i SKRIPSI
PERBEDAAN FUNGSI KOGNITIF ANTARA LANSIA
LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN YANG MENDAPATKAN BRAIN GYM DI PSTW PUSPAKARMA MATARAM
OLEH:
D. KUSUMA NINGRAT NIM. 1302115019
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR
2015
ii
PERBEDAAN FUNGSI KOGNITIF ANTARA LANSIA
LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN YANG MENDAPATKAN BRAIN GYM DI PSTW PUSPA KARMA MATARAM
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH:
D. KUSUMA NINGRAT NIM. 1302115019
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR
2015
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul Perbedaan Fungsi Kognitif antara Lansia Laki-Laki dan Perempuan yang Mendapatkan Brain Gym di PSTW Puspa Karma Mataram.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada:
1. Prof. Dr. dr. PutuAstawa, Sp.OT(K), M.Kes.,
selakuDekanFakultasKedokteranUniversitasUdayana yang
telahmemberikansayakesempatanmenuntutilmu di PSIK
FakultasKedokteranUniversitasUdayana Denpasar.
2. Prof. dr. KetutTirtayasa,MS.,AIF, sebagaiKetua Program
StudiIlmuKeperawatanFakultasKedokteranUniversitasUdayanayang memberikanpengarahandalam proses pendidikan.
3. Ns. Pt. AyuSaniUtami, S.Kep, M.Kep., Sp. Kep.Kom., sebagaipembimbingutama yang telahmemberikanbantuandanbimbingansehinggadapatmenyelesaikanskripsiinitepatwaktu.
4. Ns. KadekEkaSwedarma, S. Kep., sebagaipembimbingpendamping yang telahmemberikanbantuandanbimbingansehinggadapatmenyelesaikanskripsiinitepatwaktu.
5. Drs. AhimIskandarselakuKepala PSTW Puspa Karma Mataram yang telahmemberikankesempatanuntukmelakukanpenelitianpadainstansi yang dipimpin.
6. Seluruhpihak yang telahmembantudalammenyelesaikanskripsiini.
vii
Penulis membuka diri untuk menerima komentar dan saran yang sifatnya membangun, agar dapat menjadi bahan acuan kedepannya sehingga penulis dapat membuat hasil karya yang lebih baik.
Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.
Denpasar, Februari, 2015
Penulis
viii ABSTRAK
Ningrat, D. Kusuma. 2015. Perbedaan Fungsi Kognitif Antara Lansia Laki-Laki dan Perempuan yang Mendapatkan Brain Gym di PSTW Puspakarma Mataram. Skripsi Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana.
Pembimbing (1) Ns. Pt. Ayu Sani Utami, S. Kep., M. Kep., Sp. Kep.Kom.; (2) Ns.
Kadek Eka Swedarma, S.Kep.,M. Kes.
Masa tua adalah masa ketika semua aspek seperti fisik, psikis, dan mental mengalami perubahan, salah satunya adalah penurunan fungsi kognitif. Penurunan fungsi kognitif antara laki-laki dan perempuan tidak sama, yang disebabkan oleh adanya perbedaan proses menua yang lebih kompleks pada perempuan. Upaya yang telah dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut adalah dengan melakukan brain gym. Tujuan penelitian untuk mengetahui perbedaan fungsi kognitif antara lansia laki-laki dan perempuan yang mendapatkan brain gym di PSTW Puspakarma Mataram dengan one group pre-post test design. Sampel terdiri dari 13 lansia laki-laki dan 13 lansia perempuan dengan teknik purposive sampling. Data dianalisis menggunakan Independent T-test dengan α = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada perbedaan fungsi kognitif yang signifikan antara lansia laki-laki dan perempuan yang mendapatkan brain gymdengan nilai p = 0,042. Penerapan brain gym secara teratur, terstruktur, dan berkelanjutan dapat meningkatkan fungsi kognitif pada lansia.
Kata kunci:Brain Gym, fungsi kognitif, lansia
ix ABSTRACT
Ningrat, D. Kusuma. 2015. ElderlyCognitive
FunctionDifferencesBetweenMenandWomenGettingBrainGyminPSTW Puspakarma Mataram. Final Assigment, Nursing Science Program Facility of Medicine, Udayana University, Advisor (1) Ns. Pt. Ayu Sani Utami, S. Kep., M. Kep., Sp. Kep.Kom.; (2) Ns. Kadek Eka Swedarma, S.Kep., M. Kes.
Old age is a time when all aspects such as physical, psychological, and mental changes, one of which is the decline in cognitive function. The decline in cognitive function between men and women are not the same, which is caused by the differences in the aging process is more complex in women. Efforts have been made to overcome this problem is by doing Brain Gym. The purposeof researchtodeterminethe differencesin cognitive functionamongelderlymen andwomenwhogetBrain GyminPSTWPuspakarmaMataramwithone group pre-post test design. The sample consistedof13elderlymen and13elderlywomenwithpurposive sampling technique. Datawere analyzedusingIndependentT-test withα=0.05. The results showedthatthere weresignificantdifferences incognitive functionamongelderlymen andwomenwhogetBrain Gymwith p value =0.042. Brain Gymexercisesregularly, structured, and sustainablecanimprovecognitive functionin the elderly.
Keywords: Brain Gym, cognitive function, elderly
x DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
KATA PENGANTAR ... v
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
DAFTAR SINGKATAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 LatarBelakang ... 1
1.2 Rumusanmasalah ... 7
1.3 TujuanPenelitian ... 7
1.4 ManfaatPenelitian ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Lansia ... 9
2.1.1 PengertiandanBatasanUmurLansia ... 9
2.1.2 Perubahan yang terjadipadaLansia ... 10
2.2 Kognitif ... 14
2.2.1 PengertianKognitif ... 14
2.2.2 StrukturdanFungsiOtak ... 15
2.2.3 FungsiKognitif ... 17
2.2.4 Faktor-Faktor yang MempengaruhiFungsiKognitif ... 22
2.2.5 GangguanFungsiKognitif ... 24
2.2.6 MasalahAkibatGangguanFungsiKognitif ... 25
2.2.7 PengukuranFungsiKognitif ... 26
2.2.8 PenatalaksanaanGangguanFungsiKognitif ... 27
2.3 Brain Gym ... 29
2.3.1 PengertianBrain Gym ... 29
2.3.2 MekanismeBrain Gym ... 30
2.3.3 ProsedurLatihanBrain Gym ... 34
2.3.4 HubunganBrain Gym danFungsiKognitif ... 44
BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 KerangkaKonsep ... 47
3.2 VariabelPenelitiandanDefinisiOperasional ... 48
3.2.1 VariabelPenelitian ... 48
xi
3.2.2 DefinisiOperasional ... 49
3.3 Hipotesis ... 49
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 JenisPenelitian... 50
4.2 KerangkaPenelitian ... 51
4.3 TempatdanWaktuPenelitian ... 52
4.3.1 KarakteristikTempatPenelitian ... 52
4.3.2 WaktuPenelitian ... 52
4.4 Populasi, Teknik Sampling Penelitian, danSampel ... 52
4.4.1 PopulasiPenelitian ... 52
4.4.2 Teknik Sampling ... 53
4.4.3 Sampel ... 54
4.5 Jenisdan Cara Pengumpulan Data ... 55
4.5.1 Jenis Data yang Dikumpulkan ... 55
4.5.2 Cara Pengumpulan Data ... 55
4.5.3 InstrumenPengumpul Data ... 58
4.5.4 EtikaPenelitian ... 59
4.6 PengolahandanAnalisa Data ... 61
4.6.1 TeknikPengolahan Data ... 61
4.6.2 TeknikAnalisis Data ... 62
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 HasilPenelitian ... 64
5.1.1 KondisiLokasiPenelitian ... 64
5.1.2 HasilAnalisa Data ... 64
5.2 PembahasanHasilPenelitian ... 69
5.2.1 KarakteristikLansiaLaki-LakidanPerempuan di PSTW PuspakarmaMataram ... 69
5.2.2 FungsiKognitifLansiaLaki-LakidanPerempuanSebelum MendapatkanBrain Gym ... 72
5.2.3 FungsiKognitifLansiaLaki-LakidanPerempuanSetelah MendapatkanBrain Gym ... 74
5.2.4 AnalisisPerbedaanFungsiKognitifantaraLansiaLaki-Laki danPerempuansetelahMendapatkanBrain Gym ... 76
5.3 KeterbatasanPenelitian ... 79
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan ... 80
6.2 Saran ... 81 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 3.1 Variabel dan Definisi Operasional ... 49 Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Berdasarkan Usia
di PSTW Puspakarma Mataram Tahun 2015... 65 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis
Kelamin di PSTW Puspakarma Mataram Tahun 2015 ... 65 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Lansia Laki-Laki dan Perempuan Berdasarkan Usia di PSTW Puspakarma Mataram Tahun 2015 ... 65 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Berdasarkan Pendidikan di PSTW Puspakarma Mataram Tahun 2015... 66 Tabel 5.5 Distribusi Nilai Fungsi Kognitif Lansia Laki-Laki dan Perempuan Sebelum Mendapatkan Brain Gym di PSTW Puspakarma Mataram Tahun 2015 ... 66 Tabel 5.6 Distribusi Nilai Fungsi Kognitif Lansia Laki-Laki dan Perempuan
Setelah Mendapatkan Brain Gym di PSTW Puspakarma Mataram Tahun 2015 ... 67 Tabel 5.7 Hasil Output Uji Normalitas dengan Menggunakan Program
Statistika Komputer ... 68 Tabel 5.8 Analisis Perbedaan Fungsi Kognitif antara Lansia Laki-Laki dan
Perempuan setelah Mendapatkan Brain Gym di PSTW Puspakarma Mataram Tahun 2015... 68
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Gerakan 8 Tidur ... 37
Gambar 2.2 Gerakan Putaran Leher ... 38
Gambar 2.3 Gerakan Burung Hantu ... 39
Gambar 2.4 Gerakan Mengaktifkan Tangan ... 40
Gambar 2.5 Gerakan Sakelar Otak ... 42
Gambar 2.6 Gerakan Tombol Bumi... 43
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ... 47
Gambar 4.1 Desain Penelitian One Group Pre-Post Test Design ... 50
Gambar 4.2 Kerangka Kerja Penelitian ... 51
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Kegiatan Penelitian Lampiran 2 Dana Penelitian
Lampiran 3 Lembar Permohonan menjadi Responden Lampiran 4 Lembar Persetujuan menjadi responden
Lampiran 5 Montreal Cognitive Assessment Versi Indonesia (MoCA-Ina) Lampiran 6 SOP Brain Gym
Lampiran 7 Tabel Karakteristik Data Demografi terhadap Fungsi Kognitif
Lampiran 8 Tabel Analisa Pre-PosttestBrain Gym pada lansia Laki-Laki dan Perempuan
Lampiran 9 Tabel Uji Normalitas Data
Lampiran 10 Tabel Uji Perbedaan Fungsi Kognitif antara Lansia Laki-Laki dan Perempuan Lampiran 11 Master Tabel
Lampiran 12 Surat Ijin Penelitian dari BLHP Provinsi Nusa Tenggara Barat Lampiran 13 Surat Ijin Penelitian dari PSTW Puspakarma Mataram
Lampiran 14 Surat Keterangan Penelitian dari PSTW Puspakarma Mataram Lampiran 15 Formulir Bimbingan Proposal
Lampiran 16 Formulir Bimbingan Skripsi Lampiran 17 Dokumentasi Penelitian
xv
DAFTAR SINGKATAN
AD : Attention disorder
BDNF : Brain Derived Neurotrophic Factor BLHP : Badan Lingkungan Hidup dan Penelitian BPS : Badan Pusat Statistik
Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia Edu-K : Educational Kinesiology
HDL : High Density Lipoprotein IL-6 : Interleukin-6
IPM : Indeks Pengembangan Manusia
Kemenkes RI : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia KNEPK : Komisi Nasional Etik Penelitian Kesehatan MoCA : Montreal Cognitive Assessment
MoCA-Ina : Montreal Cognitive Assessment Versi Indonesia Lansia : Lanjut usia
MCI : Mild Cognitive Impairment MMSE : Mini Mental State Examination NTB : Nusa Tenggara Barat
PSTW : Panti Sosial Tresna Werdha
SD : Sekolah Dasar
UHH : Umur Harapan Hidup
UU : Undang-Undang
xvi WHO : World Health Organization