Ganef Hari Budoyo, A.Pi, MM NO BREVET 345 PK

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PERIKANAN DAN ALAT PENANGKAPAN IKAN

KM. CHARLY TUNA WUAYA - 11 MILIK PERMATA MARINDO JAYA,

^PT

Tanggal 04 Maret 2021

Di Pelabuhan Perikanan Samudera Nizam Zachman Jakarta

Ganef Hari Budoyo, A.Pi, MM NO BREVET 345

^PK

DIREfiORAT JENDERAL PERIKANAN TANGKAP

KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN

KEt,IEI{TERIAN KELAUTAN DA]I PERIKAT{AI{

DIREI'TORAT'EiIDRAL PERIKAXA}I TANGKAP

Ringkaran Laporan Pemeriksaan Fisik Kapal Penangkap lkan dan/atau Kapal PengaDgkut lkan

PEIIIATA HAII{DO _IAYA, Pl

KAWTSAN PERUII PPS l{EAl,l ZACIIMAN JAK RTA, JL. rlllJ RAYA BtoKO KAV. NO.4. RT Kec.Penj.dn9.n, Xot.lakana Utara, Prov- DK Jaka^a

01.15.01.0032.7326 / 07 September 2020 cHAttY TUXA WU YA-11

PP. Niz.m 2achman l.h^a

Gan.l Hari 8udoyo, A.Pi, MM

n

r.l

^x.nyut lDitftrg loDC Un..l /

rrr.l

^runu

o.t

Alrt Pcn.nlkrp.h lbn ^{HalilCek Fillk}

lakana,04'03.2021

1 Nomor Mata Pancinq I ) 4.00 4.00 4.00

7 Juml.h ^Mata Fancing 18uah) 1.500.00 r500_00

l 50 00 50,00 50.00

Panlang Tali C.bang 6eae4 25,00 25.00 25.00

Paitanq T.li Pelamp!.9 lrrete.) 25.00 25.00 25.00

6 J!mlah Baskd (Saiket) 215.00 215.00 215 00

t. ^grtl Xrp.l

1 Ukurai Kapal (GT/l,lT) 174.00 / 65.00 174 00 / 65.00

T€mpat /Tahun Pembuatan aAGANStAptAPt / 2003 EA6AN9tAPtAPt/ 2003

3 Dimensi xapal tLxBxDl

31.65 33.65 33.55

21.33 27.33

-8 {m) 7.80 780

-olm)

Bah.n KonstruksiKapal

SUNDA KELAPTUGT,IT4 No.8479/Bc SUNDA KELAPA/GT.17/T SUNOA KELAPI'/GT,174 No.8479/Bc

6 Tandi Pangqilar YEA4]90 YEA

'790

YEA 4790

uerek Mes. dan No. merin MITSUEtSilt / !3356 t{tTsuBtst{t/ !3356 MtTSUBtSHt/ 33155

a s6A3 / 5a5 PK s6a:r / 545 Px

9 Kapas tas palka rkan (Mr) 10 lumlah ^palka ilanleF 5 pendLng,i '11

I2 Not!lmasa berlaku irin 26.20.000L70.47586 s/d 22

Februari2021 P?rg.s.h.n/R.&om.ndaii .

(adi)

.y

(Ga.€, Hai Budoyo. A.Pi, MM) Brevet o.345 P(

{xesimpulan d.n catat.n dad ^Petugas Pel6k5.na cek Fislk)

1 P€oedksaan firik Kl. Cha(y Tuna WjiF ^- rl dihksanakan d.lam E,igka c.knsit p.Aanjang.h spt.

Hasilpengukuran fsik Klll ChanyTlna wijaya ^- 1lse$aid€ng.n data dalam dokumen kapal.

3 Hasilpemedksaan mesin utnma l(Y. Ch.rVTund Wii.y. - U S€suai deng.n dita dabm dokum€n

Hasilp€ngukur.n liiikalat p.n.ngkapan ikan sesuaid€nqan sp.sifikasit.knlk al.tpenangkap.n ikan yanq diq!nakan.

5 Permohonan KH. chady Tuha wii.ya -

ll

dapat dip€rtin53ngl.n d.l.m rangka.ekfisik pe@nj.nsan.

6

jt*b F ^rlm h hail dmda pdar6u rka fi 6i!.t k . tid.r tltkr

l{rn

hfl5lhr.n hddl.s|.

No/TqlSUP

I.m. l(!p.l

Lok rl Pci.tlLs..n Hutas Pcmcrltsa

!.t

P.r.ngbp lon

Data Xrpal p.rilenan _dan rlat Fnl'|glapan ilcn

r500.00

Jara k Antar Tali cabarg /itreter)

5

2

- L {m)

?.70 2.70

5

26.20.0001.70.47585s/d22 F€bruari 2021 26.20.0001.70.47585s/d 22

februi 2021

.@'

Jakarta Utara, 04 Maret 2021 Nomor

Sifat isegera

Lampiran

: 1(satu) Bendel

Hal

^:Laporan Hasil Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkapan lkan Yth.

Bapak

Direktur

rGnderal Perikanan

Tangkap

Cq,

Dlreltur

Kapal

Pcrlkanan

dan

Alat Pcnangkap lkan

di.

JAKARTA

Sesuai dengan Surat Tugas (ST) Direktur Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan Nomor

^: 8.3252/DJPT/Pl.430.O2lllll2027 tanggal 01 Maret 2021 perihal Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan, bersama ini kami sampaikan dengan hormat laporan hasil pemeriksaan fisik terhadap kapal perikanan dan alat penangkap ikan milik Permata Marindo Jaya, ^PT sebagai berikut ^:

l.

Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan dilaksanakan pada tanggal 04 Maret 2021 di Pelabuhan Perikanan Samudera Nizam Zachman Jakarta

-

Provinsi DKl. Jakarta, dalam rangka menerbitkan rekomendasi hasil pemeriksaan

fisik

Kapal Perikanan

dan Alat

Penangkap

lkan untuk

digunakan sebagai kelengkapan persyaratan

Perpaniangan

SlPl.

2.

Dari hasil pengecekan data yang ada pada dokumen dengan kondisi fisik kapal dan alat penangkap ikan

di

lapangan yang meliputi dimensi utama kapal, merk dan nomor seri mesin kapal, spesifikasi teknis alat penangkap ikan, serta jumlah palka ikan dan jenis pendingin dinyatakan sesuai, sebagaimana tersebut pada laporan terlampir.

Demikian kami sampaikan, atas perhatian _Bapak DireKur _.lenderal kami ucapkan terima kasih.

Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan

Ganef Hari Budoyo. A.Pi. MM Brevet No 345 PK

BER]TA ACARA

PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PENANGKAP II(AN DAITI/ATAU KAPAL PENGANGKUT II(AI{

Pada

hari ini

Kamis

tanggal 04 ( empat )

bulan Maret

tahun 2021,

berdasarkan Surat Tugas ^(ST) Direktur _Jenderal Perikanan Tangkap Nomor

:

8.3252/DIPT/Pl.430.D2lllll2021

tanggal 01 Maret 2021 perihal

pemeriksaan

fisik

kapal penangkap ikan dan/atau kapal pengangkut ikan, telah dilaksanakan pemerikaan fisik kapal sebanyak 1 (satu) unit kapal

milik

Permata Marindo Jaya, ^PT bertempat

di

Pelabuhan Perikanan Samudera Nizam Zachman Jakarta

-

Provinsi DKl.

Jakarta, pada tanggal 04 Maret 2021.

Pemeriksaaan

fisik

kapal perikanan

dalam

rangka Perpanjangan SlPl sesuai dengan Peraturan Menteri Kelautan dan Perikanan Nomor: PER. 30/MENi2012 tentang Usaha Perikanan Tangkap di Wilayah Pengelolaan Perikanan Negara Republik lndonesia.

Berdasarkan hasil pemeriksaan kapal di lapanqan dapat disimpulkan sebagai berikut ^:

Selanjutnya, berdasarkan hasil pemeriksaan fisik kapal di lapangan, dapat kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut:

1.

Pemeriksaan fisik Kl4. Charly Tuna Wijaya - 11 dilaksanakan dalam rangka

Perpahjangan

SlPl

2.

Hasil pengukuran fisik KM. Charly Tuna Wijaya - 11 Sesuai dengan data dalam dokumen kapal.

3.

Hasil pengukuran fisik alat penangkapan ikan Sesuai dengan spesiflkasi teknis alat penangkapan ikan yang digunakan

4.

Permohonan KM. Charly Tuna Wijaya - 11

dapat dipetimbangkan dalam rangka Perpanjangan

SlPl.

Keabsahan dan/atau kebenaran data, informasi dan dokumen terlampir pada laporan ini serta apabila terdapat perbedaan pada fisik kapal dan mesin kapal ^yang ditemukan setelah dilakukan pemeriksaan fisik menjadi tanggung iawab ^pemohon.

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Fisik kapal penangkapan

ikan

dibuat sesuai dengan kondisi ^pada saat dilakukan pemeriksaan fisik kapal untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pemilik Kapal, Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan

Adi

PERMATA MARINDO.JAYA, PT

Ganef Hari Budoyo, A.Pi, MM Brevet No 345 PK

No Nama Kapal

Tipe KapaliAlat Tangkap Keterangan

1 Perpanjangan SlPl

.@_-

KM. Charly Tuna Wiiaya - _{11 Rawai} Hanyut (Drifting Long Lines)

/

^RawaiTuna

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama I

Adi

Jabatan :

^{Pemilik Kapal}

AIAMAT ;

^{KAWASAN PERUM} PPs NIZAM ZACHMAN _JAKARTA, JL. HIU ^RAYA BLOK D KAV. NO.4, RT. RW., KEI.

Penjaringan, Kec.Penjaringan, Kota Jakarta Utara, Prov. DKlJakarta Nomor

KTP :

3U2010705790013

Nama

Kapal :

Kl,l. Charly Tuna Wijaya - 11.

Oengan ini menyatakan bahwa Kami bertanggung jawab penuh atas kebenaran data, informasi dokumen kapal KM.

Charly Tuna Wijaya - 11 yang kami sampaikan termasuk kebenaran/kesesuaian fisik kapal tersebut.

oemikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenamya untuk dipergunakan dalam proses perizinan/

pemeriksaan llsik kapal tersebut dan kami bersedia dikenakan sanksi apapun apabila surat pernyataan Kami ini tidak benar.

Dikeluarkan di Tanggal

:DKl.Jakarta

:

^{04 Maret 2021}

Yang menyatakan,

_r@_

Adi

PERMATA MARINDO JAYA, ^PT

TAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

KAPAL PERIKAI{A}I DALAM RANGKA Perpanjangan

SlPl

1.

DASAR

Surat Tugas (ST) A.n Direktur lenderal ^Perikanan Tangkap Nomor: 8.3252i DJPVP|.430.D2l1112021 tanggal 01 Maret 2021.

2,

PE LAKSANAAI{

Pelaksanaan tugas sesuai dengan Surat Tugas ^(ST) A.n Direktur Jenderal ^Perikanan Tangkap,

Plt.

Dlrektur _Jenderal Perikanan Tangkap:

a.

^WaKu Pelaksanaan

b.

^Tempat Pelaksanaan

04 Maret 2021

Pelabuhan Perikanan Samudera Nizam Zachman Jakarta Provinsi DKl. Jakarta

Ganef Hari Budoyo, A.Pi, MM

Visual dengan alat ukur. kamera photo, dan check r6t.

3.

HASIL PEMERIKSAAN sebagaimana Terlampir.

4,

^{REKOHE DASI}

Berdasarkan

hasil

pemeriksaan

fisik kapal

^perikanan KM. Charly Tuna Wijaya

- 11, data yang kami

^peroleh dapat dipergunakan sebagai bahan pertimbangan dalam proses Perpanjangan SlPl.

c.

Petugas Pemeriksa

d.

Metode Pemeriksaan

LAMPIRAN:

1.

Resume hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan,

2.

Foto hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan,

3.

^{Foto copy SP (Surat Perintah)} Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan,

4,

Foto copy permohonan pemeriksaan fisik kapal perikanan,

5.

Foto (opy _SIUP-OI,

6.

Foto copy SlPl

7.

Foto copy Gross Akte,

8.

^Foto copy Surat Ukur,

9.

Foto copy Buku KapalPerikanan.