BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan gigi dan mulut merupakan salah satu faktor penting dalam mencegah timbulnya penyakit di dalam tubuh. Kurangnya kesadaran dan pengetahuan masyarakat tentang kesehatan gigi dan mulut, serta mahalnya biaya perawatan gigi antara lain merupakan penyebab banyaknya masalah gigi dan mulut yang ditemukan pada masyarakat. Salah satu masalah kesehatan gigi dan mulut adalah karies. Karies adalah penyakit jaringan keras gigi yang disebabkan oleh aktivitas mikroorganisme
yang ditandai dengan terjadinya demineralisasi jaringan email yang disertai dengan kerusakan jaringan organiknya. Karies merupakan penyebab penyakit gigi dengan prevalensi tertinggi di Indonesia.1
Hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) pada tahun 2007,menyatakan prevalensi karies aktif di Indonesia tahun 2007 mencapai 43,3%, namun perawatan masih belum sepenuhnya dilakukan, terutama di daerah pedalaman yang tidak terjangkau aliran listrik dan mahalnya bahan tambalan.2
Salah satu cara penanggulangan karies adalah dengan membuang jaringan keras yang rusak akibat karies dan menumpatnya dengan bahan restorasi. Bahan restorasi berfungsi memperbaiki dan merestorasi struktur gigi yang rusak. Saat ini, terdapat banyak pilihan bahan restorasi gigi yang dapat digunakan dengan berbagai metode penambalan pula. Material – material restorasi yang digunakan yaitu amalgam, resin komposit, semen ionomer kaca, serta semen ionomer kaca modifikasi resin.3,4
Hibrid Ionomer atau yang biasa disebut dengan semen ionomer kaca modifikasi resin merupakan perkembangan dari semen ionomer kaca konvensional. Pada awal tahun 1990, hibrid ionomer diperkenalkan pada dunia kedokteran gigi dengan keunggulan yang lebih baik dari semen ionomer kaca serta tetap mempertahankan estetika yang menjadi keunggulan resin komposit.5
Keunggulan hibrid ionomer dibandingkan dengan semen ionomer kaca adalah waktu kerja yang dapat dikontrol, berkurangnya sensitivitas terhadap kelembaban,
estetik yang baik, biokompatibel, perlekatan ke jaringan lunak gigi, dan kekasaran permukaan tinggi.4,5 Komposisi dari hibrid ionomer adalah glass powder, poly (acrylic acid), air, dan 2-hydroxyethylmetacrylate (HEMA). Bahan ini juga mengandung inisiator untuk menghasilkan suatu polimerisasi dari HEMA.5craig Pengerasan hibrid ionomer ini merupakan kombinasi dari reaksi asam basa dan polimerisasi photo chemicalatau dengan penyinaran.3
Penyerapan air adalah jumlah air yang diserap material dari waktu ke waktu per luas permukaan atau volume. Ketika bahan restorasi menyerap air, maka akan terjadi perubahan sifat, dan efektivitas bahan restorasi akan berkurang. Penyerapan air ini akan memperlemah ikatan antar molekul, mengurangi kemampuan sifat fisik dari restorasi dan memperburuk pembentukan marginal seal, karena kelarutan daerah margin akan meningkat.4,6
Penelitian terdahulu telah menunjukkan hubungan antara penurunan sifat fisik dari hibrid ionomer dengan penyerapan air.6,7 Toledano, dkk (2002) dalam penelitiannya mendapatkan adanya penyerapan air yang tinggi pada hibrid ionomer. Penyerapan air berbeda pada setiap bahan tergantung pada komposisi resinnya dan terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi penyerapan air. Bahan hibrid ionomer yang mengandung HEMA menunjukkan penyerapan air lebih tinggi.8
Hibrid Ionomer merupakan material hybrid dari GIC konvensional, dengan penambahan resin, sehingga mampu meningkatkan sifat fisik dari bahan restorasinya.5 Pada hibrid ionomer, reaksi pengerasannya terdiri dari reaksi polimerisasi dan reaksi berbasis asam.4Reaksi polimeriasasi pada hibrid ionomer menyebabkan terjadinya shrinkageselama proses pengerasan berlangsung.9
Geetha, dkk (2011) menyatakan hibrid ionomer memiliki komposisi HEMA
yang memiliki sifat hidrofilik sehingga menyebabkan penyerapan air, plastisitas, dan higroskopis ekspansi yang tinggi.10
Hadi, dkk (2010) melakukan penelitian tentang penyerapan air pada hybrid ionomer dan semen ionomer kaca konvensional. Sebelum melakukan pengukuran penyerapan air, sampel disinari dengan light cured unit dengan lama penyinaran 60
detik. Hasil yang diperoleh dari penelitiannya adalah penyerapan air pada hibrid ionomer lebih tinggi dibandingkan dengan semen ionomer kaca konvensional.6
Nilufer dan Dilek (2009) menyatakan bahwa terjadi peningkatan penyerapan air yang signifikan pada hibrid ionomer dengan waktu perendaman yang berbeda dalam
air deionisasi, yaitu 10 menit, 1 jam, 24 jam, dan 7 hari. Namun pada penelitian ini menggunakan lama penyinaran yang sama, yaitu 20 detik.11 Sedangkan penelitian tentang penyerapan air pada hibrid ionomer terhadap lama penyinaran yang berbeda dan tanpa perendaman belum diteliti lebih lanjut.
Berdasarkan fakta di atas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai penyerapan air pada hibrid ionomer terhadap lama penyinaran 20, 30, 40, dan 50 detik.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian di atas, maka rumusan masalah dari penelitian ini adalah apakah terdapat perbedaan penyerapan air pada hibrid ionomer dengan lama penyinaran 20, 30, 40, dan 50 detik.
1.3 Tujuan Penelitian
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan penyerapan air pada hibrid ionomer dengan waktu penyinaran 20, 30, 40, dan 50 detik.
1.4 Hipotesis
Ada perbedaan penyerapan air pada hibrid ionomer setelah penyinaran 20 detik, 30, detik, 40 detik, dan 50 detik.
1.5 Manfaat Penelitian
1. Dapat memberikan kontribusi atau sumbangan bagi pengembangan
ilmu pengetahuan dan penerapannya, khususnya di bidang Ilmu Material dan Teknologi Kedokteran Gigi.
2. Memberikan informasi dan pengetahuan kepada praktisi tentang penyerapan air pada hibrid ionomer dengan lama penyinaran 20, 30, 40, dan 50 detik.
3. Sebagai data awal bagi peneliti lain untuk menelaah lebih lanjut mengenai penyerapan air pada hibrid ionomer dengan lama penyinaran 20, 30, 40, dan 50 detik.
