Contoh surat kuasa
Alamat : Puri Dewata Indah Blok. Ag. No. 27 RT. 03/02 Cipondoh Tangerang.
No. KTP : 367.105.13.00.02
Untuk pengambilan :
Satu Buah Yunit : BPKB Mobil Suzuki Baleno Nopol : B. 2628 YH
Warna : Abu-abu Metalik No. Mesin : G168-ID- 602036 No. Angka : MHDSY416VJ-102036.
Demikianlah Surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.
Tanggal, 20 Agustus 2007
Yang Diberi Kuasa Yang Memberikan Kuasa
( IRAWANSYAH HASIBUAN ) ( ETY ZUNAIDAR )
Contoh 2
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Yusuf Fikri
Pekerjaan : Pegawai
Alamat : Jl. Semar Mendem No 108 Surabaya
Memberikan kuasa pengambilan gaji untuk bulan ……….. dikarenakan saya sedang sakit. Oleh karena itu, saya akan memberikan kuasa kepada :
Nama : Firman Akbar
Tempat/Tgl. Lahir : Sidoarjo, 10 Februari 1989 Pekerjaan : Swasta
Alamat : Perum Delta Sari BR No 39 Sidoarjo
Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Surabaya, 24 Maret 2012
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Materai
Rp6.000,-(Yusuf Fikri) (Firman Akbar)
Contoh 3
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :Ahmad Fahmi Pekerjaan : Pegawai
Alamat : Jl. Maju Terus no 66
Melalui surat ini telah memberi kuasa kepada :
Nama : Muhammad Rokim Pekerjaan : Tukang Kebun
Alamat : Jl. Pelangi Indah No 14
…. (jabatan / kekuasaan pemberi kuasa, sebutkan pula dasar kekuatan dari pemberi kuasa, misalnya adanya SK).
Untuk itu penerima kuasa dikuasakan untuk… (tujuan pemberian kuasa).
Kekuasaan ini diberikan dengan hak untuk melimpahkan (recht van
substitute) baik sebagian atau seluruhnya yang di kuasakan ini kepada orang lain.
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Juni ,______2011
Penerima kuasa Pemberi Kuasa
Materai
