l LebarJadng (l,{eter) r

KEiIEI{TERIAI{ KEIAUTA]T

OAN

PERIKAIIAN DIREKTORAT'EIIDRAL

PERIKAITAiI

TAI{GKAP

Ringkasan Laporan Pemeriksaan Fisik Kapal Penangkap lkan dan/atau Kapal Pengangkut lkan

Alamat

No/ Tgl SIUP

il.ma

K.Dal Lolasl

Pemcdliarn

Petugas Pcmerlba

Alrt

Penangk p

lk

n

Data Xepal

parik

nan dan rlEt ponangkapan lkan

LU'{ED HERI{AI{DO

.ll. Teluk lndah Elok P 38r,2, RT.0r0 RW.009, Kel. Peiagalan, Kec.Penjaringan, Kota lakarta Utaa, Pmv. Dxl .lakarta

02.17.01.0032.8921 / 30 Agustus

20u irailDoAYA

- |

PP. Muara Angke Elinggana. A"Pi, MM

Irlr

Jatuh

B.rt!p.l lc.st

t{ctsl

A Dltr Alrt P.nrngklprn lku Drt!

nGraltmi

Hlrll

cGk Flslk

Jakarta, 2&11-2019 Rakomandrti

1 Mesh size laring ^(,nch) 1.00 1.00 1.00

2 Panjang Jaring (rreter, 17.00 17.00 17.00

l

LebarJadng (l,{eter) 16.00 r6.00 16.00

4 Total Daya Lampu (Wattl 16,000.00 16q)0.00 16000.00

B.

D.t! l('p.l

43.00 / 13.00 43,00 / 13,00

1 Ukuran Kapai ^(GT/NT)

BTANAKAN / 2OO5

2 Tempat / Tahun Pembuatan B|-ANAXAN / 2005

3 Dimensi Kapal (tx8xo)

22.30

- Loa (m) 22.30 22.30

-L(m) 19.40 r9.40

5.70 5.70

-B(m)

-0(m)

1.50 1.60

Kayu K.yu Kayu

4 Bahan Konstruksi Kapal

I{UARA AI{GKE/GT./TiI

No.226/Ee ^MUARA ANGKE/GT,4] No.226i Be

5 Tmda Selar MUARA ANGKEIGT.43 No.226/8e

6 Tanda Panggilan

iltssAN / 014768

1 Merek Mesin dan No, mesin NtssAN / 014768

iltssal{

/

0lttr68

RE.S/28OPK RE.8/28OPK

I

Tipe dan daya

msin

9 Kapasitas palka ikan (M!)

5 Unlt/Retrlgerasl

7 UnivRetrigerasl 5 UnlvRefrigerasi

10 Jumlah palka ikan/lenis pendingln

lndonesla lndonesla

II

Asal Kapal

26.18,0001.49.41510 s/d 20 Desember 2019

26.18.0001.49.41510 s/d 20 oesember 2019 L2 Notgl masa bedaku izin 26.18.0001.49.41510 s/d 20 Desember 2019

Ponges!han/R€komendasl

|

_:

{Kesimpulan dan Catatan dari Petugas Pelaksana Cek Fisik)

Mengetahui

Pemilik Kapal, Petugas Pemeriksa,

(Elinggana, A.Pi, MM) Brevet No. 177 PK 1 Pemeriksaan flsik KM. Nando Jaya - | dilaksanakan dalam rangka cek ffsik Perpanjangan ^SlPl.

2 Hasil pengukuran flsik KM. Nando Jaya - I Sesuai dengan data dalam dokumen kapal.

Hasil pemeriksaan mesin utama KM. Nando laya ^- I Sesuai dengan ddta dalam dokumen kapal.

4 Hasil pengukuran f,sik alat penanqkapan ikan Sesuai dengan spesillkasi teknik alat penangkapan ikan yang digunakan.

5 Permohonan KM. NandoJaya - I dapat dipertimbangkan dalam rangka cek flsik perPanjangan.

llJ

t

?

ti

a

J

,

*

llengetahui

Nizam Zachman

4 irAN 1

198603 1 003 N|TTl'l ZICHMA,,,I

6 sesual dan dapat di proses

dikemdi.n ha.i drrkltd.t bnardan ddak aB.h yang dinyabkan oleh hSEit.ng Hen.m (Luned Hemando)

#

3

PELATUHAN

I.APORAN HASIL PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PERIKANAN DAN ALAT PENANGKAPAN IKAN

KM. NANDOJAYA -

|

MILIK LUNED HERNANDO Tanggal 28 November 2019

Di Pelabuhan Perikanan Nusantara Muara Angke

Elinggana, A.Pi, MM NO BREVET 177 PK

DIREKTORAT JENDERAL PERIKANAN TANGKAP

KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN

Jakarta Utara, 28 November 2019

6q ^z /PNtd ^'Dt / ^{PE 'Q P w't('bt9}

Nomor

Sifat ^:Segera

Lampiran : 1(satu) Bendel

Hal ^: Laporan Hasil Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkapan lkan Yth.

Bapak Dir€ktur Jenderal P€rikanan Tangkap

Cq. Direktur Kapal Porikanan dan Alat Penangkap lkan

di.

IAKARTA

Sesuai dengan Surat Tugas (ST) Direktur Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan Nomor

^I

8.17394/DJfi/Pl.430.D2lxllzolg tanggal 25 November 2019 perihal Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan, bersama ini kami sampaikan dengan hormat laporan hasil pemeriksaan fisik terhadap kapal ^perikanan dan alat penangkap ikan milik Luned Hernando sebagai berikut:

1. Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan dilaksanakan ^pada tanggal 28 November 2019 di Pelabuhan Perikanan Nusantara Muara Angke - Provinsi DKl. Jakarta, dalam rangka menerbitkan rekomendasi ^hasil pemeriksaan fisik Kapal Perikanan dan Alat ^Penangkap lkan untuk digunakan sebagai kelengkapan persyaratan

Perpanjangan 5lPl.

2. Dari hasil pengecekan data yang ada pada dokumen dengan kondisi fisik kapal dan alat penangkap ikan di lapangan yang meliputi dimensi utama kapal, merk dan nomor seri mesin kapal, spesifikasi teknis alat penangkap ikan, serta jumlah palka ikan dan jenis pendingin dinyatakan sesual, sebagaimana tersebut pada laporan terlampir.

Demikian kami sampaikan, atas perhatian Bapak Direktur Jenderal kami ucapkan terima kasih.

Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan

Elinggana. A.Pi. MM

Brevet No 177

PK

BERITA ACARA

PEMERIKSAAI{ FISIK XAPAL PEI{ANGHP IIlAN DAI{/ATAU KAPAL PET{GANGKUT IKAN

Selanjutnya, berdasarkan hasil pemeriksaan fisik kapal di lapangan, dapat kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut:

1. Pemeriksaan fisik KM. Nando Jaya - I dilaksanakan dalam rangka PerpanJangan SlPl

2. Hasil pengukuran fisik KM. NandoJaya - lsesuai dengan data dalam dokumen kapal.

3. Hasil pengukuran fisik alat penangkapan ikan sosual dengan spesifikasi teknis alat penangkapan ikan yang digunakan.

4. Permohonan KM. Nando Jaya -

^I

dapat dlperthnbangkan dalam rangka PerPanlangen slPl.

5. - sesuai dan dapat di proses

Keabsahan dan/atau kebenaran data, informasi dan dokumen terlampir pada laporan ini serta apabila terdapat perbedaan pada fisik kapal dan mesin kapal yang ditemukan setelah dilakukan pemeriksaan fisik menjadi tanggung jalvab pemohon.

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Fisik kapal penangkapan ikan dibuat sesuai dengan kondisi pada saat dilakukan pemeriksaan fisik kapal untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pemilik Kapal, Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan

Luned Hernando Elinggana, A.Pi, ^MM

Brevet No 177

PK

1{o l{ama Kapal Tipe KapauAlat Tangkap Keterangan

7

KM. NandoJaya -

|

.,ala Jatuh Berkapal (Cast Nets) Perpanjangan SlPl

Pada hari ini Kamis tanggal 28 ( dua puluh delapan ) bulan November tahun 2019, berdasarkan Surat Tugas (ST) Direktur Jenderal Perikanan Tangkap Nomor : B.].'l394lDJPf IP!.430.D2lX1/2019 tanggal 25 Novemb€r 2019 perihal pemeriksaan fisik kapal penangkap ikan dan/atau kapal pengangkut _ikan, telah dilaksanakan pemeriksaan fisik kapal sebanyak 1 (satu) unit kapal milik Luned Hernando bertempat di Pelabuhan Perikanan Nusantara Muara Angke - Provinsi DKl. Jakarta, ^pada tanggal 28 November 2019.

Pemerlksaaan fislk kapal ^perlkanan dalam rangka Perpanjangan SlPl sesuai dengan Peraturan Menteri Kelautan dan Perikanan Nomor: PER. 30/MEN2012 tentang Usaha Perikanan Tangkap di Wilayah Pengelolaan Perikanan Negara Republik lndonesia.

Berdasarkan hasil pemeriksaan kapal di lapangan dapat disimpulkan sebagai berikut:

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini

:

Nama : Luned Hernando

,abatan ^: Pemilik Kapal

Alamat :

,1.

Teluk lndah Blok

P

38/72, RT.010 RW.009, Kel. Pejagalan, Kec.Penjaringan, KotaJakarta Utara, Prov. ^DKI .lakarta

Nomor KTP : 3u2012202951001 Nama Kapal : KM. Nando.laya -

|

Dengan ini menyatakan bah$ra Kami bertanggung jawab penuh atas kebenaran data, informasi dokumen kapal ^KM.

Nando.laya - I yang kami sampaikan termasuk kebenaran/kesesuaian fislk kapal tersebut.

Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenamya untuk dipergunakan dalam proses perizinan/

p€meriksaan fisik kapal tersebut dan kami bersedia dikenakan sanksi apapun apabila surat pernyataan Kami ini tidak benar.

Dikeluarkan di Tanggal

: DKl.,akafta

: 28 November 2019 Yang menyatakan,

#

Luned Hernando

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

KAPAL PERlHilAtrl DALAM RAI{GKA Perpanlangan SIP!

1. DASAR

Surat Tugas (ST) A.n Direktur Jenderal Perikanan Tangkap Nomor: 8.17394/D.lPT/P|.430.D2lXU2019 tanggal 25 November 2019.

2. PELAKSANAAN

Pelaksanaan tugas sesuai dengan surat Tugas ^(ST) A,n Dlrektur Jenderal Perikanan Tangkap,

^;

c. ^{Petugas Pemeriksa} d. Metode Pemeriksaan

28 November 20I9

Pelabuhan Perikanan Nusantara Muara Angke Provinsi DKl. Jakarta

Elinggana, A.Pi, MM

Visual dengan alat ukur, kamera photo, dan check list

3. ^HASIL PEMERIKSAAI{

sebagaimana Terlampir.

4. REKOII|EI{OASI

Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik kapal ^perikanan KM. Nando Jaya - _l, data yang kami ^peroleh dapat dipergunakan sebagai bahan pertimbangan dalam proses Perpanjangan SlPl.

a. Waktu Pelaksanaan

b. Tempat Pelaksanaan

LAMPIRAN:

1. Resume hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan,

2. Foto hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan,

3. Foto copy 5P (Surat Perintah) Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan,

4. Foto copy permohonan pemeriksaan fisik kapal perikanan,

5. Foto copy SIUP-OI,

6. ^Foto copy SlPl-OT

7. Foto copy Gross Akte,

8. Foto copy Surat Ukur,

9. ^Foto copy Buku Kapal Perikanan.

Petugas Berlatar Belakang Tampak Keseluruhan Kapal

t>-

E Nama Ka al dan Tanda Selar

I _j

lr r

l

*

f

!

tl

\

i

.t

E---

:--..:

>

E

I

Buritan Kapal

!

7

Petugas Berlatar Belakang Tanda Pengenal Kapal

l

I

f!

a,

-'!

4

i

t 1

\

-

\

I

r-

ilt

I )

o 7

#

Dimensi Kapal (LoA)

I

I

a

I

, f\ _{I I}

\ _I

Dimensi Kapal (LoA)

!

1 I

'I

t ^L

t

f \ ^\

f

-

L

-t

t

(;

1 _,

l) /-

L. -r*

-4

r&*, \

7 L

\

l-

t

\

Dimensi Kapal (LoA)

Palka

./

r7,-4

t

rF

I

)

L

{

I \

-/

d ]

L

il

7

I

L t

I

I 7t

I

a

1*i *.

I I

T

Palka

a

Palka

t

r'

I

7

\ -

,/

I l, ^r.

/ -l:-:

I

)

Pa]ka

Alat Penangkap Ikan (Disesuaikan spesifikasi alat tangkapnya)

)

r

t

\

.-- b--

I

) t

I

v

I

7 \

7

h

# L

I _-/

I

,e

I

Ikan (Disesuaikan spesifi kasi alat tan gkapnya) Alat

t ^I

Alat Penangkap Ikan (Disesuaikan spesifikasi alat tangkapnya)

zl

t \

I

I

t t

\

I

l--

L

- _Ll.]-

\

-

^_q{e,ei

\

a

il

Mesin

Mesin

4

I

{ t.

5T':1

a(Yr-rdo

RE$

\

0

i I

i

\

\

\ \ I i,

I

\

\

/ I

r:* -a!

I ^L&

u

L ^--r

r

.t

I

r

Ir

Lainnya

r

a

I

\

Lainnya

r

i

t

I I

/

t

TF

Ii

v

I

I

3

/

T t

-1 d

t_

I

\

J

a

t-

t

I

aa

I

)

I

../

a. ;,,

-

4 _D

f,

t\

t 7

(

i,-

E

! l\i

--

s