SOAL UB GASTROINTESTINAL 2011
1. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke UGD diantar temannya dengan keluhan luka tusuk pada perut kanan bawah sewaktu tauran. Pada pemeriksaan: Pasien tampak sadar, tampah darah keluar dari luka tusuk sedalam 2 cm di regio iliaca dextra, vital sign dalam batas normal. Apakah organ yang paling tepat terdapat pada regio yang kena tusuk pada kasus di atas?
A. Musculus Iliacus
B. Musculus Rectus Abdominis C. Musculus transversus abdominis D. Musculus obliquus abdominis externus E. Musculus obliquus abdominis internus
2. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke UGD diantar temannya dengan keluhan luka tusuk pada perut kanan bawah sewaktu tauran. Pada pemeriksaan: Pasien tampak sadar, tampah darah keluar dari luka tusuk sedalam 2 cm di regio iliaca dextra, vital sign dalam batas normal. Apakah organ yang paling tepat terdapat pada regio yang kena tusuk pada kasus di atas? A. Uterus B. Jejenum C. Ovarium D. Appendix E. Vesiva urinaria
3. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan perut semakin membesar dan teraba keras yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksan pasien tampak pucat, teraba masa keras di abdomen mulai dari arcus costarum sinistra sampai pertengahan umbilicus dengan SIAS dextra. Dokter menyatakan kalau terjadi oembesaran limpa (lien). Berapakah besarnya organ yang mengalami pembesaran pada kasus di atas? A. 2 Suh”fner B. 3 Suh”fner C. 4 Suh”fner D. 6 Suh”fner E. 7 Suh”fner
4. Erosi enamel oleh senyawa yang bersifat asam menyebabkan kerusakan yang bersifat menetap . perbaikan enamel secara artifisial perlu dilakukan karena secara alamiah sel pembentuk matriks enamel sudah tidak fungsional setelah terjadi mineralisasi matriks enamel. Sel apakah yang dimaksud?
A. Ameloblast B. Fibroblast C. Odontoblast D. osteoblast
E. Myeloblast
5. Geography Tongue adalah suatu kondisi dimana permukaan dorsal lidah tampak sebagai area-area yang tidak rata. Secara normal apakah jenis sel epitel yang melapisi bagian tersebut? A. Kuboid simplek B. Kolumner simplek C. Squamos simplek D. Squamos komplek E. Pseudokomplek kolumner
6. Apakah nama mikromolekul yang penyerapannya di saluran pencernaan ditingkatkan oleh vitamin C? A. Asam amino B. Asam lemak C. Glukosa D. Calsium E. Fe
7. Termasuk makromolekul apakah enzim ptialin? A. Asam nukleat
B. Karbohidrat C. Amilum D. Protein E. Lemak
8. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut merasa tidak nyaman dan nafsu makan turun sejak satu bulan yang lalu. Pada pemeriksaan dokter tekanan darah, nadi dan respirasi normal. Pada palpasi abdomen teraba masa padat di bawah arcus costarum dextrum selebar 3 jari, dan menyatakan adanya pembesaran organ di regio hipochondriaca dextra. Dokter menyarankan agar segera melakukan pemeriksaan darah & USG.
Apakah istilah yang dipakai pada pembesaran organ pada kasus di atas? A. Splenomegali
B. Hepatomegali C. Cardiomegali D. Megalomalia E. Acromegali
9. Faktor apakah yang mempengaruhi ptialin yang tertelan ke lambung tidak dapat melanjutkan tugas pencernaan?
A. PH B. Suhu C. Pemanasan D. Kadar Enzim E. Kadar substrat
10. Bagaimanakah cara empedu membantu mencerna lemak? A. Menurunkan tegangan permukaan
B. Menurunan kerja steapsin C. Menyesuaikan suhu D. Menurunkan PH
E. Menaikkan PH
11. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut merasa tidak nyaman dan nafsu makan turun sejak satu bulan yang lalu. Pada pemeriksaan dokter tekanan darah, nadi dan respirasi normal. Pada palpasi abdomen teraba masa padat di bawah arcus costarum dextrum selebar 3 jari, dan menyatakan adanya pembesaran organ di regio hipochondriaca dextra. Dokter menyarankan agar segera melakukan pemeriksaan darah & USG.
Apakah pembuluh darah yang memvascularisasi organ yang membesar pada kasus di atas?
A. Arteria gastrica B. Arteria coeliaca
C. Arteria hepatica propia D. Arteria hepatica communis E. Arteria mesenterica superior
12. Manakah di bawah ini yang merupakan muscarinic blocker? A. Bismuth colloidal
B. Omeprazol C. Pirenzepin D. Sukralfat E. Ranitidin
13. Termasuk golongan obat apakah omeprazol itu? A. Inhibitor H , K , ATP-ase⁺ ⁺
B. Antagonis reseptor H2 C. Antagonis muscarinic D. Beta Blocker
E. Antasid
14. Apakah nama kelompok makromolekul yang terganggu pada kasus Laktosa intolerance? A. Karbohidrat
B. Vitamin C. Protein D. Lemak E. Vitamin
15. Kerja enzim bersifat spesifik, 1 enzim hanya daoat mengkatalis 1 macam substrat, yang dikenal sebagai teori lock and key. Apakah peran aminopeptidase dalam proses pencernaan makromolekul menurut teori tersebut?
A. Asam nukleat B. Karbohidrat C. Protein D. Amilum E. Lemak
16. Penyerapan sari makanan atau mikromolekul di mukosa usus dapat terjadi secara pasif atau aktif. Apakah nama mikromolekul yang penyerapannya terjadi secara aktif di saluran pencernaan?
A. Asam amino B. Glukosa
C. Galaktosa D. Kalsium E. Fe
17. Manakah di bawah ini yang merupakan cytoprotective agent yang juga berefek anti sekresi? A. Magnesium hidroksida B. Ceftraxate C. Famotidin D. Sukralfat E. Enprostil
18. Manakah di bawah ini yang termasuk obat tukak lambung? A. Obat laksansia
B. Obat anti digesti C. Obat anti H. Pylori D. Obat enzim pencernaan
E. Obat perangsang sekresi asam lambung
19. Seorang perempuan berusia 45 tahun dating ke UGD bersama suaminya dengan keluhan berak-berak cair sehari 15 kali disertai sakit perut. Pada pemeriksaan pasien tampak lemas, mata cekung, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 90x/menit. Usus hiperperistaltik. Dokter sementara mendiagnosis colitis, disarankan rawat inap dengan infuse, sambil menunggu hasil laboratorium. Organ apakah yang mengalami peradangan pada kasus di atas? A. Ileum B. Jejunum C. Duodenum D. Ventriculus E. Intestinum crassum
20. Seorang perempuan berusia 45 tahun dating ke UGD bersama suaminya dengan keluhan berak-berak cair sehari 15 kali disertai sakit perut. Pada pemeriksaan pasien tampak lemas, mata cekung, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 90x/menit. Usus hiperperistaltik. Dokter sementara mendiagnosis colitis, disarankan rawat inap dengan infuse, sambil menunggu hasil laboratorium.
Apakah fungsi dari organ yang mengalami peradangan pada kasus di atas? A. Metabolism karbohidrat
B. Menyimpan glikogen C. Menyimpan lemak D. Detoksikasi racun E. Absorbs air
21. Manakah di bawah ini yang termasuk obat tukak lambung kelompok non buffer antacide? A. Alumunium hidroksida B. Magnesium sulfat C. Alumunium sulfat D. Kalsium karbonat E. Famotidin
22. Manakah di bawah ini golongan antasida yang dapat menyebabkan diare? A. Alumunium monohidrat B. Magnesium hidroksida C. Alumunium hidroksida D. Magnesium sulfat E. Cimetidin
23. Bagaimanakah Basal Acid Output pada penderita gastritis kronis? A. Hipersekresi getah lambung
B. Hiperasiditas lambung C. Normoklorhidria D. Hiperklorhidia E. Hipo/aklorhidria
24. Berapakah jumlah minimal kuman per milliliter urin yang dipakai sebagai patokan adanya infeksi saluran kemih pada pemeriksaan bakteriologi urin?
A. 10² B. 10³ C. 10⁴ D. 10⁵ E. 10⁶
25. Struktur koloni kuman yang berasal dari pasien ISK pada medium EMB didapatkan koloni kuman berwarna kilat logam.
Apakah interpretasi paling mungkin dari hasil pemriksaan di atas? A. Echerchia coli
B. Proteus mirobilis C. Serratia morcescens D. Klebsiella pneumonia E. Enterobacter aerogenes
26. Apakah jenis anemia yang terjadi pada penderita gastritis kronik? A. Perdarahan kronik
B. Defisiensi Fe C. Pernisiosa D. Hemolitik E. Aplastik
27. Zat apakah di bawah ini yang berefek menghambat produksi HCl lambung? A. Gastrin
B. Kafein C. Histamine D. Asetilkolin E. Prostaglandin E
28. Bagaimanakah mekanisme absorbsi glukosa di mukosa usus? A. Osmosis
B. Difusi fasilitasi C. Difusi sederhana D. Ko-transport aktif K E. Ko-transport aktif Na
29. Protein carier apakah yang berperan pada proses absorbs fruktosa dari lumen usus ke dalam sel enterosit?
A. SGLT-1 B. GLUT-1
C. GLUT-2 D. GLUT-3 E. GLUT-5
30. Apakah fungsi sel enterosit di kripte Liberkuhn? A. Absorbs sari makanan
B. Mensekresi enterokinase C. Mensekresi air dan elektrolit D. Mensekresi mucous yang alkalis E. Mengandung enzim-enzim pencernaan
31. Enzim apakah yang berfungsi mengaktifkan tripsinogen? A. Aminopeptidase
B. Nucleopeptidase C. Nucleosidase D. Enterokinase E. Dipeptidase
32. Pada keadaan apakah bilirubin direk mengalami peningkatan? A. Sumbatan duktus billiaris intrahepatik/ekstrahepatik B. Penurunan ambilan bilirubin oleh sel hati
C. Pembentukan bilirubin berlebihan D. Gangguan konjugasi
E. Anemia hemolitik
33. Bagaimanakah jalur yang ditempuh pada proses absorbsi asam lemak rantai pendek dari lumen usus sampai ke sirkulasi umum?
A. Ruang antar sel enterosit → kilomikron → duktus limfatikus → darah vena sistemik B. Sel enterosit → LDL → darah vena porta hepatik → darah vena sistemik
C. Sel enterosit → kilomikron → duktus limfatikus → darah vena sistemik D. Ruang antar sel enterosit → duktus limfatikus → darah vena sistemik E. Sel enterosit → darah vena porta hepatik → darah vena sistemik
34. Di regio hipotalamus manakah, perangsangan di regio tersebut menyebabkan berhenti makan, dan lesi di regio ini menyebabkan hiperfagia dan sindrom kegemukan hipotalamik?
A. Hipotalamus region lateral B. Nukleus paraventrikuler C. Nukleus dorsomedial D. Nukleus ventromedial E. Nukleus supraoptikus
35. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan perut makin membesar dan teraba keras yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan pasien tampak pucat, teraba masa keras di abdomen mulai dari arcus costarum sinistra sampai pertengahan umbilicus dengan SIAS dextra. Dokter menyatakan kalau terjadi pembesaran limpa (lien).
Apakah inervasi postganglioner simpatis pada organ yang membesar pada kasus di atas? A. Ganglion aurbach
B. Ganglion meisneri C. Ganglion coeliacum
D. Ganglion mesentericum inferior E. Ganglion mesentericum superior
36. Faktor manakah yang terkait dengan peningkatan sekresi sel parietal pada kelenjar fundica ventrikuli? A. Ranitidin B. Histamin C. Serotonin D. Pepsinogen E. Prostaglandin
37. Sel apakah yang berfungsi menghasilkan enzim pencernaan pada lambung? A. Parietal
B. Goblet C. Mukus D. Paneth E. Zymogenic
38. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dan didiagnosis sebagai gastric flu yang diakibatkan ia sering berada di lingkungan yang kurnag bersih. Virus apakah penyebab kelainan pada pasien tersebut?
A. Atrovirus B. Rotavirus C. Norovirus D. Circlevirus E. Adenovirus
39. Manakah yang paling sesuai untuk diskripsi berikut : “berupa lapisan bercak putih pada mukosa dan pada pemeriksaan mikroskopis terlihat hiperplasi-metaplasi-keratinisasi’? A. Glossitis
B. Leukoplakia C. Mouth ulcer D. Erythroplakia
E. Squamous cell carcinoma
40. Apakah yang menyebabkan spora candida berubah menjadi hifa candida pada penderita HIV positif?
A. Peningkatan ekspresi protein TAR HIV B. Peningkatan ekspresi mediator inflamasi C. Penurunan respons imun seluler
D. Penurunan respons komplemen E. Penurunan ekspresi s-IgA
41. Tes ELISA manakah yang menggunakan antibodi poliklonal? A. Direct
B. Indirect C. Selektif D. Sandwich E. Kompetitif
42. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan perut makin membesar dan teraba keras yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan pasien tampak pucat, teraba masa keras di abdomen mulai dari arcus costarum sinistra sampai pertengahan umbilicus dengan SIAS dextra. Dokter menyatakan kalau terjadi pembesaran limpa (lien).
Cabang dari manakah pembuluh darah yang menvascularisasi organ yang membesar pada kasus diatas?
A. Arteria mesenterica superior B. Arteria mesenterica inferior C. Arteria gastrica brevis D. Arteria colica
E. Arteria lienalis
43. Macam pemeriksaan penunjang alternatif manakah yang bisa dilakukan untuk mengetahui kelaiann kistik pada daerah hipocondrium tersebut di bawah ini?
A. MRI B. MRA C. ERCP D. NRCP E. Rongent
44. Bahasan ilmu kedokteran manakah yang paling dapat menerangkan tentang kejadian penyakit di tubuh dengan lebih jelas pada saat ini?
A. Sel B. Organ C. Sistem D. Partikel E. Molekul
45. Apakah tersebut di bawah ini penyebab tersering infeksi di rongga mulut yang dapat menyebabkan kelainan di organ tubuh lainnya?
A. Virus B. Jamur C. Parasit D. Cacing E. Bakteri
46. Bahan pemeriksaan apakah yang paling baik digunakan untuk tersangka demam typhoid minggu pertama? A. Urin B. Feces C. Darah D. Rectal swab E. Cairan serebrospinal
47. Mankah diantara kuman enterik dibawah ini yang sering dikaitkan dengan meningitis bakterial pada anak-anak?
A. Yersinia pestis B. Echerechia coli C. Shigella flexneri D. Salmonella enteridis E. Enterobacter aerogenes
48. Apakah yang dimaksud dengan glossitis itu? A. Infeksi
B. Genetik C. Inflamasi D. Kongenital
E. degeneratif
49. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut merasa tidak nyaman dan nafsu makan turun sejak satu bulan yang lalu. Pada pemeriksaan dokter tekanan darah, nadi, dan respirasi normal. Pada palpasi abdomen teraba masa padat di bawah arcus costarum dextrum selebar 3 jari, dan menyatakan adanya pembesaran organ di regio hipochondriaca dextra. Dokter menyarankan untuk segera mengadakan pemeriksaan darah dan USG.
Apakah inervasi preganglion parasymphatis dari organ yang membesar pada kasus di atas?
A. Nervus vagus B. Nervus eregentes
C. Nervus splanchnicus minor D. Nervus splanchnicuc major E. Nervus splanchno lumbalis
50. Mediator inflamasi manakah tersebut di bawah ini yang berhubungan dengan meningkatnya panas tubuh pasien?
A. Interleukin-2
B. Tumor Growth Factor C. Epidermal Growth Factor
D. Monosit Coloni Stimulating Factor
E. Major Histocompatability Complex Class II
51. Manakah tersebut di bawah ini yang paling sering menyebabkan Leukoplakia? A. Virus
B. Fungi C. Bakteri D. Parasit
E. Bahan Tambal
52. Terdapat pada bagian manakah indera pengecap pada lidah? A. Tonsila lingualis
B. Kelenjar Weber C. Kelenjar von Ebner D. Dinding papilla filiformis E. Dinding papilla circumvalata
53. Epitel jenis apakah yang melapisi mukosa esophagus? A. Epithel kuboid simpleks
B. Epithel kolumner simpleks
C. Epithel pseudokompleks kolumner
D. Epithel squamous kompleks tanpa kornifikasi E. Epithel squamous kompleks dengan kornifikasi 54. Pada sel apakah omeprazole bekerja?
A. Sel Mukus B. Sel Goblet C. Sel Paneth D. Sel Parietal E. Sel Zimogenic
55. Apakah hormon yang dihasilkan sel-sel mukosa duodenum sebagai respon terhadap masuknya bolus makanan ke dalam duodenum?
A. Gastrin B. Motilin C. Sekretin D. Pancreatin E. Cholesistokinin
56. Manakah kuman di bawah ini yang bersifat patogen murni? A. Klebsiella pneumoniae
B. Serratia marcescens C. Proteus vulgaris D. Echerechia coli E. Yersinia pestis
57. Manakah strain Echerechia coli di bawah ini yang dapat penetrasi dan berkembang di dalam sel epitel kolon?
A. ETEC (Enterotoxigenic Echerechia coli) B. EHEC (Enterohaemorrhagic Echerechia coli) C. EPEC (Enteropathogenic Echerechia coli) D. EIEC (Enteroinvasive Echerechia coli) E. EAEC (Enteroaggregative Echerechia coli)
58. Disebut apakah kondisi peningkatan kadar bilirubin sehingga berdifusi dalam jaringan? A. Sianosis
B. Ikhterus C. Kolestasis D. Hemosiderosis E. Hemokromatosis
59. Manakah di bawah ini yang merupakan faktor protektif terhadap kerusakan mukosa lambung? A. Intrinsic faktor B. Prostaglandin C. Pepsinogen D. Histamin E. Gastrin
60. Sel apakah yang menghasilkan ion Bicarbonat(HCO3-) pada mukosa lambung?
A. Sel stem B. Sel gastrin C. Sel parietal D. Sel zymogenic
E. Sel mukus permukaan
61. Aktifitas sistem persarafan manakah yang memicu peningkatan peristaltik usus? A. Nervus vagus
B. Saraf simpatis C. Pleksus meisner D. Saraf parasimpatis
E. Pleksus Myenterikus Auerbach
62. Bagaimanakah distribusi sel-sel imunokompeten pada apendik? A. Berada di antara sel-sel enterosit
B. Membentuk agregat pada tunika serosa C. Membentuk agregat di tunika submukosa
D. Melekat pada lamina basalis tunika mukosa E. Membentuk agregat pada tunika muskularis
63. Apakah pemeriksaan yang dapat mendeteksi adanya gangguan kolestasis? A. Globulin
B. Albumin C. SGOT D. SGPT E. ALP
64. Mengapa penderita gastritis kronik juga mengalami gangguan pencernaan terhadap protein?
A. Hiperasiditas lambung B. Hambatan fungsi pepsin C. Hambatan fungsi tripsinogen D. Hambatan gerakan retropulsif E. Hambatan pengosongan lambung
65. Manakah molekul di bawah ini yang termasuk molekul yang siap diabsorpsi pembuluh darah usus ? A. pepton B. peptida C. proteosa D. dipeptida E. asam amino
66. Hasil pemeriksaan marker hepatitis B sebagai berikut : IgM anti HBc (-), IgG anti HBc (-), HbsAg (+) dan anti HBs (-). Apakah interpretasi hasil pemeriksaan diatas ?
A. infeksi hepatitis B akut fase awal (early) B. respon pasca vaksinasi hepatitis B C. infeksi hepatitis B akut kambuh D. infeksi hepatitis B kronis E. enfeksi hepatitis B akut
67. Apakah yang digunakan pada teknologi pesawat Ultrasonogafi (USG) ? A. Sinar X
B. Sinar Laser C. Sinar Gama
D. Gelombang suara berfrekuensi rendah E. Gelombang suara berfrekuensi tinggi
68. Penderita datang dengan trauma abdomen, keluhan nyeri hebat pada perut kiri atas, nafas terganggu, danhasil pemeriksaan USG di dapatkan ascites. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien di atas ?
A. ruptura lien B. ruptura pankreas C. ruptura ginjal kiri D. ruptura duodenum E. ruptura diafragma kiri
69. Manakah pemeriksaan laboratorium di bawah ini yang dapat digunakan untuk diagnosis pasti demam typhoid ?
A. pemeriksaan widal antigen H B. pemeriksaan widal antigen O
C. pemeriksaan kultur D. pemeriksaan smear E. tubex TF
70. Manakah kuman enterik di bawah ini yang bersifat obligat pathogen ? A. Klebsiella pneumonia
B. Enterobacter aerogenes C. Serratia marcescens D. Escherichia coli E. Yersinia pestis
71. Apakah nama vitamin yang membantu absorpsi zat besi dalam jejunum ? A. A
B. C C. D D. B1 E. B12
72. Manakah di bawah ini yang termasuk obat antasid ? A. Magnesium Hidroksida
B. Magnesium Sulfat C. Alumunium sulfat D. Famotidin
E. Pirenzepin
73. Antasid apakah yang dapat menyebabkan sembelit ? A. Sukralfat
B. Magnesium sulfat C. alumunium hidroksida D. alumunium monohidrat E. magnesium hidroksida
74. Manakah di bawah ini yang merupakan obat sitoproteksi murni ? A. antasid
B. simetidin C. barbiturat D. omeprazol E. Carbenoxolone
75. Apakah salah satu nama mikromolekul dari karbohidrat dalam proses pencernaan ? A. Laktosa
B. Sukrosa C. Maltosa D. Amilum E. Fruktosa
76. Manakah antigen di bawah ini yang merupakan faktor invasi kuman enterik ? A. Antigen O
B. Antigen H C. Antigen K D. Antigen Vi E. Antigen pili
77. Proteus mirobilis menghasilkan enzim yang dapat menyebabkan urin pasien penderita UTI bersifat basa, sehingga menyebabkan presipitasi Mg dan Ca . apakah enzim yang dimaksud ?
B. Haemolisin C. Koagulate D. Katalase E. Urease
78. Manakah yang merespon makanan yang mengandung lemak dan monogliserid di duodenum? A. Sel I B. Sel S C. Sel goblet D. Sel gastrin E. Sel paneth
79. Seorang perempuan berusia 45 tahun dating ke IGD dengan keluhan gatal di seluruh tubuh dan perubahan warna kulit menjadi kuning sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, mual, muntah, BAK berwarna teh dan BAB pucat seperti dempul. Pada pemeriksaan fisik : sclera ikterik (+/+), Murphy sign (+), ekstremitas atas dan bawah nampak kuning. Penjelasan manakah dibawah ini yg dpt mengakibatkan keadaan tersebut?
A. Fibrosis hati progresif B. Perdarahan saluran cerna
C. Peradangan terus-menerus pada rectum D. Nekrosis pancreas dengan berbagai derajat E. Supersaturasi Kristal kolestrol pada empedu
80. Secara endogen sel-sel kelenjar gaster mampu menghasilkan enzim untuk melisiskan dinding bakteri. Sel manakah yang dimaksud ?
A. sel mukus B. sel goblet C. sel Paneth D. sel parietal E. sel zymogen
