LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PERIKANAN DAN ALAT PENANGKAPAN IKAN
KM. SUMBER BAHARI .
IIMILIK ELISON AGUSDI
Tanggal 01 September 20L9
Di Pelabuhan Perikanan Nusantara Nizam ZachmanJakafta
Elinggana, A,Pi, MM NO BREVET 177
PKUTAN
DIREKTORAT JENDERAL PERIKANAN TANGKAP KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN
z
KEMEI{TERIAI{ KELAUTAI{ DAI{ PERITANAI'I DIREKTORAT'ENDRAL PERIKAI{AI{ TAI{GKAP
Rlngkagan Laporan P€merlksaan Flslk Xapal Peoangkap lkan dan/atau Kapal P6ngangkut lkan Lam! Panrarhaan lndoiCsla
o/TqlSIUP
Lok8l P.rxrlte.n Al.t P.li.ngkrp lhn
D.t
(.D.l D.rll.ll.n d.n.l!t D.n.Et p.tl lkln:USO AGUSDI
Jl. Muara Xarang Elok Z-3 Utara No. 25, RT.014 RW.018, K€|. Plult, (€c.Penilringan, Kot J.i.rta Ut r., Prcv.
OKJalana
02.04.02.0292.4783 / 22 April 2019 SUI{IER
'AHAiI . II
PP. Nizam Zachman Jakana Elinqq.n., A"?i, MM
PrlI'. S.lnG (PulGt Cln.ln) P.lqb 3.!.r D.ng.n S.llr X.pd
Slrll C.k FElt
lakarta. 01.09.2019
D.tr Alrt P.n rgk P3n
lt r
1 Mesh Si2e Kantong fn li,meter) 50.00 50.00 50.00
2 Panjang Tal Ris Atas /Meter) 600 00 600.00 600.00
16000.00 16000.00 16000.00
3 TotalDaya Lampu fwatt) B, oat
(iprl
118.00/ 18.00
I Utoran (apal(GVNT)
EAGANSIAPIAPI / 2OOO
2 Tempat / Tahun Pembuatan BAGANSIAPIAPI/ 2OOO
1 Dim€nsi KaFal (lx8rD)
34.00 34,00 34.00
- Loa (m)
21.45
-L(m) 27,48
1.20
-8(m) 1.20
-o (m) 2.40
aahan KonstruksiKapal
SUIIDA XEIAPA/GT.T18 o.77EUl.
sUNDA KELAP'/CI,I18 o.778ln(
5 SUNDA XEL P,!VGT.118 No.778tl8c
YE.5995
YE.5995 YE.5995
6 Tanda Pan99il.n
t{tssall / 103770 NtssAN / 101770
1 Merek tiesin dan No. mern Nt55AN/ 10t770
f,f.10 t 420 PK BF, IO/ 420 PK
8
9 (apasltas palka ikan (Mr)
16 UnitrRefngerasi 15 UnivRefrigeBsi
10 Jumlah palka jkadienis pendingin t1
26.18.0001.42.40519 yd 31 Oktober 2019
26.18.0001.42.40519 s/d 31 Oktob€r 2019 t2 No^gl masa bedaku lzln 26.18.0001.42.40519
d
31 Oktob€r 2019P.nq...hrn/Rekon.ndasl + :
(Xesimpulan dan Catatan dari Petugas Pelaksana Cek Fisik)
(Elinggana, A.Pl, MM) Brevet No. 177 PK
L
I P€m€riksaan fisik Kf,i. Sumber Banari- lidilaksanakan dalam rangka cek fisik peaaniangan SlPl
2 Hasilpengukuran fisik KM. sumber Bahari'lisesuaid€ngan data dalam dokume. kapal
l
Hasilpengukuran fisik alat penangkapan ikan sesuaidengan spesintasi teknik alatp€nangkapan
5 Pemohonan KM sumbe. Eahari- lidapat dipertimbang*an dalam rdngka cek fisik peryaniangan.
Gnbsalkruio.A,Pi-.14u) NtP. 19611225 198603 1 003
udera Ni2am Za(hman laka.ta
&ABIJHAI PT$
NlAll zacH,
&\lx
.lN.Jl
)?
6 - Sesuaidan Dapat dlproses
mlElb lr.n d*un.n d n i tsud- mk. miFd t .ssunq i!r!b p.frohon d.
I I I I
118.00 / 34.00
2.40
(Elison Agusdi) T
4
Hasil pemeriksaa. mesin utama rc|. Sumber Eahari- lisesuaidengan d.ta dalam dokumen kapal
KETERANGAN DESAIN DAN UKURAN ALAT PENANGKAP IKAN
l. Keterangan Pemilik
Nama Perusahaan /
Pemilik:
ELISoN AGUSDI\"
Nama
Kapal
: SUMBER BAHART - ll"'-
Ukuran Kapal
/
DayaMesin
: 118 GT / 420 PK"'
Alat Penangkapan
lkan
: PUKAT CINCIN PELAGIS BESARDaerah
Penangkapan
:Jalur Penangkapanlll,
WPP-RI 573,WPP-RI572 r- ll. Data gambar
APIdisiapkan oleh
INama :
Elinggana, A.Pi, MMBrevet : I77
PKDesain dan ukuran alat penangkapan ikan hasil cek fisik
1.
Mesh SizeKantong : 50 Milimeter -
2.
Panjang TaliRisAtas | 600 Meter -'
3.
Total DayaLampu :
16000Watt -
I t X ,o B't 2?
&/n be r
pr I'
NOMOR REGISTER :
2Sr
TANGGAL
:Selektifitas dan Kapasitas Alat Penangkap lkan yang ditekomendasi
:a. MESH SIZE KANTONG :
>/= 2lnch
r b. FLOATRoPE
:</=
1.500Meter'
c.
BRD/A.B.P.|
: Total daya lampu</=
16.000 watt-
Paraf:
lll. Diperika
1. Rancang Bangun dan Standarisasi Penamaan API Sesuai dengan KEPMEN No.KEP.06/MEN/2010:
a. Nama Alat Penangkap
lkan
: Pukat Clncin PelagisBeYr
b. Singkatan/Code API :PS1.B/01.1.1.2
2. Tata Kelola Alat Penangkapan lkan
-/
Sesuai PERMEN No.71/PERMEN'KP/2016
Catatan
- perpanjangan
SlPlri
of,^P
!
Plh. Kasubdit Alat nangkapan lkan Kasi Rancang Bangun da
Diketahui oleh
at
Penangkapan lkan001 5i NtP, 19
EKO P
Pelampung Float rope
Sinker line Purs€ Line
Cincin (Ring)
ize I iantlng Me
ihS
!.tua psl9 i.) setaap oranq d arangler lili -.nquasar n€f,oaw.,
Ifl Deng9ri.a..<ura..l.t oen.nglao r.n dan metode.p!ras' y.rg
2C gl
d../aiaJ.lengguna<an { l.c.l pe.argr.p tai diw avah p€nqelo tdai selLii de.ladi:-99.rq r.t.b op€t.lor k.paunakhod.
L
Jakarta Utara, 01 September 2019 Nomor
Sifat Segera
Lampiran
: 1 (satu) BendelHal
: Laporan Hasil Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkapan lkan Yth.Bapak
Dir.ktur
Jenderal Perikanan TangkapCq.
Direktur
KapalPerikanan
danAlat
Penangkaplkan
di.
JAKARTA
Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan
Elinggana. A.Pi. N4M Brevet No 177 PK
VDl /cegav.2s ,A
/ H .7qo / t^ /zotg
Sesuai dengan Surat Tugas (ST) Direktur Kapal Perikanan dan Alat Penangkap lkan Nomor:
B.72532lDPf lPl.430.D2lvllU2019 tanggal 29 Agustus 2019 perihal Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap
lkan,
bersamaini
kami sampaikan dengan hormat laporan hasil pemeriksaanfisik
terhadap kapal perikanan dan alat penangkapikan milik
Elison Agusdi sebagaiberikut:
1.
Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan danAlat
Penangkaplkan
dilaksanakan padatanggal 01
September 2019 di Pelabuhan Perikanan Nusantara Muara Angke-
Provinsi DKI Jakarta, dalam rangka menerbitkan rekomendasi hasil pemeriksaanfisik
Kapal Perikanandan Alat
Penangkaplkan untuk
digunakan sebagai kelengkapan persyaratanPerpaniangan slPl.
2.
Dari hasil pengecekan data yang ada pada dokumen dengan kondisi fisik kapal dan alat penangkap ikandi
lapangan yang meliputi dimensi utama kapal, merk dan nomor seri mesin kapal, spesifikasi teknis alat penangkap ikan, serta jumlah palka ikan dan jenis pendingin dinyatakan sesual, sebagaimana tersebut pada laporan terlampir.Demikian kami sampaikan, atas perhatian Bapak Direktur Jenderal kami ucapkan terima kasih.
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PEITANGKAP IXAil DAil/ATAU KAPAL PENGANGKUT IKAN
Pada hari
ini
Minggu tanggal 01 ( satu)
bulan September tahun 2019, berdasarkan Surat Tugas (ST) Direktur Jenderal Perikanan Tangkap Nomor|
8.125321D)PI|PI.430.D2//11U2019 tanggal 29 Agustus 2019 perihal pemeriksaanfisik
kapal penangkap ikan dan/atau kapal pengangkut ikan, telah dilaksanakan pemeriksaan fisik kapal sebanyak 1 (satu) unit kapalmilik
Elison Agusdi bertempatdi
Pelabuhan Perikanan Nusantara Muara Angke-
Provinsi DKI Jakarta, pada tanggal 01 September 20L9.Pemeriksaaan
fisik kapal
perikanandalam
rangka Perpanjangan SlPl sesuai dengan Peraturan Menteri Kelautan dan Perikanan Nomor: PER. 30/MEN/2012 tentang Usaha Perikanan Tangkap di Wilayah Pengelolaan Perikanan Negara Republik lndonesia.Berdasarkan hasil pemeriksaan kapal di lapangan dapat disimpulkan sebagai berikut:
No Nama Kapal
Tipe Kapal/Alat Tangkap Keterangan
1 KM. Sumber Bahari - ll Purse Seine (Pukat Cincin) Pelagis Besar Dengan Satu Kapal Perpanjangan S,Pl Selanjutnya, berdasarkan hasil pemeriksaan fisik kapal di lapangan, dapat kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut:
1.
Pemeriksaan flsik KM. Sumber Bahari - ll dilakanakan dalam rangkaPerpanjangan
SlPl2.
Hasil pengukuran fisik KM. Sumber Bahari - ll sesuai dengan data dalam dokumen kapal.3.
Hasil pengukuran fisik alat penangkapan ikan sesual dengan spesifikasiteknis alat penangkapan ikan yang digunakan.4.
Permohonan KM. Sumber Bahari - lldapat dlpertlmbangkan dalam rangka
PerpanJangan SlPl.Keabsahan dan/atau kebenaran data, informasi dan dokumen terlampir pada laporan ini serta apabila terdapat perbedaan pada fisik kapal dan mesin kapal yang ditemukan setelah dilakukan pemeriksaan fisik menjadi tanggung jawab pemohon.
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Fisik kapal penangkapan ikan dibuat sesuai dengan kondisi pada saat dilakukan pemeriksaan fisik kapal untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Pemilik Kapal, Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan
ELISON AGUSDI
Elinggana, A.Pi, MM Brevet No 177 PK
SURAT P E RNYATAAI'I
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama :
Elison AgusdiJabatan :
PemilikAlamat :
Jl. Muara Karang Blok Z-3 Utara No. 25, 018, Pluit, JAKARTA UTARA, DKIJAKARTA NomorKTP :
3173023107770005Nama
Kapal :
KM. Sumber Bahari - llDengan ini menyatakan bahwa Kami bertanggung jawab penuh atas kebenaran data, informasi dokumen kapal KM.
Sumber Bahari - ll yang kami sampaikan termasuk kebenaran/kesesuaian fisik kapal tersebut.
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenamya untuk dipergunakan dalam proses perizinan/
pemeriksaan fisik kapal tersebut dan kami bersedia dikenakan sanksi apapun apabila surat pernyataan Kami ini tidak benar.
Dikeluarkan di Tanggal
:DKlJakarta
i
01 September 2019 Yang menyatakan,A({!Ei
ELISON AGUSDI
LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
KAPAL PERIKAIIAN DATAM RANGKA Perpanjangan
SlPlI.
DASARSurat Tugas (ST) A.n Direktur Jenderal Perikanan Tangkap Nomor: B.L2532lD)Pf lPl.430.D2lVllv20l9 tanggal 29 Agustus 2019.
2.
PELAKSANAANPelaksanaan tugas sesuai dengan Surat Tugas (ST) A.n Direktur Jenderal Perlkanan Tangkap, :
a,
Waktu Pelaksanaanb.
Tempat Pelaksanaanc.
Petugas Pemeriksad.
Metode Pemeriksaan01 September 2019
Pelabuhan Perikanan Nusantara Muara ,Angke Provinsi DKI Jakarta
Elinggana, A.Pi, MM
Visual dengan alat ukur, kamera photo, dan check
l6t.
3,
HASIL PEMERIKSAAN sebagaimana Terlampir.4,
REKOMEiIDASIBerdasarkan hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan KM. Sumber Bahari
- ll,
data yang kami peroleh dapat dipergunakan sebagai bahan pertimbangan dalam proses Perpanjangan 5lPl.LAMPIRAN:
1.
Resume hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan,2.
Foto hasil pemeriksaan fislk kapal perikanan,3.
Foto copy SP (Surat Perintah) Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan,4.
Foto copy permohonan pemeriksaan fisik kapal perikanan,5.
Foto copy SlUP-Ol,6.
Foto copy SlPI-OT7.
Foto copy Gross Akte,8.
Foto copy Surat Ukur,9.
Foto copy Buku Kapal Perikanan.Petugas Berlatar Belakang Tampak Keseluruhan Kapal
'ls
I
H-
-
-Gr'-
M I
al dan Tanda Selar
a'
Nama Ka
( (E Ea
H--T re
I
I
il
I
ll
I
4
a
w
\t 7
I I
Iri,[-]t]:Ltt'Ul
GTtr}8"H0
il
.,ii{ I
'l
!
I -t
\
\
:i-
T
\ \
J
lr
;
j
b' t
p Ikan (Disesuaikan
E
alat Alat
Ikan
alat
Alat
lI
Er
du t'
ia.
fi* --.
E
ffi I J
Et
a!
-j
a-
as Berlatar Belakang Tanda Pengenal Kapal
Dimensi Kapal (LoA) q
/ I I
:
I
I W
,l
I
k
t-
I
'rL_/
"/ I i
*
*:lli f t
Dimensi Ka al (LoA)
Dimensi Kapal (LoA)
$
G I -H, ,.F- i tl t
t:
i..
"*-
a
f
7-
I I I I
,lI
I-,]
rl
c
I
I T
Palka
k{J t,
J
L
F1 Ilr
lL-
I
\
-) L/
, )
I t 7-r I
6
t^
E
\ I
r \
r
Palka
I a-
I
1
f I
H tl
I
\
I
I
\ t
{ --.- t
Palka
Palka
A
f Y J..f s
3.
r: I.
.t
e Ed r
*p
-.-
f,a
I U
I
T flF'
*fl
''1 Li
I
T
:
hs-
r3
L 7 l-!
r
tb
r*lr-*l
E-
L
I
d7\ r
: a
-l
e LE
-- [.
T
,r''
! \
\
-1
Palka
Palka
- l\'
I I
.t :l
-.- I
n l-
{ E r.l
l
)a
\
S+* \
I
7
,
L
;t
\
E
r
IL,
I
c
n - E
17
a.
f
Palka
Palka
,U
I
l
I
C n
f
7".
7
-
I
D']
Mesin
Mesin
-D
r
I
i
!F
{g
i \
t'
"T
s
l .i
{
h r..l s
I
qlI
E
+
r \ ry /\
\
L
!r*,' t t
EMesin
Lainnya K$4.$$bqF bk{Ar,\ - 6T" lt8 t\s.?islrgr
1*rr.sr+l Ff
.10tot??o ,{n
?t(';
*t'stgg5trO-**
1
i
I
n
7 {n
_"1
;ffi .1
il il
Lain
Lainn t
i
i
t,
rd1 (
! :
IIIt't
N
-=_-__:*
II
E c<qt
) b
tr
, I
\ I
I
_/
a
\
-4
i \
-.t. a
il
lr' I
7 L
l- I
tl