LAYANAN KONSELING DAN TES HIV Sinjai

(1)

(2)

Mengapa Konseling Testing HIV

Penting?

► Tahu lebih AWAL lebih BAIK

► Memudahkan perencanaan penanganan

► Mengurangi angka kesakitan dan kematian ► AIDS = penyakit yang mematikan DIUBAH

menjadi penyakit kronis (tidak dapat

disembuhkan tetapi dapat dikendalikan dengan obat)

(3)

Pengertian

►

Konseling dan tes HIV  KTH



Sukarela

(VCT/KTS)

►Konseling dan Tes HIV Sukarela – KTS



ditawarkan

(PITC/TIPK)

►Konseling dan Tes HIV atas Inisiasi

(4)

Pengertian KTS

► Konseling

 _{Proses interaksi antara dua orang dalam}

pembelajaran mematangkan pilihan untuk mengambil keputusan

► Test HIV

 _{Pemeriksaan status HIV}

► Sukarela

 _{Tanpa paksaan atas keputusan matang sesudah}

(5)

Pengertian Konseling dan Tes HIV

atas Inisiasi Petugas Kesehatan

(KTIP)

►

KTIP

 _{Ditawarkan oleh petugas kesehatan}

 _{Sebagai bagian dari standar pelayanan}

medis

 _{Dasr membuat keputusan klinis dan/atau}

menentukan layanan medis khusus – terapi ARV

 _{Ada gejala yang mengarah ke HIV – mis}

(6)

Prinsip Dasar Tes & Konseling HIV (VCT & TIPK)

“”5 C’” 2R

1. Confidentiality (kerahasiaan)

2. Informed Consent (persetujuan) 3. Counseling (konseling)

4. Correct testing 5. Conection to CST

R

eporting-

R

ecording

(

pencatatan dan pelaporan)

(7)

► KTS hanya dilakukan dalam hal pasien

memberikan persetujuan secara tertulis.

► Tes HIV pada KTIP tidak dilakukan dalam

(8)

Konfidensialitas

►

Seluruh hasil hanya disampaikan

kepada klien setelah diperiksa

►

Hasil dapat diperlihatkan pada pihak

ketiga hanya dengan ijin dari klien

►

Shared confidentiality:

 _{Di tatanan klinik, status HIV pasien dapat}

diberitahukan kepada petugas kesehatan lain demi kepentingan pasien dengan

(9)

(10)

Tantangan melakukan tes HIV

►

Waktu

►

Sumber Daya Manusia

►

Stigma

(11)

Konseling dan tes HIV (VCT)

Tantangan dan Realita

► Banyak orang perlu di tes HIV untuk

mengidentifikasi yang perlu ART

► Jangkauan layanan Tes HIV perlu

ditingkatkan

► Prioritas di tempat yang kemungkinan

banyak ditemukan orang yang perlu ART

► SDM terbatas terutama nakes dan konselor

terlatih

► Yang paling praktis model layanan konseling

(12)

Konseling dan tes HIV (TIPK)

Tantangan dan Realita

► Model layanan yang terintegrasi maka

petugas di layanan kesehatan perlu;  _{Menawarkan dan menganjurkan tes HIV}  _{Menyampaikan hasil tes}

► _{Waktu untuk konseling pra-tes tidak lagi}

menjadi masalah

► Perlu pelatihan yang singkat, agar petugas

(13)

Perbandingan KTS dan TIPK

Tolok

Perbandinga

n KTS TIPK

Pasien/Klien

o Datang ke klinik khusus

untuk konseling dan testing HIV

o Berharap dapat

pemeriksaan

o Pada umumnya

asimtomatis

o Datang ke klinik karena

penyakit terkait HIV misalnya pasien TB/suspek TB

o Tidak bertujuan tes HIV o _{Tes HIV diprakarsai oleh}

petugas kesehatan berdasarkan indikasi

Petugas kesehatan/ Konselor

o _{Konselor terlatih baik}

petugas kesehatan

maupun bukan petugas kesehatan

o _{Petugas kesehatan yang}

dilatih untuk memberikan konseling dan edukasi

Tujuan utama Konseling dan tes HIV

Penekanan pada

pencegahan penularan HIV melalui pengkajian faktor risiko, pengurangan

risiko, perubahan perilaku dan tes HIV serta

peningkatan kualitas hidup

(14)

(15)

Konseling Prates pada KTS

TUJUAN MATERI

►Membantu klien

memahami & menerima hasil tes dg baik,

perubahan perilaku,

serta membuat rencana

►Jika hasil positif:

 Dukungan emosional,

pencegahan penularan kepada pasangan,

memberitahu hasil kepada pasangan, rujukan yang mungkin diperlukan

►Jika hasil negatif:

 Mungkin periode jendela,

perlunya tes ulang,

(16)

TIPK di Fasyankes

► Ditawarkan kepada Semua pasien dengan

gejala dan tanda klinis HIV

► Sebagai prosedur baku perawatan medis

semua pasien yang datang di fasyankes dengan tingkat epidemi meluas.

► Ditawarkan kepada pasien tertentu di

daerah dengan tingkat epidemi terkonsentrasi atau rendah

 _{Pasien IMS}  _{Pasien TB}

(17)

Konseling pasca test HIV

► Bila hasil Positif (+)

► _{Hasilsegeradi}_{sampaikankepadakliendenganjelas} ► _Berikan_{dukunganemosional}

► _{Diskusikan sikap & tindakan}_{menerima kenyataan,}

pengobatan, gayahidupsehat,

► _{Pastikan klien mempunyai}_{dukungan dari orang}

dekatnya

► _{Diskusi hubungan}_{seks aman}

► BilahasilNegatif(-)

► _{Motivasi klien untuk}_{mengubah perilaku}

(18)

Pemeriksaan Lab HIV Strategi III

►

Menggunakan 3 reagen yang

berbeda

►

Urutan sesuai rekomendasi

nasional



Reagen 1 

sensitifitas

minimal

99%



Reagen 2 

spesifisitas

minimal

98%



Reagen 3 

spesifisitas

minimal

99%

►

Semua reagen sudah dikaji oleh lab

(19)

Strategi III

Diagnosis A1 A1 -A1 + Laporkan positf Risik o tingg i A2 A1+A2-A1+A2+

Ulangi A1 dan A2

A1-A2- A1+A2-A1+A2+ Anggap indeterminate Laporkan negatif A3 Laporkan negatif

A1+ A2- A3- A1+ A2+ A3- A1+ A2- A3+ A1+ A2+ A3+

(20)

5 CaraPencegahan

(21)

Pengetahuan

adalah

kekuatan

dan senjata

memerangi