KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN DIREKTORAT JENDRAL PERIKANAN TANGKAP
Ringkasan Laporan Pemeriksaan Fisik Kapal Penangkap Ikan dan/atau Kapal Pengangkut Ikan
Nama Perusahaan Indonesia : EDI PURWANTO
Alamat : Jl. Yos Sudarso, RT.001 RW.005, Kel. Paoman, Kec.Indramayu, Kabupaten Indramayu, Prov. Jawa Barat
No/ Tgl SIUP : 02.17.01.0056.8794 / 08 September 2017
Nama Kapal : ATLANTIK 01A
Lokasi Pemeriksaan : PP. Karangsong
Petugas Pemeriksa : Muklis, S.Pi
Alat Penangkap Ikan : Jaring Insang Oseanik
Data Kapal perikanan dan alat penangkapan ikan
A. Data Alat Penangkapan Ikan Data Referensi Hasil Cek Fisik
Indramayu, 09-01-2020 Rekomendasi
1 Mesh Size Jaring (Inch) 4.80 5.50 5.50
2 Panjang Tali Ris Atas (Meter) 2,500.00 @2500 m x 4 unit @2500 m x 4 unit
3 Tinggi/dalam Jaring (Meter) 12.00 12.00 12.00
B. Data Kapal
1 Ukuran Kapal (GT/NT) 114.00 / 35.00 114.00 / 35.00
2 Tempat / Tahun Pembuatan INDRAMAYU / 2016 INDRAMAYU / 2016
3 Dimensi Kapal (LxBxD)
- Loa (m) 29.40 29.40 29.40
- L (m) 27.06 27.06
- B (m) 6.73 6.73
- D (m) 3.21 3.21
4 Bahan Konstruksi Kapal Kayu Kayu Kayu
5 Tanda Selar INDRAMAYU/GT.114 No.771/Db INDRAMAYU/GT.114 No.771/Db INDRAMAYU/GT.114 No.771/Db
6 Tanda Panggilan - - -
7 Merek Mesin dan No. mesin NISSAN / 000259E NISSAN / 000259E NISSAN / 000259E
8 Tipe dan daya mesin RH. 10 / 520 PK RH. 10 / 520 PK
9 Kapasitas palka ikan (M³)
10 Jumlah palka ikan/jenis pendingin 7 Unit/Refrigerasi 7 Unit/Refrigerasi 7 Unit/Refrigerasi
11 Asal Kapal - Indonesia Indonesia
12 No/tgl masa berlaku izin 26.18.0001.51.41689 s/d 30 Desember 2019 26.18.0001.51.41689 s/d 30
Desember 2019 26.18.0001.51.41689 s/d 30 Desember 2019 Pengesahan/Rekomendasi * :
Mengetahui Pemilik Kapal,
(Edi Purwanto)
Petugas Pemeriksa,
(Muklis, S.Pi) Brevet No. 207 PK (Kesimpulan dan Catatan dari Petugas Pelaksana Cek Fisik)
1 Pemeriksaan sik KM. Atlantik 01a dilaksanakan dalam rangka cek sik perubahan/buku kapal perikanan SIPI.
2 Hasil pengukuran sik KM. Atlantik 01a Sesuai dengan data dalam dokumen kapal.
3 Hasil pemeriksaan mesin utama KM. Atlantik 01a Sesuai dengan data dalam dokumen kapal.
4 Hasil pengukuran sik alat penangkapan ikan Sesuai dengan spesi kasi teknik alat penangkapan ikan yang digunakan.
5 Permohonan KM. Atlantik 01a dapat dipertimbangkan dalam rangka cek sik perubahan/buku kapal perikanan.
6 Kapal menggunakan alat tangkap jaring insang oseanik sebanyak 4 set (2500 meter x 4 set) dengan 4 unit radiobouy
Apabila ada data dan dokumen kapal yang diajukan oleh pemoh on yang ternyata dikemudian hari terbukti tidak benar da n tidak absah yang dinyatakan oleh instansi yang berwena ng menerbitkan dokumen dimaksud, maka menjadi tanggung jawab pemohon dan hasil rekomendasi pemeriksaan sik ini dinyatakan tidak berlaku.
(*)Coret yang tidak perlu
LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PERIKANAN DAN ALAT PENANGKAPAN IKAN
KM. ATLANTIK 01A MILIK EDI PURWANTO Tanggal 09 Januari 2020
Di Pelabuhan Perikanan Pantai Karangsong
Muklis, S.Pi NO BREVET 207 PK
DIREKTORAT JENDERAL PERIKANAN TANGKAP
KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN
Indramayu, 09 Januari 2020
Nomor :
Sifat :Segera Lampiran :1 (satu) Bendel
Hal :Laporan Hasil Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkapan Ikan Yth.
Bapak Direktur Jenderal Perikanan Tangkap
Cq. Direktur Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan di.
JAKARTA
Sesuai dengan Surat Tugas (ST) Direktur Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan Nomor : B.127/DJPT/PI.430.D2/XII/2019 tanggal 06 Januari 2020 perihal Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penan gkap Ikan, bersama ini kami sampaikan dengan hormat laporan hasil pe meriksaan sik terhadap kapal perikanan dan alat penangkap ikan milik Edi Purwanto sebagai berikut :
1. Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan dila ksanakan pada tanggal 09 Januari 2020 di Pelabuhan Perikanan Pantai Karangsong - Provinsi Jawa Barat, dala m rangka menerbitkan rekomendasi hasil pemeriksaan sik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan untuk digunakan sebagai kelengkapan persyaratan Perubahan BKP.
2. Dari hasil pengecekan data yang ada pada dokumen denga n kondisi sik kapal dan alat penangkap ikan di lapangan yang meliputi dimensi utama kapal, merk dan nomor seri m esin kapal, spesi kasi teknis alat penangkap ikan, serta jumlah palka ikan dan jenis pendingin dinyatakan sesuai, sebagaimana tersebut pada laporan terlampir.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian Bapak Direktur Jenderal kami ucapkan terima kasih.
Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan
Muklis, S.Pi Brevet No 207 PK
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PENANGKAP IKAN DAN/ATAU KAPAL PENGANGKUT IKAN
Pada hari ini Kamis tanggal 09 ( sembilan ) bulan Januar i tahun 2020, berdasarkan Surat Tugas (ST) Direktur Je nderal Perikanan Tangkap Nomor : B.127/DJPT/PI.430.D2/XII/201 9 tanggal 06 Januari 2020 perihal pemeriksaan sik kapal penangkap ikan dan/atau kapal pengangkut ikan, telah dilaksana kan pemeriksaan sik kapal sebanyak 1 (satu) unit kapal milik Edi Purwanto bertempat di Pelabuhan Perikanan Panta i Karangsong - Provinsi Jawa Barat, pada tanggal 09 Januari 2020.
Pemeriksaaan sik kapal perikanan dalam rangka Perubahan BKP sesuai dengan Peraturan Menteri Kelautan dan Perikanan Nomor: PER. 30/MEN/2012 tentang Usaha Perikanan Tangkap di Wilayah Pengelolaan Perikanan Negara Republik Indonesia.
Berdasarkan hasil pemeriksaan kapal di lapangan dapat disimpulkan sebagai berikut :
No Nama Kapal Tipe Kapal/Alat Tangkap Keterangan
1 KM. Atlantik 01a Jaring Insang Oseanik Perubahan BKP
Selanjutnya, berdasarkan hasil pemeriksaan sik kapal di lapangan, dapat kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut:
1. Pemeriksaan sik KM. Atlantik 01a dilaksanakan dalam rangka Perubahan BKP 2. Hasil pengukuran sik KM. Atlantik 01a Sesuai dengan data dalam dokumen kapal.
3. Hasil pengukuran sik alat penangkapan ikan Sesuai dengan spesi kasi teknis alat penangkapan ikan yang digunakan.
4. Permohonan KM. Atlantik 01a dapat dipertimbangkan dalam rangka Perubahan BKP.
5. Kapal menggunakan alat tangkap jaring insang oseanik sebanyak 4 set (2500 meter x 4 set) dengan 4 unit radiobouy Keabsahan dan/atau kebenaran data, informasi dan dokumen terlampir pada laporan ini serta apabila terdapat perbedaan pada sik kapal dan mesin kapal yang ditemukan setelah dilakukan pemeriksaan sik menjadi tanggung jawab pemohon.
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Fisik kapal penangkapan ikan dibuat sesuai dengan kondisi pada saat dilakukan pemeriksaan sik kapal untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Pemilik Kapal, Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan
Edi Purwanto Muklis, S.Pi
Brevet No 207 PK
SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Edi Purwanto Jabatan : Pemilik Kapal
Alamat : Jl. Yos Sudarso, RT.001 RW.005, Kel. Paoman, Kec.Indramayu, Kabupaten Indramayu, Prov. Jawa Barat Nomor KTP : 3212151601810009
Nama Kapal : KM. Atlantik 01a
Dengan ini menyatakan bahwa Kami bertanggung jawab penuh atas kebenaran data, informasi dokumen kapal KM.
Atlantik 01a yang kami sampaikan termasuk kebenaran/kesesuaian sik kapal tersebut.
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan dalam proses perizinan/
pemeriksaan sik kapal tersebut dan kami bersedia dikenakan sanksi apapun apabila surat pernyataan Kami ini tidak benar.
Dikeluarkan di : Jawa Barat
Tanggal : 09 Januari 2020
Yang menyatakan,
Edi Purwanto
LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
KAPAL PERIKANAN DALAM RANGKA
Perubahan BKP1. DASAR
Surat Tugas (ST) A.n Direktur Jenderal Perikanan Tangkap Nomor: B.127/DJPT/PI.430.D2/XII/2019 tanggal 06 Januari 2020.
2. PELAKSANAAN
Pelaksanaan tugas sesuai dengan Surat Tugas (ST) A.n Direktur Jenderal Perikanan Tangkap, :
a. Waktu Pelaksanaan : 09 Januari 2020
b. Tempat Pelaksanaan : Pelabuhan Perikanan Pantai Karangsong Provinsi Jawa Barat
c. Petugas Pemeriksa : Muklis, S.Pi
d. Metode Pemeriksaan : Visual dengan alat ukur, kamera photo, dan check list.
3. HASIL PEMERIKSAAN Sebagaimana Terlampir.
4. REKOMENDASI
Berdasarkan hasil pemeriksaan sik kapal perikanan KM. Atlantik 01a, data yang kami peroleh dapat dipergunakan sebagai bahan pertimbangan dalam proses Perubahan BKP.
LAMPIRAN :
1. Resume hasil pemeriksaan sik kapal perikanan, 2. Foto hasil pemeriksaan sik kapal perikanan,
3. Foto copy SP (Surat Perintah) Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan, 4. Foto copy permohonan pemeriksaan sik kapal perikanan, 5. Foto copy SIUP-OI,
6. Foto copy SIPI-OT 7. Foto copy Gross Akte, 8. Foto copy Surat Ukur,
9. Foto copy Buku Kapal Perikanan.
