Riwayat Hidup Peneliti
Nama : dr. Rr. Sinta Irina
Tempat/Tgl Lahir : Medan, 27 September 1976
Agama : Islam
Alamat Rumah : Taman Setia Budi Indah Blok E No. 50 Medan No. Telepon : 061-8211659 / Hp 085230153231 – 77098943 Nama Ayah : H.R. Suyoto Yusuf
Nama Ibu : dr. Hj. Asmah Yusuf, SpR
Status : Kawin
Nama Suami : Ir. Mohammad Ikhsan
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil Sukabumi – Jawa Barat Nama Anak : 1. Ahmad Avicenna Ash-Shiddiq Ikhsan
2. Aisyah Aulia Az-Zahra Ikhsan
Riwayat Pendidikan
1982 – 1988 : SD PKMI Methodist 7 Jl. Madong Lubis No. 7 Medan 1988 – 1991 : SMP Negeri 1 Medan
1991 – 1994 : SMA Negeri 4 Medan
1996 – 2002 : Pendidikan Dokter Umum FK USU Medan
2003 – Sekarang : PPDS I Anestesiologi dan Reanimasi FK USU Medan
Seminar / Simposium / Pelatihan / Temu Ilmiah yang pernah diikuti :
1. Joint Symposium Neuroanesthesia Indonesia – Singapore, Februari 2007, Batam 2. Basic Neuroanesthesia Course, Februari 2007, Batam
3. Simposium Emergency and Critical Care 3th
Lampiran 2
Lembaran Observasi Subjek Penelitian
IDENTITAS
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :
Tinggi Badan : Berat Badan :
Pre Operasi (Pre Preload)
Post Preloading Post
Spinal Puncture
Post Operasi
5’ 10’ 15’ 20’ 25’ 30’ Hematokrit
(%) Natrium (Meq/L) Kalium (Meq/L) Clorida (Meq/L) Tekanan Darah (MAP) HR (x/mnt) Volume intravascular (ml)
Lampiran 3
Formulir Surat Persetujuan Subjek Penelitian
Anestesiologi & Reanimasi RS. Haji Adam Malik / RS Haji Mina Medan Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Umur : Jenis Kelamin : Alamat : No. KTP : Pekerjaan :
Setelah mendapat keterangan secukupnya serta menyadari manfaat dari resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul :
Perbandingan efek Volume intravascular preloading cairan hipertonis NaCl 3% dan NaCl
0,9% pada spinal anestesi
Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan dalam uji klinik di atas dengan catatan bila suatu waktu merasa dirugikan dalam bentuk apapun, berhak membatalkan persetujuan ini
Medan, Okt/Nov 2007
Mengetahui : Yang Menyetujui :
Penanggung Jawab Penelitian Peserta Uji Klinik
(………..) (……….)
Saksi
Lembaran Penjelasan Kepada Subjek Penelitian
Hal-hal yang akan dijelaskan kepada subjek penelitian : 1. Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan effektivitas cairan infuse NaCl 3% dan NaCl 0,9% terhadap volume dalam pembuluh darah untuk mencegah penurunan tekanan darah sebelum dilakukan spinal anestesi.
2. Manfaat Penelitian
Penelitian ini akan sangat berguna untuk masa mendatang untuk mendapatkan cairan yang tepat sebelum tindakan pembiusan terutama untuk pasien usia tua dan kelainan jantung.
3. Cara Kerja dalam Penelitian ini
4. Resiko Penelitian
Penelitian seperti ini telah banyak digunakan pada manusia dan dikabarkan tidak akan mendapatkan efek samping sama sekali. Bahkan penelitian sebelumnya banyak yang memakai cairan hipertonisnya lebih pekat, misalnya NaCl 7,5%, 10%, 15%. Kemungkinan yang terjadi pada pemberian cepat cairan infuse NaCl 3% mungkin akan sedikit terasa panas pada tangan. Namun hal ini merupakan hal yang wajar dan tidak perlu dikhawatirkan. Peda penelitian ini volume cairan hipertonis akan dihitung secara cermat yaitu sebanding dengan Na 2 mmol/kgBB dan pemberiannya akan dimonitor ketat. Antisipasi terhadap segala kemungkinan sudah dipersiapkan. Obat dan alat-alat darurat sudah dipersiapkan. Tenaga tim ahli sudah siap membantu. Dan dalam buku-buku juga dikatakan bahwa kejadian-kejadian itu sangat kecil kemungkinan tersebut terjadi.
5. Hasil yang diharapkan untuk masyarakat umum dan bidang kesehatan
Dengan penelitian ini diharapkan akan didapat cairan yang tepat untuk pasien-pasien yang akan dioperasi dengan umur tua dan pasien dengan kelainan jantung sehingga angka kematian semakin menurun.
