GAMBARAN KARAKTERISTIK PERSONAL PENDERITA
RHEUMATOID ARTHRITIS YANG HIDUP DI KOMUNITAS
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh:
Eko Saputra J210.120.076PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2018
iv
MOTTO
Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagimu dan boleh jadi (pula) kamu menyukai sesuatu, padahal ia amat buruk bagimu, Allah mengetahui,
sedang kamu tidak mengetahui --QS. Al-Baqarah/2:216--
Gantunglah cita-citamu setinggi langit! Bermimpilah setinggi langit. Jika engkau jatuh, engkau akan jatuh di antara bintang-bintang
--Ir. Soekarno--
Aku tak punya bakat khusus. Aku cuma rasa penasaran yang menggebu-gebu --Albert Einstein--
Betapa bodohnya manusia, dia menghancurkan masa kini sambil mengkhawatirkan masa depan, tapi menangis di masa depan dengan
mengingat masa lalunya --Ali bin Abi Thalib--
Aku tak gagal dalam ujian. Aku hanya telah menemukan 100 cara yang salah --Benjamin FrankliN--
v
PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur kepada Allah yang Maha Pengasih Lagi Maha Penyayang karena hanya atas izin dan karuniaNya maka skripsi ini dapat saya seleseikan tepat pada waktunya. Sembah sujudku, syukurku, kepada Allah SWT, Rosul dan para nabi-Nya atas segala limpahan rahmat serta hidayah-Nya.
Tiada kebahagian yang dapat terungkapkan dan dengan segala kerendahan hati, skripsi ini ku persembahkan kepada:
1. Orangtua saya bapak Madiyono dan ibu Sumarni serta adikku Uswatun Khasanah yang tidak pernah putus untuk cinta dan kasih sayangnya, yang selalu tulus memberikan doa, semangat serta dukungan baik moril maupun secara materi untuk kesuksesan saya. Bapak, Ibu, pelukmu berkahi hidupku, petuahmu tuntunkan jalanku, diantara perjuangan dan tetesan doa malammu telah merangkul aku menuju masa depan yang lebih cerah. 2. Dosen pembimbing ibu Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes., Ph.D terima kasih
atas ilmu, waktu, kesabaran serta keikhlasannya selama membimbing saya. Terimakasih selalu meluangkan waktunya untuk menuntun dan mengarahkan saya, memberikan bimbingan dan pelajaran tidak ternilai oleh apapun, agar saya menjadi lebih baik.
3. Seluruh dosen dan staf di Universitas Muhammadiyah Surakarta, terimakasih telah memberikan segala sesuatu selama proses pembelajaran dan penyusunan skripsi ini.
4. Yuliasih Setiati dan Zuliatul Khasanah yang telah memberikan dukungan , kritik , saran serta menjadi penyemangat dalam menyeleseikan skripsi ini. 5. Teman satu bimbingan Desi Noriza Utami yang telah berjuang bersama
untuk menyelesaikan skripsi ini.
6. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan angkatan 2012 yang telah memberikan motivasi kepada penulis.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Ynag Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Gambaran Karakteristik Personal Penderita Rheumatoid Arthritis yang Hidup Di Komunitas. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini.
Oleh karena itu, saya mengucapakan terima kasih kepada:
1. Dr. Sofyan Anif, M.Si selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta,
2. Dr. Mutalazimah, SKM.,M.Kes selaku dekan Fakultas Kesehatan yang telah memfasilitasi terlaksananya skripsi ini,
3. Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes., Ph.D selaku ketua program studi keperawatan yang telah memberikan dukungan, administrative penyusunan skripsi ini,
4. Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes., Ph.D selaku dosen pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini,
5. Dian Nur Wulanningrum, S.Kep., Ns., M.Kep, selaku penguji I yang telah memberikan kritik dan sarannya;
6. Wachidah Yuniartika, S.Kep., Ns., M.Kep, selaku penguji II yang telah memberikan kritik dan sarannya,
7. Kepala desa Makamhaji Kartasura yang telah memberikan izin kepada peneliti untuk melakukan penelitian di desa Makamhaji Kartasura,
vii
8. Bidan desa Makamhaji dan segenap kader di desa Makamhaji,
9. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material dan moral,
10. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan angkatan 2012 yang telah memberikan motivasi kepada penulis,
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam skripsi ini. Untuk itu penulis mengharapkan kritik serta saran yang membangun untuk kesempurnaan skripsi ini.
Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 13 Oktober 2018
Penulis
viii
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln A. Yani, Tromol Pos 1 Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417 Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Eko Saputra
NIM : J 210 120 076
Program Studi : S1 – KEPERAWATAN
Judul Skripsi :Gambaran Karakteristik Personal Penderita Rheumatoid Arthritis yang Hidup di Komunitas
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa dalam penulisan skripsi yang saya susun ini merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali beberapa kutipan dan ringkasan yang semuanya telah dicantumkan sumbernya. Apabila dikemudian hari didapatkan bahwa skripsi ini hasil plagiat, maka saya bersedia menerima sanksi apapun yang diberikan dari Fakultas Ilmu Kesehatan atau ijasah yang diberikan oleh Universitas Muhammadiyah Surakarta batal untuk saya terima.
Surakarta, 13 Oktober 2018
ix
GAMBARAN KARAKTERISTIK PERSONAL PENDERITA RHEUMATOID ARTHRITIS YANG HIDUP DI KOMUNITAS
ABSTRAK
Latar Belakang: Rheumatoid Arthritis (RA) adalah penyakit inflamasi sistemik kronis yang tidak diketahui penyebabnya. Karakteristik RA adalah terjadinya kerusakan dan ploriferasi pada membran sinovial yang menyebabkan kerusakan pada tulang sendi, ankilosis dan deformitas. Penyebab penyakit rematik diantaranya: riwayat keluarga dan keturunan, obesitas atau kegemukan, usia lebih dari 50 tahun dan pernah mengalami trauma berat pada lutut sampai terjadi pembekakan. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan gambaran karakteristik personal penderita rhuematoid arthritis di Puskesmas Makamhaji Kartasura. Metode:
Jenis penelitian ini menggunakan penelitian deskriptif dengan menggunakan metode pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini berjumlah 37 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling dimana populasi yang kurang dari 100 seluruh populasi dijadikan sampel penelitian. Instrumen yang digunakan berupa kuesioner, sedangkan analisis data menggunakan analisa central tendency. Hasil penelitian: di Puskesmas Makamhaji Kartasura didapatkan sebagian besar faktor resiko dengan riwayat penyakit keluarga dan keturunan sebanyak (70%) responden, berdasarkan status gizi ideal didapatkan (57%) responden, berdasarkan usia paling tinngi diderita pada kelompok 40 tahun keatas sebanyak (76%), untuk riwayat cidera sebanyak (67%) dan untuk riwayat pekerjaan sebanyak (38%) didominasi oleh pekerja buruh.
x
PERSONAL CHARACTERISTIC DESCRIPTION OF RHEUMATOID ARTHRITIS PATIENTS WHO LIVE IN THE COMMUNITY
ABSTRACT
Background: Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic systemic inflammatory disease unknown cause. RA characteristic is the occurrence of damage and proliferation of the synovial membrane which causes damage to the joints, ankylosis and deformity. The causes of rheumatic diseases include: family and hereditary history, obesity or obesity, over 50 years of age and have experienced severe knee trauma until freezing occurs. This study aims to determine the causes of rheumatoid arthritis in patients at Makamhaji Kartasura Health Center. Method: This type of research uses descriptive research using the approach cross sectional. The population in this study were 37 people. The sampling technique uses a total sampling technique where a population of less than 100 entire populations is used as research samples. The instrument used is a questionnaire, while data analysis uses central tendency analysis. The results of the research: at Makamhaji Kartasura Health Center, most of the risk factors with family and hereditary disease history (70%) of respondents, based on ideal nutritional status (57%) of respondents, based on age the highest suffered in groups 40 years and over as much (76% ), for a history of injuries as much (67%) and for employment history (38%) dominated by labor workers.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PERSETUJUAN... ii
LEMBAR PENGESAHAN ... iii
MOTTO ... iv
PERSEMBAHAN ... v
KATA PENGANTAR ... vi
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ... viii
ABSTRACT ... ix
ABSTRACT ... x
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I PENDAHULUAN ... 1 A. Latar Belakang ... 1 B. Rumusan Masalah ... 3 C. Tujuan ... 4 D. Manfaat Penelitian ... 4 E. Keaslian Penelitian ... 5
xii
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7
A. Tinjauan Teori ... 7 1. Rheumatoid Arthritis ... 7 a. Pengertian ... 7 b. Etiologi ... 7 c. Klasifikasi ... 8 d. Manifastasi Klinis ... 11 e. Patofisiologi ... 12 f. Penatalaksanaan ... 13 B. Kerangka Teori... 18 C. Kerangka Konsep ... 19 D. Pernyataan Penelitian ... 19
BAB III METODOLOGI PENELITIAN... 20
A. Desain Penelitian ... 20
B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 20
C. Populasi dan Sampel ... 20
D. Variabel Penelitian ... 22 E. Definisi Operasional... 22 F. Instrumen Penelitian... 24 G. Etika Penelitian ... 25 H. Pengolahan Data... 25 I. Analisa Data ... 26 J. Jalannya Penelitian ... 27
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 29
A. Gambaran Umum Wilayah Penelitian ... 29
B. Hasil Penelitian ... 29
xiii
D. Keterbatasan Penelitian ... 36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 37
A. Kesimpulan ... 37
B. Saran ... 38
DAFTAR PUSTAKA ... 39 LAMPIRAN
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori ... 18 Gambar 2.2 Kerangka Konsep ... 19
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional ... 22
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Riwayat Keluarga dan Keturunan ... 30
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Status Gizi ... 30
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Usia ... 31
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Riwayat Cidera ... 31
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Ketersediaan Menjadi Responden Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 3 Identitas Responden
Lampiran 4 Kuesioner
Lampiran 5 Surat Izin Survey Penelitian Lampiran 6 Surat Izin Penelitian
Lampiran 7 Hasil Pengolahan Data Lampiran 8 Dokumentasi