i
KARYA TULIS ILMIAH
PENERAPAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASUHAN SAYANG IBU PADA PENDAMPING PERSALINANDI BPM PUJI ANDRIYANI P,
Amd,Keb KUTOWINANGUN Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan
Diploma III Kebidanan
Disusun Oleh : SUNARTI
B1401220
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MUHAMMADIYAH GOMBONG TAHUN 2016/2017
v
KARYA TULIS ILMIAH
PENERAPAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASUHAN SAYANG IBU MENGGUNAKAN METODE PRE DAN POST TEST UNTUK
MENINGKATKAN PENGETAHUAN ASUHAN SAYANG IBU PADA PENDAMPING PERSALINAN
DI BPM PUJI ANDRIYANI KUTOWINANGUN KEBUMEN 1
Sunarti2, Dyah PujiAstuti3, INTISARI
Latarbelakang: asuhan sayang ibu adalah asuhan dengan prinsip saling menghargai budaya, kepercayaan dan keinginan ibu. Asuhan sayang ibu selama proses persalinan mencakup asuhan yang diberikan kepada ibu dimulai kala 1 sampai dengan kala IV.Salah satu prinsip dasar asuhan sayang ibu adalah dengan mengikutsertakan suami dan keluarga selama proses persalinan dan kelahiran bayi serta posisi yang nyaman saat persalinan.
Tujuan:melakukan penerapan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan tentang asuhan saying ibu sebelum dilakukan penkes dan sesudah dilakukan penkes.
Metode penelitian: Menggunakan metode deskriptif analitik. Dalam hal ini penulis mendeskripsikan dan menggambarkan fakta-fakta dari pengkajian yang didapatkan melalui wawancara dan observasi langsung, dan dokumentasi. Penelitian ini dilakukan dari tanggal 21Juli 2017.
Hasil:Pemberian pendidikan kesehatan menggunakan metode konseling sudah diterapkan kepada kelima partisipan selama satu hari berturut-turut. Kelima partisipan mengalami kesulitan pada level mengerjakan soal pre test yang berbeda-beda sesuai pengetahuan awal yang mereka miliki dan kelima partisipan masuk kedalam kategori pengetahuan kurang yaitu Tn.S,Tn.F,Tn.N,Tn.S,Tn.A namun sebagian besar dapat diselesaikan dengan baik. Kelima partisipan mengalami peningkatan pengetahuan kesehatan asuhan sayang ibu sebesar 5%-25% setelah diberikan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu yang masuk dalam kategori baik ada 4 partisipan yaitu Tn.S,Tn.F,Tn.N,Tn.S dan yang termasuk dalam kategori cukup 1orang yaitu Tn.A menggunakan metode konseling .
Kesimpulan:Penerapan metode penkes dalam pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu dapat meningkatkan pengetahuan pada pendamping persalinan.
Kata kunci : peningkatan pengetahuan asuhan sayang ibu, metode konseling. Kepustakaan :Referensi (2004-2011)
Jumlah Halaman : IX + 46 halaman + 24 lampiran ¹Judul
²Mahasiswa prodi Dlll Kebidanan
vi
SCIENTIFIC PAPER
IMPLEMENTATION OF MATERNAL HEALTH CARE EDUCATION USING THE METHOD OF PRE AND POST TEST TO IMPROVE
THE KNOWLEDGE OF MATERNAL CARE ON THECOMPANION OF CHILDBIRTH IN
IN BPM PUJI ANDRIYANI KUTOWINANGUN KEBUMEN 1
Sunarti2, Dyah PujiAstuti3, ABSTRAK
Background : motherly care is the care with the principle of mutual respect for culture, belief and wishes of the mother. During the delivery process includes care provided to mothers starting from 1 to 4.one of the basic principles of maternal care is to include husbands and relatives during labor and delivery and a comfortable position during delivery.
Objective :to implement the application of maternal health care education to the delivery assistant to know the knowledge of the companion of childbirth about the care of mothers carebefothepenkes and after done penkes.
Method: using analytical descriptive method. In this case the authors describe the facts of the assessment obtained in the interview and direct observation. And the research documentation was conducted on 21 july 2017
Result : the provision of health education using counseling method has been applied to the five participants forone day.the five participats had difficulties at the level of working on different pre test questions according to their initial knowledge and the five participants were categorized less,Mr.S,Mr.F,Mr.N,Mr.S. but most can be solved well. The five participants have increased knowledge of mothers health care care for 5% - 25% after being given a maternal health education care that is included in the good category there are 4 participants, namely Mr.S,Mr.F,Mr.N,Mr.S and 1 person into the category enough that is Mr.A uses counseling methods.
Conclusion :the application of lecture method in health education motherly care can increase knowledge on delivery companion.
Keyword :improvement of mothers care knowledge, method of counseling. Kepustakaan :Referensi (2004-2011)
Jumlah Halaman : IX + 46 halaman + 24 lampiran ¹Judul
²Mahasiswa prodi Dlll Kebidanan
vii
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur senantiasa penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan Rahmat serta Hidayah-Nya sehingga dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis tidak mengalami kendala yang berarti hingga terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah yang penulis beri judul “penerapan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan di BPM Puji Andriyani P ” Pada kesempatan ini, dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapatkan banyak bantuan dari berbagai pihak, oleh karenanya dari hati yang terdalam penulis juga ingin mengungkapkan rasa terimakasih kepada: 1. Hj.Herniyatun,M Kep selaku ketua STIKES Muhammadiyah Gombong.
Eka Novyriana, S.ST., M.P.H. selaku ketua Prodi DIII Kebidanan.
2. Dyah Puji Astuti S.ST.MPH selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan banyak masukkan dan saran dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Penghargaan yang khusus penulis sampaikan kepada Kedua orang tua yang selaku memberikan support baik moral maupun materi sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Teman-teman seperjuangan yang yang juga selalu memberikan motivasi baik berupa sharing pendapat, motivasi dalam hal-hal lainnya dalam rangka pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Pihak-pihak terkait lainnya yang juga turut serta membantu penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis sangat menyadari tidak ada manusia yang sempurna begitu juga dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, apabila nantinya terdapat kekurangan, kesalahan dalam Karya Tulis Ilmiah ini, penulis sangat berharap kepada seluruh pihak agar dapat memberikan kritik dan juga saran yang membangun sangat diharapkan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini dan dapat bermanfaat bagi pembaca.
viii DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PERSETUJUAN... ii
LEMBAR PENGESAHAN ... iii
LEMBAR PERNYATAAN ... .iv
INTISARI . ... v
ABSTRAK ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... ix
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Tujuan .. ... 4
C. Manfaat ... 5
BAB II TNJAUAN PUSTAKA A. PERSALINAN 1) Pengertian Persalinan ... 6
2) Faktor yang mempengaruhi persalinan ... 7
3) Tahapan persalinan ... 8
4) Psikologi Persalinan ... 11
5) Nyeri persalinan ... 12
6) Lama persalinan ... 14
7) Persiapan Persalinan ... 15
B. ASUHAN SAYANG IBU ... 16
1) Pengertian asuhan sayang ibu ... 16
2) Konsep asuhan sayang ibu ... 17
3) Prinsip asuhan sayang ibu ... 19
4) Asuhan sayang ibu selama proses persalinan ... 20
5) Penerapan asuhan sayang ibu ... 22
6) Asuhan sayang ibu yang di lakukan pendamping ... 26
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian... 29
B. Partisipan... 30
C. Tempat dan Waktu Penelitian ... 31
D. Instrumen Penelitian ... 31
BAB IV MANAJEMEN KASUS,HASIL DAN PEMBAHASAN A. Manajemen kasus ...33 B. Hasil ... 38 C. Pembahasan ...42 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ...45 B. Saran ...46 Daftar Pustaka LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Data partisipan asuhan sayang ibu...38
Tabel 2. Data sebelum dilakukan intervensi pendidikan kesehatan...39
Tabel 3. Hasil penilaian pengetahuan setelah diberikan intervensi...40
1 BAB I PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
Persalinan adalah proses yang fisiologis dan merupakan kejadian yang menakjubkan bagi seorang ibu. Hampir semua ibu mengalami nyeri saat bersalin karena nyeri merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi jalannya persalinan. Walaupun semua ibu sudah mengetahui sebelumnya bahwa melahirkan itu pasti disertai nyeri, pada saat persalinan tiba hanya sedikit yang siap dan mampu menerima respon nyeri dalam proses persalinan. Oleh karena itu, ibu-ibu sering meminta persalinan dipercepat atau meminta untuk diberikan obat penghilang rasa sakit (Hermawati, 2009).
Persalinan adalah masa yang penuh dengan pengharapan dan, sekaligus pemenuhan bagi calon ibu dan ayah. Dengan berkembangnya dunia medis dan psikologis, menyadarkan kita saat kehamilan dan persalinan tidaklah cukup dialami oleh istri, tapi juga melibatkan si calon ayah. Para dokter biasanya akan segera melakukan intervensi jauh sebelum kelahiran bayi, apabila terlihat tanda
– tanda kelainan pada saat persalinan. Bahkan ada kalanya dokter melakukan pembedahan untuk memperingan penderitaan wanita yang melahirkan tanpa memperhatikan asuhan sayang ibu(Rahimah, 2013).
Pendamping persalinan merupakan faktor pendukung dalam lancarnya persalinan, karena efek perasaan wanita terhadap persalinan yang berbeda yaitu
2
orang yang mendukung, dari orang terdekat dapat mempengaruhi kecemasan ibu ( Mander, 2008).
Dr Roberto Sosa dan Musbikin (2013) menemukan bahwa para ibu yang didampingi seorang sahabat atau keluarga dekat (khususnya suami), selama persalinan berlangsung, berpeluang jauh lebih kecil mengalami komplikasi yang memerlukan tindakan medis dari pada mereka yang tanpa pendamping.yang mengherankan, persalinan ibu- ibu dengan pendamping, dalam menjalani persalinan berlangsung lebih cepat dan mudah.
Ibu-ibu dengan pendamping juga cenderung lebih lama terjaga setelah melahirkan dan mereka lebih banyak tersenyum, membelai, atau berbicara dengan bayimereka yang baru lahir. Dengan adanya keterlibatan para suami sejak awaal kehamilan sampai dengan persalinan akan mengurangi rasa takut ibu hamil dan dapat mempermudah dalam prosespersalinan.
seorang ibu dalam masa kehamilan sampai dengan Keberhasilan proses persalinan dapat dilihat dari seberapa besar perhatian dan dukungan yang diberikan kepada ibu hamil sehingga dapat mengurangi kecemasan, rasa takut, dan juga dapat mengurangi rasa nyeri pada saat persalinan Setelah melalui banyak penelitian kehadiran suami memberi dukungan kepada istri membantu proses persalinan karena membuat istri lebih tenang. Faktor psikis dalam menghadapi persalinan merupakan faktor yang sangat mempengaruhi lancar tidaknyaproses persalinan ( Musbikin, 2007) .
Komplikasi persalinan adalah kondisi dimana nyawa ibu dan janin yang ia kandung terancam yang di sebabkan oleh gangguan langsung saat persalinan.
3
Komplikasi persalinan sering terjadi akibat dari keterlambatan penanganan persalinan, dan dianggap sebagai salah satu penyebab terjadinya kematian ibu bersalin. Faktor- faktor yang di duga ikut berhubungan dengan kejadian komplikasi tersebut antara lain usia, pendidikan, status gizi dan status ekonomi ibu bersalin.
Faktor usia ibu merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi terjadinya komplikasi persalinan dikarenakan semakin muda usia ibu saat terjadi persalinan maka semakin besar kemungkinan terjadi komplikasi akibat panggul yang semakin sempit serta alat reproduksi yang belum matur, usia yang terlalu muda saat persalinan mengakibatkan bayi yang lahir prematur.
Asuhan sayang ibu sebagai salah satu aspek dari 5 benang merah sangat persalinan dan kelahiran bayi serta mengetahui dengan baik mengenai proses persalinan dan asuhan yang akan mereka terima, mereka akan membantu ibu agar merasa aman dan nyaman selama proses persalinan. Asuhan sayang ibu adalah asuhan dengan prinsip saling menghargai budaya, kepercayaan, dan keinginan ibu (Waspodo, Djoko, dkk. 2013). Asuhan sayang ibu selama proses persalinan mencakup asuhan yang diberikan kepada ibu yang dimulai sejak kala I hingga kala IV.Salah satu prinsip dasar asuhan sayang ibu adalah dengan mengikutsertakan suami dan keluarga selama proses persalinan dan kelahiran bayi serta posisi yang nyaman saat persalinan. Banyak hasil penelitian menunjukkan bahwa jika para ibu diperhatikan dan diberi dukungan selama mendapatkan rasa aman dan keluaran yang lebih baik. Antara lain, juga disebutkan bahwa asuhan tersebut dapat mengurangi jumlah persalinan dengan
4
tindakan seperti inisalnya ekstraksi vakum, cunam, dan seksio sesar. Persalinan juga akan berlangsung lebih cepat (Enkin, et al, 2012).
Berdasarkan uraian diatas maka penulis tertarik dan termotivasi untuk menyusun laporan Karya Tulis Ilmiah sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Pendidikan Program Diploma III kebidanan dengan mengambil
kasus berjudul “Penerapan Penkes Asuhan Sayang Ibu Pada Pendamping
Persalinan”
B.Tujuan
1. Tujuan Umum
Melakukan penerapan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan tentang asuhan sayang ibu sebelum di lakukan penkes dengan cara menggunakan pre test b. Untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan tentang asuhan
sayang ibu sesudah di berikan penkes dengan cara menggunakan post test c. Mengetahui efektifitas penkes terhadap asuhan sayang ibu yang diberikan
5
C.Manfaat Penelitian 1. Bagi Institusi
Bahan acuan dalam mata kuliah kebidanan 2. Bagi Profesi
Bahan masukan bagi tenaga kesehatan terutama bagi bidan dalam memberikan penerapan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan 3. Bagi Penulis
Menambah pengetahuan dan informasi serta dapat mengaplikasikannya secara langsung pada ibu bersalin tentang penerapan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan.
4. Bagi klien dan keluarga
Menambah wawasan dan pengetahuan tentang penerapan asuhan sayang ibu yang bisa di lakukan pada saat akan menjelang persalinan.
DAFTAR PUSTAKA
Asri H. Asuhan Persalinan Normal. Catakan pertama. Yogyakarta: Nuha Medika; (2010).
Depkes RI, 2004, Asuhan Persalinan Normal. Edisi Baru Dengan Resusitasi,Jakarta.
Depkes RI, 2001, Catatan Perkembangan Dalam Praktek Kebidanan, Jakarta.
Draft, 2001, Pelatihan Pelayanan Kebidanan, Jakarta.
Pusdiknakes – WHO – JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum,
Jakarta.
Depkes RI. Pedoman Pelaksaanan Kelas Ibu Hamil, . Jakarta: Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat, Depkes RI (2009).
Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Utara. Profil Dinas Kesehatan Propinsi Sulut Tahun 2011 (2012).
Erawati A. Buku ajar asuhan kebidanan persalinan normal. 2 ed. Jakarta: EGC; (2011).
Manuaba , ida bagus. Ilmu kebidanan, penyakit kandungan, dan keluarga berencana untuk pendidikan bidan. Jakarta:EGC
Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; (2010).
Prawirohardjo S. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawihardjo; (2009).
Purwaningsih W, and Fatmawati S. Asuhan Keperawatan Maternitas. Yokyakarta: Nuha Medika; (2010).
Rohani, Reni saswita, Marisah.asuhan kebidanan pada masa persalinan. Penerbit :salemba medika(2011)
Saifuddin A B. Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta JNPKKR-POGI; (2006).
