Lampiran : I.G.2
Nama Perusahaan Industri/Pedagang *) : ... Alamat Perusahaan / Pedagang *) : ... ... Nomor Telepon : ...
LAPORAN MUTASI HASIL HUTAN OLAHAN BUKAN KAYU (LMHHO-BK)
Nomor : ...
Bulan : ... Tahun ....
Provinsi
Kabupaten /
Kota
:
:
...
..
...
..
Lokasi Industri / Gudang
Penampungan*)
:
...
...
...
...
No
PERSEDIAAN AWAL PEROLEHAN KAYU OLAHAN P E N G U R A N G A N PERSEDIAAN AKHIR
Keterangan ****) Jenis
HHBK Olahan
**)
Satuan
***) Volume(m3)
Jenis HHBK Olahan
**)
Satuan
***) Volume(m3)
Jenis HHBK Olahan
**)
Dipakai Sendiri Negeri dan EksporPemasaran Dalam HHBKJenis Olahan
**)
Satuan
***) Volume(m3) Satuan
***) Volume(m3) Satuan***) Volume(m3)
*) Coret yang tidak sesuai
..., ... 20 ..
**) A : Diisi menurut jenis hasil hutan bukan kayu.
B : Diisi menurut Jenis Hasil Hutan Olahan Bukan Kayu
PT. ...
...
Jabatan ...
***) Diisi jumlah lembar, keping, potong, bundel dsb. Sesuai dengan satuan jenis HHBK/HHBK Olahannya.
****) Diisi nama tempat tujuan pemasaran Dalam Negeri.
Untuk ekspor agar dicantumkan Negara Tujuan dan nilai devisa US.D
