KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN DIREKTORAT JENDRAL PERIKANAN TANGKAP
Ringkasan Laporan Pemeriksaan Fisik Kapal Penangkap Ikan dan/atau Kapal Pengangkut Ikan
Nama Perusahaan Indonesia : BALI MINA MANDIRI, PT
Alamat : Jl. Ikan Tuna Barat IV Pelabuhan Benoa, RT. RW., Kel. Pedungan, Kec.Denpasar Selatan, Kota Denpasar, Prov.
Bali
No/ Tgl SIUP : 04.03.01.0079.0232 / 19 Maret 2020
Nama Kapal : CITRA MAJU - 86
Lokasi Pemeriksaan : PU.Benoa
Petugas Pemeriksa : Daniel Purwantoro, A.Pi
Alat Penangkap Ikan : Pengangkut
Data Kapal perikanan dan alat penangkapan ikan
A. Data Alat Penangkapan Ikan Data Referensi Hasil Cek Fisik
Badung, 23-03-2020 Rekomendasi
1 () 0.00 - -
B. Data Kapal
1 Ukuran Kapal (GT/NT) 180.00 / 54.00 180.00 / 54.00
2 Tempat / Tahun Pembuatan BAGANSIAPIAPI / 2000 BAGANSIAPIAPI / 2000
3 Dimensi Kapal (LxBxD)
- Loa (m) 33.29 33.29 33.29
- L (m) 28.62 28.62
- B (m) 7.76 7.76
- D (m) 2.67 2.67
4 Bahan Konstruksi Kapal Kayu Kayu Kayu
5 Tanda Selar SUNDA KELAPA/GT.180 No.2201/Bc SUNDA KELAPA/GT.180
No.2201/Bc
SUNDA KELAPA/GT.180 No.2201/Bc
6 Tanda Panggilan YEA 5340 YEA 5340 YEA 5340
7 Merek Mesin dan No. mesin MITSUBISHI / 26401 MITSUBISHI / 26401 MITSUBISHI / 26401
8 Tipe dan daya mesin S6R2 / 720 PK S6R2 / 720 PK
9 Kapasitas palka ikan (M³)
10 Jumlah palka ikan/jenis pendingin 12 Unit/Refrigerasi 12 Unit/Refrigerasi 12 Unit/Refrigerasi
11 Asal Kapal - Indonesia Indonesia
12 No/tgl masa berlaku izin 15.19.0001.02.43637 s/d 12 Mei 2020 15.19.0001.02.43637 s/d 12 Mei 2020
15.19.0001.02.43637 s/d 12 Mei 2020
Pengesahan/Rekomendasi * :
Mengetahui Pemilik Kapal,
(Tjong Giok Bie)
Petugas Pemeriksa,
(Daniel Purwantoro, A.Pi) Brevet No. 232 PK (Kesimpulan dan Catatan dari Petugas Pelaksana Cek Fisik)
1 Pemeriksaan fisik KM. Citra Maju - 86 dilaksanakan dalam rangka cek fisik perpanjangan SIKPI.
2 Hasil pengukuran fisik KM. Citra Maju - 86 Sesuai dengan data dalam dokumen kapal.
3 Hasil pemeriksaan mesin utama KM. Citra Maju - 86 Sesuai dengan data dalam dokumen kapal.
4 Hasil pengukuran fisik alat penangkapan ikan Sesuai dengan spesifikasi teknik alat penangkapan ikan yang digunakan.
5 Permohonan KM. Citra Maju - 86 dapat dipertimbangkan dalam rangka cek fisik perpanjangan.
6 Permohonan perpanjangan SIKPI dapat dipertimbangkan
Apabila ada data dan dokumen kapal yang diajukan oleh pemohon yang ternyata dikemudian hari terbukti tidak benar dan tidak absah yang dinyatakan oleh instansi yang berwenang menerbitkan dokumen dimaksud, maka menjadi tanggung jawab pemohon dan hasil rekomendasi pemeriksaan fisik ini dinyatakan tidak berlaku.
(*)Coret yang tidak perlu
LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PERIKANAN DAN ALAT PENANGKAPAN IKAN
KM. CITRA MAJU - 86 MILIK BALI MINA MANDIRI, PT
Tanggal 23 Maret 2020 Di Pelabuhan Umum Benoa
Daniel Purwantoro, A.Pi NO BREVET 232 PK
DIREKTORAT JENDERAL PERIKANAN TANGKAP
KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN
Badung, 23 Maret 2020
Nomor :
Sifat :Segera Lampiran :1 (satu) Bendel
Hal :Laporan Hasil Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkapan Ikan Yth.
Bapak Direktur Jenderal Perikanan Tangkap
Cq. Direktur Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan di.
JAKARTA
Sesuai dengan Surat Tugas (ST) Direktur Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan Nomor : B.
4510/DJPT/PI.430.D2/III/2020 tanggal 19 Maret 2020 perihal Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan, bersama ini kami sampaikan dengan hormat laporan hasil pemeriksaan fisik terhadap kapal perikanan dan alat penangkap ikan milik Bali Mina Mandiri, PT sebagai berikut :
1. Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan dilaksanakan pada tanggal 23 Maret 2020 di Pelabuhan Umum Benoa - Provinsi Bali, dalam rangka menerbitkan rekomendasi hasil pemeriksaan fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan untuk digunakan sebagai kelengkapan persyaratan Perpanjangan SIKPI.
2. Dari hasil pengecekan data yang ada pada dokumen dengan kondisi fisik kapal dan alat penangkap ikan di lapangan yang meliputi dimensi utama kapal, merk dan nomor seri mesin kapal, spesifikasi teknis alat penangkap ikan, serta jumlah palka ikan dan jenis pendingin dinyatakan sesuai, sebagaimana tersebut pada laporan terlampir.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian Bapak Direktur Jenderal kami ucapkan terima kasih.
Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan dan Alat Penangkap Ikan
Daniel Purwantoro, A.Pi Brevet No 232 PK
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN FISIK KAPAL PENANGKAP IKAN DAN/ATAU KAPAL PENGANGKUT IKAN
Pada hari ini Senin tanggal 23 ( dua puluh tiga ) bulan Maret tahun 2020, berdasarkan Surat Tugas (ST) Direktur Jenderal Perikanan Tangkap Nomor : B. 4510/DJPT/PI.430.D2/III/2020 tanggal 19 Maret 2020 perihal pemeriksaan fisik kapal penangkap ikan dan/atau kapal pengangkut ikan, telah dilaksanakan pemeriksaan fisik kapal sebanyak 1 (satu) unit kapal milik Bali Mina Mandiri, PT bertempat di Pelabuhan Umum Benoa - Provinsi Bali, pada tanggal 23 Maret 2020.
Pemeriksaaan fisik kapal perikanan dalam rangka Perpanjangan SIKPI sesuai dengan Peraturan Menteri Kelautan dan Perikanan Nomor: PER. 30/MEN/2012 tentang Usaha Perikanan Tangkap di Wilayah Pengelolaan Perikanan Negara Republik Indonesia.
Berdasarkan hasil pemeriksaan kapal di lapangan dapat disimpulkan sebagai berikut :
No Nama Kapal Tipe Kapal/Alat Tangkap Keterangan
1 KM. Citra Maju - 86 Pengangkut Perpanjangan SIKPI
Selanjutnya, berdasarkan hasil pemeriksaan fisik kapal di lapangan, dapat kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut:
1. Pemeriksaan fisik KM. Citra Maju - 86 dilaksanakan dalam rangka Perpanjangan SIKPI 2. Hasil pengukuran fisik KM. Citra Maju - 86 Sesuai dengan data dalam dokumen kapal.
3. Hasil pengukuran fisik alat penangkapan ikan Sesuai dengan spesifikasi teknis alat penangkapan ikan yang digunakan.
4. Permohonan KM. Citra Maju - 86 dapat dipertimbangkan dalam rangka Perpanjangan SIKPI.
5. Permohonan perpanjangan SIKPI dapat dipertimbangkan
Keabsahan dan/atau kebenaran data, informasi dan dokumen terlampir pada laporan ini serta apabila terdapat perbedaan pada fisik kapal dan mesin kapal yang ditemukan setelah dilakukan pemeriksaan fisik menjadi tanggung jawab pemohon.
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Fisik kapal penangkapan ikan dibuat sesuai dengan kondisi pada saat dilakukan pemeriksaan fisik kapal untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Pemilik Kapal, Petugas Pemeriksa Fisik Kapal Perikanan
Tjong Giok Bie
BALI MINA MANDIRI, PT Daniel Purwantoro, A.Pi
Brevet No 232 PK
SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Tjong Giok Bie Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Ikan Tuna Barat IV Pelabuhan Benoa, RT. RW., Kel. Pedungan, Kec.Denpasar Selatan, Kota Denpasar, Prov. Bali
Nomor KTP : 3311122509920001 Nama Kapal : KM. Citra Maju - 86
Dengan ini menyatakan bahwa Kami bertanggung jawab penuh atas kebenaran data, informasi dokumen kapal KM.
Citra Maju - 86 yang kami sampaikan termasuk kebenaran/kesesuaian fisik kapal tersebut.
Demikian Surat Pernyataan ini Kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan dalam proses perizinan/
pemeriksaan fisik kapal tersebut dan kami bersedia dikenakan sanksi apapun apabila surat pernyataan Kami ini tidak benar.
Dikeluarkan di : Bali
Tanggal : 23 Maret 2020
Yang menyatakan,
Tjong Giok Bie BALI MINA MANDIRI, PT
LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
KAPAL PERIKANAN DALAM RANGKA
Perpanjangan SIKPI1. DASAR
Surat Tugas (ST) A.n Direktur Jenderal Perikanan Tangkap Nomor: B. 4510/DJPT/PI.430.D2/III/2020 tanggal 19 Maret 2020.
2. PELAKSANAAN
Pelaksanaan tugas sesuai dengan Surat Tugas (ST) A.n Direktur Jenderal Perikanan Tangkap, Direktur Kapal Perikanan dan Alat Penangkapan Ikan:
a. Waktu Pelaksanaan : 23 Maret 2020
b. Tempat Pelaksanaan : Pelabuhan Umum Benoa Provinsi Bali
c. Petugas Pemeriksa : Daniel Purwantoro, A.Pi
d. Metode Pemeriksaan : Visual dengan alat ukur, kamera photo, dan check list.
3. HASIL PEMERIKSAAN Sebagaimana Terlampir.
4. REKOMENDASI
Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan KM. Citra Maju - 86, data yang kami peroleh dapat dipergunakan sebagai bahan pertimbangan dalam proses Perpanjangan SIKPI.
LAMPIRAN :
1. Resume hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan, 2. Foto hasil pemeriksaan fisik kapal perikanan,
3. Foto copy SP (Surat Perintah) Pemeriksaan Fisik Kapal Perikanan, 4. Foto copy permohonan pemeriksaan fisik kapal perikanan, 5. Foto copy SIUP-OI,
6. Foto copy SIKPI 7. Foto copy Gross Akte, 8. Foto copy Surat Ukur,
9. Foto copy Buku Kapal Perikanan.