PENGARUH PENDEKATAN FAMILY CENTERED CARE
OLEH PERAWAT TERHADAP TINGKAT KOOPERATIF
ANAK USIA PRASEKOLAH (3-5 TAHUN) DALAM
PEMBERIAN TINDAKAN KEPERAWATAN DI RSUD NGUDI
WALUYO WLINGI
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh:
DESI LIA SAFITRI
NIM. 09060035
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2013
LEMBAR PERSETUJUAN
PENGARUH PENDEKATAN FAMILY CENTERED CARE OLEH PERAWAT TERHADAP TINGKAT KOOPERATIF ANAK USIA PRASEKOLAH (3-5 TAHUN) DALAM PEMBERIAN TINDAKAN
KEPERAWATAN DI RSUD NGUDI WALUYO WLINGI
SKRIPSI
Disusun Oleh:
DESI LIA SAFITRI
NIM. 09060035
Skripsi Ini Telah Disetujui Tanggal 26 Juli 2013
Pembimbing I, Pembimbing II,
Nurul Aini, S.Kep, Ns., M.Kep Ledy Martha A., Kep.Ns.M.Kes
NIP. UMM.11293110305 NIP.UMM.
Mengetahui ,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah malang
Nurul Aini, S.Kep, Ns., M.Kep NIP. UMM.11293110305
LEMBAR PENGESAHAN
PENGARUH PENDEKATAN FAMILY CENTERED CARE OLEH PERAWAT TERHADAP TINGKAT KOOPERATIF ANAK USIA PRASEKOLAH (3-5 TAHUN) DALAM PEMBERIAN TINDAKAN
KEPERAWATAN DI RSUD NGUDI WALUYO WLINGI SKRIPSI
Disusun Oleh:
DESI LIA SAFITRI
NIM. 09060035 Diujikan Tanggal 26 Juli 2013
Penguji I, Penguji II
Nurul Aini, S.Kep.,Ns., M.Kep Ledy Martha A.,Kep.Ns.,M.Kes
NIP. UMM.11293110305 NIP.UMM.
Penguji III, Penguji IV,
Tri Lestari Handayani, M.Kep.,Sp.Mat Erma W. M., S.Kep,Ns,M.Si
NIP. UMM. 112.9311.0304 NIP.UMM
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Tri Lestari Handayani, M.Kep.,Sp.Mat NIP. UMM. 112.9311.0304
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Desi Lia Safitri NIM : 09060035
Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM
Judul Skripsi : Pengaruh Pendekatan Family Centered Care oleh Perawat terhadap Tingkat Kooperatif Anak Usia Prasekolah (3-5 tahun) dalam Pemberian Tindakan Keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Wlingi
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan saya.
Malang, 26 Juli 2013 Yang Membuat Pernyataan
Desi Lia Safitri
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan berkah, rahmat dan hidayahNya saya dapat menyelesaiakan skripsi ini dengan judul “Pengaruh Pendekatan Family Centered Care oleh Perawat terhadap Tingkat Kooperatifan Anak Usia Prasekolah (3-5 tahun) dalam Pemberian Tindakan Keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Wlingi”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Selama proses penyusunan skripsi ini, peneliti tidak lepas mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Dengan segenap kerendahan hati peneliti mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Tri Lestari Handayani, M.Kep., Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Nurul Aini, S.kep,Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah sekaligus pembimbing I dan penguji I yang telah banyak memberikan pengarahan dan bimbingannya dalam penyusunan penelitian ini.
3. Ledy Martha, S.kep,Ns., M.Kes selaku pembimbing II sekaligus penguji II yang telah banyak memberikan pengarahan dan bimbingannya dalam penyusunan penelitian ini.
4. Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan materil bagi terselesaikanya skripsi ini.
5. Direktur utama Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Wlingi yang telah memberikan izin peneliti untuk dapat melakukan penelitian.
6. Semua dosen PSIK UMM yang telah memberikan ilmu, pendidikan serta bimbingan kepada saya selama menjadi mahasiswa di PSIK UMM.
7. Orang terdekat yang selalu memberikan motivasi kepada saya dalam penyelesaian penelitian ini.
8. Teman-teman dan para sahabat yang telah memberikan motivasi kepada saya dalam penyelesaian penelitian ini.
9. Semua pihak yang terlibat dalam penyusunan skripsi ini, yang tidak dapt peneliti sebutkan satu persatu.
Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi penulis, pembaca dan semua pihak, terutama untuk pengembangan ilmu keperawatan. Skripsi ini masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis mohon saran dan kritrik yang membangun. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Amin
Malang, 26 Juli 2013
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL... i
LEMBAR PERSETUJUAN ... ii
LEMBAR PENGESAHAN... iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ... iv
KATA PENGANTAR ... v
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 5 1.3 Tujuan Penelitian ... 5 1.3.1 Tujuan Umum ... 5 1.3.2 Tujuan Khusus ... 6 1.4 Manfaat Penelitian ... 6 1.5 Keaslian Penelitian ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pendekatan Family Centered Care ... 9
2.1.1 Definisi Family Centered Care ... 9
2.1.2 Faktor Dilakukan Family Centered Care ... 10
2.1.3 Konsep Pendekatan Family Centered Care ... 11
2.1.4 Komponen Pendekatan Family Centered Care ... 13
2.1.5 Manfaat Pelaksaan Family Centered Care ... 13
2.1.6 Peran Perawat dalam Family Centered Care ... 14
2.2 Tindakan Keperawatan ... 16
2.2.1 Definisi Tindakan Keperawatan ... 16
2.2.2 Tujuan Tindakan Keperawatan ... 17
2.2.3 Langkah-langkah Tindakan Keperawatan ... 17
2.2.4 Kegiatan Dalam Tindakan Keperawatan ... 20
2.2.5 Macam-macam Tindakan pada Keperawatan Anak . 21 2.2.6 Model Konsep dan Teori Keperawatan Menurut Florence Nightingale ... 21
2.2.6.1 Komponen Lingkungan Menurut Teori Florence Nightingale ... 24
2.3 Anak Usia Prasekolah ... 24
2.3.1 Perkembangan Anak Usia Prasekolah ... 24
2.3.1.1 Perkembangan Psikoseksual ... 26
2.3.1.2 Perkembangan Psikososial ... 27
2.3.1.3 Perkembangan Kognitif dan Bahasa ... 27
2.3.1.4 Perkembangan Sosial dan Kemandirian ... 29
2.4 Kooperatif ... 30
2.4.1 Definisi Sikap Kooperatif ... 30
2.4.2 Konsep Tindakan Kooperatif ... 30
2.4.3 Klasifikasi Tingkat Kooperatif ... 31
2.4.4 Klasifikasi Skala Perilaku ... 32
2.4.5 Faktor yang Berpengaruh Terhadap Sikap Kooperatif Anak ... 33
2.4.6 Pentingnya Tindakan Kooperatif dalam Pelaksaan Keperawatan ... 34
2.5 Pengaruh Pendekatan Family Centered Care Terhadap Tingkat Kooperatif Anak ... 34
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konsep ... 40
3.2 Hipotesis Penelitian ... 41
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ... 42
4.2 Populasi, Sampling dan Sampel ... 42
4.2.1 Populasi ... 42
4.2.1.1 Kriteria Inklusi ... 42
4.2.2 Teknik Sampling ... 43
4.2.3 Sampel ... 44
4.3 Variabel Penelitian ... 44
4.3.1 Variabel Bebas (Independent) ... 44
4.3.2 Variabel Terikat (Dependent) ... 44
4.4 Definisi Operasional ... 45
4.5 Waktu dan Tempat Penelitian ... 46
4.6 Instrumen Penelitian ... 46
4.6.1 Kuesioner ... 46
4.6.2 Observasi (Checklist) ... 46
4.7 Prosedur Pengumpulan Data ... 49
4.7.1 Pengumpulan Data ... 49
4.7.2 Analisa Data ... 51
4.7.2.1 Analisis Univariat ... 51
4.7.2.2 Analisis Bivariat ... 51
4.8 Etika Penelitian ... 51
4.8.1 Lembar Persetujuan Penelitian (Inform Consent) ... 52
4.8.2 Tanpa Nama (Annonimity) ... 52
4.8.3 Kerahasiaan (Confidentiality) ... 52
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Karakteristik Sampel ... 53
5.1.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur ... 53
5.1.3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat
Pendidikan Orang Tua ... 55
5.2 Distribusi Data Pendekatan Family Centered Care oleh Perawat di Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Wlingi ... 55
5.3 Distribusi Data Tingkat Kooperatif Anak Usia Prasekolah (3-5 Tahun) di Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Wlingi ... 56
5.4 Pengaruh Pendekatan Family Centered Care oleh Perawat Terhadap Tingkat Kooperatif Anak Usia Prasekolah (3-5 Tahun) dalam Pemberian Tindakan Keperawatan ... 57
BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Indentifikasi Karakteristik Sampel ... 59
6.2 Pendekatan Family Centered Care oleh Perawat di Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Wlingi ... 60
6.3 Tingkat Kooperatif Anak Usia Prasekolah (3-5 Tahun) di Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Wlingi ... 64
6.4 Pengaruh Pendekatan Family Centered Care oleh Perawat Terhadap Tingkat Kooperatif Anak Usia Prasekolah (3-5 Tahun) dalam Pemberian Tindakan Keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah Ngudi Waluyo Wlingi ... 66
6.5 Keterbatasan Penelitian ... 70
6.6 Implikasi keperawatan ... 70
6.5.1. Implikasi Terhadap Pelayanan Keperawatan ... 70
6.5.2. Implikasi Terhadap Keilmuan Keperawatan ... 71
6.5.3. Implikasi Terhadap Profesi Keperawatan ... 71
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan ... 72
7.2 Saran ... 73
7.2.1 Bagi Peneliti ... 73
7.2.2 Bagi Perawat ... 73
7.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ... 73
DAFTAR PUSTAKA ... 74 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tugas Pediatric Nursing ... 21
Tabel 4.1 Definisi Operasional ... 45
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Anak ... 53
Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Orang Tua ... 54
Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Anak ... 54
Tabel 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Orang Tua ... 55
Tabel 5.5 Tabel Pendekatan Family Centered Care oleh Perawat di RSUD Ngudi Waluyo Wlingi ... 55
Tabel 5.6 Tabel Konsep Utama Family Centered Care oleh Perawat di RSUD Ngudi Waluyo Wlingi ... 56
Tabel 5.7 Tabel Tingkat Kooperatif Anak Usia Prasekolah (3-5 Tahun) di RSUD Ngudi Waluyo Wlingi ... 56
Tabel 5.8 Analisis Pengaruh dan Regresi Family Centered Care terhadap Tingkat Kooperatif Anak ... 57
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan Studi Pendahuluan dan Penelitian Skripsi Lampiran 2 Surat Permohonan Melakukan Penelitian
Lampiran 3 Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian Lampiran 4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 5 Lembar Petunjuk Menggunakan Kuesioner Lampiran 6 Lembar Kuesioner Family Centered Care Lampiran 7 Lembar Observasi Kooperatif Anak Lampiran 8 Tabulasi Demografi Orang Tua Anak Lampiran 9 Tabulasi Kuesioner Family Centered Care
Lampiran 10 Tabulasi Lembar Observasi Tingkat Kooperatif Anak Lampiran 11 Hasil Uji Statistik Spearman Rank
Lampiran 12 Hasil Uji Statistik Distribusi Frequencies
Lampiran 13 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Family Centered Care Lampiran 14 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Lembar Observasi Tingkat Kooperatif
Lampiran 15 Lembar Bimbingan Skripsi Lampiran 16 Lembar Dokumentasi Penelitian
DAFTAR PUSTAKA
American Academy of Pediatrics. (2003) . Family centered Care and The Pediatrician’s role.
http://aappolicy.aappublications.org/cgi/reprint/pediatrics;112/3/691.pdf
Diperoleh tanggal 1 Maret 2013.
Asmadi. 2008. Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: EGC
Arikunto, Suharsimi. (2006). Prosedur Penelitian : Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta : Rineka Cipta.
Azwar, Saifuddin. (1999). Reliabilitas dan validitas: Seri pengukuran Psikologi. Yogyakarta: Sigma Alpha.
Carol. (1998). Memahami Proses Keperawatan dengan Pendekatan Latihan. Jakarta : EGC. Carpenito, L.J. (2009). Diagnosis Keperawatan Aplikasi pada Praktik Klinis. Jakarta: EGC. De Fretes, Fiane. (2012). Hubungan Family Centered care dengan Efek Hospitalisasi pada
Anak di Ruang Dahlia Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum, Semarang.
http://repository.library.uksw.edu/, diperoleh tanggal 25 Juni 2013.
Dochterman, J.M., Bulecheck, G.N. 2004. Nursing Interventions Classification (NIC) 4th
Edition. Missouri: Mosby.
Dunst, C.J., Trivette C.M.T. (2009). Meta-Analytic Structural Equation Modeling of the Influences of Family Centered Care on Parent and Child Psychological Health. International Journal of Pediatrics.
Gunarsa. (2008). Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja. Jakarta: Gunung Mulia. Harsono. Y. (2005). Pengaruh Bermain Simbolik Terhadap Perilaku Kooperatif Anak Selama
Menjalani Rawat Inap di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Yogyakarta: Proposal
penelitian Fakultas Ilmu Keperawatan UGM. http://digilib.unimus.ac.id/, diperoleh pada 31 Maret 2013.
Hastono, S.P. (2001). Analisis Data. Jakarta : Universitas Indonesia.
Hidayat, A.Aziz Alimul. (2003a). Riset Keperawatan & Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika
Hidayat, A.Aziz Alimul. (2006b). Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta :Salemba Medika.
Hockenberry, M. &Wilson,D. (2007) . Wong’s Nursing Care of Infant and Children. Missouri: Elsevier. http://digitalcommons.kennesaw.edu/etd, diperoleh 6 Maret 2013.
Institute for Centered Care. (2009) . Advancing The Practice of Patient-and
Family-Centered Care In Primary Care and Other Aambulatory Setting Showto Get Atarted. http://www.familycenteredcare.org/pdf/Getting Started Ambulatory Care. pdf. Diperoleh 1 Maret 2013.
James, S. & Ashwill, J. (2007). Nursing Care of Children Principles and Practice. Philadelphia : Elsevier.
Kusumaningrum, Arie. (2013). Aplikasi dan Strategi Konsep Family Centered Care pada
Hospitalisasi Anak Pra Sekolah. Diakses Tanggal 1 Agustus 2013.
http://eprints.unsri.ac.id/2384/1/artikel_FCC_pra_sekolah...pdf
Lam, L.W., Chang. Anne M, Morrissey,J. (2006). Parent’s Experiences of Participation in
the Care of Hospitalised Children: A Qualitative Study. International Jurnal Studies.
Meadow & Newell. (2005). Lecture Notes: Pediatrika. Jakarta: PT. Airlangga
Murniasih, Erni & Rahmawati, Andhika. (2007). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan
Tingkat Kecemasan Akibat Hospitalisasi Pada Anak Usia Prasekolah di Bangsal L RSUP Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten Tahun 2007. Jurnal Kesehatan Surya Medika
Yogyakarta. http://www.skripsistikes.wordpress.com, diperoleh 12 Maret 2013.
Muthu, M. S. & Sivakumar, N. (2009). Pediatric Dentistry: Principle & Practice. 1st ed. New Delhi: Elsevier.
Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta. Nursalam. (2001a). Pendekatan Praktis Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: Sagung Seto Nursalam. (2001b). Proses Dokumentasi Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
Nursalam. (2003c). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.
Nursalam. (2008d). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.
Nursalam, Susilaningrum, Rekawati, dan Utami. (2005). Asuhan Keperawatan Bayi dan
Anak untuk Perawat dan Bidan. Jakarta : Salemba Medika
Papalia, D. E., Olds, S. W., Feldman, R D. (2002). A child world: Infacy through
Patricia J. O'Malley, Kathleen Brown and Steven E. Krug. (2008). Patient- and
Family-Centered Care of Children in the Emergency Department. American Academy of Pediatrics.
122 (2), (511 – 520). http://pediatrics.aappublications.org/, diperoleh 6 Maret 2013.
Potter, P.A.,Perry, A.G. (2005) . Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses,
dan Praktik. Edisi 4.Volume 1.Alih Bahasa : Yasmin Asih, dkk. Jakarta : EGC.
Puspitasari, N. P. D. & Handayani, R. D. (2008). Pengaruh terapi bermain
terhadap tingkat kooperatif selama menjalani perawatan pada anak usia pra sekolah di Rumah Sakit Panti Rapih Jogjakarta. http://digilib.unimus.ac.id/, diperoleh 11 April 2013.
Rahma & Ni putu Dewi Puspassari. Tingkat Kooperatif Anak Usia Pra Sekolah (3 -5
Tahun) Melalui Terapi Beramain Selama Menjalani Perawatan di Rumah Sakit Panti Rapih Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Surya Medika Yogyakarta. http://www.skripsistikes.wordpress.com, diperoleh 12 Maret 2013.
Saleeba, Ashley. (2008). The Importance of Family-Centered Care in Pediatric Nursing. University of Connecticut School Of Nursing.
http://digitalcommons.uconn.edu/son_articles
Sastroasmoro, Ismael. (2011). Dasar – Dasar Metodologi Penelitian Klinis Edisi 3. Jakarta : Sagung Seto.
Shamloo, Jennifer. (2012). Dissertations, Thesis and Capstone Projects; How Carring
Attitudes and Patient Family Centered Care Beliefs Of Critical Care Registered Nurses Influence Family Members’ Perception of Patien Family Centered Care. Digital
Commons@Kennesaw State University.
Soetjiningsih. (2002). Tumbuh Kembang Anak dan Remaja. Jakarta: Sagung Seto Stuart & Sundeen. (2006). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 5. Jakarta : EGC. Sugiyono. (2005a). Statistika Untuk Penelitian. Bandung : CV Alfabeta.
Sugiyono. (2011b). Statistika Untuk Penelitian. Bandung : CV Alfabeta.
Supartini. Y., Ester. (2004). Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak. Jakarta: EGC Videbeck, Sheila L. (2008). Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.
Wong, Donna L. (2006a). Whaley & Wong's Essentials of Pediatric Nursing, 5th ed. St
Louis : Mosby.
Wong, Donna L. (2008b). Whaley & Wong's Essentials of Pediatric Nursing, 6th ed. St
Louis : Mosby.
Wong, Donna L . (2009c). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. Edisi6. Alih bahasa : Agus Sutarna, Neti. Juniarti, H.Y. Kuncoro. Editor edisi bahasa Indonesia : Egi Komara Yudha….[et al.]. Edisi 6. Jakarta : EGC.
