SOSIALISASI PROGRAM
JAMINAN KEHILANGAN PEKERJAAN
&
SHARING SESSION PROGRAM
JAMINAN KECELAKAAN KERJA
Kecelakaan Kerja adalah kecelakaan yang terjadi akibat hubungan kerja, termasuk penyakit yang timbul karena hubungan kerja, demikian pula kecelakaan yang terjadi dalam perjalanan berangkat dari rumah melalui jalan yang biasa atau wajar dilalui.
Dinyatakan kasus kecelakaan kerja apabila terdapat unsur ruda paksa yaitu cedera pada tubuh manusia akibat suatu peristiwa atau kejadian (seperti terjatuh, terpukul, tertabrak, dan lain-lain).
JAMINAN KECELAKAAN KERJA (JKK)
Jaminan Kecelakaan Kerja yang selanjutnya disingkat JKK adalah manfaat berupa uang tunai dan/atau pelayanan kesehatan yang diberikan pada saat peserta mengalami kecelakaan kerja atau penyakit yang disebabkan oleh lingkungan kerja. (PP 44 Tahun 2015)
KECELAKAAN KERJA
PENGANGKUTAN :
Darat, Sungai atau Danau Rp. 5.000.000,-
Laut Rp. 2.000.000,-
Udara Rp. 10.000.000,-
Biaya Perawatan dan Pengobatan
Sementara Tidak Mampu Bekerja (STMB)
Meninggal Dunia 0 1
0 2
0 3
•Sesuai kebutuhan medisnya (Unlimited)
•Home Care → Rp. 20.000.000,- (max. 1 tahun)
•Santunan STMB 6 Bln I 100% upah 6 Bln II 100% upah Seterusnya 50% upah
•Santunan Sekaligus 60% x 80 Bln upah
•Santunan Berkala Rp. 500.000,- x 24bln / sekaligus Rp. 12 Juta
•Biaya Pemakaman Rp. 10.000.000,-
•Beasiswa Anak Peserta Rp. 174.000.000,-
BEKERJA KEMBALI
CACAT
MENINGGAL DUNIA
CACAT FUNGSI
CACAT SEBAGIAN ANATOMIS
CACAT TOTAL TETAP
% Kurang Fungsi x
% Tabel x 80 Bln Upah
% Tabel x 80 Bln Upah
•70% x 80 Bln Upah
•Santunan Berkala:
Rp. 500.000,- x 24bln/
sekaligus Rp. 12 Juta
•Beasiswa Anak Peserta
Rp. 174.000.000,-
BESAR IURAN 0,24% – 1,74%
MANFAAT JKK
KECELAKAAN KERJA
Alat Bantu (Orthese) &
Alat Ganti (Prothese) 0 4
Merupakan alat bantu gerak atau pengganti nggota tubuh yang cacat (kaki palsu, tangan palsu, dll) dengan patokan harga yang ditetapkan oleh Pusat Rehabilitasi Rumah Sakit Umum Pemerintah ditambah 40%.
Fasilitas Penggantian 0 6
•Gigi Tiruan Rp 5.000.000,-
•Alat Bantu Dengar Rp 2.500.000,-
•Kacamata Rp 1.000.000,-
Rehabilitasi medik Rehabilitasi bagi tenaga kerja yang mengalami
kecelakaan, seperti halnya fisiotherapy, pendampingan psikiater , dll.
0 5
Bantuan Beasiswa
Diberikan kepada 2 (dua) orang anak dari tenaga kerja yang mengalami cacat total tetap atau pun meninggal dunia akibat dari kecelakaan kerja.
Beasiswa diberikan secara berkala setiap tahun sesuai dengan tingkat pendidikan anak dengan ketentuan sebagai berikut :
• Pendidikan TK - SD/Sederajat sebesar Rp.1.500.000,- per orang pertahun max 8 tahun
• Pendidikan SMP/Sederajat sebesar Rp.2.000.000,- per orang pertahun max 3 tahun.
• Pendidikan SMA/Sederajat sebesar Rp.3.000.000,- per orang pertahun max 3 tahun.
• Pendidikan tinggi maksimal S1 atau pelatihan sebesar Rp.12.000.000,- per orang per tahun max 5 tahun.
• Pengajuan klaim beasiswa dilakukan setiap tahun,
• Bagi anak peserta yang belum memasuki usia sekolah pada saat tenaga kerja meninggal dunia atau
kecelakaan, maka beasiswa diberikan pada saat anak tenaga kerja memasuki usia sekolah.
• Beasiswa berakhir pada saat anak memasuki usia 23 tahun, menikah atau bekerja.
KECELAKAAN KERJA
Penyakit Akibat Kerja
0 6
Penyakit Akibat Kerja yang selanjutnya disingkat PAK (Occupational Disease) adalah penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan dan/atau lingkungan kerja sesuai
Peraturan Presiden Nomor 7 Tahun 2019
Kasus PAK dapat diproses saat pekerja masih aktif dan
dinyatakan PAK sampai dengan maksimum 3 tahun
setelah pekerja non aktif.
Layanan Kecelakaan Kerja Rumah Sakit PLKK
https://www.bpjsketenagakerjaan.go.id/plkk.html
BPJS KESEHATAN
Koordinasi Pelayanan
Kepastian Penjaminan
01 BPJS KETENAGAKERJAAN
Koordinasi manfaat : Perlindungan Ganda
02 03 JASA RAHARJA
KOORDINASI LINTAS INSTITUSI
Kasus
Terkait pekerjaan
Ada ruda paksa
Kecelakaan Kerja
Tidak ada ruda paksa
Meninggal Dunia
Meninggal mendadak
Penyakit
Penyakit Akibat Kerja
Jaminan Kecelakaan Kerja
Tidak terkait pekerjaan
Meninggal Dunia
Jaminan Kematian
Sakit biasa
BPJS Kesehatan
MIND MAP KASUS
Kasus
Terkait pekerjaan
Ada ruda paksa
Kecelakaan Kerja
Lalu Lintas Non Tunggal
Lalu Lintas Tunggal
Tidak ada ruda paksa
Meninggal Dunia
Meninggal mendadak
Penyakit
Penyakit Akibat Kerja
Dugaan terkait pekerjaan
Ada ruda paksa
Terbukti terkait kerja
Penyakit
Tidak terkait pekerjaan
Penyakit
Meninggal Dunia
ALUR KOORDINASI LINTAS INSTITUSI
1. Harus terdapat unsur ruda paksa, yaitu cedera pada tubuh manusia akibat oleh benda tumpul atau benda keras/tajam yang terjadi secara tiba-tiba yang tidak diduga sebelumnya diluar kekuasaan manusia dan tidak disengaja dari luar tubuhnya yang mengakibatkan rasa sakit/luka.
2. Kecelakaan yang terjadi di tempat kerja.
3. Kecelakaan yang terjadi dalam waktu terkait kerja/kedinasan.
4. Kecelakaan terjadi berhubungan dengan hubungan kerja, apabila dipenuhi :
- Terdapat perintah dari pemberi kerja dan berkaitan dengan kepentingan pemberi kerja;
- Melakukan hal-hal yang sangat penting dan mendesak yang tidak dapat diwakilkan dalam jam kerja atas ijin pemberi kerja (tugas bukan untuk kepentingan pribadi atasan).
- Pada saat dinas, saat lembur, mengikuti pendidikan
- Perkelahian di tempat kerja jika ada kaitannya dengan dinas/tugas pekerjaan
- Aktivitas lain yang berkaitan dengan kepentingan perusahaan dibuktikan dengan surat tugas dari perusahaan
POIN PENTING JKK
1. Meninggalkan tempat kerja untuk kepentingan pribadi
2. Terjadi di luar waktu kerja atau
melakukan kegiatan yang bukan merupakan tugas atas perintah dari atasan untuk
kepentingan perusahaan (tugas bukan untuk kepentingan pribadi atasan)
3. Penyakit akibat hubungan kerja (work related diseases) yaitu penyakit yang dicetuskan,
dipermudah atau diperberat oleh pekerjaan.
4. Bunuh diri akibat mencelakakan diri sendiri dengan sengaja.
5. Pengobatan komplementer, alternatif dan tradisional, termasuk akupuntur,
shinse,chiropractic, yang belum dinyatakan efektif berdasarkan penilaian teknologi kesehatan (health technology assessment) dan pengobatan berbasis bukti medis (evidence based medicine).
6. Semua obat kosmetik, obat herbal dan obat gosok:
minyak kayu putih dan sejenisnya. Pelayanan
kesehatan, termasuk tindakan operasi bertujuan untuk estetik kecuali untuk pengembalian fungsi.
7. Klaim yang diajukan melebihi 2 (dua) tahun sejak tanggal kejadian dimana sejak kejadian kasus KK atau PAK belum pernah dilaporkan laporan kecelakaan kerja tahap I-nya.
TIDAK TERMASUK KECELAKAAN KERJA
Apabila setelah pembayaran jaminan kecelakaan kerja ternyata kondisi peserta semakin parah atau membutuhkan tindakan medis lanjutan
sebelum lewat masa 3 (tiga) tahun setelah tanggal kondisi terakhir peserta, baik sembuh atau cacat pada Formulir KK3 dan PAK 3 yang diisi oleh dokter yang merawat atau dokter penasehat.
Kasus dinyatakan sebagai kasus kambuh/kasus lanjutan berdasarkan keterangan dokter yang merawat atau dokter penasehat. Misalnya, pembukaan pen pada kasus bedah tulang.
KASUS KAMBUH / KASUS LANJUTAN
Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Republik Indonesia Nomor 26 Tahun 2015 Pasal 14 ayat (2) b tentang Tata Cara Penyelenggaraan Program Jaminan Kecelakaan Kerja, Jaminan Kematian dan Jaminan Hari Tua Bagi Peserta Penerima Upah, bahwa :
Peserta yang meninggal mendadak di tempat kerja dianggap sebagai Kecelakaan Kerja dan berhak atas manfaat JKK sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, apabila memenuhi kriteria sebagai berikut :
1.
Pekerja pada saat bekerja di tempat kerja tiba tiba meninggal dunia tanpa melihat penyebab dari penyakit yang di deritanya.
2.
Pekerja pada saat bekerja di tempat kerja mendapat serangan penyakit kemudian langsung
dibawa ke dokter, atau unit pelayanan kesehatan atau rumah sakit dan tidak lebih dari 24 jam (dua puluh empat) jam kemudian meninggal dunia.
MENINGGAL MENDADAK
Meninggal mendadak tidak diberikan kepada :
1.
Peserta, yaitu pekerja dan pekerja jasa konstruksi pada saat bekerja di tempat kerja mendapat serangan penyakit tidak langsung dibawa ke dokter, atau unit pelayanan kesehatan atau rumah sakit.
2.
Peserta, yaitu pekerja dan pekerja jasa konstruksi pada saat bekerja di tempat kerja di tempat kerja mendapat serangan penyakit langsung dibawa ke dokter, atau unit pelayanan kesehatan atau rumah sakit dan meninggal dunia lebih dari 24 (dua puluh empat) jam kemudian.
3.
Pekerja Bukan Penerima Upah, sehubungan tempat kerja pekerja tidak memenuhi kriteria sebagai tempat kerja pada Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Program JKK JKM.
BUKAN MENINGGAL MENDADAK
1.
Amanah Undang Undang → Pasal 30 PP 44/2015 Pelayanan kesehatan pada Kecelakaan Kerja atau penyakit akibat kerja dilakukan oleh fasilitas kesehatan milik pemerintah, pemerintah daerah, atau swasta yang memenuhi syarat dan menjalin kerja sama dengan BPJS Ketenagakerjaan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
2.
Amanah Undang Undang → Pasal 2 Permen 11/2016 tentang Pelayanan Kesehatan dan Besaran Tarif Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kecelakaan Kerja bahwa : Pelayanan kesehatan bagi Peserta yang mengalami kecelakaan kerja atau penyakit akibat kerja diberikan melalui fasilitas pelayanankesehatan milik Pemerintah, pemerintah daerah atau milik swasta yang bekerjasama dengan BPJS Ketenagakerjaan dan/atau Trauma Center BPJS Ketenagakerjaan.
FASILITAS KESEHATAN KERJASAMA
PELAYANAN PLKK
1. Perusahaan melakukan pendampingan ke RS PLKK
2. Perusahaan memberikan informasi kecelakaan yang sebenarnya
3. Perusahaan mengumpulkan berkas-berkas ke RS PLKK (Max 2 x 24jam) berupa : - formulir JKK tahap 1
- fc ktp dan kpj tenaga kerja
- absensi 1 minggu terakhir sebelum hari kecelakaan kerja sampai hari kecelakaan kerja.
- surat kronologi kejadian dari pihak perusahaan - surat kepolisian
- surat pernyataan
- surat tugas/dinas/surat jalan (untuk kasus JKK saat tugas luar kantor) Tenaga kerja mengalami
kecelakaan kerja
Rumah Sakit PLKK
• Pihak RS memverifikasi kasus kecelakaan kerja
• Pihak RS melakukan cek
kepesertaan BPJS Ketenagakerjaan melalui KTP tenaga kerja atau nomor referensi BPJS
Ketenagakerjaan
Perusahaan
SKEMA LAYANAN KECELAKAAN KERJA
Rumah Sakit PLKK
Pihak Keluarga/rekan kerja/kordinator dari korban JKK melaporkan kejadian JKK ke BPJS Ketenagakerjaan.
Pihak BPJS Ketenagakerjaan akan
melakukan cek kepesertaan dan keabsahan kasus. Apabila peserta aktif terlindungi maka BPJS Ketenagakerjaan akan memberikan penjaminan korban ke Rumah Sakit
Rekomendasi
PERSYARATAN
DOKUMEN JKK PLKK
1. Surat pernyataan 2. Fc KTP
3. Fc Kartu BPJSTK
4. Formulir 3 KK 1 / Tahap 1 (diisi lengkap dengan tanda tangan & stampel perusahaan)
5. Absensi dengan jam kerja tertera (minimal satu minggu terakhir sebelum kecelakaan
6. Surat kepolisian dan/atau surat jaminan jasa raharja (untuk kasus lalu lintas)
7. Surat kronologi kejadian yang dibuat oleh
perusahaan dan diketahui oleh 2 (dua) orang saksi (untuk kasus selain lalu lintas )
8. Dokumen pendukung lain jika dibutuhkan (contoh : surat tugas/surat dinas saat kecelakaan dalam perjalanan dinas)
RUMAH SAKIT
1. Formulir 3B KK 3 / keterangan dokter (diisi lengkap oleh dokter dan RS yang merawat
2. Kwitansi lengkap beserta rincian 3. Surat kontrol (untuk kasus
lanjutan)
PERUSAHAAN
1.
Perusahaan tetap WAJIB melaporkan mutasi data tenaga kerja dan upahnya sesuai paling lama 7 (tujuh) hari kerja setelah ada perubahan.
2.
Setiap Perusahaan DIWAJIBKAN untuk mendaftarkan/melaporkan/ melindungi pekerjanya dalam program BPJamsostek.
3.
Upah pekerja yang layak sangat penting karena terkait dengan kesejahteraan pekerja. Perubahan besaran upah pekerja sesuai kesepakatan antara pengusaha dan pekerja sesuai Surat Edaran Menteri Ketenagakerjaan RI Nomor M/3/HK.04/III/2020 .
4.
Perusahaan hanya dapat menonaktifkan pekerjanya karena mengundurkan diri atau terjadi pemutusan hubungan kerja sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Perusahaan tidak diperkenankan menonaktifkan tenaga kerja yang dirumahkan atau melaksanakan WFH (Work from Home) termasuk pekerja yang dirumahkan tanpa pembayaran gaji (unpaid leave)
HAL - HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
UNDANG-UNDANG NO. 11 TAHUN 2020 TENTANG CIPTA KERJA
TENAGA KERJA ASING
PERJANJIAN KERJA WAKTU
TERTENTU
ALIH DAYA WAKTU KERJA
& WAKTU ISTIRAHAT
UPAH MINIMUM
PHK - PESANGON
JAMINAN KEHILANGAN
PEKERJAAN Substansi pokok klaster ketenagakerjaan
JAMINAN KEHILANGAN PEKERJAAN
(JKP)
PESERTA
● Pekerja/buruh yang ter- PHK
● Peserta yang membayar iuran
● Peserta dengan masa kepesertaan tertentu
MANFAAT
● Uang tunai
● Akses informasi pasar kerja
● Pelatihan kerja
● Manfaat diberikan paling banyak 6 (enam) bulan
PENDANAAN
● Dana Awal pemerintah, min. Rp.6 triliun
● Rekomposisi iuran
program jaminan sosial dan/atau
● Dana operasional BPJS
Ketenagakerjaan PENYELENGGARA
Pemerintah Pusat
&
BPJS
Ketenagakerjaan
Jaminan Kehilangan Pekerjaan diselenggarakan secara nasional berdasarkan prinsip Asuransi Sosial dan untuk mempertahankan derajat kehidupan yang layak pada saat pekerja/buruh kehilangan pekerjaan
JaminanKetentuan lebih lanjut mengenai tata cara penyelenggaraan JKP, manfaat, masa kepesertaan tertentu, dan pendanaan diatur dalam Peraturan Pemerintah No 37 Tahun 2021 serta Permenaker & Permenkeu
(dalam pembahasan)
PESERTA JKP
A. Peserta JKP adalah WNI yang telah diikutsertakan dalam program jaminan sosial sesuai penahapan kepesertaan dalam Peraturan Presiden Nomor 109 tahun 2013
- Usaha besar dan usaha menengah, diikutsertakan pada program JKN, JKK, JHT, JP dan JKM - Usaha kecil dan mikro, diikutsertakan sekurang-kurangnya pada program JKN, JKK, JHT & JKM.
B. Belum berusia 54 tahun
C. Mempunyai hubungan kerja dengan pengusaha baik PKWT maupun PKWTT
Pekerja/buruh yang telah diikutsertakan oleh pengusaha dalam program jaminan social (yang patuh serta merta)
Pekerja/buruh yang baru didaftarkan oleh pengusaha dalam program jaminan social (pengusaha mendaftarkan)
MANFAAT JKP
MANFAAT JKP
UANG TUNAI
45 dari Upah untuk 3 (tiga) bulan pertama; dan
25 % dari Upah untuk 3 (tiga) bulan berikutnya
Selama 6 bulan
AKSES INFORMASI PASAR KERJA
Layanan informasi pasar kerja dan/atau bimbingan jabatan, dilakukan oleh Pengantar Kerja atau Petugas Antarkerja
PELATIHAN KERJA
Pelatihan berbasis kompetensi, dilakukan melalui Lembaga Pelatihan Kerja milik
pemerintah, swasta, atau perusahaan
SUMBER PEMBIAYAAN JKP
IURAN
Pemerintah Pusat : 0,22 %
SUMBER PENDANAAN
Rekomposisi iuran program :
•JKK sebesar 0,14% ,
•JKM sebesar 0,10% .
Dasar perhitungan upah adalah upah yang dilaporkankepada BPJS Batas atas
upah sebesar Rp. 5 juta
PENERIMA MANFAAT JKP
1) Mengalami PHK dengan sesuai dengan UU Cipta Kerja 2) Berkeinginan bekerja kembali
3) Memiliki masa iur paling sedikit 12 bulan dalam 24 bulan, membayar Iuran 6 (enam) bulan berturut- turut sebelum terjadi PHK
4) Dikecualikan untuk alasan PHK karena:
mengundurkan diri;
cacat total tetap;
pensiun; atau
meninggal dunia
CATATAN :
Hak atas manfaat JKP diajukan paling banyak 3 kali selama masa usia kerja
Hak atas manfaat JKP hilang apabila:
a). tidak mengajukan permohonan klaim manfaat JKP selama 3 bulan sejak terjadi PHK;
b). telah mendapatkan pekerjaan c). meninggal dunia.
PEMERINTAH BPJS KETENAGAKERJAAN
1. Menyelenggarakan manfaat uang tunai
2. Menerima dan mengelola iuran dan sumber pendanaan
1) Membayar iuran
2) Menyelenggarakan manfaat akses informasi pasar kerja (informasi pasar kerja, bimbingan jabatan)
3) pelatihan kerja (bekerjasama dengan LPK, menyiapkan paket pelatihan, dll)
4) Mengalokasikan anggaran untuk
penyelenggaraan akses informasi pasar kerja dan pelatihan.
5) Sistem informasi ketenagakerjaan
