PEMERINTAH KABUPATEN GARUT DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 CIBALONG
JL. RAYA MIRAMARE TLP. 0262-521410 CIBALONG GARUT
BERITA ACARA
PELAKSANAAN ULANGAN AKHIR SEMESTER SEMESTER GANJIL
TAHUN PELAJARAN 2012 / 2013
Pada hari ini ………tanggal……….bulan……….tahun dua ribu Dua Belas
a. Telah dilaksanakan UAS/Ulangan Kenaikan Kelas dari pukul ………sampai dengan pukul………
Pada sekolah : SMPN 1 CIBALONG
Ruang :………
Jumlah pesertaseharusnya :………. Jumlah peserta tidak hadir :……….
Dengan No Peserta ……… :……… :……….. Jumlah peserta yang hadir :……….
b. Telah dibuka sampul soal untuk Mata Pelajaran ………... No kode………
Diruang UAS/Ulangan Kenaikan Kelas dengan disaksikan oleh para peserta yang berisi lembar soal sebanyak
………eksp lembar jawaban sebanyak……….eksp, blanko berita acara sebanyak ………eksp dan daftar hadir peserta
sebanyak………eks
c. catatan selama pelaksanaan UAS d.
………. ………. ………. ………. Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.
Yang membuat berita acara PENGAWAS RUANGAN