Usman & Akbar.(2006). Pengantar statistika. Jakarta: Bumi Aksara.
LAMPIRAN 1
Lampiran 1a
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Responden yang saya hormati,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Elfrida Simanjuntak NIM : 117046029
Adalah mahasiswa Program Magister Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara akan melakukan penelitian tentang Hubungan Penilaian Kinerja Perawat dengan Mutu Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit Umum Sultan Sulaiman Kab. Serdang Bedagai.
Oleh karena itu, saya mohon kesediaan Ibu untuk menjadi responden serta menjawab pernyataan pada lembar kuesioner. Identitas dan jawaban Bapak/Ibu akan saya jaga kerahasiaannya dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.
Atas bantuan dan kerjasama yang telah diberikan, saya mengucapkan terima kasih.
Medan, Mei 2013 Peneliti,
Lampiran 1b
PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI RESPONDEN
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :
Umur : Jenis Kelamin :
Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini, maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi menjadi subjek dalam penelitian yang akan dilakukan oleh saudari Elfrida Simanjuntak mengenai hubungan kinerja perawat dengan mutu pelayanan keperawatan di Rumah Sakit Umum Sultan Sulaiman Kab. Serdang Bedagai.
Saya menyadari sepenuhnya bahwa penelitian ini sangat bermanfaat untuk kepentingan ilmiah. Identitas responden digunakan hanya untuk keperluan penelitian dan akan dijaga kerahasiaannya. Demikianlah pernyataan ini dibuat dengan sukarela tanpa ada paksaan dari pihak manapun agar dapat digunakan sesuai keperluan.
Sei Rampah, Mei 2013 Responden
Lampiran 1c
KUESIONER KINERJA PERAWATDI RUANG RAWAT INAP
A. Identitas Responden
No Responden :
B. Kinerja Perawat
Berilah tanda silang pada pernyataan yang anda lakukan, segala jawaban anda akan dijaga kerahasiaannya, dan tidak akan mempengaruhi karir anda.
1. Saya melakukan pengkajian keperawatan segera setelah pasien masuk ruangan.
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
2. Saya menggunakan standar pengkajian yang telah dibakukan di Standar Asuhan Keperawatan Rumah Sakit.
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
3. Sayamencari informasi tentang pasien dari pasien dan keluarga a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
4. Saya melakukan wawancara, observasi, dan mempelajari data penunjang, serta mempelajari data lain untuk mengetahui keadaan pasien
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
6. Hasil pengkajian dicatat dan dianalisis sesuai standar dan format yang ada a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
7. Saya bekerja sama dengan pasien, keluarga dekat pasien, petugas kesehatan lain untuk menvalidasi diagnosa keperawatan
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
8. Saya menyusun rencana keperawatan sesuai masalah kesehatan pasien a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
9. Saya melakukan kaji ulang dan revisi diagnosa berdasarkan data terbaru setiap hari
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
10. Pendokumentasian diagnosis dilakukan untuk mempermudah perencanaan, implementasi, evaluasi, dan penelitian
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
11. Perencanaan yang saya susun terdiri dari penetapan prioritas masalah, tujuan, dan rencana tindakan keperawatan
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
12. Saya bekerja sama dengan pasien dalam menyusun rencana tindakan keperawatan
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
13. Saya membuat perencanaan tindakan keperawatan sesuai kondisi dan kebutuhan pasien
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
14. Saya mendokumentasikan rencana keperawatan segera setelah pengkajian dilakukan
a. Selalu
15. Saya mendokumentasikan perencanaan tertulis dengan format yang singkat dan mudah didapat
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
16. Saya melakukan tindakan keperawatan kepada pasien sesuai kebutuhan dan kondisi pasien
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
17. Saya melaksanakan tindakan perawatan sesuai program pengobatan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
18. Saya melaksanakan tindakan perawatan sesuai waktu perencanaan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
19. Saya melibatkan pasien dalam pelaksanaan tindakan keperawatan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
20. Saya berkolaborasi dengan profesi lain untuk mempercepat pemulihan pasien a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
21. Saya menginformasikan kepada pasien tentang status kesehatannya dan fasilitas- fasilitas kesehatan yang ada
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
22. Mengkaji ulang dan merevisi pelaksanaan tindakan keperawatan berdasarkan respon pasien
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
23. Saya mendokumentasikan tindakan keperawatan dan respon pasien secara sistematik dan dengan mudah diperoleh kembali
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
24. Saya melakukan tindakan keperawatan yang dapat diterima pasien dengan bukti- bukti terukur tentang pencapaian tujuan peningkatan kesehatan pasien a. Selalu
25. Saya menyusun rencana evaluasi hasil tindakan secara komprehensif, tepat waktu dan terus-menerus
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
26. Saya mengevaluasi asuhan keperawatan menggunakan data dasar dan respon pasien dalam mengukur perkembangan ke arah pencapaian tujuan
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
27. Saya mendokumentasikan hasil evaluasi dan memodifikasi perencanaan selanjutnya
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
28. Saya melibatkan pasien dalam proses evaluasi dan revisi rencana tindakan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
29. Saya berperanserta dengan anggota tim kesehatan dalam membahas kasus dan upaya peningkatan mutu asuhan keperawatan
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
30. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar sesuai standar asuhan keperawatan
a. Selalu
Lampiran 1d
KUESIONER KINERJA PERAWATDI RUANG RAWAT INAP
A. Identitas Responden
No Responden :
Umur :
Jenis Kelamin : 1. Laki- laki 2. Perempuan
B. Kinerja Perawat
Berilah tanda silang pada pernyataan yang anda alami ketika dirawat di ruangan ini, segala jawaban anda akan dijaga kerahasiaannya, dan tidak akan mempengaruhi proses pelayanan yang akan diberikan kepada anda.
1. Perawat mengajukan beberapa pertanyaan tentang saya dan penyakit saya setelah saya masuk ruangan.
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
2. Perawat mendapatkan data dari saya dan keluarga a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
3. Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara dan observasi a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
4. Perawatmenjadikan saya, keluarga, atau orang terkait sebagai sumber informasi
a. Selalu
b. Kadang–kadang c. Tidak pernah
5. Perawat mencatat informasi yang saya berikan saat pengkajian a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
7. Perawat mengontrol keadaan saya setiap shift a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
8. Perawat menyusun rencana keperawatan sesuai masalah kesehatan yang saya alami
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
9. Perawat melibatkan saya dalam menyusun rencana tindakan keperawatan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
10. Perencanaan disusun sesuai kondisi dan kebutuhan pasien a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
11. Perawat mencatat rencana keperawatan segera setelah pengkajian dilakukan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
12. Perawat menjelaskan hasil pemeriksaan yang saya jalani dengan menunjukkan hasil laboratorium dan pemeriksaan lainnya
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
13. Perawat melakukan tindakan keperawatan sesuai kebutuhan dan kondisi saya a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
14. Perawat melaksanakan tindakan perawatan sesuai program pengobatan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
15. Perawat bekerja sama dengan pasien dalam pelaksanaan tindakan keperawatan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
16. Perawat bekerja tepat waktu a. Selalu
17. Perawat menginformasikan status kesehatan saya setiap shift a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
18. Perawat mengkaji ulang dan merevisi pelaksanaan tindakan keperawatan berdasarkan respon saya
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
19. Perawat menjelaskan tindakan keperawatan yang akan dilakukan a. Selalu
b. Kadang- kadang c. Tidak pernah
20. Perawat menanyakan respon klien terhadap tindakan keperawatan yang sudah dilaksanakannya
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
21. Perawat melakukan tindakan keperawatan tepat dan cepat a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
22. Perawat menyusun rencana evaluasi hasil tindakan secara komprehensif, tepat waktu dan terus-menerus
a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
23. Perawat menjelaskan perkembangan kesehatan saya a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
24. Perawat melibatkan saya untuk memodifikasi rencana asuhan keperawatan a. Selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
25. Perawat mencatat hasil evaluasi dan memodifikasi perencanaan perawatan selanjutnya
a. Selalu
Lampiran1e
Kuesioner Mutu Pelayanan Keperawatan (diisi oleh perawat)
I. Identitas responden
Nomor responden :
Umur :
Jenis kelamin : Pendidikan terakhir :
II. Pernyataan
Jawablah pernyataan di bawah ini sesuai pengalaman dan pengamatan anda terhadap pelayanan keperawatan yang diberikan di ruangan rawat inap Rumah Sakit Umum Sultan Sulaiman dengan memberikan tanda silang (X)
No Indikator penilaian Selalu
Kadang-kadang
Tidak pernah 1 Ketika pasien masuk, saya member
penjelasan tentang keadaan, peratura ruangan/rumah sakit
2 Dalam menentukan perencanaan perawatan saya melibatkan pasien dan keluarga
3 Sebelum melakukan tindakan, saya terlebi dahulu memberi penjelasan tentang tindaka tersebut
4 Pelaksanaan tindakan perawatan yang say lakukan sesuai dengan waktu yan dijadwalkan
5 Pelaksanaan tindakan perawatan yang say lakukan sesuai kondisi pasien
6 Pakaian yang saya kenakan bersih da seragam dengan perawat lain
8 Saya terampil dalam melakukan asuha keperawatan
9 Saya menemui pasiensetiap shift saya jaga 10 Sayaberusaha memberikan pelayanan yan
memuaskan untuk pasien
11 Alur pelayanan yang diberikan perawa terperinci dan tidak berbelit- belit
12 Saya berusaha meminimalkan waktu tungg dalam pemeriksaan dan administrasi
13 Saya segera datang bila dipanggil pasien 14 Saya menjelaskan fasilitas yang ada di ruma
sakit ini
15 Sayasegera memberi respon terhada keluhan pasien
16 Saya bersikap sopan kepadapasien
17 Saya menjelaskan kepada pasien/keluarg tentang obat-obatan yang digunakan
18 Saya memberi informasi tentang kondis kesehatan pasien dengan jelas
19 Saya berkoordinasi dengan perawat lain 20 Saya melibatkan pasien dalam menentuka
perencanaan tindakan perawatan 21 Saya mengenal pasien dan nama pasien 22 Sayamemperlihatkan ekspresi wajah ramah 23 Saya bersedia mendengar keluhan pasien 24 Sayaberusaha membuat pasien tenang selam
di rumah sakit
Lampiran1f
Kuesioner Mutu Pelayanan Keperawatan oleh Pasien (diisi oleh pasien)
III. Identitas responden
Nomor responden :
Umur :
Jenis kelamin :
IV. Pernyataan
Jawablah pernyataan di bawah ini sesuai pengalaman anda selama dirawat di ruangan Rumah Sakit Umum Sultan Sulaiman dengan memberikan tanda silang (X)
No Indikator penilaian Selalu Kadang
-kadang
Tidak pernah 1 Perawat memberi penjelasan tentang
keadaan, peraturan ruangan/rumah sakit 2 Perawat melibatkan saya dan keluarga
dalam menentukan perencanaan perawatan 3 Sebelum melakukan tindakan, perawat
terlebih dahulu memberi penjelasan tentang tindakan tersebut
4 Pelaksanaan tindakan perawatan sesuai dengan waktu yang dijadwalkan
5 Pelaksanaan tindakan perawatan yang saya lakukan sesuai dengan waktu yang dijadwalkan kondisi saya
6 Pakaian yang dikenakan perawat bersih dan seragam satu dengan yang lain
8 Perawat terampil dalam melakukan asuhan keperawatan
9 Perawat menemui saya pagi, sore dan malam
10 Perawat tampak berusaha memberi pelayanan terbaik bagi pasien
11 Alur pelayanan yang diberikan perawat terperinci dan tidak berbelit- belit
12 Saya berusaha meminimalkan waktu tunggu dalam pemeriksaan dan administrasi
13 Bila saya memanggil perawat, mereka segera datang
14 Perawat menjelaskan fasilitas yang ada di rumah sakit ini
15 Perawat menanggapi keluhan saya dengan segera
16 Perawat bersikap sopan kepadapasien
17 Perawat menjelaskan kepada saya tentang obat-obatan yang saya gunakan
18 Saya mendapat informasi yang jelas dari perawat tentang kondisi kesehatan saya 19 Informasi yang saya dapatkan dari satu
perawat dengan perawat lainnya sama
20 Perawat melibatkan saya dalam menentukan perencanaan tindakan perawatan
21 Perawat mengingatsaya dan nama pasien lain
22 Perawat di ruangan ini ramah
23 Perawat mau mendengar keluhan pasien 24 Perawat membuat saya tenang selama di
rumah sakit
LAMPIRAN 2:
BIODATA EXPERT
A. Identitas
CURRICULUM VITAE
1 Nama Lengkap Tahan Adrianus Manalu, S.Kep, Ns, M. Kep, Sp. MB
2 Jenis Kelamin Laki- laki
3 Jabatan Fungsional Lektor
4 NIP/NIK -
5 NIDN 0726057501
6 Tempat dan Tanggal Lahir Tebing Tinggi, 26 Mei 1975
7 E-mail
8 No Hp 081316925890
9 Alamat Kantor STIKes Medistra Lubuk Pakam Jl. Jend. Sudirman No. 38 10 Nomor Telp/ Fax (061) 7952234
11 Mata kuliah yang Diampu 1. Pengantar Profesi Keperawatan 2. Keperawatan Gawat Darurat 3. Keperawatan Medikal Bedah
B. Riwayat Pendidikan
S-1 S-2 S-3
Nama Perguruan Tinggi Universitas Sumatera Utara
Universitas Indonesia
- Bidang Ilmu Ilmu Keperawatan Ilmu Keperawatan -
Tahun masuk-lulus 2001-2003 2006-2008 -
Judul skripsi/tesis Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan
keperawatan di Rumah Sakit Swasta di Medan
Pengaruh terapi air putih terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien Diabetes Melitus Tipe II
Tahun 2002 Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan tahun 2008
A. Identitas
CURRICULUM VITAE
1 Nama Lengkap Ns. Mazly Astuty, S.Kep, M.Kep
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Jabatan Fungsional Asisten Ahli
4 NIP/NIK -
5 NIDN 0116028201
6 Tempat dan Tanggal Lahir Pematangsiantar, 16 Februari 1982
7 E-mail
8 No Hp 081361238758
9 Alamat Kantor Jl. Jamin Ginting Kel. Laucih Kec. Medan Tuntungan, Medan 10 Nomor Telp/ Fax Telp. 0618363410 Fax. 0618362941 11 Mata kuliah yang Diampu 4. Riset Keperawatan
5. Manajemen Keperawatan 6. Keperawatan Dasar B. Riwayat Pendidikan
S-1 S-2 S-3
Nama Perguruan Tinggi Universitas Sumatera Utara
Universitas Indonesia
- Bidang Ilmu Ilmu Keperawatan Ilmu Keperawatan
Peminatan Manajemen Keperawatan
-
Tahun masuk-lulus 2000-2006 2009-2011 -
Judul skripsi/tesis Hubungan beban kerja perawat ICU dengan stress psikologis perawat di RSUP H. Adam
Hubungan fungsi pengarahan kepala ruangan dengan kepuasan kerja perawat pelaksana di
Malik Medan dan
dr. Pirngadi Medan.
Rumah Sakit Haji Jakarta.
A. Identitas
CURRICULUM VITAE
1 Nama Lengkap Lindawati Simorangkir, S.Kep, Ns, M.Kes
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Jabatan Fungsional Asisten Ahli
4 NIP/NIK -
5 NIDN -
6 Tempat dan Tanggal Lahir Rantau Parapat, 16 Maret 1979
7 E-mail lindawati_simorangkir@yahoo.co.id
8 No Hp 081263605221
9 Alamat Kantor Jl. Sudirman No. 118 Padang Bulan Simpang Kata Medan Selayang 10 Nomor Telp/ Fax
11 Mata kuliah yang Diampu 1. Konsep Dasar Keperawatan I 2. Konsep Dasar Keperawatan II 3. Keperawatan Komunitas B. Riwayat Pendidikan
S-1 S-2 S-3
Nama Perguruan Tinggi STIK Sint Carolus Jakarta
Universitas Sumatera Utara
-
Bidang Ilmu Ilmu Keperawatan Ilmu Kesehatan
Masyarakat Peminatan: PKIP
-
Tahun masuk-lulus 2003-2006 2008-2010 -
Judul skripsi/tesis Persepsi ibu terhadap tumbuh kembang toodler di wilayah kerja
Hubungan
pengetahuan dan motivasi dengan pencegahan
Puskesmas
Tanjung Periuk Jakarta Utara
hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Deli Serdang
Uji Reliabilitas Instrument Penelitian
1.Kinerja perawat berdasarkan konsumen internal Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
Cronbach's Alpha Based on Standardized
Items N of Items
.976 .975 30
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Deleted
Scale Variance if Item Deleted
Corrected Item-Total Correlation
kinerja1 77.29 97.888 .863
kinerja 18 kinerja 19
kinerja 23 77.23 101.802 .817
2. Mutu pelayanan keperawatan berdasarkan konsumen internal Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
Cronbach's Alpha Based on
Standardized Items N of Items
.960 .965 25
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Deleted
Scale Variance if Item Deleted
Corrected Item-Total Correlation
Cronbach's Alpha if Item Deleted
mutu 23 65.16 72.569 .633 .959
mutu 24 65.16 72.569 .633 .959
mutu 25 65.17 73.304 .523 .960
3. Kinerja perawat berdasarkan konsumen eksternal Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
Cronbach's Alpha Based on
Standardized Items N of Items
.969 .971 25
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Deleted
Scale Variance if Item Deleted
kinerja_23 53.08 121.302 .801 .968
kinerja_24 53.08 121.251 .804 .967
kinerja_25 53.18 122.199 .822 .967
4. Mutu pelayanan keperawatan berdasarkan konsumen eksternal Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
Cronbach's Alpha Based on
Standardized Items N of Items
.692 .974 25
Item-Total Statistics Scale
Mean if Item Deleted
Scale Variance if Item Deleted
mutu_24 63.53 267.076 .750 . .675
mutu_25 63.53 266.871 .761 . .675
LAMPIRAN 3:
