KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU PRIMI TUA SEKUNDER DI RS MUHAMMADIYAH SURABAYA
OLEH : RISFI HARIYANA
2011.0661.073
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DENGAN PRIMI TUA SEKUNDER DI RS. MUHAMMADIYAH SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
OLEH : RISFI HARIYANA
2011.0661.073
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
PERNYATAAN TIDAK MELAKUKAN PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Risfi Hariyana
NIM : 2011.0661.073
Fak/Program Studi : D3 Kebidanan
Menyatakan Bahwa skripsi / TA / Tesis yang saya tulis ini benar – benar tulisan karya sendiri. Tulisan hasil penelitian baru sebagian maupun keseluruhan jika dikemudian hari terbukti hasil plagiat. Maka saya bersedia menerima sanksi akademis sesuai ketentuan yang berlaku di UM Surabaya
Surabaya,
Yang membuat pernyataan
PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga
dapat diajukan dalam ujian sidang karya tulis ilmiah
pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Surabaya, April 2014
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
Aryunani S.ST,.M.Kes Nova Elok M.S.ST
Mengetahui
Ketua Program Studi
v
PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan di depan tim penguji Ujian Sidang
Karya Tulis Ilmiah Pada Program Studi D3 Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Pada Tanggal : April 2014
Tim Penguji Tanda Tangan
Ketua :Rachmawati Ika, S.ST., M.Kes ( )
Anggota :Aryunani, S.ST., M.Kes ( )
Anggota :Nova Elok Mardliana, S.ST ( )
Mengesahkan, Dekan,
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT
yang mana dengan segala limpahan karuniaNya peneliti dapat menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini dengan judul ”Asuhan Kebidanan Pada Ibu Dengan Primi
Tua Sekunder di RS.Muhammadiyah Surabaya
Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini peneliti menyadari sepenuhnya
bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga peneliti
mengharapkan kritik dan saran dari pembaca yang bersifat membangun untuk
kami jadikan bekal perbaikan dimasa mendatang.
Demikian sebuah pengantar dari peneliti, semoga hasil karya tulis ilmiah
ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan penulis khususnya serta bermanfaat bagi
institusi kesehatan sebagai sumber informasi dalam meningkatkan asuhan
kebidanan.
Surabaya, April 2014
vii
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
rahmat, karunia, taufik dan hidayah-Nya serta petunjuk dalam menyelesaikan
penyusunan karya tulis ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Pada Ibu
Dengan Primi Tua Sekunder di RS.Muhammadiyah Surabaya.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh
dari sempurna. Oleh karena itu harapan penulis atas kritik dan saran dari pembaca
demi kesempurnaan hasil penelitian ini.
Dengan adanya bantuan dan dukungan dari semua pihak terkait sehingga
karya tulis ini tersusun sampai selesai. Untuk itu pada kesempatan ini
perkenankan penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang tulus kepada yang
terhormat :
1. Dr. dr. Sukadiono, M.M. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surabaya.
2. Nur Mukarromah, S.KM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
3. Aryunani, S.ST., M.Kes selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya dan selaku
pembimbing pertama yang telah banyak memberikan bimbingan dan motivasi
dengan penuh kesabaran.
4. Nova Elok Mardliana, S.ST selaku pembimbing kedua yang telah banyak
5. Rachmawati Ika, S.ST., M.Kes selaku penguji yang telah memberikan
masukan dan motivasi dengan penuh kesabaran.
6. dr.Achmad Aziz selaku Direktur RS.muhammadiyah Surabaya Yang telah
mengizinkan
7. Hj. Sri Wahyuni, Amd. Keb, selaku pembimbing lahan di RS.Muhammadiyah
Surabaya yang telah membimbing saya selama di lahan.
8. Bapak dan Ibu dosen yang telah memberikan ilmu bimbingan dan arahan
selama berada di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surabaya.
9. Ayah dan ibu tercinta yang telah memberikan do’a, dukungan, motivasi baik
secara langsung maupun tidak langsung dan menjadi penyemangat terbesar
dalam hidup.
10. Keluarga besar di Kangean dan Di Malaysia yang selalu memberikan
dukungan semangat dan do’a.
11.Kepada Ikhwan Nafik, yang selalu membantu, memberi semangat, do’a dan
selalu mendengarkan keluh kesah setiap hari.
12. Sahabat – sahabat saya tercinta ( lis,masnur,ratih,dan Ulil ) yang telah
berjuang bersama–sama selama ini serta saling menyemangati. Dan juga
13. Seluruh Mahasiswa D3 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
14. Pada responden yang telah bersedia menjadi subjek penelitian.
Semoga amal kebaikannya diterima disisi Allah SWT dan mendapat
imbalan pahala dari Allah SWT , Amin. Dalam penulisan ini penulis menyadari
ix
untuk itu penulis mengharapkan berbagai saran dan kritik yang bersifat
membangun untuk perbaikan di masa mendatang.
Akhir kata semoga karya tulis yang sederhana ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya serta bagi perkembangan
ilmu pengetahuan khususnya ilmu kebidanan. Amin.
Surabaya, April 2014
DAFTAR ISI
Halaman Sampul Depan... i
Halaman Sampul Dalam ... ii
Halaman Plagiat ... iii
Halaman Persetujuan ... iv
Halaman Pengesahan ... v
Kata Pengantar ... vi
Ucapan Terima Kasih... vii
Daftar Isi ... x
Daftar Tabel ... xiii
Daftar Lampiran ... xiv
Daftas arti lambang dan singkatan ... xv
Abstrak ... xviii
Abstract ... xix
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 3
1.3 Tujuan... 3
1.3.1 Tujuan Umun ... 3
1.3.2 Tujuan Khusus ... 3
1.4 Manfaat... 4
1.4.1 Manfaat Teoritis ... 4
1.4.2 Manfaat Praktis ... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Konsep Primi Tua Sekunder ... 6
2.1.1 Pengertian Primi Sekunder ... 6
2.1.2 Faktor Yang Mempengaruhi Primi Tua Sekunder... 6
2.1.3 Penyebab Terjadinya Primi Tua Sekunder ... 7
xi
2.1.5 Dampak Kehamilan yang terjadi pada primi tua sekunder ... 8
2.1.6 Dampak Persalinan Pad Primitua Sekunder ... 9
2.1.7 Dampak Nifas Pada Primitua Sekunder... 13
2.2. Konsep Manajemen Kebidanan ... 15
2.2.1 Pengertian Asuhan Kebidanan... 15
2.2.2 Manajemen Asuhan Kebidanan Menurut Helen Varney ... 16
2.2.3 Penerapan Asuhan Kebidanan ... 23
2.2.3.1. Pada Persalinan ... 23
2.2.3.2. Pada Ibu Nifas ... 38
2.3. Kerangka Konseptual ... 44
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Rancangan Penelitian... 45
3.2 Kasus Terpilih... 45
3.3 Variabel Penelitian... 46
3.4 Definisi Operasional ... 46
3.5 Lokasi dan Waktu ... 47
3.6 Proses Pengambilan Data Penelitian... 47
3.7 Teknik Analisis Data Penelitian / Deskriptif ... 47
BAB 4 TINJAUAN KASUS 1. Pada Persalinan 1) Subyektif... 48
2) Obyektif ... 52
3) Assesment ... 56
4) Planning ... 58
2. Pada Masa Nifas 1) Subyektif... 71
2) Obyektif ... 72
3) Assesment ... 75
BAB 5 PEMBAHASAN
5.1 Persalinan ... 81 5.2 Nifas ... 84
BAB 6 PENUTUP
6.1 Simpulan... 86
xiii
DAFTAR TABEL
Judul Halaman
DAFTAR LAMPIRAN
Judul
Lampiran 1 Lembar Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal Lampiran 2 Lembar Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 3 Surat Balasan Rumah Sakit Lampiran 4 Lembar Nilai Observer
Lampiran 5 Lembar Permohonan menjadi Responden Lampiran 6 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 7 Lembar Persetujuan Dokumentasi Lampiran 8 Penapisan
Lampiran 9 Partograf
xv
DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN
Lambang
> : Lebih Besar
< : Lebih Kecil
% : Persen
≥ : lebih besar sama dengan
≤ : Lebih kecil sama dengan
– : Sampai Dengan
/ : Atau
0
C : Drajat Celcius
+ : Di Tambah
- : Di Kurangi
± : kurang lebih
♂/♀ : laki-laki/perempuan
Cm : centi meter
Kg : kilogram
Mg : Miligram
M : meter
mmHg : mili meter hectogram
Singkatan
KB : Keluarga Berencana
ASI : Air Susu Ibu
ACNM : American College of Nurse Midwife
ART : Assisted Reproductive Technology
BAK :Buang Air Kecil
BAB : Buang Air Besar
BB : Berat Badan
BBLR : Berat Bayi Lahir Rendah
BBL : Bayi Baru Lahir
Bdn : Bidan
Bps : BIdan Praktek Swasta
DM : Diabetes Mellitus
DJJ : Denyut Jantung Janin
DTT : Desinfeksi tingkat tinggi
RR : respiratory rate
RS : Rumah Sakit
IUFD : Intra Uterin Fetal death
KPD : Ketuban Pecah Dini
KIE : Komunikasi Informasi Edukasi
PAP : Pintu Atas Panggul
PB : Panjang Badan
PMS : Penyakit menular seksual
Hb : Hemoglobin
HE : Health ducation
HPP : Haemoraghic Post Partum
HT : Hipertensi
IMD : Inisiasi Menyusu Dini
SMA : Sekolah Menengah Atas
xvii Sp.OG : Spesialis Obstetri Ginekologi
Spt B : Spesialis Bedah
TBC : Tuberkulosis
TD : Tekanan Darah
TTV : Tanda–tanda Vital
TFU : Tinggi Fundus Uteri
UUK : Ubun ubun Kecil
USG : Ultra Sonografi
DAFTAR PUSTAKA
Asrinah. 2010. Asuhan Kebidanan Masa Persalinan.Yogyakarta : Graha Ilmu
Bahiyatun. 2009.Buku Ajar Asuhan Kebidanan Nifas Normal.Jakarta : EGC
Damaiyanti, 2011. Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Bandung : PT. Refika Aditama
Hidayat.2009. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta : Salemba Medika
JNPK-KR. 2008.Asuhan Persalinan Normal Dan Inisiasi Menyusu Dini.Jakarta : Kemenkes RI
Kemenkes. 2012.Profil Data Kesehatan Indonesia Tahun 2011
Lusa. 2011. Konsep Persalinan. Tersedia di http://www.lusa.web.id diakses tanggal 15 April 2014
Masrirroh Siti. 2013. Keperawatan Obstetri dan Ginekologi. Yogyakarta : Imperium
Notoatmodjo, Soekidjo. 2008. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Saminem. 2009.Kehamilan Normal. Jakarta : EGC
Saifudin. 2011. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal Dan
neonatal.Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Saleha.2009.Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas.Jakarta : Salemba medika
Suherni. 2009.Perawatan Masa Nifas.Jakarta : Fitramaya
Sumarah. 2009. Perawatan Ibu Bersalin (Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin). Yogyakarta : Fitramaya
xix
Prawirohardjo. 2009.Ilmu Kandungan. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
