EVALUASI
IN VITRO
EFEKTIFITAS ANTIMIKROBA
GEL POVIDON IODIN BERBASIS ALGINAT TERHADAP
BEBERAPA BAKTERI PATOGEN PERIODONTAL
TESIS
MA JUPETER
117160015
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS
PERIODONSIA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
EVALUASI
IN VITRO
EFEKTIFITAS ANTIMIKROBA
GEL METRONIDAZOL BERBASIS ALGINAT TERHADAP
BEBERAPA BAKTERI PATOGEN PERIODONTAL
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Spesialis Periodonsia Pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
MA JUPETER
117160015
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS
PERIODONSIA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Judul Tesis: EVALUASI IN VITRO EFEKTIFITAS ANTIMIKROBA GEL
POVIDON IODIN BERBASIS ALGINAT TERHADAP
BEBERAPA BAKTERI PATOGEN PERIODONTAL
Nama Mahasiswa : Ma Jupeter
NIM : 117160015
Program Studi : Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Periodonsia
Disetujui Oleh Pembimbing:
Pembimbing Utama, Pembimbing Anggota,
Irma Ervina, drg.,Sp.Perio (K) Prof. Hakim Bangun, Ph.D., Apt NIP. 197107021996012001 NIP. 195201171980031002
Diketahui Oleh: Ketua Program Studi, Dekan,
Tanggal Lulus : 20 April 2015
Telah diuji
Pada Tanggal : 20 April 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K) Anggota : 1. Prof.Hakim Bangun, Ph.D.,Apt
EVALUASI
IN VITRO
EFEKTIFITAS ANTIMIKROBA
GEL POVIDON IODIN BERBASIS ALGINAT TERHADAP
BEBERAPA BAKTERI PATOGEN PERIODONTAL
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan,
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Mahasiswa : Ma Jupeter
NIM : 117160015
Program Studi : Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Periodonsia Departemen : Periodonsia
Fakultas : Kedokteran Gigi Jenis karya : Tesis
demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui dan memberikan kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif (Non-Exclusive Royalti Fee Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
Evaluasi in vitro Efektifitas Antimikroba Gel Povidon Iodin Berbasis Alginat Terhadap Beberapa Bakteri Patogen Periodontal
beserta perangkat yang ada (bila diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Non Eksklusif ini Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan, mengalih media/formatkan, mengelolanya dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya dan menampilkan/ mempublikasikannya di internet atau media lain untuk kepentingan akademis tanpa perlu meminta iijn dari saya selama mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Segala bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelangaran Hak Cipta dalam karya ilmiah ini menjadi tanggung jawab saya pribadi.
Demikian pernataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Medan, April 2015
Yang membuat pernyataan,
ABSTRAK
Latarbelakang:Bakteri A actinomycetemcomitans, Pgingivalis dan F nucleatum
merupakan bakteri patogen yang sering dijumpai pada penyakit periodontal. Antiseptik merupakan bahan yang dapat mencegah pertumbuhan dan aktivitas mikroorganisme.Salah satu bahan antiseptik yang efektif sebagai penunjang perawatan penyakit periodontal adalah povidon iodin.
Tujuan penelitian:Untuk mengetahui efektifitas dari gel povidon iodin 5% dan 10% berbasis alginat terhadap bakteriP. gingivalis, A. actinomycetemcomitans, F. nucleatum.
Metode Penelitian:Penelitian ini menggunakan jenis penelitian ekperimental laboratorium. Pembuatan gel povidon iodin 5% dan 10% berbasis alginat ini dilakukan secara aseptik. Evaluasi efektifitas gel povidon iodin berbasis alginat terhadap bakteri P. gingivalis, A. actinomycetemcomitans dan F. nucleatumdilakukan dengan metode difusi cakram. Sebagai bakteri digunakan biakan murni
A.actinomycetemcomitans (ATCC33384), P. gingivalis (33277) dan F. nucleatum
(ATCC25586) yang dibiakan pada media Tryptic(Trypticase) Soy Agardilakukan inkubasi selama 24 jam didalam inkubator dengan temperatur 370C.Sebagaikontrol digunakan gel alginat tanpa povidon iodin dan sebagai pembanding digunakan larutan povidon iodin 10%.
Hasil:Rata-rata diameter zona hambat gel povidon iodin 5% terhadap bakteri
A.actinomycetemcomitans, F.nucleatum dan P.gingivalis masing – masing 1,12 cm, 1,80 cm dan 2,10 cm. Diameter zona hambat gel povidon iodin 10% terhadap bakteri
A.actinomycetemcomitans, P.gingivalis dan F.nucleatum yaitu masing - masing1,59 cm, 2,17 cm dan2,37 cm. Diameter zona hambat larutan povidon iodin 10% terhadap bakteri A.actinomycetemcomitans, P.gingivalis dan F.nucleatum yaitu masing - masing 1,43 cm, 1,88 cm dan 2,03cm.Sedangkan, gel alginat tanpa povidon iodin tidak mempunyai zona hambat.
Kesimpulan:Gel povidon iodin 5%, 10% mempunyai daya hambat yang kuat terhadap bakteri.
ABSTRACT
Background:A actinomycetemcomitans, P gingivalis and F nucleatum bacteria are pathogenic bacteria that are frequently found in periodontal disease. Antiseptic is a material that inhibits microorganism growth and activity. Povidone iodine is one of the effective antiseptic material that is used for periodontal supporting treatment. Objective:To identify the antibacteriaeffect of 5% and 10% alginat based povidone iodine gel on A actinomycetemcomitans, Pgingivalis dan F nucleatum bacteria.
Methode:This is a laboratorium experimental research. The preparation of 5% and 10% alginate based povidone iodine gel was conducted aseptically. Effectivity evaluation of alginate based povidone iodine toA actinomycetemcomitans, P gingivalis andF nucleatum was tested with disc diffusion method. Pure culture of A actinomycetemcomitans (ATCC33384), Pgingivalis (33277) and F nucleatum
(ATCC25586) werecultured in Tryptic(Trypticase) Soy Agar media,incubated for 24 hours in an incubator at a temperatur of 370C.Alginat gel without povidone iodine is used as a control and povidone iodine solution 10% as a comparism.
Result:The average diameter of inhibition zone of 5% povidone iodine gel on A
actinomycetemcomitans, F nucleatum and P gingivalisbacteria are 1.12 cm, 1.80 cm, and 2.10 cm respectively. While the average diameter of 10% povidone iodine gel on
A actinomycetemcomitans, P gingivalisand F nucleatum bacteria are 1.59 cm, 2.17 cm, 2.37 cm respectively.The average diameter of 10% povidone iodine solution on A actinomycetemcomitans, P gingivalisand Fnucleatum bacteria are 1.43cm, 1.88cm, 2.03 cm respectively. On the other hand, alginate gel without povidone iodine showed no inhibition zone.
Conclusion:This result suggest that 5% and10% povidone iodine gel has a strong antibakterial effect
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karunia yang dianugerahkan kepada penulis hingga dapat menyelesaikan tesis ini untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar Spesialis Periodonsia pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan.
Dalam penulisan tesis ini, rasa terima kasih secara khusus penulis tujukan kepada kedua orang tua tercinta yaitu Ayahanda Majin dan Ibunda Lindawaty,BA atas kasih sayang, serta kedua mertua tercinta yaitu Sofyan, drg dan Emmy Kodrat, drg atas dukungan dan doa yang diberikan selama ini yang menjadi penambah semangat dan motivasi bagi penulis untuk dapat menyelesaikan tesis ini tepat pada waktunya.
Penulis juga mengucapkan rasa terima kasih atas motivasi, dukungan dan doa dari teman- teman penulis, yang selalu mendukung penulis baik dalam keadaan suka maupun duka.
Dalam penulisan tesis ini, penulisan telah banyak mendapatkan bimbingan, arahan, saran dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini dengan penuh ketulusan dan kerendahan hati, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof.Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K) danProf. Hakim Bangun., PhD., Apt. selaku dosen pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan, pengarahan dan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
3. Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D, Pitu Wulandari, drg., Sp.Perio sebagai dosen penguji yang telah memberikan masukan berharga untuk kesempurnaan tesis ini.
5. Dra. Anayanti Arianto, M.Si., Apt. selaku kepala Laboratorium Teknologi Sediaan Farmasi III, Universitas Sumatera Utara, Medan yang telah memberikan ijin dan telah membantu penulis dalam melaksanakan penelitian hingga selesai.
6. Wahyu Hidayahtiningsih, S.Si., M.Kesselaku Kepala Laboratorium Penelitian Pusat Penyakit Tropis, Universitas Airlangga, Surabaya yang telah memberikan ijin dan telah membantu penulis dalam melaksanakan penelitian hingga selesai.
7. Dr.Drs.Surya Utama, MS selaku Dekan di Fakultas Kesehatan Masyarakat USU yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam membantu penulis melaksanakan analisis statistik yang diperoleh.
8. Temen – temen penulis Margaret P. Halim,drg, Kristina Hutagalung,drg, Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort, Arisma Dwita Fitri, SKG dan temen- temen PPDGS Periodonsia yang telah memberikan dukungan dan bantuan selama studi dan penelitian ini.
Tesis ini penulis persembahkan untuk istri penulis, Evilani Sofyanti yang selalu memberikan doa dan dukungan moril dan materil, Edward Nicholson Ma dan Elaine Nichole Ma, kedua anugrah dari Tuhan yang selalu memahami penulis selama menjalani pendidikan.
Penulis menyadari tesis ini masih banyak kekurangan dan jauh dari sempurna. Untuk itu, penulis mengharapkan masukan dan kritikan yang bersifat membangun agar tesis ini jauh lebih baik lagi. Akhirnya, penulis mengharapkan semoga tesis ini dapat memberikan sumbangan pemikiran yang berguna bagi fakultas dan juga perkembangan penelitian dan ilmu pengetahuan.
Medan, April 2015 Penulis,
RIWAYAT HIDUP
Keterangan Pribadi
Nama : Ma Jupeter
Alamat Tempat Tinggal : Jln.Sena No.12 Medan
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Agama : Katolik
No. Kontak : 08126595593
Nama Ayah : Majin
Nama Ibu : Lindawaty,BA
Istri : Evilani Sofyanti, drg
Anak ke – 1 : Edward Nicholson Ma
Anak ke – 2 : Elaine Nichole Ma
Pekerjaan : Dokter Gigi
Pendidikan Formal
Sekolah Dasar : Ir.H.Djuanda Tebing Tinggi Sekolah Menengah : Ir.H.Djuanda Tebing Tinggi Sekolah Menengah Atas : Ir.H.Djuanda Tebing Tinggi Fakultas Kedokteran Gigi : Universitas Sumatera Utara Pendidikan Spesialis : Spesialis Periodonsia
DAFTAR ISI
DAFTAR GAMBAR ...BAB 1. PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang... 1.2Perumusan Masalah ... 1.3Tujuan Penelitian ... 1.4Hipotesis ... 1.5Manfaat Penelitian ...
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Plak Bakteri Sebagai Penyebab Penyakit Periodontal ... 2.2 Aggregaibacteractinomycetemcomitans
(A. Actinomycetemcomitans) ... 2.3Porphyromonas gingivalis (P.gingivalis) ... 2.4 Fusobacterium nucleatum (F. nucleatum) ... 2.5 Povidon Iodin ... 2.6 Alginat... 2.7 Gel ... 2.8 Uji Aktivitas Antibakteri ... 2.8.1 Metode Difusi cakram... 2.9 Kerangka Teori ... 2.10 Kerangka Konsep ...
BAB 3. METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ... 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 3.2.1 Tempat Penelitian... 3.2.2 Waktu Penelitian ... 3.3 Sampel dan Besar Sampel ... 3.3.1 Sampel Penelitian... 3.3.2 Besar Sampel Penelitian... 3.4 Variabel Penelitian ... 3.5 Defenisi Operasional, Cara Ukur, Hasil Ukur dan Alat Ukur...
3.6 Bahan dan Alat Penelitian ... 3.6.1 Bahan Penelitian ... 3.6.2 Alat-alat Penelitian ... 3.7 Prosedur Penelitian ... 3.7.1 Proses Pembuatan Gel Povidon Iodin ... 3.7.2 Uji Sensitivitas Bakteri ... 3.7.2.1 Sterilisasi Alat dan Bahan ... 3.7.2.2 Pembuatan Media ... 3.7.2.3 Pembiakan Spesimen ...
3.7.2.4 Penentuan Zona Hambat Dengan Metode Difusi ... 3.8 Alur Penelitian ... 3.9 Analisis Statistik ...
BAB 4. HASIL PENELITIAN
4.1 Zona Hambat Gel Povidon Iodin 5% dan 10% Berbasis Alginat dan Larutan Povidon Iodin 10% Terhadap Bakteri A. actinomycetemcomitans, F. nucleatum dan P. gingivalis ... 4.2 Perbedaan Zona Daya Hambat Gel Povidon Iodin dengan
5% dan 10% Berbasis Alginat dan Larutan Povidon Iodin 10% Terhadap Bakteri A. actinomycetemcomitans, F. nucleatum dan P. gingivalis...
BAB 5. PEMBAHASAN...
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ... 6.2 Saran ...
DAFTAR PUSTAKA...
24
25
30
33 33
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Defenisi Operasional, Cara, Hasil, dan Alat Ukur dari Variabel Bebas dan Tergantung Dari Penelitian ... 2. Diameter Zona Hambat Gel Povidon Iodin 5% dan 10%
Berbasis Alginat dan Larutan Povidon Iodin 10% Terhadap Bakteri A.actinomycetemcomitans.... 3. Diameter Zona Hambat Gel Povidon Iodin 5% dan 10%
Berbasis Alginat dan Larutan Povidon Iodin 10% Terhadap Bakteri F. nucleatum ...... 4. Diameter Zona Hambat Gel Povidon Iodin 5% dan 10%
Berbasis Alginat dan Larutan Povidon Iodin 10% Terhadap Bakteri P. gingivalis ...... 5. Perbedaan Zona Daya Hambat Masing-Masing Bahan
Terhadap Bakteri A.actinomycetemcomitans, F. nucleatum dan
P. gingivalis ......
16
26
27
27
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Isolasi A. Actinomycetemcomitans dari subgingiva pada pasien periodontitis agresif lokalisata ... 2. Pophyromonas Gingivalis... 3. Struktur Povidon Iodin... 4. Struktur alginat (a) Asam guluronat(b) Asam Manuronat... 5. Struktur Alginat ... 6. Pengukuran metode disk difusi ... 7. Pembuatan gel povidon iodin berbasis alginat dengan teknik
aseptikdi dalam ruangan di bawah laminar air flow... 8. Media Tryptic (Trypticase) Soy Agar ... 9. Prosedur Pembiakan Spesimen ... 10.Zona hambat yang dibentuk oleh masing-masing obat terhadap bakteri...
11.Zona hambat pada media dengan bakteri
A.actinomycetemcomitans yang ditetesi gel povidon iodin dengan konsentrasi 5%, 10% dan larutan povidon iodin ... 12.Zona hambat bening pada media dengan bakteri F.nucleatum
yang ditetesi gel povidon iodin dengan konsentrasi 5%, 10% dan larutan povidon iodin ... 13.Zona hambat bening pada media dengan bakteri P.gingivalis
yang ditetesi gel povidon iodin dengan konsentrasi 5%, 10% dan larutan povidon iodin... 14.Tidak ada zona bening pada blanko yang ditetesi gel alginat
1% (tanpa povidon iodin) ...