MODUL CETAK PRAKTIKUM KESEHATAN DAN ETIKA PROFESI DAN

(1)

M o d u l

HUKUM KESEHATAN

PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

Program studi

INFORMASI KESEHATAN

M o d u l P r a k t i k u m Etika Profesi dan Hukum Kesehatan

MODUL CETAK PRAKTIKUM

HUKUM KESEHATAN DAN ETIKA PROFESI DAN

Tim Penyusun:

Puput Melati Hutauruk, SKM, MKM Welly Satria, RMIK, M.Kes

PROGRAM STUDI

PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN UNIVERSITAS IMELDA MEDAN

TAHUN 2021

Program studi D-IV MANAJEMEN INFORMASI KESEHATAN

Etika Profesi dan Hukum Kesehatan

ETIKA PROFESI DAN

PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

IV MANAJEMEN

(2)

(3)

(4)

ii

VISI DAN MISI UNIVERSITAS IMELDA MEDAN (UIM)

VISI

Menjadi perguruan tinggi yang Unggul dan mampu bersaing di tingkat Nasional tahun 2024.

MISI

1. Menyelenggarakan pendidikan dan pembelajaran yang efektif melalui sistem pembelajaran yang sesuai dengan Standar Nasional Perguruan Tinggi (SNPT) dan KKNI, terintegrasi dengan hasil-hasil penelitian dan pengabdian masyarakat terkini untuk menghasilkan lulusan sesuai profil yang diharapkan.

2. Melaksanakan penelitian ilmiah dan dipublikasikan secara nasional dan internasional.

3. Melaksanakan pengabdian masyarakat yang terstruktur dan mengacu pada hasil penelitian.

4. Melaksanakan kerjasama produktif dengan berbagai Instansi baik dibidang pendidikan, pelayanan, dunia usaha, dunia industri ditingkat nasional maupun internasional dalam mendukung tridhrama perguruan tinggi.

(5)

iii

VISI DAN MISI

PROGRAM STUDI D-III REKAM MEDIS UNIVERSITAS IMELDA MEDAN

VISI

Menjadi Program Studi dibidang Manajemen Informasi Kesehatan dengan keunggulan berbasis teknologi informasi, serta mampu bersaing ditingkat Nasional pada tahun 2025.

MISI

1. Mengidentifikasi masalah-masalah teknologi informasi yang berkaitan dengan pelayanan manajemen rekam medis dan informasi kesehatan.

2. Merancang sistem evaluasi isi rekam medis manual dan elektronik.

3. Mengevaluasi sistem klasifikasi klinis dan kodefikasi penyakit yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis dalam pembiayaan kesehatan.

(6)

iv

(7)

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat rahmat dan karunia-Nya penyususnan Modul PratikumHukum Kesehatan dan Etika Profesi danini dapat terselesaikan dengan baik.Modul ini disusun sebagai salah satu upaya untuk membantu mahasiswa program studi D-III Rekam MedisUIM dalam mempelajari dan memahami mata kuliah Etika Profesi dan Hukum Kesehatan.

Modul Pratikum Etika Profesi dan Hukum Kesehatanini disusun berdasarkan pada Kurikulum D-III Rekam MedisUIM, dengan memperhatikan Capaian Pembelajaran Lulusan (CPL) program studi dan Capaian Pembelajaran Mata Kuliah (CPMK).Melalui pembelajaran pada modul ini diharapkan mahasiswa dapat mencapai CPMK yang telah ditentukan.Materi di dalam buku ini berisi bahan kajian yang dibutuhkan sesuai CPMK dan kompetensi yang diajarkan kepada mahasiswa sebagai salah satu referensi Etika Profesi dan Hukum Kesehatanbagi Mahasiswa Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.

Penulis sepenuhnya menyadari bahwa modul ini belum sepenuhnya sempurna.Sehubung dengan itu, penulis sangat menantikan saran-saran yang bersifat konstruktif dari berbagai pihak. Penulis berharap modul ini dapat memberikan kontribusi yang bermakna bagi peningkatan efektifitas proses dan optimalisasi hasil pembelajaran dalam lingkup Universitas Imelda Medan, dan khususnya untuk ruang lingkup program studi D-III Rekam Medis UIM, pada masa mendatang.

Medan, Februari 2021

Tim Penyusun

(8)

vi

KONTRAK BELAJAR PRAKTIKUM SKILL LAB

A. Penjelasan Umum

Pembelajaran praktikum Hukum Kesehatan dan Etika Profesi danmemiliki beban 1 SKS.Praktikum skill lab dilakukan di kelas Universitas Imelda Medan (UIM) sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan. Mahasiswa akan dibimbing oleh dosen/instruktur untuk melakukan setiap tindakan pratikumdengan menggunakan peralatan laboratorium yang tersedia. Modul ini disusun untuk membantu dan menuntun mahasiswa untuk memahami dan mendemonstrasikan setiap prosedur tindakan. Di dalam modul ini juga, mahasiswa akan dipandu melakukan latihan praktikum secara mandiri yang dapat dilakukan di luar jadwal belajar praktikum setelah mendapat izin dari dosen/instruktur praktikum.

Selanjutnya, mahasiswa akan melakukan ujian praktikum skill lab (OSCE) dengan penilaian yang telah ditentukan.

B. Ujian Skill Lab

Ujian praktikum Hukum Kesehatan dan Etika Profesi dandilakukan di akhir pembelajaran praktikum untuk mengetahui sejauh mana kemampuan/skill yang telah dikuasai oleh mahasiswa setelah belajar praktikum.Pada saat praktikum, selain prosedur yang dinilai, pemahaman mahasiswa secara teori juga dinilai serta pendokumentasian tindakan.

C. Sistem Penilaian

Penilaian praktikum sebesar 100% yang meliputi:

1. Kegiatan Mandiri (10%) 2. Tugas Terstruktur (10%) 3. Praktek (20%)

4. UTS (20%) 5. UAS (40%)

D. Tata Tertib Skill Lab

Sebelum praktikum, mahasiswa:

1. Datang 15 menit sebelum praktikum dimulai.

(9)

vii 2. Memakai seragam hijau-hijau.

3. Memakai name tag.

4. Baju atasan menutupi pantat dan tidak ketat.

5. Bagi mahasiswa putri:

a. Baju bawahan longgar dan menutupi mata kaki.

b. Memakai jilbab hitam polos, tanpa poni dan buntut.

c. Memakai sepatu tertutup dan berhak rendah, bukan sepatu karet, warna sepatu hitam, memakai kaos kaki.

d. Tidak berkuku panjang dan tidak menggunakan pewarna kuku.

e. Tidak memakai cadar.

f. Memakai seragam hijau-hijau.

g. Celana longgar, bukan celana pensil.

h. Rambut rapi, tidak melebihi krah baju, tidak menutupi mata dan telinga.

i. Tidak beranting dan bertato.

j. Memakai sepatu tertutup berwarna hitam dan memakai kaos kaki.

k. Tidak berkuku panjang dan memakai perhiasan dalam bentuk apapun.

6. Mahasiswa sudah siap di dalam ruangan maksimal 15 menit sebelum praktikum dimulai.

7. Apabila alat, bahan, dan mahasiswa belum siap dalam 15 menit setelah jam praktikum berjalan, maka mahasiswa tidak diijinkan untuk mengikuti praktikum.

Selama praktikum, mahasiswa:

1. Melakukan pre test.

2. Mengikuti praktikum dari awal sampai akhir dengan aktif dan baik.

3. Melakukan post test

4. Apabila mahasiswa terlambat lebih dari 15 menit, maka tidak diperkenankan mengikuti praktikum.

Setelah praktikum, mahasiswa:

1. Mengembalikan dan merapikan alat, bahan dan ruangan dengan rapi pada tempatnya.

2. Mengisi daftar presensi mahasiswa.

(10)

viii

3. Memberikan evaluasi terhadap proses berjalannya praktikum melalui instruktur masing-masing.

E. Deskripsi Materi

Pembelajaran Panduan Praktikum Ini Mempelajari Tentang :

BAB I Kegiatan Praktikum 1&2 Memainkan Peran cara berkomunikasi sesuai dengan etika yang baik antar sesama profesi kesehatan rekam medis, komunikasi petugas rekam medis dengan pasien BAB II Kegiatan Praktikum 3&4 Mampu Mempraktekkan

Pelayan Rekam Medis Berbasis Kertas dan komputer sesuai dengan SOP

BAB III Kegiatan Praktikum 5&6 Mahasiswa mampu memainkan peran tugas pokok dan fungsi rekam medis dibagian pendaftaran, filling, assembling, koding dan pelaporan sesuia dengan SOP BAB IV Kegiatan Praktikum 7 Mahasiswa mampu

melakukan kegiatan sosialisasi Peminjaman, Pendaftaran dan Penyimpanan Sesuai dengan SOP

BAB V Kegiatan Praktikum 8&9 Mahasiswa mampu menelaah jurnal tentang kode etik dalam menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis pasien

BAB VI Kegiatan Praktikum 10& 11 Mempraktekkan contoh Sikap dan prilaku profesi rekam medis ( kode etik) dalam menjalankan kewajiban PMIK

(11)

ix BAB

VII

Kegiatan Praktikum 12 Mempraktekkan sikap dan prilaku petugas rekam medis dalam menjalankan tugas sesuai prosedur

BAB VIII

Kegiatan Praktikum 13-14 Menunjukan contoh bentuk hukum pidana dan perdata dalam profesi rekam medis sesuai dengan UU KUHP tentang kesehatan

F. Kemampuan/Tujuan Akhir yang Diharapkan

Kemampuan/tujuan akhir yang diharapkan setelah mempelajari modul ini yaitu mahasiswa mampu:

1. Mampu memainkan peran cara etika berkomunikasi yang baik dalam profesi kesehatan rekam medis .

2. Mampu mempraktek kan Bentuk Pelayanan Rekam Medis Berbasis Kertas dan Berbasis Komputer

3. Mampu memainkan peran tugas pokok dan fungsi (Tupoksi) rekam medis dibagian pendaftaran, filling, assembling, koding dan pelaporan

4. Mampu melakukan kegiatan sosialisasi antar profesi sesuai dengan kemitraan profesi

5. Mampu mampu melakukan kegiatan Standart Etika Pemberian Kode Berdasarkan ICD-10 dan ICD-9CM

6. Mampu melakukan kewajiban rekam medis antar organisasi dan profesi lain sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku 7. Melakukan kewajiban rekam medis antar organisasi dan profesi lain sesuai

dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku

8. Mampu menunjukan bentuk hukum pidana dan perdata dalam profesi rekam medis sesuai dengan UU KUHP tentang kesehatan

(12)

x

(13)

xi

PETUNJUK PENGGUNAAN MODUL PRAKTIKUM SKILL LAB

1. Fasilitator (Dosen) memberitahukan topik pembelajaran praktikum sebelum dilakukan praktikum.

2. Fasilitator (Dosen) mempersilahkan setiap mahasisa untuk mempelajari isi modul pada tindakan yang akan dipraktikkan

3. Fasilitator (Dosen) membentuk 4 kelompok yang terdiri dari 7-8 orang 4. Fasilitator (Dosen) mendemonstrasikan prosedur tindakan

5. Fasilitator (Dosen) mempersilahkan perwakilan dari setiap kelompok untuk melakukan simulasi atau re-demonstrasi tindakan dan mempersilahkan mahasiswa lain untuk mengamati dan menanggapi

6. Fasilitator (Dosen) memberikan tanggapan pada demonstrasi yang telah dilakukan oleh perwakilan kelompok apakah sesuai dengan SOP di dalam modul

7. Fasilitator meminta kepada mahasiswa untuk melakukan keterampilan atau prosedur tersebut dilakukan sampai selesai dan dapat dikuasai oleh mahasiswa (dapat dilakukan di luar jam praktik secara mandiri dengan izin dosen/instruktur lab).

8. Setiap mahasiswa wajib mengikuti praktikum (100% kehadiran) sesuai dengan jadwal yang telah disepakati oleh fasilitator.

9. Setiap mahasiswa wajib mengikuti tata tertib praktikum.

(14)

xii DAFTAR ISI

Halaman HALAMAN SAMPUL

VISI DAN MISI UIM ... i

VISI DAN MISI PRODI MIK ... ii

KONTRAKPRATIKUM ... iii

PETUNJUK MODUL PRAKTIKUM... DAFTAR ISI ... iv

GLOSARIUM ... xi

BAB I PRAKTIKUM CARA ETIKA KOMUNIKASI YANG BAIK DENGAN SESAMA PROFESI KESEHATAN REKAM MEDIS ... 1

Kegiatan Praktikum 1 & 2 Praktikum Melakukan komunikasi Sesuai Dengan Etika Yang Baik Antar Sesama Profesi Kesehatan Rekam Medis, Komunikasi Petugas Rekam Medis Dengan PasienKesehatan Rekam Medis ... 1

Pengertian Etika Komunikasi Yang Baik ... 1

Tujuan Praktikum Komunikasi Yang Baik ... 1

Alat dan Bahan ... 2

Langkah –langkah Praktikum ... 2

Hasil Praktikum ... 6

Dokumensi ... 6

Format Prosedur ... 7

Format Penilaian ... 10

Daftar Pustaka ... 11

BAB II. PELAYAN REKAM MEDIS BERBASIS KERTAS DAN KOMPUTER SESUAI DENGAN SOP Kegiatan Praktikum 3 Praktikum Pelayanan Rekam Medis Berbasis Kertas dan Komputer Sesuai Dengan SOP Pengertian ... 12

Tujuan Praktikum ... 12

(15)

xiii

Dokumentasi ... 21

Latihan Test ... 22

BAB III. TUGAS POKOK DAN FUNGSI REKAM MEDIS DI PENDAFTARAN, FILLING, ASSEMBLING, KODING DAN PELAPORAN Kegiatan Praktikum 5 &6 Praktikum Tugas Pokok Dan Fungsi Rekam Medis Di Pendaftaran, Filling, Assembling, Koding Dan Pelaporan Sesuai Dengan SOP Rekam Medis Pengertian ... 37

Dokumentasi ... 41

BAB IV. KEGIATAN SOSIALISASI PEMINJAMAN, PENDAFTARAN DAN PENYIMPANAN SESUAI DENGAN SOP DAN KEMITRAAN PROFESI Kegiatan Praktikum 7 Praktikum Kegiatan Sosialisasi Peminjaman, Pendaftaran Dan Penyimpanan Sesuai dengan SOP dan Kemitraan Profesi PMIK Pengertian ... 46

(16)

xiv

Dokumentasi ... 54

BAB V.MENELAAH JURNAL TENTANG KODE ETIK DALAM MENJAGA KERAHASIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN Kegiatan Praktikum 8&9 Praktikum Menelaah Jurnal Tentang Kode Etik Dalam Menjaga Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Pasien Pengertian ... 66

Dokumentasi ... 72

Latihan Test ... 73

BAB. VI. MEMPRAKTEKKAN CONTOH SIKAP DAN PRILAKU PROFESI REKAM MEDIS ( KODE ETIK) DALAM MENJALANKAN KEWAJIBAN PMIK Kegiatan Praktikum 10 & 11 PraktikMempraktekkan contoh Sikap dan prilaku profesi rekam medis ( kode etik) dalam menjalankan kewajiban PMIK Pengertian ... 77

Dokumentasi ... 83

(17)

xv

BAB VII. PRAKTIKUM BENTUK HUKUM PIDANA DAN PERDATA DALAM PROFESI REKAM MEDIS SESUAI DENGAN UU KUHP TENTANG KESEHATAN Kegiatan Praktikum 12, 13&14 Praktikum Contohbentuk Hukum Pidana Dan Perdata Dalam Profesi Rekam Medis Sesuai Dengan UU KUHP Tentang Kesehatan Pengertian ... 99

Dokumentasi ... 107

Daftar Pustaka ... 128

(18)

xvi GLOSARIUM

BPJS Kesehatan : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial di bidang kesehatan

Etika : Aturan perilaku, adat kebiasaan manusia dalam pergaulan antara sesamanya dan menegaskan mana yang benar dan mana yang buruk

Etika profesi : Sikap hidup berupa keadilan untuk memberikan pelayanan profesional terhadap masyarakat dengan penuh ketertiban dan keahlian

FKRTL : Fasilitas kesehatan rujukan tingkat lanjut FKTP : Fasilitas kesehatan tingkat primer

Fraud : suatu tindakan kecurangan yang dilakukan dengan sengaja yang mengakibatkan kerugian pihak lain Hukum : Peraturan berupa norma dan sangsi yang dibuat

oleh penguasa yaitu lembaga legislatif dengan tujuan untuk mengatur tingkah laku manusia, menjaga ketertiban, keadilan, mencegah terjadinya kekacauan

Hukum kesehatan : Semua aturan atau ketentuan yang mengatur tentang kesehatan yang berkaitan dengan hak dan kewajiban dari tenaga kesehatan dalam melaksanakan upaya kesehatan maupun dari individu masyarakat yang menerima upaya kesehatan

ICD-10 : International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems Tenth Revision, standar klasifikasi penyakit utama yang diterbikan oleh badan kesehatan dunia (WHO) dan diterapkan

(19)

xvii di Indonesia

Integritas : Konsistensi dan keteguhan yang tak tergoyahkan dalam menjunjung tinggi nilai-nilai luhur dan keyakinan

JKN : Jaminan Kesehatan Nasional

Kode etik profesi : Sarana kontrol sosial bagi masyarakat atas profesi Legislasi : Pembuatan peraturan

Lisensi : Pemberian kewenangan oleh pemerintah kabupaten /Kota atau yang diberi wewenang pemerintah Kabupaten/Kota kepada tenaga kesehatan

Moral : Nilai yang berlaku sehingga menimbulkan baik dan buruk suatu tindakan dengan tidak merugikan orang lain berdasarkan nurani

Pemenkes : Peraturan menteri kesehatan

PMIK : Perekam Medis dan Informasi Kesehatan

Profesi : Suatu moral community (masyarakat moral) yang memiliki cita-cita dan nilai-nilai bersama

Registrasi : Pendaftaran bagi lulusan yang telah memiliki sertkom

RMIK : Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

SIP Surat Izin Praktik

SPM : Standar Pelayanan Minimal

SPO : Standar Prosedur Operasional

STR : Surat Tanda Registrasi

(20)

xviii

Tenaga Kesehatan : Setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan

(21)

1 BAB I

PRAKTIKUM KOMUNIKASI SESUAI DENGAN ETIKA YANG BAIK ANTAR SESAMA PROFESI KESEHATAN REKAM MEDIS DAN KOMUNIKASI

PETUGAS REKAM MEDIS DENGAN PASIEN

KEGIATAN PRAKTIKUM 1& 2

PRAKTIKUM MELAKUKAN KOMUNIKASI YANG BAIK ANTAR SESAMA PROFESI KESEHATAN REKAM MEDIS DAN KOMUNIKASI PETUGAS

REKAM MEDIS DENGAN PASIEN

Puput Melati Hutauruk, SKM, MKM

Selamat anda sudah masuk pada tahap pembelajaran praktikum yaitu berkomunikasi sesuai dengan etika yang baik antar sesama profesi kesehatan rekam medis, komunikasi petugas rekam medis dengan pasien.Selamatbelajar!!!!!

A. Pengertian

Etika adalah aturan perilaku, adat kebiasaan manusia dalam pergaulan antara sesamanya dan menegaskan mana yang benar dan mana yang buruk.Etika juga berarti ukuran dari sebuah tingkah laku individu yang berlaku di masyarakat, yang biasa digunakan dalam pergaulan dan menunjukan hal hal atau perilaku yang baik dalam suatu pergaulan di dalam masyarakat.

Istilah etika sebagaimana dijelaskansebelumnya berkaitan dengan moral (mores), sedangkan kata etiket berkaitan dengan nilaisopan santun, tata krama dalam pergaulan formal.Persamaannya adalah mengenai perilakumanusia secara normatif yang etis.

Artinya, memberikan pedoman atau norma-norma tertentuyaitu bagaimana seharusnya seseorang itu melakukan perbuatan dan tidak melakukan sesuatu perbuatan

B. Tujuan

Tujuan mempelajari etika adalah untuk menciptakan nilai moral yang baik.Etika harus benar-benar dimiliki dan diterapkan oleh setiap manusia, sebagai modal utama moralitas pada kehidupan bermasyarakat.

C. Persiapan Alat dan Bahan

Alat dan bahan yang dipersiapkan antara lain:

1. Modul Perkuliahan

(22)

2 2. Alat untuk mencatat (alat tulis)

3. Meja,kursi 4. Skenario 5. Alat peraga 6. Name Tag

D. Prosedur Role Play

No

Prosedur Melakukan Komunikasi Sesuai Dengan Etika Yang Baik Antar Sesama Profesi Kesehatan Rekam Medis,

Komunikasi Petugas Rekam Medis Dengan Pasien

Keterangan

1 Pesertadibagi kedalambeberapakelompok Skenario adalah

urutan cerita yangdisusun oleh seseorang agar suatu peristiwa terjadi sesuai dengan yang

diinginkan. Skenario adalah naskah

cerita yang ditulis dengan istilah-

istilah kamera yang digunakan

sebagaipanduan untuk pembuatan

sebuah tayangan (Film, Sinema Eektronik/Sinetron, ) 2 Setiap kelompok diminta untuk menyusun/menyiapkanskenariorole

playyang akan ditampilkankelompok terkait berkomunikasi sesuai dengan etika yang baik antar sesama profesi kesehatan rekam medis, komunikasi petugas rekam medis dengan pasien

• Kelompok 1.Berkomunikasi Sesuai Dengan Etika Yang Baik Antar Sesama Profesi Kesehatan Rekam Medis.

• Kelompok 2. Berkomunikasi sesuai dengan etika yang baik antar petugas rekam medis denga Pasien.

3 Setiap kelompok diminta mempelajariskenariorole playkelompok satu minggu sebelum praktikum dilaksanakan

4 Ketua kelompok memperkenalkan peran dari masing – masing tim kelompok berdasarkan skenario.

5 Setiap kelompok secara bergantian bermain peran/memperagakan sesuai skenario dari topik yang telah disusun oleh kelompok dengan menunjukkan ekpresi dan komunikasi sesuai peran masing – masing.

6 Padaakhirsesi,prosesrole playdarimasing- masingkelompokdibahasdan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanakanprosesrole

(23)

3 playtersebut.

E. Hasil Praktikum

F. Dokumentasi Yang Dimasukkan Ke Dalam SPADA 1. Teks skenario yang telah disusun oleh mahasiswa

2. Video pelaksanaan role play yang ditampilkan berdasarkan topic masing – masing kelompok

No Judul Praktikum Link Hasil Praktikum

1 Melakukan komunikasi sesuai etika yang baik antar sesama profesi kesehatan rekam medis dan komunikasi petugas rekam medis dengan pasien.

• Hasil praktikum berupa Skenario Dialog dan video cara etika berkomunikasi dengan sesuai dengan etika yang baik antar sesama profesi kesehatan rekam medis, komunikasi petugas rekam medis dengan pasien

• Coba simak video berikut terkaitCara Etika Berkomunikasi Yang Baik:

https://youtu.be/JNY7wvDuE3c

• Mahasiswa Menguploud hasil pratikum, format prosedur dan penilaian yang telah dinilai oleh Dosen ke SPADA.

(24)

4 Ringkasan

Tujuan mempelajari etika adalah untuk menciptakan nilai moral yang baik.Etika harus benar-benar dimiliki dan diterapkan oleh setiap manusia, sebagai modal utama moralitas pada kehidupan bermasyarakat. Menurut Siagian (1996) menyebutkan bahwa setidaknya ada 4 alasan mengapa mempelajari etika sangat penting:

a. Etika memandu manusia dalam memilih berbagai keputusan yang dihadapi dalam kehidupan.

b. Etika merupakan pola perilaku yang didasarkan pada kesepakatan nilai-nilai sehingga kehidupan yang harmonis dapat tercapai.

c. Dinamika dalam kehidupan manusia menyebabkan perubahan nilai-nilai moral sehingga perlu dilakukan analisa dan ditinjau ulang.

Etika mendorong tumbuhnya naluri moralitas dan mengilhami manusia untuk sama-sama mencari, menemukan dan menerapkan nilai-nilai hidup yang hakiki.Pelajaran mengenai etika tidak dapat dilepaskan dari usaha untuk pencarian/penguasaan ilmu.

Latihan Test 1

1. Siapkanalat-alat yangdiperlukandalampengerjaanpraktikum

2. Melakukan caraEtika Berkomunikasi Yang Baik baik antar sesama profesi kesehatan rekam medis dan komunikasi petugas rekam medis dengan pasien 3. GunakanToolPenilaianPraktikumuntukmengetahuisejauhmanakompetensi

saudaradalamMelakukancaraEtika Berkomunikasi Yang Baik baik antar sesama profesi kesehatan rekam medis dan komunikasi petugas rekam medis dengan pasien.

TEST 1

Gunakanformatpenilaianpenampilan / checklist

SILAHKANANDAMENGHUBUNGIFASILITATOR

Berikantanda√padakolommelakukandenganbenardanpadakolomtidakjikatidak melakukan/salah.Format penilaian sebagaiberikut:

(25)

5

(26)

6

FORMATPROSEDUR

Praktikum Melakukan CaraEtika Berkomunikasi Yang Baik Baik Antar Sesama Profesi Kesehatan Rekam Medis Dan Komunikasi Petugas Rekam

Medis Dengan Pasien

NamaKelompok :1...

2...

Kelompok Bagian :...

Program / Tingkat : ...

Tanggal : ...

Fasilitator :...

NO ASPEKYANG DINILAI YA TIDAK

Persiapanalat dan Bahan 1 ModulPerkuliahan

2 Alatuntukmencatat(alattulis) 3 Meja,kursi

4 Skenario 5 Alat Peraga 6 Name Tag Prosedur Role Play

1 Pesertadibagi kedalambeberapakelompok

(27)

7

2 Setiap kelompok diminta untuk menyusun/menyiapkan skenariorole playyang akan ditampilkankelompok terkait :

• Kelompok 1.Berkomunikasi Sesuai Dengan Etika Yang Baik Antar Sesama Profesi Kesehatan Rekam Medis.

• Kelompok 2. berkomunikasi sesuai dengan etika yang baik antar petugas rekam medis denga Pasien.

3 Setiap kelompok diminta mempelajariskenariorole playkelompok satu minggu sebelum praktikum dilaksanakan

6 Padaakhirsessi,prosesrole playdarimasing- masingkelompokdibahasdan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanak anprosesrole playtersebut.

Sikap

1 Ekspresi 2 Bahasa Tubuh 3 Komunikasi Hasil Praktikum

1 Skenario dan Video Role Play

SCORE:

Medan, ...

REKOMENDASI:

(28)

8

...

(29)

9

FORMAT PENILAIAN

ASPEK/DIMENSI

SKALA PENILAIAN Baik Cukup

Kurang Sangat

Kurang SKOR (≥81) (61--80) (41-60) (≤40)

Penguasaan Alat dan bahan

Kesesuaian prosedur yang dilakukan Kemampuan

komunikasi/Penampilan Kesesuaian Hasil praktikum

total skor

NilaiAkhir=Jumlahtotalskore =…

4

Nilai ≥ 60 : lulus praktikum

Nilai < 60 : Ulangi materi dan latihan praktikum

TandaTanganMahasiswa TandaTanganDosen

( ) ( )

(30)

10

DAFTAR PUSTAKA

Azwar, Azrul. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta: Binarupa Aksara.

Bertens, K. (2002). Etika. Jakarta: Gramedia.

Departemen Pendidikan Nasional.1988. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Jakarta: Balai Pustaka.

KepMenkes RI Nomor 377 Tahun 2007 tentang Standar Profesi Perekam Medis

Rustiyanto, Ery. 2012. Etika Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan. Cet.2.

Yogyakarta: Graha Ilmu

Triwibowo. 2014. Etika dan Hukum Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika.

(31)

11 BAB II

PRAKTIKUM PELAYAN REKAM MEDIS BERBASIS KERTAS DAN KOMPUTER SESUAI DENGAN SOP

KEGIATAN PRAKTIKUM 3 & 4

PRAKTIKUM SIMULASI PELAYAN REKAM MEDIS BERBASIS KERTAS DAN KOMPUTER SESUAI DENGAN SOP

A. Pengertian

Rekam medis dalam pelaksanaannya tidak lepas dari media sebagai tempat menyimpan atau menuliskan hasil sebagai bukti dan dokumen pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien, seperti tertuang dalam PERMENKES 269/PER/III/2008 tentang Rekam Medis dalam Pasal 1 ayat (1) Rekam Medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.

B. Tujuan

Setelah Mengikuti MataPelajaran Ini, Peserta Diharapkan Mampu MemahamiSimulasi Bentuk Pelayanan Rekam Mediss Berbasis Kertas Dan Komputer

C. Persiapan AlatdanBahan

AlatDanBahanYangPerluDisiapkanAntaraLain:

2. Alat Untuk Mencatat (Alat Tulis) 3. Meja, Kursi

4. Skenario 5. Alat Peraga 6. Name Tag

D. Prosedur Simulasi

(32)

12

No Praktikum Simulasi Pelayan Rekam Medis Berbasis Kertas Dan Komputer Sesuai Dengan SOP

Keterangan 1 Pesertadibagi kedalambeberapakelompok Skenario adalah

urutan cerita yangdisusun oleh seseorang agar suatu peristiwa

terjadi sesuai dengan yang diinginkan. Skenario adalah naskah

cerita yang ditulis dengan istilah- istilah kamera yang digunakan

sebuah tayangan (Film, Sinema Elektronik/

Sinetron, )

2 Setiap Kelompok Diminta Untuk

Menyusun/Menyiapkan SkenarioSimulasi Yang Akan Ditampilkan Kelompok Terkait Simulasi Bentuk Pelayanan Rekam Medis Berbasis Kertas Dan Berbasis Komputer Dengan SOP

Kelompok 1 : Melakukan 5 dokumentasi pendaftaran pasien berbasis kertas

Kelompok 2 : Melakukan 5 entri data dokumen rekam medis pasien kedalam computer (SIRS)

3 Setiap kelompok diminta mempelajari simulasikelompok satu minggu sebelum praktikum dilaksanakan

5 Setiap kelompok secara bergantian bermain peran sesuai skenario dari topik yang telah disusun oleh kelompok dengan menunjukkan ekpresi dan komunikasi sesuai peran masing – masing.

6 Padaakhirsessi,prosessimulasidarimasing- masingkelompokdibahasdan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksana kanprosessimulasitersebut.

(33)

13 E. Hasil Praktikum

F. Dokumentasi Yang Dimasukkan Ke Dalam SPADA

1. Lembaran Pendaftaran berbasis kertas yang telah disusun oleh mahasiswa

2. Dokumentasi simulasi yang ditampilkan berdasarkan topic masing – masing kelompok

1 Simulasi Bentuk Pelayanan Rekam Medis Berbasis Kertas Dan Berbasis Komputer Sesuai Dengan SOP

• Hasil Pratikum berupa :

Dokumentasi atau lembaran pendaftaran pasien berbasis kertas Sesuai Dengan SOP

Hasil entrian data pasien yang mendaftarberbasis komputer (Screnshoot) Sesuai Dengan SOP

• Bacalah SOP Pengisian Lembar Rekam Medis Dibawah Ini :

https://pdfcoffee.com/sop-pengisian- rekam-medis-10-pdf-free.html

• Mahasiswa Menguploud hasil pratikum, format prosedur dan penilaian yang telah dinilai oleh Dosen ke SPADA.

(34)

14 Ringkasan

Standar Profesi Perekam Medis dan Informasi kesehatan saat ini meliputi kode etik profesi dan standar kompetensi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan yang secara umum bertujuan untuk meningkatkan kualitas tenaga Perekam Medis dan Informasi Kesehatan dalam menjalankan manajemen informasi kesehatan di sarana pelayanan kesehatan di Indonesia. Rekam medis dalam pelaksanaannya tidak lepas dari media sebagai tempat menyimpan atau menuliskan hasil sebagai bukti dan dokumen pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien, seperti tertuang dalam PERMENKES 269/PER/III/2008 tentang Rekam Medis dalam Pasal 1 ayat (1) Rekam Medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.

LatihanTest1

1. Mengerjakan pre test dan post test

3. Peragakanbagaimana Simulasi Bentuk Pelayanan Rekam Medis Berbasis Kertas Dan Berbasis Komputer

4. GunakanToolPenilaianPraktikumuntukmengetahuisejauhmanakompetensi saudara dalamSimulasi Bentuk Pelayanan Rekam Medis Berbasis Kertas Dan Berbasis Komputer

TEST 1

Gunakanformatpenilaianpenampilan/checklist

(35)

15

SILAKANANDA MENGHUBUNGIFASILITATOR

Berikantanda√padakolomyajikamelakukandenganbenardanpadakolomtidak jikatidakmelakukan/salah.Formatpenilaiansebagaiberikut:

(36)

16

FORMATPROSEDUR

SIMULASI BENTUK PELAYANAN REKAM MEDIS

BERBASIS KERTAS DAN BERBASIS KOMPUTER SESUAI DENGAN SOP

NamaKelompok :1...

2...

Tanggal : ...

Fasilitator :...

2 Setiap kelompok diminta untuk

menyusun/menyiapkanscenariosimulasiyang akan ditampilkankelompok terkait simulasi bentuk pelayanan rekam medis berbasis kertas dan komputer

(37)

17

3 Setiap kelompok diminta mempeljari skenariorole playkelompok satu minggu sebelum praktikum dilaksanakan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanak Sikap

1 Ekspresi 2 Bahasa Tubuh 3 Komunikasi

Hasil Praktikum

Skenario dan Video Role Play

(38)

18 FORMAT PENILAIAN PEMERIKSAAN

NilaiAkhir=Jumlahtotalskorex100=…...

4

Skor Nilai ≥ 60 : Lulus Pratikum Skor Nilai ≤ 60 : Ulangi Praktikum

TandaTanganMahasiswa TandaTanganPenguji

(...) (...) ASPEK/DIMENS

I

SKALA PENILAIAN

Baik Cukup Kurang Sangat

Kurang SKOR (≥81) (61--80) (41-60) (≤40)

Kemampuan dalam menyusun skenario

berdasarkan topic yang diberikan oleh dosen

Penguasaan role play berdasarkan skenario yang telah disusun Kemampuan komunikasi (ekspresi dan bahasa tubuh) Kesesuaian hasil role play yang dilakukan

(39)

19 DAFTAR PUSTAKA

(40)

20 BAB III

TUGAS POKOK DAN FUNGSI REKAM MEDIS DIBAGIAN PENDAFTARAN, FILLING, ASSEMBLING, KODING DAN PELAPORAN

KEGIATANPRAKTIKUM 5 & 6

PRAKTIKUMROLE PLAY TUGAS POKOK DAN FUNGSI REKAM MEDIS DIBAGIAN PENDAFTARAN, FILLING, ASSEMBLING, KODING DAN

PELAPORAN SESUAI DENGAN SOP REKAM MEDIS

Selamat anda sudah masuk pada tahap pembelajaran praktikum YaituPeran Tugas Pokok Dan Fungsi Rekam Medis Dibagian Pendaftaran, Filling, Assembling, Koding Dan Pelaporan. SelamatBelajar!!!!!

A. Pengertian

Rekam Medis adalah kumpulan keterangan tentang identitas, hasil anamnesis, pemeriksaan, dan catatan segala kegiatan para pelayan kesehatan atas pasien dari waktu ke waktu. Catatan ini berupa tulisan maupun gambar, dan belakangan ini dapat pula berupa rekaman elektronik seperti komputer, mikrofilm dan rekaman suara.

Dalam PERMENKES No.749a/Menkes/XII/1989 tentang Rekam Medis disebut pengertian Rekam Medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan.

B. Tujuan

Setelah Mengikuti MataPelajaran Ini,PesertaDiharapkanMampuMemahamiRole Play Tugas Pokok Dan Fungsi (Tupoksi) Pmik Dalam Pelaporan Informasi.

C. PersiapanAlatDanBahan

(41)

21 AlatDanBahanYangPerluDisiapkanAntaraLain:

2. Alat Untuk Mencatat (Alat Tulis) 3. Meja,Kursi

4. Skenario 5. Alat Peraga 6. Name Tag

D. Prosedur Role Play

No Prosedur Role Play Tugas Pokok Dan Fungsi PMIK Dalam Pelaporan Informasi

Keterangan

urutan cerita yangdisusun oleh seseorang agar suatu peristiwa terjadi sesuai dengan yang

diinginkan. Skenario adalah naskah

cerita yang ditulis dengan istilah- istilah kamera yang digunakan

sebuah tayangan (Film, Sinema Eektronik/

2 Setiap kelompok diminta untuk menyusun/menyiapkanscenariorole play yang akan ditampilkankelompok Terkait Role Play Tugas Pokok Dan Fungsi Dalam Pelaporan Informasi

Kelompok1, Role Playpetugas pendaftaran dengan petugas Filling Kelompok2, Role Playpetugas assembling dengan petugas koding Kelompok 4 : petugas pelaporan dengan kepala rekam medis

(42)

22 6 Padaakhirsessi,prosesrole playdarimasing-

masingkelompokdibahasdan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanakanprosesrole playtersebut.

Sinetron, )

E. Hasil Praktikum

No Judul Praktikum Link Hasil Praktikum 1 Role Play tugas pokok

dibagian rekam medis dibagian pendaftaran, filling, assembling, koding dan pelaporan sesuai dengan SOP

• Hasil praktikum kelompok berupa Skenario Dialog dan Video memainkan peran langkah-langkah melakukan tugas pokok dibagian rekam medis dibagian pendaftaran, filling, assembling, koding dan pelaporan.

• Bacalah Artikel Dibawah Ini Terkait Tugas Pokok Petugas Rekam Medis

https://ngada.org/menkes269-2008.htm

https://www.coursehero.com/file/44393475/URAIAN- TUGAS-REKAM-MEDISdocx/

• Mahasiswa Menguploud hasil pratikum, format prosedur dan penilaian yang telah dinilai oleh Dosen ke SPADA.

(43)

23

2. Video pelaksanaan role play yang ditampilkan berdasarkan topic masing – masing kelompok

Ringkasan :

Unit Rekam Medis merupakan salah satu unit tersibuk dan memerlukan kinerja yang tinggi (dan teliti) dari para petugasnya.Meskipun petugas rekam medis tidak secara langsung terlibat dalam pelayanan klinis pasien, tetapi informasi yang tercatat pada rekam medis merupakan bagian penting dalam pelayanan kesehatan.Oleh karena itu, petugas Unit Rekam Medis yang profesional sangat diperlukan dalam melakukan pelayanan rekam medis ini di rumah sakit. Namun terkadang pentingnya pekerjaan ini tidak dipahami oleh petugas medis, staf administrasi dan karyawan lainnya, dan oleh karenanya 2 petugas serta penanggungjawab Unit Rekam Medis sering merasa terisolasi (Miharti, 2010).

LatihanTest1

3. Peragakanbagaimaname Role Play Tugas Pokok Dan Fungsi (Tupoksi) PMIK Dalam Pelaporan Informasi

4. GunakanToolPenilaianPraktikumuntukmengetahuisejauhmanakompetensi

saudaradalamme Role Play tugas pokok dibagian rekam medis dibagian pendaftaran, filling, assembling, koding dan pelaporan sesuai dengan SOP

(44)

24

FORMAT PROSEDUR

ROLE PLAY TUGAS POKOK DIBAGIAN REKAM MEDIS DIBAGIAN PENDAFTARAN, FILLING, ASSEMBLING, KODING DAN PELAPORAN SESUAI

DENGAN SOP

NamaKelompok:1...

2...

3...

4. ...

Tanggal : ...

Fasilitator :...

(45)

25

2 Setiap kelompok diminta untuk menyusun/menyiapkan skenariorole play yang akan ditampilkankelompok Terkait Role Play Tugas Pokok Dan Fungsi (Tupoksi) Pmik Dalam Pelaporan Informasi

Kelompok1, Role Playpetugas pendaftaran dengan petugas Filling

Kelompok2, Role Playpetugas assembling dengan petugas koding

Kelompok 4 : petugas pelaporan dengan kepala rekam medis

6 Padaakhirsessi,prosesrole playdarimasing- masingkelompokdibahasdan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanak anprosesrole playtersebut.

Sikap

(46)

26 1 Ekspresi

2 Bahasa Tubuh

3 Komunikasi Hasil Praktikum

Skenario dan Video Role Play

SCORE:

ASPEK/DIMENSI SKALA PENILAIAN

REKOMENDASI :

(47)

27 FORMAT PENILAIAN

NilaiAkhir=Jumlahtotalskorex100=…...

4

(...) (...) Baik Cukup Kurang Sangat

Kurang SKOR (≥81) (61--80) (41-60) (≤40)

Kemampuan dalam menyusun skenario berdasarkan topic yang diberikan oleh dosen Penguasaan role play berdasarkan skenario yang telah disusun Kemampuan

komunikasi (ekspresi dan bahasa tubuh) Kesesuaian hasil role play yang dilakukan

(48)

(49)

29 BAB IV

PRAKTIKUMSOSIALISASI ANTAR PROFESI KESEHATAN KEGIATANPRAKTIKUM 7

PRAKTIKUMSIMULASIKEGIATAN SOSIALISASI PEMINJAMAN, PENDAFTARAN DAN PENYIMPANAN SESUAI DENGAN SOP

Selamat anda sudah masuk pada tahap pembelajaran, Disiniandaakanmempelajaritentangsosialisasi antar profesi seperti sosialisasi peminjaman, pendaftaran dan penyimpanan sesuai dengan SOP. Selamatbelajar!!!!!

A. Pengertian

Sosialisasi pada esensinya adalah dikenal dengan istilah gotong royong atau kerjasama dari berbagai pihak, baik secara individual maupun kelompok.

Menurut Notoatmodjo (2003), Kemitraan adalah suatu kerja sama formal antara individu-individu, kelompok-kelompok atau organisasi-organisasi untuk mencapai suatu tugas atau tujuan tertentu. Sedangkan menurut Depkes (2006) mengemukakan bahwa kemitraan adalah hubungan (kerjsama) antara dua pihak atau lebih, berdasarkan kesetaraan, keterbukaan dan saling menguntungkan (memberikan manfaat).

B. Tujuan

Setelah mengikuti matapelajaran ini, peserta diharapkan mampu memahamisimulasi antara sesama petugas rekam medis

C. Persiapan AlatdanBahan

Alatdanbahanyangperludisiapkanantaralain:

1. ModulPerkuliahan

(50)

30 2. Alatuntukmencatat(alattulis)

3. Meja,kursi 4. Skenario 5. Alat Peraga 6. Name Tag

D. Prosedur Simulasi

No Prosedur kegiatan sosialisasi antara sesama petugas rekam medis Keterangan

1 Pesertadibagi kedalambeberapakelompok Skenario adalah urutan

cerita yang disusun olehseseorang agar suatu peristiwa terjadi sesuai dengan yang diinginkan. Skenario adalah naskah cerita yang ditulis dengan istilah-istilah kamera yang digunakan sebagai

panduan untuk

pembuatan sebuah tayangan (Film, Elektronik/Sinetron, Drama)

2 Setiap kelompok diminta untuk menyusun/menyiapkanbahan sosialisasi yang akan ditampilkankelompok Yaitu :

Kelompok 1 :

Sosialisasi dengan tema SOP Peminjamankepada perawat dan penunjang medik

Kelompok 2 :

Sosialisasi SOP Pendaftaran Kepada Petugas Pendaftaran dengan Tema Kelompok 3 :

Sosialisasi SOP Penyimpanan Kepada Petugas Filling / penyimpanan 3 Setiap kelompok diminta mempelajari Skenariorole playkelompok satu

minggu sebelum praktikum dilaksanakan

(51)

31

6 Pada akhir sessi, proses simulasi dari masing - masing kelompok dibahas dan

didiskusikan terkait dengankesanpeserta dalammelaksanakanprosessimulas itersebut.

(52)

32 E.Hasil Praktikum

F. Dokumentasi Yang Dimasukkan Ke Dalam SPADA 3. Berita acara sosialisasi yang telah disusun oleh mahasiswa

4. Dokumentasi pelaksanaan simulasi yang ditampilkan berdasarkan topic masing – masing kelompok

Ringkasan

Kemitraan pada esensinya adalah dikenal dengan istilah gotong royong atau kerjasama dari berbagai pihak, baik secara individual maupun kelompok. Menurut Notoatmodjo (2003), Kemitraan adalah suatu kerja sama formal antara individu- individu, kelompok-kelompok atau organisasi-organisasi untuk mencapai suatu tugas atau tujuan tertentu. Sedangkan menurut Depkes (2006) mengemukakan bahwa kemitraan adalah hubungan (kerjsama) antara dua pihak atau lebih, No Judul Praktikum Link Hasil Praktikum

1 sosialisasi antar profesi seperti sosialisasi Peminjaman, Pendaftaran dan Penyimpanan Sesuai Dengan SOP

• Hasil praktikum berupaberita acara sosialisasi

masing-masing SOP Peminjaman, Pendaftaran dan Penyimpanan dan dokumentasi pada saat sosialisasi berlangsung

• Mahasiswa Menguploud hasil pratikum, format prosedur dan penilaian yang telah dinilai oleh Dosen ke SPADA.

(53)

33

berdasarkan kesetaraan, keterbukaan dan saling menguntungkan (memberikan manfaat).

LatihanTest1

3. Peragakanbagaimana role play cara sosialisasi yang baik antara sesama petugas rekam medis

4. GunakanToolPenilaianPraktikumuntukmengetahuisejauhmanakompetensi saudara dalammerole play cara cara sosialisasi yang baik antara sesama petugas rekam medis

(54)

1 TEST 1

Gunakanformatpenilaianpenampilan/checklist

SILAKANANDA MENGHUBUNGIFASILITATOR

Berikantanda√padakolomyajikamelakukandenganbenardanpadakolomtidak jikatidakmelakukan/salah.Formatpenilaiansebagaiberikut:

(55)

2

FORMATPROSEDUR

PRAKTIKUM SIMULASI SOSIALISASI ANTAR PROFESI SEPERTI SOSIALISASI PEMINJAMAN, PENDAFTARAN DAN PENYIMPANAN

NamaKelompok : 1...

2...

3...

Program / Tingkat :...

Tanggal :...F asilitator :...

(56)

3

2 Setiap kelompok diminta untuk menyusun/menyiapkan Skenario simulasi yang akan ditampilkan kelompok terkait kegiatan sosialisasi antara sesama petugas rekam medisi:

Kelompok 1 :

Sosialisasi dengan tema SOP Peminjamankepada perawat dan penunjang medik

Kelompok 2 :

Sosialisasi SOP Pendaftaran Kepada Petugas Pendaftaran dengan Tema

Kelompok 3 :

Sosialisasi SOP Penyimpanan Kepada Petugas Filling

3 Setiap kelompok diminta mempelajari

Skenario simulasi kelompok satu minggu sebelum praktikum dilaksanakan

6 Pada akhir sessi, proses Simulasi dari masing- masingkelompokdibahasdan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanak anprosessimulasitersebut.

Sikap

1 Ekspresi

2 Bahasa Tubuh 3 Komunikasi

Hasil Praktikum Berita Acara dan SOP

(57)

4 SCORE:

REKOMENDASI :

(58)

5

FORMAT PENILAIAN PEMERIKSAAN

ASPEK/DIMENS I

SKALA PENILAIAN

Baik Cukup Kurang Sangat

Kurang SKOR (≥81) (61--80) (41-60) (≤40)

Kemampuan dalam menyusun skenario

berdasarkan topic yang diberikan oleh dosen

Penguasaan simulasi berdasarkan skenario yang telah disusun Kemampuan komunikasi (ekspresi dan bahasa tubuh) Kesesuaian hasil simulasi yang dilakukan

(59)

6 Nilai Akhir=Jumlah total skore x100=…...

4

(...) (...)

(60)

(61)

8 BAB V

PRAKTIKUM MENELAAH JURNAL TENTANG KODE ETIK DALAM MENJAGA KERAHASIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN

PRAKTIKUM SIMULASI MENELAAH JURNAL TENTANG KODE ETIK DALAM MENJAGA KERAHASIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN

Selamat anda sudah masuk pada tahap pembelajaran praktikum yaitu menelaah jurnal tentang kode etik dalam menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis pasien.Selamatbelajar!!!!!

A. Pengertian

Kesehatan merupakan aspek yang sangat penting dalam kehidupan manusia, terbukti berbagai cara dilakukan orang untuk mendapatkan taraf kesehatan yang prima. Bila seseorang menderita sakit biasanya mereka akan segera berusaha mengatasi dan mengobati penyakitnya hingga sembuh. Demi mencapai kesembuhan yang diharapkan seseorang memerlukan bantuan dari pihak lain yaitu Rumah Sakit sebagai institusi yang berwenang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat luas.

B. Tujuan

Tujuan mempelajari menelaah jurnal tentang kode etik dalam menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis pasien adalah agar ternjaga kode etik kerahasian rekam medis pasien

C. Persiapan Alat dan Bahan

2. Alat untuk mencatat (alat tulis) 3. Meja,kursi

4. Skenario 5. Alat peraga 6. Name Tag

(62)

9 D. Prosedur Simulasi

No

Prosedur Simulasi Menelaah Jurnal Tentang Kode Etik

Dalam Menjaga Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Pasien Keterangan

urutan cerita yang disu sun oleh seseorang agar suatu peristiwa terjadi sesuai dengan yang diinginkan.

Skenario adalah naskah cerita yang ditulis dengan istilah-istilah kamera yang digunakan sebagai panduan untuk pembuatan sebuah tayangan (Film, Sinema Elektronik/Sine tron, Drama)

2 Setiap Kelompok Diminta Menelaah Jurnal Tentang Kode Etik Dalam Menjaga Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Pasien

3 Setiap kelompok diminta mempelajari

skenariosimulasikelompok satu minggu sebelum praktikum dilaksanakan

6 Padaakhirsesi,prosessimulasidarimasing- masingkelompokdibahasdan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanakanprose ssimulasitersebut.

(63)

2. Jurnal dan hasil telaah jurnal tentang kerahasian rekam medis pasien

Ringkasan

Ruang rekam medis dikatakan baik dapat menjamin keamanan rekam medis pasien seperti terhindar dari ancaman kehilangan,kelalaian, bencana dan segala sesuatau yang dapat membahayakan rekam medis terutama terhadap kerahasiaan, isi rekam medis dan perlindungan terhadap rekam medis dari bahaya kerusakan. Usaha melindungi rekam medis diperlukan peranan petugas rekam medis, dokter dan perawat dalam menjaga kerahasiaan rekam medis sesuai dengan Standar Operasional Prosedur yang telah ditentukan oleh rumah sakit.Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan dan riwayat pengobatan pasien harus dijaga kerahasiaannya, oleh dokter, dokter gigi, tenaga kesehatan tertentu, petugas pengelola dan pimpinan sarana pelayanan kesehatan (Kemenkes RI, 2008, Pasal 10).

No Judul Praktikum Link Hasil Praktikum 1 Menelaah Jurnal Tentang

Kode Etik Dalam Menjaga Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Pasien

Hasil praktikum berupaHasil Telaah Jurnal Tentang Kode Etik Dalam Menjaga Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Pasien.

• Contoh Jurnal Kerahasian Rekam Medis

file:///D:/Microsoft/Downloads/189-845-1-PB%20(1).pdf file:///D:/Microsoft/Downloads/5349-14872-1-PB.pdf

• Coba baca SOP Kerahasian Rekam Medis Dibawah ini : http://akreditasirumahsakitmpo.blogspot.com/2017/11/spo- kerahasiaan-dan-pengamanan-rekam-medis.html

• Mahasiswa Menguploud hasil pratikum, format prosedur dan penilaian yang telah dinilai oleh Dosen ke SPADA.

(64)

11 Latihan Test 1

2. Mencari dan Mentelaah Jurnal Tentang Kode Etik Dalam Menjaga Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Pasien.

3. GunakanToolPenilaianPraktikumuntukmengetahuisejauhmanakompetensi

saudaradalamTelaah Jurnal Tentang Kode Etik Dalam Menjaga Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Pasien.

TEST 1

FORMATPROSEDUR

PRAKTIKUM SIMULASI TELAAH JURNAL TENTANG KODE ETIK DALAM MENJAGA KERAHASIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN.

NamaKelompok :1...

2...

Tanggal : ...

Fasilitator :...

(65)

12

4 Skenario 5 Alat Peraga 6 Name Tag Prosedur Simulasi

2 Setiap kelompok diminta untuk mencari dan mentelaah Jurnal Tentang Kode Etik Dalam Menjaga Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Pasien.

3 Setiap kelompok diminta

mempelajariskenariosimulasikelompok satu minggu sebelum praktikum dilaksanakan

didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanak anprosessimulasi tersebut.

Sikap

1 Ekspresi 2 Bahasa Tubuh

(66)

13 3 Komunikasi

Hasil Praktikum

1 Jurnal dan Hasil Telaah Jurnal Kerahasian Dokumen Rekam Medis

SCORE:

Medan, ...

...

REKOMENDASI:

(67)

1

FORMAT PENILAIAN

ASPEK/DIMENSI

SKALA PENILAIAN Baik Cukup

Kurang Sangat

Kurang SKOR (≥81) (61--80) (41-60) (≤40)

Penguasaan Alat dan bahan

Kesesuaian prosedur yang dilakukan Kemampuan

komunikasi/Penampilan Kesesuaian Hasil praktikum

total skor

NilaiAkhir=Jumlahtotalskore =…

4

Nilai ≥ 60 : lulus praktikum

Nilai < 60 : Ulangi materi dan latihan praktikum

TandaTanganMahasiswa TandaTanganDosen

( ) ( )

(68)

2

DAFTAR PUSTAKA

Triwibowo. 2014. Etika dan Hukum Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika.

(69)

3 BAB VI

PRAKTIKUM CONTOH SIKAP DAN PRILAKU PROFESI REKAM MEDIS ( KODE ETIK) DALAM MENJALANKAN KEWAJIBAN

PRAKTIKUM SIMULASI CONTOH SIKAP DAN PRILAKU PROFESI REKAM MEDIS ( KODE ETIK) DALAM MENJALANKAN KEWAJIBAN

Selamat anda sudah masuk pada tahap pembelajaran praktikum yaitu contoh sikap dan prilaku profesi rekam medis ( kode etik) dalam menjalankan kewajiban.Selamatbelajar!!!!!

Pengertian

Kesehatan merupakan aspek yang sangat penting dalam kehidupan manusia, terbukti berbagai cara dilakukan orang untuk mendapatkan taraf kesehatan yang prima. Bila seseorang menderita sakit biasanya mereka akan segera berusaha mengatasi dan mengobati penyakitnya hingga sembuh. Demi mencapai kesembuhan yang diharapkan seseorang memerlukan bantuan dari pihak lain yaitu Rumah Sakit sebagai institusi yang berwenang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat luas.

Tujuan

Tujuan mempelajari contoh sikap dan prilaku profesi rekam medis ( kode etik) dalam menjalankan kewajiban adalah supaya petugas rekam medis lebih memahami kode etik Persiapan Alat dan Bahan

2. Alat untuk mencatat (alat tulis) 3. Meja,kursi

4. Skenario 5. Alat peraga 6. Name Tag

(70)

4 D. Prosedur Simulasi

No

Prosedur Simulasi Contoh Sikap Dan Prilaku Profesi Rekam Medis (

Kode Etik) Dalam Menjalankan Kewajiban PMIK Keterangan

urutan cerita yang disusun oleh seseorang agar suatu peristiwa terjadi sesuai dengan yang diinginkan.

Skenario adalah naskah cerita yang ditulis dengan istilah-istilah kamera yang digunakan sebagai panduan untuk pembuatan sebuah

tayangan (Film,

Sinema Elektronik/Sinetron, Drama)

2 Setiap kelompok diminta untuk menyusun/menyiapkan skenarioLangkah-langkah melakukan simulasicontoh sikap dan prilaku profesi rekam medis ( kode etik) dalam menjalankan kewajiban PMIK Kelompok 1 :

Membuat 3 Gambar Ilustrasi sikap PMIK yang sesuai dengan yang tidak sesuai dengan kode etik terhadap kewajiban Umum.

Kelompok 2 :

Membuat 3 Gambar Ilustrasi sikap PMIK yang sesuai dengan yang tidak sesuai dengan kode etik terhadap kewajiban Profesi.

Kelompok 2 :

Membuat 3 Gambar Ilustrasi sikap PMIK yang sesuai dengan yang tidak sesuai dengan kode etik terhadap kewajiban diri sendiri

3 Setiap kelompok diminta mempelajari skenariosimulasi kelompok satu minggu sebelum praktikum dilaksanakan

6 Padaakhirsesi,prosessimulasi darimasing-masingkelompokdibahasdan didiskusikanterkaitdengankesanpesertadalammelaksanakanprosessimulasi tersebut.

(71)

F. Dokumentasi Yang Dimasukkan Ke Dalam SPADA

1. Gambar Ilustrasi sikap PMIK yang sesuai dengan yang tidak sesuai dengan kode etik . 2. Dokumentasi yang ditampilkan berdasarkan topic masing – masing kelompok

Ringkasan

Kewajiban PMIK terhadap profesi adalah PMIK wajib mencegah terjadinya tindakan yang menyimpang dari Kode Etik Profesi, PMIK wajib meningkatkan mutu rekam medis dan informasi kesehatan, PMIK wajib berpartisipasi aktif dan berupaya mengembangkan serta meningkatkan citra profess,i dan PMIK wajib menghormati

1 Simulasi Contoh Sikap Dan Prilaku Profesi Rekam Medis ( Kode Etik) Dalam Menjalankan Kewajiban PMIK

• Hasil praktikum berupa Gambar Ilustrasi sikap PMIK yang sesuai dengan yang tidak sesuai dengan kode etik .

• Bacalah Artikel berikut terkaitkewajiban profesi PMIK

http://www.pormikidki.org/index.php/profil/etika- profesi

• Mahasiswa Menguploud hasil pratikum, format prosedur dan penilaian yang telah dinilai oleh Dosen ke SPADA.

(72)

6

dan mentaati peraturan dan kebijakan organisasi profesi. Kewajiban PMIK terhadap diri sendiri adalah Wajib menjaga kesehatan dirinya agar dapat bekerja dengan baik dan Wajib meningkatkan pengetahuan & keterampilan sesuai perkembangan IPTEK yang ada.

Latihan Test 1

2. simulasiContoh Sikap Dan Prilaku Profesi Rekam Medis ( Kode Etik) Dalam Menjalankan Kewajiban PMIK

3. GunakanToolPenilaianPraktikumuntukmengetahuisejauhmanakompetensi

saudaradalamContoh Sikap Dan Prilaku Profesi Rekam Medis ( Kode Etik) Dalam Menjalankan Kewajiban PMIK

TEST 1

FORMATPROSEDUR

CONTOH SIKAP DAN PRILAKU PROFESI REKAM MEDIS ( KODE ETIK) DALAM MENJALANKAN KEWAJIBAN PMIK

NamaKelompok :

1...

2...

3...

Tanggal : ...

Fasilitator :...