Hal : Permohonan Surat Ijin Penelitian
Kepada Yth.
Ketua Pengelola Program Doktor Ilmu Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran UGM
Dengan hormat,
Dengan ini kami mohon dapat diproses untuk pengurusan Ijin Penelitian Berikut ini data-data yang perlu kami sampaikan :
Nama :
No. Mahasiswa :
Keperluan Penelitian : Disertasi Judul Penelitian :
Rancangan Penelitian : Tempat Penelitian :
Subjek Penelitian :
Pembimbing :
Surat ijin ditujukan ke :
………, ………. Pemohon,
……… Mengetahui,
Promotor