ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST OPERASI KATARAK Asuhan Keperawatan Pada Tn. S Dengan Gangguan Sistem Sensori Visual: Pre Dan Post Operasi Katarak Di Ruang Cempaka Rumah Sakit Umum Daerah Pandanarang Boy

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST OPERASI KATARAK

DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDANARANG BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh : RETNO USMARULA

J200100027

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA

Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST OPERASI KATARAK DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DAERAH PANDANARANG BOYOLALI” Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan DIII Keperawatan.

Hari : Jumat

Tanggal : 12 Juni 2013 Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama Terang Tanda Tangan

Penguji I : Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns, Mkes. ( ) Penguji II : Hj. Irdawati, S.Kep., Ns, Msi.Med. ( )

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

iv

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI :ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST OPERASI KATARAK DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDANARAN BOYOLALI. Nama Penulis : Retno Usmarula

NIM : J200100027

Fakultas/Jurusan : FIK/Keperawatan, DIII

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta,22 Juli 2013 Yang membuat pernyataan

v

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH

Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya

Nama : Retno Usmarula

NIM/NIK/NIP : J 200 1000 27

Fakultas/Jurusan : Ilmu Kesehatan/ DIII Keperawatan Jenis : Karya Tulis Ilmiah

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST OPERASI KATARAK DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDANARANG BOYOLALI

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk

1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 10 Juli 2013 Yang menyatakan

vi MOTTO

“Sesungguhnya Sesudah Kesulitan Itu Ada Kemudahan,

Maka Apabila Kamu Telah Selesai (Dari Suatu Urusan), Kerjakanlah Dengan Sungguh-Sungguh (Urusan) Yang

Lain”

(Q. S. Al-Insyiroh)

vii

PERSEMBAHAN

Dengan segala kerendahan hati ku persembahkan karya tulis ini kepada :

1. Allah SWT yang melimpahi ku dengan segala berkah nikmatnya yg luar biasa.

2. Ibunda tercinta yang tiada henti memberikan do’a restu, dukungan dan kasih sayang. Doa dan harapan yang selalu menggiringiku, pengorbanan yang tak akan pernah terganti. Semoga Allah selalu menjagamu. Amin.

3. Teruntuk kakanda Aris Solichin penguat jiwaku, penghilang kepenatan, pengobar semangat untuk senantiasa menjadi lebih baik. Semoga kita sukses meraih apa yang kita cita-citakan dan selalu meridhoi perjalanan kita fidunya wal akhiroh. Amin.

4. Seluruh teman sejawatku, keluarga besar DIII Keperawatan FIK UMS angkatan 2010. Tiga tahun kita tempuh dengan cucuran keringat, air mata, tawa, tangis yang selalu menggiringi langkah kita. Tak pernah bosan dengan setumpuk tugas, kalian adalah rekan terbaik dalam perjalanan ilmu ini. Perjalanan menuntut ilmu tidak berakhir disini, gerbang besar ada didepan kita, siapkan langkah terbaik untuk masuk di perkuliahan kehidupan. Sukses Perawat Indonesia.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST OPERASI KATARAK DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PANDANARANG BOYOLALI”.

Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terimaksih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Arief Widodo, A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

ix

4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med selaku Sekprodi keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns, Mkes. selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya laporan ini.

6. Hj. Irdawati, S.Kep., Ns, Msi.Med. selaku penguji KTI.

7. Kepala ruang dan segenap staff RSUD PANDANARANG BOYOLALI. 8. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

9. Orang tuaku serta keluarga besarku terimakasih atas do’a dan dukungannya. 10.Sahabat-sahabat AKPER 2010 terimakasih atas indahnya persahabatan. 11.Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ini yang

tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari dalam penulisan karya tulis ini masih anyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik serta saran yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga karya tulis ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang diberikan penulis mengucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juli 2013

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL: PRE DAN POST OPERASI KATARAK DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDANARANG

BOYOLALI

(Retno Usmarula 2013, 48 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Katarak merupakan kondisi terjadinya kekeruhan pada lensa mata. Kejadian katarak sering ditemukan pada masa lansia dan biasanya terjadi karena proses penuaan. Angka kejadian kasus katarak termasuk tertinggi yang dapat menyebabkan kebutaan.

Tujuan : Untuk mengetahui pengkajian pada pasien katarak, mengetahui diagnosa keperawatan pada pasien pre dan post operasi katarak, mengetahui tindakan pada pasien pre dan post perasi katarak, mengetahui evaluasi tindakan yang telah dilakukan pada pasien pre dan post operasi katarak.

Metode : Penulis menggunakan metode studi kasus pada Tn. S dengan katarak yang meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi, evaluasi keperawatan serta pendokumentasian asuhan keperawatan

Hasil : Berdasarkan studi kasus ditemukan pandangan kabur dan klien mengatakan cemas menghadapi operasi. Setelah operasi ditemukan adanya nyeri pada luka operasi. Keluarga juga menanyakan tentang perawatan lanjut setelah operasi. Telah

dilakukan asuhan keperawatan meliputi penanganan gangguan sensori,

menghilangkan kecemasan, mengurangi nyeri, mencegah resiko terjadinya infeksi dan pemberian informasi perawatan setelah operasi katarak. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil gangguan sensori penglihatan berkurang, klien sudah tidak cemas, nyeri dirasakan berkurang dari 5 menjadi 3, infeksi luka tidak terjadi, dan pengetahuan klien tentang perawatan luka juga meningkat.

Kesimpulan : Pada asuhan keperawatan dengan kasus operasi katarak hal yang perlu dilakukan setelah tindakan operasi adalah pentingnya pemberian informasi tentang perawatan dirumah setelah dilakukan operasi. Hal ini penting untuk diinformasikan karena sebagian besar masyarakat belum memahami hal tersebut. Perawatan yang benar setelah operasi katarak dapat mencegah terjadinya masalah setelah pembedahan.

xi

NURSING CARE OF MR. S WITH VISUAL SENSORY

SYSTEMS DISORDER: PRE AND POST CATARACT SURGERY AT HOSPITAL OF PANDAN ARANG BOYOLALI

(Retno Usmarula, 2013, 48 pages) ABSTRACT

Background : Cataract is a condition of cloudiness in the lens of the eye. Incidence of cataract is often found in the elderly because of the aging process. The incidence of cataract cases among the highest that can cause blindness. Aim : To determine the nursing care in patients with cataract surgery include assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing.

Methods : The author uses the method of the case study is a Mr. S this data is retrieved by means or interviews, examination, observation activities and circumstances as well as gain enteri diagnostic report and worperatron with colleague.

Results : The case study of blurred vision and found says clients worried about the operation. After surgery the pain was found in the surgical wound. The family also asked about further treatment after surgery. Nursing care has been carried out covering the handling of sensory disorders, relieve anxiety, reduce pain, prevent the risk of infection and the provision of care after cataract surgery. After 3x24-hour nursing care for the results obtained sensory disturbance of vision is reduced, the client has not worry, perceived pain was reduced from 5 to 3, wound infection did not occur, and the client's knowledge of wound care is also increasing. Conclusion : In the case of nursing care is necessary for cataract surgery performed providing information about care after surgery it is important to be informed because there are many people who do not know about it. Care after cataract surgery can prevent the non-occurrence of problems after surgery.

xii DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PERSETUJUAN ... ii

HALAMAN PENGESAHAN ... iii

LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH ... iv

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH ... v

HALAMAN MOTTO... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii

KATA PENGANTAR ... viii

ABSTRAK... x

ABSTRACT ... xi

DAFTAR ISI ... xii

DAFTAR GAMBAR ... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ... xv

BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang ... 1

B. Rumusan masalah ... 3

C. Tujuan laporan kasus ... 3

D. Manfaat penulisan ... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A.Pengertian ... 5

1. Pengertian ... 5

2. Etiologi ... 5

3. Patofisiologi ... 7

4. Pathway ... 9

5. Penatalaksanaan ... 10

B. Tinjauan keperawatan... 11

1. Pengkajian ... 11

2. Diagnosa Keperawatan ... 13

3. Diagnosa Keperawatan dan Rasionalnya ... 13

BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian ... 20

B. Analisis Data (Preoperasi) ... 22

C. Diagnosa Keperawatan (Preoperasi) ... 22

D. Perencanaan Keperawatan (Preoperasi) ... 23

E. Implementasi (preoperasi) ... 23

F. Evaluasi (preoperasi) ... 24

G. Analisa Data (Postoperasi) ... 25

H. Diagnosa Keperawatan (Postoperasi)... 26

I. Perencanaan Keperawatan (postoperasi) ... 26

J. Implementasi (postoperasi) ... 27

xiii BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ... 30

B. Diagnosa keperawatan ... 32

C. Rencana dan pelaksanaan tindakan ... 36

D. Evaluasi ... 40

BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 42

B. Saran ... 47

xiv

DAFTAR GAMBAR

xv

DAFTAR LAMPIRAN A. Laporan status klinis

B. Persetujuan Tindakan / Informed Concent C. Foto copy lembar konsultasi