KERANGKA ACUAN KERJA POSKESDES
A. PENDAHULUAN
Poskesdes adalah upaya kesehatan bersumber daya masyarakat ( UKBM ) yang dibentuk didesa dalam rangka mendekatkan atau menyediakan pelayanan kesehatan dasar masyarakat desa.Poskesdes dibentuk dalam rangka mendekatkan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat serta sebagai sarana kesehatan yang merupakan pertemuan antara upaya masyarakat dan dukungan pemerintah.Pelayanan poskesdes meliputi upaya promotif,preventif dan kuratif yang dilaksanakan oleh tenaga kesehatan terutama bidan dengan melibatkan kader atau tenaga sukarela . Melalui program dan kegiatannya, poskesdes berperan serta mewujudkan keberhasilan pembangunan kesehatan Indonesia, khususnya di wilayah kerja untuk mengatasi masalah kesehatan ibu, balita, terutama melalui peningkatan kesehatan ibu membentuk kegiatan pokok.
Kegiatan utama poskesdes adalah pengamatan dan kewaspadaan dini ( surveilan penyakit,surveilan gizi, surveilans perilaku beresiko dan surveilans lingkungan,dan masalah kesehatan lainnya),penanganan kegawatdaruratan kesehatan dan kesiapsiagaan terhadap bencana serta pelayanan kesehatan dasar.
.
B. LATAR BELAKANG
Sehubungan dengan salah satu tujuan pembangunan millennium atau millennium Development Goal ( MDGs ), Indonesia berupaya menurunkan angka kematian ibu dan anak.Anak – anak terutama neonatal sangat rentan terhadap penyakit yang berujung pada kematian.Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Neonatal merupakan status kesehatan masyarakat.Dibandingkan dengan Negara – Negara di Asia Tenggara, Indonesia mempunyai AngkaKematian Ibu dan Bayi cukup tinggi. Menurut data Survey Demografi Kesehatan Indonesia( SDKI ) 2007 AKI di Indonesia 228 per 100.000 kelahiran hidup, Angka Kematian Neonatal sebesar 19 kematian / 1000 kelahiran hidup, Angka Kematian Bayi sebesar 34 kematian / 1000 kelahiran hidup.Jumlah Kematian Ibu Kabupaten Ciamis sebanyak 15 kasus dan jumlah Kematian Ibu di wilayah Puskesmas Baregbeg 0. Jumlah Kematian Bayi di Kabupaten Ciamis cukup tinggi yaitu sebanyak136 kasus,di wilayah Puskesmas Baregbeg sebanyak 10 kasus,sedangkan di desa petirhilir ada 1 kasus.Berdasar data diatas, maka Poskesdes sebagai pelyanan dasar masyarakat desa perlu memberikan pelayanan secara menyuluruh dan terpadu di wilayah kerjanya.Untuk itu diperlukan program Upaya Kesehatan masyarakat yang sesuai kebutuhan dan harapan Serta langsung menyentuh masyarakat, yakni program KIA dan KB.
C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS TUJUAN UMUM :
Tercapainya kemampuan hidup sehat melalui peningkatan derajat kesehatanyang optimal bagi ibu dan keluarganya untuk mempercepat pencapaian pembangunan kesehatan Indonesia yaitu Indonesia Sehat secara meningkatnya derajat kesehatan anak untuk menjamin proses Tumbuh kembang optimal yang merupakan landasan bagi peningkatan kualitas manusia seutuhnya.
TUJUAN KHUSUS :
1. Meningkatnya kemampuan ibu ( Pengetahuan Sikap dan Prilaku ) dalam mengatasi kesehatanDiri dan keluarganya.
2. Meningkatnya jangkauan pelayanan kesehatan bayi, anak balita, ibu hamil, ibu bersalin,Ibu nifas dan ibu menyusui.
3. Meningkatnya mutu pelayanan kesehatan bagi ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, ibu menyusui,Bayi, dan anak balita.
4. Meningkatnya kemampuan dan peran serta masyarakat, keluarga dan seluruh anggotanya untuk mengatasi kesehatan ibu, balita, terutama melalui peningkatan peran ibu dan keluarganya.
D. KEGIATAN POKOK
1. Pelayanan anternatal
2. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
3. Deteksi dini faktor resiko dan komplikasi kebidanan
4. Penanganan komplikasi kebidanan
5. Pelayanan kesehatan ibu nifas
6. Pelayanan kesehatan neonatus
7. Pelayanan neonatus dengan komplikasi
8. Pelayanan kesehatan bayi
9. Pelayanan kesehatan anak balita
10.Pelayanan KB berkualitas
11.Pengembangan kelas ibu
12.Pelacakan kematian ibu, bayi, balita
13.Sosialisasi program sarua ngabina
14.RMP medis
15.Supervisi fasilitatif
16.Peningkatan SDM dalam ANC terpadu
E. SASARAN 1. Ibu hamil 2. Ibu bersalin 3. Ibu nifas 4. Ibu menyusui 5. Bayi 6. Anak balita 7. Ibu balita 8. Keluarga 9. Kader 10.Tokoh masyarakat 11.Bidan di desa
F. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
NO KEGIATAN PELAKSANAAN WAKTU TEMPAT
1 Pelayanan anternatal Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 2 Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 3 Deteksi dini resiko tinggi dan komplikasi kebidanan Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 4 Pelayanan komplikasi kebidanan Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 5 Penanganan komplikasi ibu nifas Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 6 Penanganan komplikasi neonatus Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 7 Pelayanan neonatus dengan komplikasi Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 8 Pelayanan kesehatan bayi Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 9 Pelayanan kesehatan anak balita Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 10 Pelayanan KB berkualitas Januari-Desember 2017 poskesdes dan posyandu 11 Pengembangan kelas ibu Januari, April, Mei, September, Desember
2017 Desa Petirhilir 12 Pelacakan kematian ibu, bayi, balita Januari – Desember 2017 Desa Petirhilir 13 Sosialisasi program sarua ngabina Agustus 2017 Desa petirhilir
14 RPM medis Juli 2017 Puskesmas Baregbeg
16 Peningkatan Kapasitas SDM dalam ANC terpadu Maret 2017 Puskesmas Baregbeg 17 Sosialisasi 1000 HPK Juni 2017 Puskesmas Baregbeg 18 Pencatatan
G. RENCANA PEMBIAYAAN
Menunjang pelaksanaan kegiatan poskesdes didukung oleh dana yang bersumber dari anggaran BOK, JKN dan JAMPERSAL
H. EVALUASI PELAKSANAAN kEGIATAN DAN PELAPORAN
Setiap akhir bulan bidan di desa memberikan laporan bulanan KIA/KB ditambah
rekap kunjungan yang datang ke puskesmas
Pencatatan dibuat dalam bentuk laporan tertulis menggunakan format PWS
Pelaporan di serahkan setiap akhir bulan
Mengetahui, Bidan Desa
NO KEGIATAN SUMBER BIAYA RINCIAN BIAYA
1 Pelayanan Antenatal JKN ANC 1 or x 48 kss x 12 bln x 50000 28.800.000
2 Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan
JKN &
JAMPERSAL Jasa Persalinan (JKN ) Jasa Persalinan ( JAMPERSAL )
1
1 Or or X x 10 19 Kss kss x X 12 1 Bln thn X x 700000 700000 13.300.000 84.000.000
3 Pelayanan Pra Rujukan JKN Jasa Pra Rujukan 1 or x 5 kss x 12 bln x 125000 7.500.000
4 Deteksi Dini Resiko Tinggi dan Komplikasi Kebidanan BOK Transport petugas 1 or x 5 kss x 12 bln x 30000 1800000
5 Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas JKN PNC 1 or x 24 kss x 12 bln x 25000 7.200.000
6 Pelayanan Kesehatan Neonatus JKN
7 Pelayanan Kesehatan Bayi JKN
8 Pelayanan Kesehatan Anak Balita JKN
9 Pelayanan KB Berkualitas JKN Suntik IUD IMPLAN 1 1 1 Or or or X X x 110 6 5 Kss Kss kss X X x 12 12 12 Bln Bln bln X x x 15000 100000 100000 19.800.000 7.200.000 6.000.000
10 Pengembangan Kelas Ibu BOK Kelas Ibu Hamil 15.795.000
Transport petugas 3 or x 3 kl x 9 desa x 50000 4.050.000
Transport peserta 3 or x 3 kl x 9 desa x 20000 1.620.000
Mamin 13 or x 3 kl x 9 desa x 25000 8.775.000
ATK 10 pkt x 3 kl x 9 desa x 5000 1.350.000
Kelas Ibu Balita 16.035.000
Transport petugas 3 or x 3 kl x 9 desa x 50000 4.050.000
Transport peserta 3 or x 3 kl x 9 desa x 20000 1.620.000
Mamin 13 or x 3 kl x 9 desa x 25000 8.775.000
ATK 10 pkt x 3 kl x 9 desa x 5000 1.350.000
11 Supervisi Fasilitatif BOK Transport Petugas : 2 or x 4 ds x 1 kl x 30000 240.000
12 Sosialisasi Program Sarua BOK Transport Narasumber dari DKK : 1 x 1 kl x 1 bl x Rp . 30.000
Ngabina dan Gersa kontasi Transport Petugas : 10 x 1 kl x Rp 50.000
Transport Peserta : 65 x 1 kl x 2
Mamin : 76 x 1 kl x Rp 25.000
13 Peningkatan Kapasitas SDM dalam BOK Transport Narasumber dari DKK : 3 x 1 kl x Rp 75.000
ANC terpadu Transport peserta PNS : 10 x 1 kl x Rp 50.000
Transport Peserta Non PNS : 3 x 1 kl x Rp 40.000
Mamin : 16 x 1 kl x Rp 25.000
14 Sosialisasi 1000 HPK BOK Transport Narasumber dari DKK : 2 x 1 kl x Rp 75.000
Transport peserta LS : 3 x 9 ds x 1 kl x Rp 20.000
Transport Petugas Non PNS : 3 x 1 kl x Rp 40.000
Transport Petugas PNS : 15 x 1 kl x Rp 50.000
Mamin : 47 x 1 kl x Rp 25.000
I. EVALUASI PELAKSANAAN kEGIATAN DAN PELAPORAN
Setiap akhir bulan bidan di desa memberikan laporan bulanan KIA/KB ditambah
rekap kunjungan yang datang ke puskesmas
Pencatatan dibuat dalam bentuk laporan tertulis menggunakan format PWS
Pelaporan di serahkan setiap akhir bulan
Mengetahui, Bidan Desa