KELOMPOK KERJA JASA KONSULTANSI DAN KONSTRUKSI
PADA SATUAN KERJA PENGADILAN NEGERI SINTANG TAHUN ANGGARAN 2016
ULP DI EMPAT LINGKUNGAN PERADILAN MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK
INDONESIA KOORDINATOR WILAYAH KALIMANTAN BARAT
Jln. Letjen S. Parman No.106, Sintang
–
Kalimantan Barat
78111
BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI
Nomor: W17-U3/06/POKJA/REN.STG/IV/2016
Kode Lelang
: 2012555
Nama paket pekerjaan : Konsultan Perencanaan Pembangunan Sarana dan Prasarana
Lingkungan
Lingkup Pekerjaan
: Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Sarana dan Prasarana
Lingkungan Pengadilan Negeri Sintang
Lokasi Pekerjaan
: Jln. Letjen S. Parman No.106, Kabupaten Sintang
Total HPS
: Rp. 70.000.000,- (Tujuh puluh juta rupiah),-
Sumber pendanaan
: APBN Tahun Anggaran 2016
Pada hari ini,
Rabu
tanggal Tiga belas bulan April
tahun Dua Ribu Enam Belas, sesuai
dengan jadwal yang termuat pada Portal LPSE http://lpse.mahkamahagung.go.id, Pokja
untuk Pekerjaan tersebut di atas telah melakukan Evaluasi Kualifikasi dengan hasil
sebagai berikut:
No
Nama Perusahaan
Evaluasi
Kualifikasi
Keterangan
1.
PT. TRAH BANYU
MS / LULUS
Diundang untuk Pembuktian Kualifikasi
2.
CV. TRIWASTU
MS / LULUS
Diundang untuk Pembuktian Kualifikasi
Ket :
- MS : Memenuhi Syarat - TMS : Tidak Meneuhi Syarat - Detail Evaluasi Kualifikasi Terlampir
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG/JASA
PEKERJAAN JASA KONSULTANSI DAN KONSTRUKSI
PADA SATUAN KERJA PENGADILAN NEGERI SINTANG TA. 2016
1.
Arnold Ray Kamba, A. Md
Ketua
Ttd
2.
Khairil Anwar
Sekretaris
Ttd
3.Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha Ada, lengkap Memenuhi syarat
- Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada Memenuhi syarat
4.Data Pengurus Badan Usaha Ada, lengkap Memenuhi syarat
5. Data Izin Usaha Ada, lengkap Memenuhi syarat
- TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada Memenuhi syarat
Kesesuaian dengan dokumen lain Masih berlaku saat pemasukan penawaran
- SITU (Surat Izin Tempat Usaha) / Izin Gangguan (HO) Ada Memenuhi syarat
Instansi yang mengeluarkan
Masih berlaku saat pemasukan penawaran
- SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada Memenuhi syarat
Instansi yang mengeluarkan
Masih berlaku saat pemasukan penawaran
- SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada Memenuhi syarat
Instansi yang mengeluarkan
Masih berlaku saat pemasukan penawaran
6.Data Keuangan Ada, lengkap Memenuhi syarat
7. Kewajiban Pajak Tahun Terakhir Ada, lengkap Memenuhi syarat
- NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada Memenuhi syarat
- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2014 atau 2015 jika telah tersedia) Ada Memenuhi syarat
8.Data Personalia (Tenaga ahli tetap badan usaha) Ada, lengkap Memenuhi syarat
Team Leader Ada, lengkap Memenuhi syarat
- S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada Memenuhi syarat
- SKA Ahli Madya Manajemen Konstruksi + Ahli Madya Teknik Bangunan Gedung + SKA K3, yang masih berlaku
Ada Memenuhi syarat
- Pengalaman minimal 7 tahun Ada Memenuhi syarat
- KTP Ada Memenuhi syarat
- NPWP Ada Memenuhi syarat
- Curicullum Vitae (CV) Ada Memenuhi syarat
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Ada Memenuhi syarat
- Referensi Pengalaman Kerja Ada Memenuhi syarat
Ahli Arsitektur Ada, lengkap Memenuhi syarat
- S1 Arsitektur 1 orang, disertai ijazah Ada Memenuhi syarat
- SKA Ahli Madya Arsitek, yang masih berlaku Ada Memenuhi syarat
- Pengalaman minimal 4 tahun Ada Memenuhi syarat
- KTP Ada Memenuhi syarat
- NPWP Ada Memenuhi syarat
- Curicullum Vitae (CV) Ada Memenuhi syarat
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Ada Memenuhi syarat
- Referensi Pengalaman Kerja Ada Memenuhi syarat
Ahli Struktur Ada, lengkap Memenuhi syarat
- S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada Memenuhi syarat
- SKA Ahli Madya teknik Bangunan Gedung, + SKA K3 yang masih berlaku Ada Memenuhi syarat
- Pengalaman minimal 4 tahun Ada Memenuhi syarat
- KTP Ada Memenuhi syarat
- NPWP Ada Memenuhi syarat
- Curicullum Vitae (CV) Ada Memenuhi syarat
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Ada Memenuhi syarat
N O
DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN Hasil Penilaian Pokja
Ahli Lansekap Ada, lengkap Memenuhi syarat
- S1 Arsitektur Lansekap 1 orang, disertai ijazah Ada Memenuhi syarat
- SKA Ahli Madya Lansekap, yang masih berlaku Ada Memenuhi syarat
- Pengalaman minimal 4 tahun Ada Memenuhi syarat
- KTP Ada Memenuhi syarat
- NPWP Ada Memenuhi syarat
- Curicullum Vitae (CV) Ada Memenuhi syarat
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Ada Memenuhi syarat
- Referensi Pengalaman Kerja Ada Memenuhi syarat
9. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan yangdipersyaratkan Ada, lengkap Memenuhi syarat
10. Data Pengalaman Perusahaan yang sejenis 10 Tahun Terakhir Ada Memenuhi syarat
11. Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir (telah berdiri lebih dari 3 tahun atau lebih)
Ada Memenuhi syarat
12. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan (jika ada) -
-Sintang, 13 April 2016
KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG/JASA PEKERJAAN JASA KONSULTANSI DAN KONSTRUKSI PADA SATUAN KERJA PENGADILAN NEGERI SINTANG TA. 2016
1.
Arnold Ray Kamba, A. Md
Ketua
Ttd
2.
Khairil Anwar
Sekretaris
Ttd
3.Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha Ada, lengkap Memenuhi syarat
- Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada Memenuhi syarat
4.Data Pengurus Badan Usaha Ada, lengkap Memenuhi syarat
5. Data Izin Usaha Ada, lengkap Memenuhi syarat
- TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada Memenuhi syarat
Kesesuaian dengan dokumen lain Masih berlaku saat pemasukan penawaran
- SITU (Surat Izin Tempat Usaha) / Izin Gangguan (HO) Ada Memenuhi syarat
Instansi yang mengeluarkan
Masih berlaku saat pemasukan penawaran
- SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada Memenuhi syarat
Instansi yang mengeluarkan
Masih berlaku saat pemasukan penawaran
- SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada Memenuhi syarat
Instansi yang mengeluarkan
Masih berlaku saat pemasukan penawaran
6.Data Keuangan Ada, lengkap Memenuhi syarat
7. Kewajiban Pajak Tahun Terakhir Ada, lengkap Memenuhi syarat
- NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada Memenuhi syarat
- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2014 atau 2015 jika telah tersedia) Ada Memenuhi syarat
8.Data Personalia (Tenaga ahli tetap badan usaha) Ada, lengkap Memenuhi syarat
Team Leader Ada, lengkap Memenuhi syarat
- S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada Memenuhi syarat
- SKA Ahli Madya Manajemen Konstruksi + Ahli Madya Teknik Bangunan Gedung + SKA K3, yang masih berlaku
Ada Memenuhi syarat
- Pengalaman minimal 7 tahun Ada Memenuhi syarat
- KTP Ada Memenuhi syarat
- NPWP Ada Memenuhi syarat
- Curicullum Vitae (CV) Ada Memenuhi syarat
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Ada Memenuhi syarat
- Referensi Pengalaman Kerja Ada Memenuhi syarat
Ahli Arsitektur Ada, lengkap Memenuhi syarat
- S1 Arsitektur 1 orang, disertai ijazah Ada Memenuhi syarat
- SKA Ahli Madya Arsitek, yang masih berlaku Ada Memenuhi syarat
- Pengalaman minimal 4 tahun Ada Memenuhi syarat
- KTP Ada Memenuhi syarat
- NPWP Ada Memenuhi syarat
- Curicullum Vitae (CV) Ada Memenuhi syarat
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Ada Memenuhi syarat
- Referensi Pengalaman Kerja Ada Memenuhi syarat
Ahli Struktur Ada, lengkap Memenuhi syarat
- S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada Memenuhi syarat
- SKA Ahli Madya teknik Bangunan Gedung, + SKA K3 yang masih berlaku Ada Memenuhi syarat
- Pengalaman minimal 4 tahun Ada Memenuhi syarat
- KTP Ada Memenuhi syarat
- NPWP Ada Memenuhi syarat
- Curicullum Vitae (CV) Ada Memenuhi syarat
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Ada Memenuhi syarat
N O
DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN Hasil Penilaian Pokja
Ahli Lansekap Ada, lengkap Memenuhi syarat
- S1 Arsitektur Lansekap 1 orang, disertai ijazah Ada Memenuhi syarat
- SKA Ahli Madya Lansekap, yang masih berlaku Ada Memenuhi syarat
- Pengalaman minimal 4 tahun Ada Memenuhi syarat
- KTP Ada Memenuhi syarat
- NPWP Ada Memenuhi syarat
- Curicullum Vitae (CV) Ada Memenuhi syarat
- Pernyataan Kesediaan Ditugaskan Ada Memenuhi syarat
- Referensi Pengalaman Kerja Ada Memenuhi syarat
9. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan yangdipersyaratkan Ada, lengkap Memenuhi syarat
10. Data Pengalaman Perusahaan yang sejenis 10 Tahun Terakhir Ada Memenuhi syarat
11. Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir (telah berdiri lebih dari 3 tahun atau lebih)
Ada Memenuhi syarat
12. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan (jika ada) -
-Sintang, 13 April 2016
KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG/JASA PEKERJAAN JASA KONSULTANSI DAN KONSTRUKSI PADA SATUAN KERJA PENGADILAN NEGERI SINTANG TA. 2016
1.
Arnold Ray Kamba, A. Md
Ketua
Ttd
2.
Khairil Anwar
Sekretaris
Ttd
