dengan alkohol 70% Bersihkan dan rendam dengan alkohol 70% Bersihkan dengan sabun enzimatik

Bersihkan dengan sabun enzimatik

Didesinfeksi tingkat tinggi dengan glutaraldehyde atau Didesinfeksi tingkat tinggi dengan glutaraldehyde atau orthopethaldehyde

orthopethaldehyde

Jangan gunakan savlon karena savlon bukan desinfektan Jangan gunakan savlon karena savlon bukan desinfektan tingkat tinggi

tingkat tinggi

Tujuan penggunaan sabun untuk menghilangkan bahan-bahan Tujuan penggunaan sabun untuk menghilangkan bahan-bahan organik ( darah, protein, minyak, lemak )

(9)

Part 2 : PENANGANAN INSTRUMEN

Dekontaminasi

Chlorine 0,5 % selama 15 menit

Chlorine 0,5 % selama 15 menit untuk alat-alat kritikaluntuk alat-alat kritikal

Pre

– –

Cleaning

Mekanis (sikat; air&sabun) & kimiawi (enzymatic detegerent ) Mekanis (sikat; air&sabun) & kimiawi (enzymatic detegerent )

High level desinfektan High level desinfektan

Rinsing Rinsing Sterilization Sterilization Storage Storage

(10)

NADCC

( Natrium DiChloro Cyanurite )

Gambaran Umum :

••

Termasuk desinfektan golongan Halogen.

••

Merupakan Garam Natrium dari Asam Dicloro Isosianuric

→ Sodium Triclosene.

••

Mengandung 64,5% klorin dan melepaskan klorin bebas

dalam bentuk asam hypochlorus

dalam bentuk asam hypochlorus (HOCl) yang aktif sebagai

(HOCl) yang aktif sebagai

biosidal.

••

PH 5

→ Persentase HOCl yang tidak terdisosiasi→ Persentase HOCl yang tidak terdisosiasi

lebih banyak.

→ Efektivitas

(11)

•• HOCl yang tidak terdisosiasi memiliki potensi biosidal jauhHOCl yang tidak terdisosiasi memiliki potensi biosidal jauh

lebih besar daripada bentuk yang terdisosiasi. lebih besar daripada bentuk yang terdisosiasi.

•• Bentuk tidak Bentuk tidak terdisosiasi akan lebih banyak dilepaskan olehterdisosiasi akan lebih banyak dilepaskan oleh

produk yang bersifat asam produk yang bersifat asam

Mekanisme Kerja : Mekanisme Kerja :

•• NaDCC mengoksidasi membran sel mikro orgNaDCC mengoksidasi membran sel mikro org  Struktur Struktur

membran rusak

membran rusak __ Sel MO mengalami lisis Sel MO mengalami lisis

•• Aktivitas Klorin sangat dipengaruhiAktivitas Klorin sangat dipengaruhi PH →PH → Aktivitas menurunAktivitas menurun

jika PH meningka jika PH meningkatt

(12)

T

Tabel Pengaruh pH abel Pengaruh pH terhadap persentase terhadap persentase HOClHOCl

pH

pH % % HOCl HOCl pada pada 20 20 CC

ASAM ASAM 5.0 5.0 99,74099,740 5.5 5.5 99,18099,180 6.0 6.0 97,45097,450 6.5 6.5 92,37092,370 7.0 7.0 79,29079,290 NETRAL

NETRAL (AIR MURN(AIR MURNI)I) 7.5 7.5 54,77054,770 8.0 8.0 27,69027,690 ALKALI ALKALI 8.5 8.5 10,80010,800 9.0 9.0 3,6903,690 9.5 9.5 1,1901,190 10.0 10.0 0,3800,380 10.5 10.5 0,1200,120 11.0 11.0 0,0400,040 11.5 11.5 0,0120,012

(13)

KEGUNAAN DAN PROSEDUR

••

NaDCC digunakan untuk

NaDCC digunakan untuk desinfeksi ruangan, alkes dan

desinfeksi ruangan, alkes dan

air

Konsentr

Konsentrasi :

asi : 1000 ppm

1000 ppm

••

Prosedur NaDCC adalah dengan melarutkan tablet

NaDCC kedalam air

NaDCC kedalam air, waktu kontak tidak bole

, waktu kontak tidak boleh lebih

h lebih dari

dari

30 menit.

••

W

Waktu Kadaluwarsa sediaan

aktu Kadaluwarsa sediaan yang sudah

yang sudah dilarutkan

dilarutkan

tidak boleh lebih dari 24 jam

(14)

No

No Kriteria Kriteria BarangBarang

Konsentrasi Konsentrasi chlorine chlorine yang yang dibutuhkan dibutuhkan Derajat pengenceran Derajat pengenceran Lama Lama Perendaman Perendaman Tablet 0,5 Tablet 0,5 gram

gram Tablet 2,5Tablet 2,5gramgram Tablet 2,5Tablet 2,5gramgram

1 Instrumen/ba 1 Instrumen/ba rang yang non rang yang non kritikal (alat yang kritikal (alat yang kontak dengan ku kontak dengan ku lit utuh) : lit utuh) : Antara lain : Antara lain : a. a. Tubing/suctionTubing/suction b.

b. Manset, termoManset, termo meter

meter c.

c. Alat lain-lain Alat lain-lain

1000

1000 ppm ppm 4 4 tablet tablet 1 1 literliter air air 4 tablet 5 liter 4 tablet 5 liter air air 3,5 tablet 10 3,5 tablet 10 liter air liter air Rendam Rendam perlengkapan perlengkapan dalam larutan dalam larutan Chlorine selama Chlorine selama 1 jam 1 jam 2

2 Sanitasi Sanitasi lingkunganlingkungan untuk di kritikal area untuk di kritikal area (OK, Lab dan VK) (OK, Lab dan VK) a.

a. LantaiLantai b.

b. LemariLemari c.

c. Permukaan mejaPermukaan meja

1000

1000 ppm ppm 4 4 tablet tablet 1 1 literliter air air 4 tablet 5 liter 4 tablet 5 liter air air 3,5 tablet 10 3,5 tablet 10 liter air liter air Usap Usap permuka-an area dengpermuka-an an area dengan lap yang telah lap yang telah direndam dalam direndam dalam larutan Chlorine larutan Chlorine

TABEL PENGENCERAN TABLET CHLORINE TABEL PENGENCERAN TABLET CHLORINE

Untuk Desinfeksi Untuk Desinfeksi

(15)

No

No Kriteria Kriteria BarangBarang

Konsentrasi Konsentrasi chlorine chlorine yang yang dibutuhkan dibutuhkan Derajat pengenceran Derajat pengenceran Lama Lama Perendaman Perendaman Tablet 0,5 Tablet 0,5 gram

gram Tablet 2,5Tablet 2,5gramgram Tablet 2,5Tablet 2,5gramgram d.

d. Permukaan dindingPermukaan dinding e.

e. Lap sikatLap sikat f.

f. Pel LantaiPel Lantai 3

3 Sanitasi Sanitasi lingkunganlingkungan untuk umum untuk umum a. a. LantaiLantai b. b. LemariLemari c.

c. Permukaan mejaPermukaan meja lantai

lantai d.

d. Permukaan dindingPermukaan dinding e.

e. Lap sikatLap sikat f.

f. Pel lantaiPel lantai

140

140 ppm ppm 1 1 tablet tablet 2 2 literliter air air 1 tablet 10 liter 1 tablet 10 liter air air 1 tablet 20 liter 1 tablet 20 liter air air Usap Usap permu-kaan area kaan area de-ngan lap yang ngan lap yang telah direndam telah direndam dalam larutan dalam larutan Chlorine Chlorine 4

4 Khusus Khusus sanitasi sanitasi ling- ling-kungan yang kungan yang ter-kontaminasi dengan kontaminasi dengan darah darah 10000 10000 ppm ppm 18 18 tablet tablet 0,50,5 liter air liter air 7

7 tablet tablet 1 1 liter liter air air 9 9 tablet tablet 2,5 2,5 literliter air air Basahi lap Basahi lap dengan dengan laru-tan Chlorine tan Chlorine dan dan bersih-Kan darah Kan darah dengan lap dengan lap tersebut tersebut

(16)

PEMILIHAN ANTISEPTIK DESINFEKTAN

•

• Pemilihan Pemilihan antiseptik antiseptik desinfekdesinfektan tan disesuaikan disesuaikan dengan dengan tujuan tujuan dan dan kegunaannkegunaannyaya •

• Perlu Perlu dipertimbangkandipertimbangkan

•

• efektivitasnya, efektivitasnya,

•

• absorbsi absorbsi •

• daya tahan daya tahan

•

• keamanan keamanan

• • harga harga

(17)

CONTOH SEDIAAN ANTISEPTIK

I . CHLORHEXIDINE

••

chlorhexidine 4%

••

chlorhexidine 2%

••

chlorhexidine 1,5%

+ cetrimide 15%

••

chlorhexidine 0,5%

+ alcohol

chlorhexidine 0,2%

Untuk tindakan invasif & pre Untuk tindakan invasif & pre

operatif operatif

Untuk cuci tangan di ruangan Untuk cuci tangan di ruangan

Untuk memandikan pasien Untuk memandikan pasien

Untuk hand rub Untuk hand rub Untuk mouth wash Untuk mouth wash

(18)

CHL

CHLOR

OR HEXIDINE

HEXIDINE

•• Merupakan antiseptik golongan biguanida yang Merupakan antiseptik golongan biguanida yang efektif terhadapefektif terhadap

bakteri, virus dan jamur. bakteri, virus dan jamur.

•• PH = 5PH = 5

Mekanisme Kerja : Mekanisme Kerja :

•• Mengoksidasi membran bakteri yang menyebabkan disrupsiMengoksidasi membran bakteri yang menyebabkan disrupsi

membran

membran __ lisis. lisis.

•• Chlor Hexidine diabsorpsi melalui dinding selChlor Hexidine diabsorpsi melalui dinding sel  obstruksi obstruksi

permeabilitas dinding sel

permeabilitas dinding sel  aktivitas fisiologi aktivitas fisiologi sel terganggusel terganggu 

destruksi dinding sel. destruksi dinding sel.

(19)

KEUNTUNGAN :

••

Lebih efektif terhadap bakteri gram positif

(Staphylococcus).

••

Lebih aman, lebih murah dibanding Povidon Iodine 10%.

••

Mempuny

Mempunyai efek residual yang lebih

ai efek residual yang lebih lama daripada

lama daripada

Povidone Iodine

KERUGIAN :

••

Ef

Efek Virusidal dan fungisidal

ek Virusidal dan fungisidal lebih lemah dibanding

lebih lemah dibanding

Povidon Iodine.

••

Mengiritasi mata dan telinga.

KEUNTUNGAN &

(20)

TARODENT 0,2% MOUTHWASH/

••

Tarodent contains: chlorhexadine digluconate 0,2% w/v,

polysorbat

polysorbate 800,

e 800, sorbitol, ethanol, peppermint oil and

sorbitol, ethanol, peppermint oil and

purified water

••

Tarodent is an antibacterial mouthwash used to:

–

– Prevent dental plaquePrevent dental plaque –

– Treat and prevent gingivitis (gum disease)Treat and prevent gingivitis (gum disease) –

– Promote gum healing after surgeryPromote gum healing after surgery –

– Manage dental sore mouth and oral thrushManage dental sore mouth and oral thrush –

– Manage recurring mouth ulcers and maintain good mouthManage recurring mouth ulcers and maintain good mouth hygiene

(21)

TARODENT 0,2% MOUTHWASH/

••

Before using tarodent:

–

Do not use if have allergic to chlorhexidine or any

ingredient in

ingredient in tarodent.

tarodent.

–

Keep the medicine away fr

Keep the medicine

away from eyes and ea

om eyes and ears.

rs.

–

If pregnant, consult doc

If pregnant, consult doctor before using.

tor before using.

lanjutan lanjutan

(22)

II. POVIDONE IODINE

Merupakan antiseptik golongan Halogen.

Mengandung Iodine 10 %

Efek antiseptik

__

pelepasan Iodine se

pelepasan Iodine secara lambat.

cara lambat.

Ef

Efektif terhadap bakteri,

ektif terhadap bakteri, fungi, virus,

fungi, virus, bakteri berspora.

bakteri berspora.

••

Digunakan sebagai antiseptik kulit pada tindakan

preoperatif / tindakan invasif

(23)

•

Mekanisme Kerja POVIDONE IODINE

Bereaksi secara elektrofilik dengan enzim pada rantai respiratori dan

asam amino protein membran pada dinding se

asam amino protein membran pada dinding sel bakteril bakteri __ rantai rantai

menjadi rusak dan

menjadi rusak dan irreverirreversiblesible

Bahan aktif kimianya adalah Yodium bebas

•

• KERUGIAN : KERUGIAN :

Efektivitas berkurang dengan adanya senyawa organik

Meninggalk

Meninggalkan residu an residu / noda./ noda.

Tidak stabil terhadap cahaya

(24)

••

Durasi kerjan

Durasi kerjanya lebih singkat daripada

ya lebih singkat daripada Chlor Hexidin

Chlor Hexidin

••

Ef

Efek anti

ek anti mikrobial lambat

mikrobial lambat



karena untuk melepas

yodine

yodine bebas

bebas perlu

perlu waktu

waktu 2

2 menit

menit

••

Y

Yodium bebas

odium bebas yang terabsorbsi melalui kulit /

yang terabsorbsi melalui kulit / selaput

selaput

lendir dapat menyebabkan hipotiroidisma pada bayi baru

lahir

(25)

III. ALKOHOL - GLYSERIN

•• Mengandung 60 - 90% Ethyl atau Isopropyl Alkohol sebagai bahanMengandung 60 - 90% Ethyl atau Isopropyl Alkohol sebagai bahan

aktif dan gliserin 1% sebagai emolien. aktif dan gliserin 1% sebagai emolien.

•• Efektif terhadap bakteri dan mikro organisme vegetatif dan virus.Efektif terhadap bakteri dan mikro organisme vegetatif dan virus. •• Tidak efektif terhadap bakteri berspora dan jamur.Tidak efektif terhadap bakteri berspora dan jamur.

•• Efektifitas berkurang dengan adanya zat organik.Efektifitas berkurang dengan adanya zat organik.

•• Alkohol Glyserin tidak dapat menggantikan detergen & airAlkohol Glyserin tidak dapat menggantikan detergen & air

Mekanisme kerja : Mekanisme kerja :

(26)

KEUNTUNGAN ALKOHOL GLYSERIN

•• Memiliki aktivitas biosidal yang luas.Memiliki aktivitas biosidal yang luas. •• Tidak perlu dibilas air.Tidak perlu dibilas air.

•• Harga relatif murah.Harga relatif murah.

•• Tidak meninggalkan residu / noda.Tidak meninggalkan residu / noda. •• Tidak Tidak korosifkorosif..

(27)

KERUGIAN ALKOHOL GLYSERIN

•• Mudah Mudah terbakarterbakar..

•• Menyebabkan kulit kering.Menyebabkan kulit kering.

•• Tidak dapat membunuh spora bakteri, dan Tidak dapat membunuh spora bakteri, dan tidak dapat digunakantidak dapat digunakan

pada membran mukosa. pada membran mukosa.

•• Tidak dapat digunakan pada tangan kotor (terkontaminasi).Tidak dapat digunakan pada tangan kotor (terkontaminasi).

FDA Food Code 1997 menyatakan bahwa penggunaan alkohol tidak FDA Food Code 1997 menyatakan bahwa penggunaan alkohol tidak

dapat menggantik

(28)

KAPAN KITA MENGGUNAKAN HAND RUB?

••

Sebelum dan sesudah merawat pasien

••

Kondisi emergensi dimana fasilitas cuci tangan sulit

dijangkau.

••

Saat ronde di ruangan yang memer

Saat ronde di ruangan yang memerlukan desinfeksi

lukan desinfeksi

tangan

••

Fasilit

Fasilitas cuci

as cuci tangan tidak memenuhi

tangan tidak memenuhi sy

syarat.

arat.

••

Contoh sediaan Hand Rub :

Alkohol - Glyserin

__

bisa diproduksi sendiri.

Chlor Hexidin -

(29)

(30)

••

Menghilangkan atau meminimalkan

mikroorg

mikroorganisme di

anisme di tangan

tangan

••

Mencegah perpindahan

Mencegah perpindahan mikroor

mikroorganisme dari

ganisme dari

likgkungan k

likgkungan ke pasien

e pasien dan dari

dan dari pasien ke petugas

pasien ke petugas

kesehatan

••

Tindakan utama dalam pengendalian

Tindakan utama dalam pengendalian inf

infeksi

eksi

nosokomial

TUJUAN HAND HYGIENE

(31)

••

Cuci tangan menggunakan sabun dan air

mengalir jika diduga kotor atau

terkontaminasi materi protenious, terkena

darah atau produk darah atau cairan tubuh

dan jika terkena benda yang diduga terpapar

mikroorganisme atau setelah keluar dari

kamar kecil

KAPAN CUCI TANGAN

(32)

DESINFEKTAN

Hati-hati

Hati-hati dalam dalam pemilihan pemilihan / / penggunaan penggunaan DesinfektanDesinfektan

Tidak semua Antiseptik dapat digunakan sebagai desinfektan Tidak semua Antiseptik dapat digunakan sebagai desinfektan tetapi ada antiseptik yang dapat digunakan sebagai desinfektan tetapi ada antiseptik yang dapat digunakan sebagai desinfektan (alkohol)

(alkohol)

Antiseptik yang tidak dapat digunakan sebagai desinfektan: Antiseptik yang tidak dapat digunakan sebagai desinfektan:

Setrimide dan Chlorhexidine glukonat (Savlon) Setrimide dan Chlorhexidine glukonat (Savlon) Chlorhexidine glukonat Chlorhexidine glukonat Chlorosilenol (dettol) Chlorosilenol (dettol) Hexachlorofen (Phisohex) Hexachlorofen (Phisohex) Senyawa

Senyawa mercuri mercuri mercuri mercuri lauriel lauriel (toksik (toksik tidak tidak digunakandigunakan untuk antiseptik maupun desinfektan)

(33)

CONTOH SEDIAAN DESINFEKTAN

•

Golongan FENOL

Contoh sediaan : Karbol, Lisol 5% Contoh sediaan : Karbol, Lisol 5%

•

Golongan CHLORINE

Contoh sediaan : chlorine cair, chlorine Contoh sediaan : chlorine cair, chlorine bubuk(powder)

bubuk(powder)

•

• Golongan ALDEHIDE Golongan ALDEHIDE

Contoh sediaan :

Contoh sediaan : glutarglutaraldehide,aldehide,

orthopthaldehyde orthopthaldehyde formaldehide / formalin formaldehide / formalin

(34)

FENOL

••

Kerjany

Kerjanya dengan cara denatrasi dalam

a dengan cara denatrasi dalam rentang waktu 10

rentang waktu 10

menit, kadar 0,2 - 5%

••

Fungsi sebagai Bakterisid > 1%

Bakteriostatik 0,2%

••

Penggunaan : Untuk de

Penggunaan : Untuk desinf

sinfeksi lantai, dinding

eksi lantai, dinding atau

atau

peralatan.

(35)

Faktor Yang Mempengaruhi Aktivitas Biosidal Klorin Faktor Yang Mempengaruhi Aktivitas Biosidal Klorin

•• Temperatur.Temperatur.

Efektifitas meningkat pada suhu yang lebih tinggi. Efektifitas meningkat pada suhu yang lebih tinggi.

•• PH.PH.

Aktivitas biosidal meningkat pada PH yang lebih rendah. Aktivitas biosidal meningkat pada PH yang lebih rendah.

•• Konsentrasi.Konsentrasi.

Semakin

Semakin tinggi konsentrasitinggi konsentrasi → efektivitas semakin tinggi.→ efektivitas semakin tinggi.

•• Lama Paparan Kontak.Lama Paparan Kontak.

Semakin lama paparan

Semakin lama paparan → efektivitasnya semakin tinggi.→ efektivitasnya semakin tinggi.

•• WaWaktu kadaluarsa chlorine setelah dilarutkan tidak lebih dari 24 jktu kadaluarsa chlorine setelah dilarutkan tidak lebih dari 24 jamam

CHLORINE

(36)

CARA PEMBUATAN KLORIN 0,5%

A. Bahan baku

A. Bahan baku bubuk kering kaporit dengan bubuk kering kaporit dengan konsentrat 60%konsentrat 60%

1.

1. GunGunakan aakan alat plat pelielindundung ding diri (sri (saruarung tang tangan rngan rumaumah tanh tangga dgga danan masker)

masker) 2.

2. LakLakukan pukan pembembuatauatan larn larutan kutan klorlorin 0,5in 0,5% di ru% di ruang yang yang aang amanman dan terbuka jangan di ruang perawatan atau

dan terbuka jangan di ruang perawatan atau nurse station nurse station

3.

3. MasMasukkaukkan bubun bubuk kerk kering king kapoaporit 6rit 60% se0% sejumjumlah 8,lah 8,3 gr3 gram kam kee dalam ember bertutup, kemudian tambahkan air bersih sampai dalam ember bertutup, kemudian tambahkan air bersih sampai dengan 1 liter

dengan 1 liter 4.

(37)

B. Bahan baku

B. Bahan baku larutan pemutih dengan konsentrat klorine 12%larutan pemutih dengan konsentrat klorine 12%

1.

1. GunaGunakan alkan alat pelat pelindindung diung diri (sri (saruarung tang tangangan ruman rumah tangh tangga daga dann masker)

masker) 2.

2. LakuLakukan pkan pembembuatauatan larn larutan kutan klorlorin 0,5in 0,5% di ru% di ruang yang yang aang amanman dan terbuka jangan di ruang perawatan atau

dan terbuka jangan di ruang perawatan atau nurse station nurse station

3.

3. MasMasukkaukkan larun larutan kltan kloriorine kone konsennsentrtrat 12at 12% sej% sejumlumlah 42 mah 42 ml kel ke dalam ember bertutup, kemudian tambahkan air bersih sampai dalam ember bertutup, kemudian tambahkan air bersih sampai dengan 1 liter

dengan 1 liter 4.

4. Aduk Aduk hinghingga ga rarata dta dan tan tutup utup embember der dengaengan rn rapaapatt 5.

(38)

GLUTARALDEHIDE

••

Glutaraldehida digunakan untuk Desinfeksi Tingkat Tinggi (DTT)

dan Sterilisasi

W

Waktu yang diperlukan untuk

aktu yang diperlukan untuk ::

- DTT

__

20 menit

- Sterilisasi

__

10 jam

••

Efektif terhadap bakteri, jamur, virus dan spora.

••

Kadaluwar

Kadaluwarsa

sa sediaan

sediaan glutaraldehid

glutaraldehid ::

- setelah wadah dibuka

__

14 hari

- sediaan kemasan utuh (tertutup)

__

2 tahun

••

Tidak mempunyai efek karsin

Tidak mempunyai efek karsinogenik, aman

ogenik, aman untuk instrumen yang

untuk instrumen yang

terbuat dari bahan

(39)

FORMALDEHID

••

Merupakan desinfektan golongan Aldehid.

••

Bentuk sediaan padat, jika berbentuk

Bentuk sediaan padat, jika berbentuk larutan

larutan



Formalin yang mengandung 37% Formaldehid

Mekanisme Kerja :

••

Formaldehid bereaksi

Formaldehid

bereaksi dengan

dengan denaturasi

denaturasi protein

protein ..

••

Aktivitas meningkat jika suhu meningkat.

(40)

PENGGUNAAN PENGGUNAAN

•• Desinfeksi ruangan kadar 8% Formaldehid (fogging 10 - 24 jam)Desinfeksi ruangan kadar 8% Formaldehid (fogging 10 - 24 jam) 

tidak

tidak direkdirekomendasi.omendasi.

•• Desinfeksi Peralatan dan lantai.Desinfeksi Peralatan dan lantai.

•• Efektif terhadap bakteri vegetatif, jamur dan beberapa virus.Efektif terhadap bakteri vegetatif, jamur dan beberapa virus. •• Untuk mematikan bakteri endosporUntuk mematikan bakteri endospora perlu a perlu waktu 10 - 24 jamwaktu 10 - 24 jam

KERUGIAN : KERUGIAN :

•• Bersifat toksikBersifat toksik  karsinogenik karsinogenik

•• Bila terhirup dapat mengakibatkan iritasi dan rasa terbakar padaBila terhirup dapat mengakibatkan iritasi dan rasa terbakar pada

hidung dan

hidung dan gangguan pernafagangguan pernafasansan

•• Iritasi pada mataIritasi pada mata  memerah dan menyebabkan pengeluaran air memerah dan menyebabkan pengeluaran air

mata yang hebat. mata yang hebat.

•• Jika terkena kulit menimbulkan perubahan warna merah mengerasJika terkena kulit menimbulkan perubahan warna merah mengeras

dan

(41)

Pen

Penyimpanan dan pe

yimpanan dan pengisian Antiseptik

ngisian Antiseptik

Hati - hati

Buat

Buat PROT

PROTAP

AP

Dampak terjadi kontaminasi microorganisme

Staphylococcus epidermidis & aureus, pseudomonas

Menyebabkan infeksi sub sekuen saat digunakan untuk

mencuci tangan / penggunaan pada pasien

(42)

PENYIMP

PENYIMPANAN A

ANAN ANTISEPTIK

NTISEPTIK / DESIN

/ DESINFEKT

FEKTAN

AN

••

Berapa lama penyimpanan sediaan antiseptik /

desinfekt

desinfektan setelah

an setelah dibuka atau dikemas ?

dibuka atau dikemas ?

↓ ↓

Tergantung stabilitas dan efektivitas masing-masing jenis

antiseptik /

antiseptik / desinfekt

desinfektan

an

••

Berikan tanggal setiap antiseptik

Berikan tanggal setiap antiseptik yang akan digunakan

yang akan digunakan



Klorin.

Larutan klorin harus diganti setelah 24 jam.

(43)



Chlorhexidine & Cetrimid

Stabil selama 1 tahun pada suhu 20 - 26º C

Setelah wadah dibuka.



Glutaraldehid ( Cidex )

Stabil selama 14 hari setelah wadah dibuka.

Penyimpanan pada suhu dingin 20 - 26º C.



Alkohol Glicerin

Simpan pada suhu dingin 20 - 26º C dan

area yang sirkulasinya bersih.

(44)

PENYIMPANAN / KEMASAN :

••

Antiseptik / desinfekt

Antiseptik /

desinfektan kemasannya dalam botol

an kemasannya dalam botol ukuran

ukuran

±

100 - 200 ml.

••

Pen

Penyimpanan ditempat yang sejuk,

yimpanan ditempat yang sejuk, tdk terkena sinar

tdk terkena sinar

matahari langsung. Untuk sediaan yg tdk tahan cahaya

disimpan dlm wadah gelap

PENGISIAN :

••

Tidak diperbolehkan mengisi antiseptik

Tidak diperbolehkan mengisi antiseptik / desinfektan

/ desinfektan

dengan cara

Topping UpTopping Up

..

••

Pengisian kembali antiseptik /

Pengisian kembali antiseptik / desinfekt

desinfektan

an

→ sediaan→ sediaan

dihabiskan dahulu, kemudian wadah dicuci bersih dan

dikeringk

dikeringkan, baru

an, baru diisi kembali dengan antiseptik /

diisi kembali dengan antiseptik /

desinfektan.

(45)

(46)

Level Kegunaan dari

Level Kegunaan dari desinfekt

desinfektan

an

••

LLD ( Low Level Desinfect

LLD ( Low

Level Desinfectan )

an )

••

ILD ( Intermedie

ILD (

Intermediet Level

t Level Desinfec

Desinfectan )

tan )

••

HLD ( High Level Desinfect

HLD ( High

Level Desinfectan )

an )

(47)