6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Covid-19
2.1.1 Sejarah Covid-19
Covid-19 merupakan virus yang saat ini sedang mewabah di seluruh dunia, yang memprihatinkan. Akibatnya, masyarakat mengambil langkah-langkah untuk melindungi diri mereka sendiri, keluarga mereka, dan lingkungan dari infeksi.
Berbagai upaya telah dilakukan masyarakat agar tidak tertular Covid-19, antara lain menjaga jarak, menghindari keramaian, mengonsumsi vitamin dan berolahraga untuk menjaga kesehatan daya tahan tubuh, serta menjaga kebersihan dan disinfeksi di rumah, di lingkungan, dan di tempat umum (Indrawati, 2020). Covid-19 ditemukan di kota Wuhan, China. Sindrom Pernafasan Akut Parah Coronaviruse 2 adalah nama lama untuk Covid-19 (SAR-Cov2). Coronaviruses (Cov) adalah virus yang menginfeksi sistem pernapasan, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) (Nasution, Erlina dan Muda, 2020). Gejala Covid-19 mirip dengan flu biasa atau flu berat. Maraknya kasus Covid-19 di Wuhan dimulai pada 30 Desember 2019, saat Komite Kesehatan Kota Wuhan mengeluarkan “urgent notification on the treatment of pneumonia of unknown etiology,” menurut Kementerian Kesehatan RI (Nasution, Erlina and Muda, 2020). Sejak virus pertama kali ditemukan pada 2 Maret 2020, dan langsung dicanangkan oleh Presiden Joko Widodo, jumlah pasien yang terjangkit wabah virus tersebut menunjukkan, setidaknya hingga saat ini, lonjakan yang terlihat relatif cukup besar dan stabil, dengan rata-rata dari 100 kasus per hari (Ansori, 2020).
2.1.2 Transmission Covid-19
Batuk dan bersin dapat menularkan virus Covid-19 ke inangnya sehingga menyebabkan tetesan air (droplet) dari tubuh penderita menyebar ke orang lain di sekitarnya. Covid-19, seperti virus pernapasan lainnya, menular dengan efektivitas dan infektivitas yang tinggi, terutama melalui jalur pernapasan (Ciotti et al., 2020).
Beberapa penelitian telah menunjukkan bukti substansial penularan virus melalui udara dalam ruangan, terutama di daerah yang ramai dan berventilasi buruk.
Namun, membandingkan dan menyimpulkan secara kuantitatif metode transmisi
mana yang lebih unggul dalam kasus tertentu itu sulit. Tergantung pada kondisinya, infeksi dapat menyebar dengan berbagai cara (Morawska et al., 2020).
Covid 19 tidak ditemukan dalam ASI, menunjukkan bahwa itu tidak diturunkan dari ibu ke anak. Ini menunjukkan bahwa virus tidak dapat diturunkan dengan menyusui. Serangkaian tes pada sembilan wanita hamil dengan Covid-19 yang dikonfirmasi tidak menemukan indikasi penularan dari ibu ke anak. Reaksi berantai polimerase (PCR) secara konsisten negatif pada usapan nasofaring berturut-turut dari 2 jam hingga 16 hari. Mengingat fakta bahwa IgM tidak dapat melewati plasenta dan mencapai janin (Ciotti et al., 2020).
Covid-19 telah diidentifikasi oleh banyak peneliti sebagai anggota keluarga -coronavirus, memiliki genom yang mirip dengan virus corona kelelawar.
Kelelawar dapat bertindak sebagai inang alami untuk virus ini, menurut penelitian ini (Pascarella et al., 2020). Virus corona manusia, termasuk MERS-CoV dan virus corona manusia endemik, dapat bertahan hingga 9 hari pada permukaan logam, kaca, atau plastik, menurut tinjauan dari 22 penelitian, tetapi juga dapat dinonaktifkan secara efektif dalam 1 menit menggunakan permukaan berbasis etanol. teknik desinfeksi. , 0,5 persen hidrogen peroksida, atau 0,1 persen natrium hipoklorit Selanjutnya, berbagai tesis dan penelitian menunjukkan bahwa menjaga jarak 1,5 meter antara Anda dan orang lain membantu mencegah penyebaran virus melalui udara (Pascarella et al., 2020).
2.1.3 Patogenesis Covid-19
Patofisiologi Covid-19 tidak jelas, namun diasumsikan mirip dengan SARS-CoV, yang lebih umum dikenali. Covid-19 menginfeksi sel sebagian besar dalam sistem pernapasan pada manusia. Virus Covid-19 akan terhubung ke reseptor dan masuk ke dalam sel. Glikoprotein adalah sejenis protein yang dapat ditemukan dalam berbagai makanan. Pada Covid-19, virus envelope spike akan terhubung ke reseptor seluler yang disebut ACE2. Covid-19 mereplikasi materi genetik dan mensintesis protein yang dibutuhkan di dalam sel sebelum membentuk virion baru di permukaan sel (Silalahi, 2020).
Kesimpulannya, ageusia dan anosmia tampaknya menjadi karakteristik klinis umum selama Covid-19, menurut studi awal. Proses patogen yang mendukung
penyakit kemosensitivitas pada orang-orang ini tidak diketahui. Tiga jalur studi, dalam pandangan kami, mungkin berharga dalam menawarkan petunjuk penting tentang virus tertentu yang belum diketahui. Untuk memulai, data klinis dari kohort pasien yang besar harus diperoleh untuk memastikan kejadian sebenarnya dari gejala-gejala ini dan melacak pemulihannya dari waktu ke waktu. Kedua, ini mungkin membantu dalam menentukan hubungan antara viral load pada usap nasofaring dan tingkat keparahan gangguan kemosensitif. Akhirnya, studi histologis sampel yang dikumpulkan dari pasien Covid-19 yang telah meninggal akan sangat penting dalam menentukan jenis dan lokasi gangguan penciuman (Vaira et al., 2020).
2.1.4 Diagnosis Covid-19
Spesimen usap hidung, aspirasi trakea, atau lavage bronchoalveolar (BAL) digunakan dalam RT-PCR. Pengumpulan sampel saluran pernapasan atas melalui swab nasofaring dan orofaringeal adalah teknik diagnosis utama dan pilihan (Pascarella et al., 2020). PCR sekarang menjadi metode diagnosis terbaik karena pengumpulan air liur tidak hanya sederhana dan cepat, tetapi juga menimbulkan bahaya yang lebih rendah bagi personel rumah sakit (Minko, 2021). Selain PCR, ada tes serologis, yang memerlukan analisis serum darah cairan biologis lainnya untuk keberadaan biomarker seperti antibodi, yang banyak digunakan untuk melacak perkembangan penyakit. Untuk mengidentifikasi pasien yang terinfeksi virus Covid-19, beberapa uji serologis seperti enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) telah diselidiki. Antigen Covid-19 atau antibodi terhadap antigen virus diidentifikasi dengan ID serologis (Minko, 2021).
2.1.5 Manajemen Terapi Covid-19 2.1.5.1 Farmakologi
Efektivitas obat antivirus khusus dalam mengobati Covid-19 telah ditetapkan secara in vitro serta dalam laporan anekdotal pasien manusia. Penelitian ini hampir seluruhnya didasarkan pada pengalaman SARS-CoV dan MERS-CoV.
Pasien dengan diagnosis Covid-19 yang dikonfirmasi dengan gejala sedang harus diobati dengan obat antivirus. Agen antivirus, di sisi lain, harus dihindari dengan
adanya komorbiditas dan risiko kematian yang lebih tinggi, serta pada mereka yang memiliki gejala Covid-19 sedang atau berat (Pascarella et al., 2020).
2.1.5.1.1 Remdesivir
Remdesivir telah terbukti efektif pada pasien Covid-19 di China.
Remdesivir berfungsi sebagai analog nukleotida dengan memasukkan ke dalam rantai RNA virus bayi, memicu penghentian prematur. Remdesivir telah terbukti bermanfaat dalam menurunkan viral load dan meningkatkan metrik fungsi paru- paru dalam uji coba tikus MERS-CoV di AS. Di Cina dan Amerika Serikat, studi efektivitas klinis remdesivir pada pasien Covid-19 saat ini sedang berlangsung (Pascarella et al., 2020). Pada orang yang dirawat di rumah sakit dengan Covid-19 dan memiliki tanda-tanda infeksi saluran pernapasan bawah, remdesivir lebih unggul daripada plasebo dalam mengurangi waktu pemulihan.Para pasien dalam kelompok remdesivir pulih lebih cepat daripada mereka yang berada dalam kelompok placebo (Beigel et al., 2020)
2.1.5.1.2 Masker Oksigen
Jika ada hipoksia (SatO2 93%) atau jika indikasi gangguan pernapasan muncul, perawatan oksigen akan diperlukan selain obat-obatan. Dalam kebanyakan kasus, perawatan oksigen diberikan menggunakan kanula hidung (aliran tinggi), masker wajah, atau pernapasan non-invasif (lebih disukai helm tekanan saluran napas positif terus menerus atau antarmuka wajah penuh, hindari masker hidung dan bantal hidung karena risiko penyebaran infeksi. aerosol). Selama pengobatan oksigen, pemantauan konstan SatO2 arteri dianjurkan. Ventilasi mekanis invasif dan intubasi diperlukan jika kadar O2 arteri tinggi yang adekuat (SatO2 93-96%) tidak diperoleh dan terjadi kerusakan paru akut (rasio tekanan parsial oksigen arteri terhadap oksigen inspirasi fraksional 200 mmHg). Pada pasien dengan indeks oksigenasi yang buruk, peningkatan gejala pernapasan, atau kegagalan multiorgan, intubasi trakea tidak boleh ditunda (Pascarella et al., 2020).
2.1.5.1.3 Favipiravir
Dalam uji coba yang dilakukan di Shenzhen pada Februari 2020, favipiravir memiliki waktu rata-rata yang jauh lebih singkat untuk membersihkan virus daripada lopinavir/ritonavir. Uji coba klinis acak (RCT) awal di Tiongkok
menemukan bahwa terapi favipiravir menghasilkan tingkat pemulihan yang jauh lebih tinggi pada pasien Covid-19 yang tidak kritis daripada pengobatan umefenovir. Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada yang bermanfaat dalam meningkatkan tingkat pemulihan pasien yang sakit parah dalam percobaan yang sama, temuan awal telah mendorong lebih banyak penelitian di Cina dan Italia (Pilkington, Pepperrell and Hill, 2020). Dalam terapi Covid-19, dokter di Shenzen menemukan bahwa pasien yang menggunakan Favipiravir membersihkan RNA virus corona setelah rata-rata empat hari, menurut konferensi pers ini. Pada kelompok kontrol, waktu kliring adalah 11 hari. Temuan ini seharusnya memberikan pemahaman yang lebih baik tentang keterlibatan Favipiravir dalam pengobatan pasien Covid-19 (Seneviratne et al., 2020).
2.1.5.2 Non Farmakologi
Menurut(Li et al., 2020), menggunakan masker wajah dalam hubungannya dengan pemisahan sosial dapat berhasil meratakan kurva epidemi. Mengenakan masker sebagai terapi non farmakologi untuk menangkal Covid-19 tampaknya menjadi pilihan yang baik. Untuk mengendalikan penularan sindrom pernafasan akut parah coronavirus 2 (SARS-CoV-2) yang menyebabkan Covid-19 , China dan Korea Selatan telah secara ekstensif menyarankan untuk memakai masker. Selain memakai masker, Sangat penting untuk mengubah rutinitas mencuci tangan kita di masa-masa ini untuk memberikan perlindungan yang efektif terhadap penyebaran Covid-19 sekaligus mengurangi bahaya reaksi buruk pada kulit (Beiu et al., 2020).
Isolasi diri mungkin lebih berhasil ketika dipasangkan dengan langkah-langkah menjaga jarak di tempat umum, menurut temuan yang ada. Langkah-langkah menjaga jarak telah diberlakukan oleh pemerintah di seluruh dunia, dengan berbagai tingkat ketelitian dan ketepatan waktu. Penutupan sekolah dan tempat kerja, pembatalan acara publik, pembatasan pertemuan besar, penutupan transportasi umum, perintah tinggal di rumah, dan pembatasan mobilitas internal adalah beberapa di antara langkah-langkah tersebut (Koh, Naing and Wong, 2020).
2.1.6 Epidemiologi
Coronavirus adalah infeksi signifikan yang sebagian besar mempengaruhi sistem pernapasan manusia. Wabah virus corona (CoV) sebelumnya termasuk sindrom pernafasan akut yang parah (SARS)-CoV dan sindrom pernapasan Timur
Tengah (MERS)-CoV, yang keduanya sebelumnya telah diidentifikasi sebagai agen yang menimbulkan risiko kesehatan masyarakat yang signifikan. Sekelompok individu dirawat di rumah sakit ke rumah sakit pada akhir Desember 2019 dengan diagnosis awal pneumonia dengan penyebab yang tidak pasti. Pasien-pasien ini secara epidemiologis terkait dengan pasar grosir makanan laut dan hewan basah di Wuhan, Provinsi Hubei, Cina. Laporan awal memproyeksikan dimulainya kemungkinan epidemi Coronavirus, berdasarkan perkiraan jumlah reproduksi Novel (Baru) Coronavirus 2019 (Covid-19, ditetapkan oleh WHO pada 11 Februari 2020) yang jauh lebih dari 1 (berkisar dari 2,24 hingga 3,58) (Rothan and Byrareddy, 2020)
Berikut kronologis penularan Covid-19. Pada bulan Desember tahun ini, contoh pertama dicatat. Lima orang dirawat di rumah sakit dengan sindrom gangguan pernapasan akut sejak 18 Desember hingga 29 Desember 2019, dan satu di antaranya meninggal dunia. Pada 2 Januari 2020, telah terdeteksi 41 pasien rawat inap dengan infeksi Covid-19 yang dikonfirmasi laboratorium; kurang dari setengah dari pasien ini memiliki penyakit yang mendasari seperti diabetes, hipertensi, atau penyakit kardiovaskular. Pasien-pasien ini diperkirakan telah terinfeksi di rumah sakit itu, kemungkinan besar sebagai akibat dari penyakit nosokomial. Virus Covid-19 ditemukan bukan sebagai virus yang menyebar super panas (satu pasien menginfeksi banyak lainnya), melainkan menyebar karena beberapa pasien terinfeksi di lokasi berbeda di seluruh rumah sakit melalui metode yang tidak diketahui. Selain itu, hanya individu yang sakit secara klinis yang diuji, menunjukkan bahwa lebih banyak orang yang kemungkinan terinfeksi. Sebanyak 571 kasus virus corona baru (Covid-19 ) 2019 telah tercatat di 25 provinsi (kabupaten dan kota) China pada 22 Januari 2020 (Rothan and Byrareddy, 2020).
Pada 2 Maret 2020, dua kasus pertama di Indonesia ditemukan di Provinsi Jawa Barat. Sejak saat itu, jumlah kasus Covid-19terverifikasi di negara ini meroket, mencapai 20.796 pada 22 April 2020. Jumlah kasus dan kematian Covid-19 di Indonesia masih meningkat pada saat penulisan dokumen ini, dan epidemi kesimpulannya belum dapat ditentukan (Rozaliyani et al., 2020)
2.2 Vaksinasi
2.2.1 Sejarah Vaksin
Vaksinasi menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), adalah masuknya benih penyakit yang telah dilemahkan (seperti cacar) ke dalam tubuh manusia atau hewan (dengan cara digaruk atau ditusuk jarum). atau hewan tersebut memiliki daya tahan tubuh melawan penyakit (Ayunda, Kosasih and Disemadi, 2020). Edward Jenner, sering dianggap sebagai "Bapak Imunologi" di Inggris, pertama kali menciptakan vaksin pada tahun 1976. Vaksin cacar adalah yang pertama. Cacar adalah salah satu penyakit menular paling awal yang diketahui umat manusia. Ratusan juta orang telah meninggal akibat cacar. Penyakit ini pertama kali ditulis di Cina pada abad ke-4. Menurut penyelidikan tertentu, ruam yang menyerupai cacar telah ditemukan pada mumi Mesir yang berusia setidaknya 3000 tahun. Karena upaya vaksinasi yang gencar, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengumumkan cacar menjadi penyakit pertama yang dieliminasi secara global pada tahun 1980 (Saleh et al., 2021).
2.2.2 Jenis Vaksin
2.2.2.1 Vaksin mati dan vaksin yang dilemahkan
Vaksin yang tidak aktif adalah vaksin sel utuh yang telah dibunuh, sedangkan vaksin yang dilemahkan adalah vaksin hidup yang telah dilemahkan untuk membentuk banyak komponen antigenik di dalam pejamu sehingga memiliki kemampuan untuk menimbulkan reaksi imunologis yang bervariasi terhadap patogen. Vaksin mati dan dilemahkan adalah vaksinasi khas dengan teknologi yang dikembangkan secara cermat sehingga menjadikannya vaksin Covid-19 pertama yang digunakan dalam uji klinis (Makmun and Hazhiyah, 2020).
2.2.2.2 Subunit Vaksin
Vaksin subunit terdiri atas satu atau lebih antigen dengan imunogenisitas kuat yang mampu memicu sistem imun pada inang secara efisien. Jenis vaksin ini termasuk dalam kategori aman dan mudah untuk diproduksi, namun dalam beberapa kondisi seringkali membutuhkan penambahan bahan pembantu untuk mendapatkan respon imun protektif yang kuat. Sejauh ini, beberapa lembaga telah
menaungi program vaksin subunit Covid-19, dan hampir semuanya menggunakan protein S sebagai antigen (Makmun and Hazhiyah, 2020).
2.2.2.3 Vaksin mRNA
Vaksin mRNA adalah jenis vaksinasi baru yang digunakan untuk mengobati penyakit menular dan kanker. vaksin berbasis mRNA termasuk mRNA yang dapat mengkode antigen, memungkinkan proses vaksinasi untuk menerjemahkannya ke dalam mesin seluler inang. Kurangnya integrasi genom, respon imun yang lebih besar, pertumbuhan yang cepat, dan sintesis antigen multimerik merupakan keuntungan dari vaksin mRNA dibandingkan vaksinasi konvensional. vaksin mRNA, tidak seperti vaksin tradisional yang dibuat dalam sistem kultur sel, dikembangkan secara in silico, memungkinkan pembuatan dan penilaian efektivitas vaksinasi dengan cepat (Makmun and Hazhiyah, 2020)
2.2.2.4 Vaksin DNA
Molekul DNA plasmid yang mengkode satu atau lebih antigen biasanya digunakan dalam vaksinasi DNA. Vaksin DNA lebih baik daripada vaksin mRNA dalam hal formulasi untuk stabilitas dan efisiensi pengiriman, tetapi vaksin tersebut harus menembus nukleus, yang dapat menyebabkan integrasi vektor dan mutasi pada genom inang. Sejauh ini, dua vaksin DNA Covid-19sedang dalam pengerjaan.
INO-4800, kandidat vaksin DNA yang dikembangkan oleh Inovio Pharmaceuticals, saat ini sedang dalam pengujian praklinis dan akan segera memulai pengujian medis fase I (Makmun and Hazhiyah, 2020).
2.2.2.5 Vaksin live vector
Vaksinasi menggunakan virus hidup (vektor) yang meniru antigen heterolog disebut vaksin vektor hidup. Praktek menggabungkan imunogenisitas besar dari vaksin hidup yang dilemahkan dapat digunakan untuk mengkategorikan vaksin ini.
Untuk meningkatkan imunitas seluler in vivo, jenis vaksinasi ini sering digunakan.
Sejumlah eksperimen vaksinasi Covid-19 terkait telah dilakukan oleh institusi akademik. Greffex Inc., yang berbasis di Houston, telah selesai mengembangkan vaksin vektor adenovirus Covid-19 menggunakan Platform Vektor Greffex dan akan segera siap untuk memulai pengujian hewan (Makmun and Hazhiyah, 2020).
2.2.3 Macam macam vaksin 2.2.3.1 Sinovac
Vaksin yang dikembangkan oleh Sinovac Biotech Ltd didasarkan pada patogen yang tidak aktif yang dibuat dengan membudidayakan seluruh virus di laboratorium dan menghancurkannya (Allina Mustaufiatin Ni’mah and Syufa’at, 2021). Vaksinasi ini mengandung virus yang telah dihancurkan untuk memicu reaksi sistem kekebalan terhadap virus tanpa menimbulkan penyakit. CoronaVac adalah pendekatan vaksinasi tradisional yang digunakan dalam banyak vaksin.
Vaksin rabies merupakan salah satu vaksin yang menggunakan teknologi ini.
Keunggulan vaksin Sinovac adalah dapat disimpan pada suhu berkisar antara 2 hingga 8 derajat Celcius. Ini sangat menguntungkan bagi negara-negara miskin, karena memungkinkan mereka untuk menyimpan vaksin dalam jumlah besar pada suhu ini. Di banyak negara, vaksin Sinovac sekarang sedang menjalani studi fase tiga. Vaksin ini efektif 91,25 persen di Turki dan 63,50 persen efektif di Indonesia, menurut hasil awal dari studi tahap akhir (Rahayu and Sensusiyati, 2021).
2.2.3.2 AstraZeneca
AstraZeneca adalah perusahaan farmasi Inggris yang bekerja sama dengan Oxford University untuk membuat vaksin Covid-19. Saat ini, pemerintah Indonesia sedang membantu pendistribusian vaksin AZD1222. Vaksin AstraZeneca dibuat dari virus flu simpanse yang dilemahkan. Studi vaksin telah berlangsung hingga hari ini, termasuk hingga 20.000 orang (Rahayu and Sensusiyati, 2021).
AstraZeneca adalah vaksin Covid-19 yang hadir dalam bentuk larutan suntik dalam vial multidosis yang tidak berwarna hingga agak cokelat, bening hingga agak buram. Tinjauan sementara data yang diperoleh dari empat penelitian acak, buta, dan terkontrol yang sedang berlangsung telah digunakan untuk menilai efektivitas klinis vaksin AstraZeneca. Dengan biaya Rp 60.000 per dosis, Indonesia membeli 100 juta dosis vaksin Covid-19 AstraZeneca (Allina Mustaufiatin Ni’mah and Syufa’at, 2021).
2.2.3.3 Moderna
Vaksin Covid-19 dari Moderna adalah vaksinasi tipe mRNA yang telah terbukti sangat efisien dalam menghindari gejala Covid-19. Secara keseluruhan,
mRNA1273 bermanfaat dalam menghindari gejala penyakit Covid-19 dan aman pada waktu rata-rata untuk tindak lanjut 2 bulan dalam studi acak, bertingkat, double-blind, terkontrol plasebo fase 3 ini. Indonesia membeli vaksin baru seharga
$450.000 setiap dosis(Allina Mustaufiatin Ni’mah and Syufa’at, 2021).
Vaksin Moderna terbukti manjur dalam mencegah penyakit COVID-19 yang dikonfirmasi laboratorium pada orang yang mendapat dua dosis tanpa indikasi infeksi sebelumnya, menurut temuan uji klinis. Vaksin telah menunjukkan kemanjuran (keefektifan) yang luar biasa dalam studi klinis pada orang-orang dari berbagai usia, jenis kelamin, ras, dan etnis, serta mereka yang memiliki gangguan medis yang mendasarinya. Efek samping dari vaksinasi moderna termasuk ketidaknyamanan, nyeri tekan, dan pembengkakan kelenjar getah bening di lengan yang sama dengan injeksi, pembengkakan (keras), dan kemerahan di tempat suntikan. Ada rasa lelah secara umum, sakit kepala, nyeri otot, nyeri sendi, mual dan kedinginan, serta mual dan muntah (Rahayu and Sensusiyati, 2021).
2.2.3.4 Pfizer
Vaksin Pfizer BioNTech Covid-19 adalah vaksin messenger RNA (mRNA) yang memiliki komponen sintetis, atau diproduksi secara kimia, dan komponen yang diproduksi secara enzimatik dari zat alami seperti protein. Vaksin tidak mengandung virus hidup. Pembuatan vaksin ini tidak seperti vaksin tradisional yang menggunakan virus mati yang tidak aktif, atau bagian dari virus yang sebenarnya untuk memicu respon imun tetapi mRNA mengirimkan pesan ke sel-sel tubuh melalui amplop nanopartikel lipid yang memerintahkan sel untuk memproduksi. protein lonjakan yang ditemukan di permukaan virus corona. yang memulai infeksi. Proses menginstruksikan sel untuk memproduksi protein lonjakan yang merangsang respons imun, termasuk pembentukan antibodi khusus untuk protein lonjakan Covid-19 (Allina Mustaufiatin Ni’mah and Syufa’at, 2021).
Efek samping yang dilaporkan dari penggunaan vaksin Pzifer-BioNTech adalah; nyeri di tempat suntikan, merasa lelah, sakit kepala, nyeri otot, menggigil, demam, nyeri sendi, bengkak di tempat suntikan, kemerahan di tempat suntikan, mual, merasa tidak enak badan, pembengkakan kelenjar getah bening (limfadenopati). Kecil kemungkinan bahwa Vaksin Pzifer-BioNTech dapat
menyebabkan alergi parah. Reaksi alergi yang parah biasanya akan terjadi beberapa menit hingga satu jam setelah menerima dosis Vaksin Covid-19 Pfizer-BioNTech.
Biasanya injektor vaksin akan meminta penerima vaksin untuk menunggu sebentar agar bisa memantau apakah akan ada alergi parah pada penerima vaksin (Rahayu and Sensusiyati, 2021).
2.2.3.5 Sinopharm
Proses inaktivasi virus digunakan dalam vaksin Covid-19 Sinopharm, yang merupakan pendekatan tradisional untuk memproduksi vaksin di mana virus yang mati masih bersifat imunogenik. Sistem kekebalan tubuh manusia dapat mengenalinya, menyebabkan respons imunologis dan produksi antibodi (Allina Mustaufiatin Ni’mah and Syufa’at, 2021). Sinopharm mengatakan pada 30 Desember bahwa studi fase tiga vaksin mengungkapkan tingkat kemanjuran 79 persen. Di bawah izin penggunaan darurat, sekitar satu juta pasien di China telah disuntik dengan Vaksin Sinopharm (Rahayu and Sensusiyati, 2021).
2.3 Media Sosial
2.3.1 Definisi Media Sosial
Ungkapan "media sosial" terdiri dari dua kata: media dan sosial. Istilah
"media" mengacu pada sarana komunikasi. Sedangkan istilah "sosial" berarti "bukti sosial", artinya setiap orang harus berhubungan dengan orang lain. Pernyataan ini menunjukkan bahwa media sosial dan perangkat lunak adalah produk dari proses sosial. Berdasarkan uraian di atas, media sosial dapat didefinisikan sebagai bentuk komunikasi yang dimanfaatkan oleh pengguna dalam proses interaksi sosial (Mulawarman and Nurfitri, 2017).
Kehadiran media sosial dalam budaya saat ini telah mengubah proses kehidupan sosial. Ikatan sosial telah bergeser dalam beberapa cara. Perubahan sosial yang positif dapat didefinisikan sebagai perubahan yang menguntungkan orang dan masyarakat, seperti kesederhanaan dengan mana pengetahuan dapat diperoleh dan dikomunikasikan, serta kemampuan untuk menerima keuntungan sosial dan ekonomi. Sedangkan perubahan sosial negatif dapat diartikan sebagai perubahan pola interaksi masyarakat yang berdampak negatif terhadap individu dan masyarakat, seperti munculnya kelompok-kelompok sosial berdasarkan agama,
suku, atau pola perilaku tertentu yang menyimpang dari norma yang berlaku.
Perubahan sosial positif dapat didefinisikan sebagai perubahan pola interaksi masyarakat yang berdampak positif bagi individu dan masyarakat (Cahyono, 2016).
2.3.2 Manfaat Media Sosial
Media sosial adalah tempat untuk terlibat dalam dunia saat ini; Ada banyak macam media sosial, salah satunya adalah Facebook. Facebook adalah situs jejaring sosial yang memungkinkan pengguna untuk mengenal dan terhubung satu sama lain untuk berbagai tujuan, serta untuk rekreasi. Hal ini juga memungkinkan pengguna untuk membentuk kelompok dan komunitas belajar (Widada, 2018). Ada juga aplikasi YouTube, selain Facebook. Youtube adalah aplikasi berbagi video paling populer saat ini; ada banyak informasi yang tersedia di youtube yang dapat diakses oleh siapa saja, misalnya dalam bentuk video pembelajaran, tutorial, dan video rekreasi, yang semuanya dapat diakses menggunakan perangkat keras seperti laptop atau smartphone yang terhubung ke web . beberapa penyedia layanan (Mangole, Himpong and Kalesaran, 2017).
2.3.3 Jenis Media Sosial 1. Proyek Kolaborasi
Website mengijinkan penggunanya untuk dapat
mengubah,menambah,ataupun menghapus konten–konten yang ada di website ini (Gede Agus Jaya Negara, 2019). Contohnya Wikipedia (Cahyono, 2016).
2. Blog dan Mikroblog
Pengguna lebih bebas dalam mengekspresikan sesuatu di blog ini,seperti curhat (curahan hati) atau kritik terhadap kebijakan pemerintah (Gede Agus Jaya Negara, 2019). Contohnya Twitter (Cahyono, 2016).
3. Konten
Para pengguna situs web ini saling berbagi konten-konten media,seperti video, gambar, dan buku-el (buku elektronik) (Gede Agus Jaya Negara, 2019).
Contohnya YouTube (Cahyono, 2016).
4. Situs Jejaring Sosial
Aplikasi yang di dalamnya terdapat “izin” bagi pengguna untuk dapat terhubung dengan cara membuat informasi pribadi sehingga dapat terhubung
dengan orang lain. Informasi pribadi itu bisa berbentuk fotofoto atau video (Gede Agus Jaya Negara, 2019). Contohnya Facebook (Cahyono, 2016).
5. Virtual Game World
Dunia permainan virtual, merupakan replikasi “lingkungan” 3D (tiga dimensi), user atau pengguna bisa muncul dalam bentuk avatar-avatar yang diinginkan dan dapat berinteraksi dengan orang lain selayaknya di dunia nyata (Gede Agus Jaya Negara, 2019). Contohnya permainan daring (online game) (Cahyono, 2016).
6. Virtual Social World
Dunia virtual sosial, yang di dalamnya seorang pengguna merasa hidup di dunia virtual, sama seperti virtual game world, berinteraksi dengan lain orang.
Namun, Virtual social world sifatnya lebih bebas dan lebih ke arah kehidupan nyata/ realistis (Gede Agus Jaya Negara, 2019). Contohnya second life (Cahyono, 2016).
2.4 Tingkat Pengetahuan 2.4.1 Definisi pengetahuan
Pengetahuan didefinisikan sebagai kapasitas seseorang untuk mengingat kembali pengalaman masa lalu tanpa mengharapkan untuk dapat menerapkannya.
Menurut berbagai definisi pengetahuan, pengetahuan adalah kemampuan manusia untuk mengumpulkan, mengingat, mengulang, menghasilkan, dan menyimpan informasi dalam memori sehingga otak dapat berfungsi (Sanchaya Hendrawan and Sirine, 2017). Pengetahuan didefinisikan sebagai fakta, informasi, dan kemampuan yang diperoleh melalui pengalaman atau studi; pemahaman teoritis atau praktis dari suatu topik, menurut Oxford Dictionaries. Keseluruhan kognisi dan kemampuan yang digunakan orang untuk memecahkan masalah dikenal sebagai pengetahuan.
Pengetahuan juga dapat digambarkan sebagai kemampuan untuk berhasil mengambil tindakan. Pengetahuan dapat berasal dari buku, surat kabar, orang, dan berbagai sumber lainnya (Sagala et al., 2020).
2.4.2 Faktor yang Mempengaruhi pengetahuan 1. Pendidikan
Semakin tinggi tingkat pendidikan sesorang, maka akan semakin mudah menerima informasi, sehingga semakin banyak pula pengetahuan yang dimiliki (FANNY ASFANY IMRAN, 2017).
2. Media Massa atau Informasi
Pengetahuan jangka pendek (Immediate Impact) dapat diperoleh melalui pendidikan formal dan non-formal, yang menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan. Seiring berkembangnya teknologi, pemahaman masyarakat terhadap perkembangan baru akan dipengaruhi oleh berbagai media. Televisi, radio, surat kabar, majalah, dan media massa lainnya memiliki dampak yang signifikan terhadap perkembangan sikap dan keyakinan masyarakat sebagai media komunikasi. Tugas mendasar media adalah memberikan informasi, tetapi juga mengirimkan pesan yang berisi ide-ide yang dapat mempengaruhi cara pandang seseorang. Kehadiran informasi segar tentang suatu subjek menciptakan landasan pengetahuan baru dari mana pengetahuan baru dapat terbentuk (FANNY ASFANY IMRAN, 2017).
3. Sosial Budaya dan Ekonomi
Kebiasaan dan adat istiadat masyarakat yang mereka ikuti tanpa mempersoalkan apakah yang mereka lakukan itu baik atau jahat. Alhasil, meski tidak melakukan apa-apa, pengetahuan seseorang akan bertambah. Ketersediaan fasilitas yang diterima untuk kegiatan tertentu ditentukan oleh posisi ekonomi seseorang, dan status ekonomi ini mempengaruhi pengetahuan seseorang (FANNY ASFANY IMRAN, 2017).
4. Lingkungan
Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada disekitar individu, baik lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang berbeda dalam lingkungan tersebut. Hal ini karena adanya interaksi timbal balik ataupun tidak yang akan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap individu (FANNY ASFANY IMRAN, 2017).
5. Pengalaman
Pengalaman sebagai sumber pengalaman adalah suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi masa lalu (FANNY ASFANY IMRAN, 2017).
6. Usia
Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang, semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang diperoleh semakin membaik (FANNY ASFANY IMRAN, 2017).
2.5 Tingkat Informasi Covid-19 Di Media Sosial
Saat ini beberapa langkah preventif sudah dilakukan, dan hal tersebut didukung oleh kontribusi media sosial sebagai wadah edukasi terhadap informasi mengenai Covid-19 kepada masyarakat. Melalui media sosial dapat diberikan tindakan-tindakan untuk mencegah penularan Covid-19. Komunikasi media sosial merupakan komponen mendasar dari banyak strategi promosi kesehatan yang dirancang untuk mengubah perilaku risiko kesehatan. Media sosial memiliki kapasitas untuk menjangkau dan mempengaruhi banyak warga Indonesia secara bersamaan. Kekuatan media yang paling jelas terletak pada jumlah individu yang dapat mereka jangkau. Media sosial dapat memengaruhi perilaku individu dan nilainilai komunitas yang turut mendukung lingkungan dan individu sehingga diperlukan untuk mempertahankan kebiasaan atas perubahan perilaku untuk sadar kesehatan (Sampurno, Kusumandyoko and Islam, 2020).
Menurut beberapa penelitian di beberapa negara menunjukkan bahwa ada pengaruh informasi melalui media sosial terhadap tingkat pengetahuan tentag Covid-19 dan vaksinasi Covid-19. Penelitian di China mendapatkan hasil bahwa responden dengan usia rata-rata 24 tahun menunjukkan pengetahuan yang cukup baik mengenai COVID-19 dan sebagian besar responden mendapatkan informasi COVID-19 dari media sosial.(10) Sedangkan penelitian di Kuwait mendapatkan hasil lebih dari 80% responden mengenali gejala COVID-19 dan mengetahui cara melindungi diri dari paparan virus ini. Cara mengakses informasi mengenai COVID-19 terutama didapatkan dari media sosial (83.5%) diikuti oleh informasi
dari WHO (50.1%)(Raina and Kartini, 2021). Selain itu, Di era digital ini ,penyebaran informasi semakin pesat perkembangannya dan tak terelakan lagi, hal inilah yang turut memancing munculnya berbagai macam media sosial dalam berbagai jenis dan penyebarannya pun juga bisa dilakukan kapanpun dan dimanapun dengan akses internet yang tersedia (Audry et al., 2020).
Hasil menunjukkan bahwa ternyata informasi edukasi media sosial dapat meningkatkan pemahaman dan mempengaruhi perspektif masyarakat awam dalam menilai vaksin di tengah maraknya informasi yang tidak jelas. Hal ini terlihat bahwa ternyata 98.8% responden merasa bahwa informasi yang didapatkan melalui program edukasi ini menjadi sumber informasi baru dan update untuk mereka dibandingkan pengetahuan awal yang mereka yakini sudah benar. Pemberian informasi edukasi melalui social media dapat meningkatkan pemahaman mandiri masyarakat di masa pandemi(Kamri et al., 2021). Pada penelitian ini akan dilakukan pengkategorian menjadi 3 , yaitu: baik jika % pertanyaan yang dijawab benar oleh responden >76%, Cukup Baik jika % pertanyaan yang dijawab benar oleh responden 56-75%,dan Kurang Baik jika % pertanyaan yang dijawab benar oleh responden(Songgigilan et al., 2020).
2.6 Profil Lokasi Penelitian
Secara geografis Kecamatan Landasan Ulin berbatasan dengan Kecamatan Sungai Tabuk Kabupaten Banjar di sebelah Utara; Kecamatan Banjarbaru Selatan dan Banjarbaru Utara di sebelah Timur; Kecamatan Bati-bati Kabupaten Tanah Laut di sebelah Selatan; dan Kecamatan Liang Anggang di sebelah Barat. Wilayah Kecamatan Landasan Ulin berada pada ketinggian 0-25 m dari permukaan laut, dengan ketinggian 0-7 m (6.526 Ha) dan 7-25 m (2.790,5 Ha).
Berdasarkan proyeksi penduduk, penduduk Kecamatan Landasan Ulin tahun 2019 sebanyak 67.542 jiwa yang terdiri atas 34.780 jiwa penduduk laki-laki dan 32.762 jiwa penduduk perempuan. Sementara itu besarnya angka rasio jenis kelamin penduduk laki-laki terhadap penduduk perempuan sebesar 106, yang artinya dalam setiap 100 penduduk perempuan terdapat 106 penduduk laki-laki. Kepadatan penduduk Kecamatan Landasan Ulin tahun 2019 mencapai 731 jiwa/km2. Kepadatan penduduk terbesar terletak di Kelurahan Landasan Ulin Timur dengan
kepadatan sebesar 991 jiwa/km2 dan terendah di Kelurahan Guntung Payung sebesar 557 jiwa/km2.