Pediatri Infeksi TORCH

(1)

12/21/2011

1

INFEKSI TORCH

Oleh:

dr dini

Infeksi

Infeksi TORCH

TORCH



TORCH:

TORCH: toksoplasma

toksoplasma, Rubella,

, Rubella,

Cytomegaovirus

Cytomegaovirus, Herpes

, Herpes simpleks

simpleks



Infeksi

Infeksi TORCH

TORCH saat

saat kehamilan

kehamilan



dpt

mengganggu

mengganggu proses

proses tumbuh

tumbuh kembang

kembang anak

anak..



Proses

Proses tumbuh

tumbuh kembang

kembang



dimulai

dimulai sejak

sejak

pembuahan

pembuahan di

di rahim

rahim ibu

ibu,, kmd

kmd akan

akan berlanjut

berlanjut

sesudah

sesudah lahir

lahir sampai

sampai dewasa

dewasa..

Proses

Proses Tumbuh

Tumbuh Kembang

Kembang dlm

dlm

Kandungan



Proses

Proses tumbuh

tumbuh kembang

kembang dlm

dlm kandungan

kandungan::

1.

Periode

Periode zigot

zigot

2.

Periode

Periode embrio

embrio

3.

Periode

Periode fetal

fetal



Infeksi

Infeksi TORCH

TORCH



1.

Pd

Pd periode

periode zigot

zigot



abortus

2.

Pd

Pd periode

periode embrio

embrio



kelainan

kelainan bawaan

bawaan mayor

mayor

3.

Pd

Pd periode

periode fetal

fetal



kelainan

kelainan bawaan

bawaan minor

minor

Infeksi

Infeksi Toksoplasma

Toksoplasma



 PenyebabPenyebab:: infeksiinfeksi intraintra selulerseluler ydyd diakibatkandiakibatkan oleholeh parasit

parasit toxoplasmatoxoplasma gondiigondii..



 PenularanPenularan:: drdr hewanhewan keke manusiamanusia



 HewanHewan pembawapembawa:: anjinganjing,, kucingkucing,, tikustikus.. BurungBurung,, ayamayam,, &

& binatangbinatang ternakternak..



 ParasitParasit toksoplasmatoksoplasma adaada pdpd dagingdaging hewanhewan ygyg terinfeksiterinfeksi 

selanjutnyaselanjutnya dikonsumsidikonsumsi manusiamanusia,, shgshg tjdtjd penularanpenularan..



 AngkaAngka kejadiankejadian: 1: 1--15 per 100015 per 1000 kehamilankehamilan..



 CaraCara terinfeksiterinfeksi::

1.

1. MengkonsumsiMengkonsumsi dagingdaging ygyg kurangkurang matangmatang,, ygyg mengandung

mengandung parasitparasit toksoplasmatoksoplasma

2.

2. MengkonsumsiMengkonsumsi sayursayur && buahbuah ygyg terkontaminasiterkontaminasi tanahtanah

yg

yg mengandungmengandung parasitparasit..

Toksoplasma



 KelainanKelainan ygyg tjdtjd pdpd bayibayi//janinjanin akibatakibat infeksiinfeksi toksoplasma

toksoplasma pdpd ibuibu hamilhamil::



HidrosefalusHidrosefalus//mikrosefalusmikrosefalus



KorioretinitisKorioretinitis



KalsifikasiKalsifikasi serebriserebri 60%

60% bayibayi ygyg terinfeksiterinfeksi tdktdk menunjukkanmenunjukkan gejalagejala.. 40%nya

40%nya disertaidisertai gejalagejala klinisklinis,, abortusabortus atauatau bayibayi lahirlahir mati

mati..

Toksoplasma



Pencegahan

Pencegahan spy

spy ibu

ibu hamil

hamil terhindar

terhindar dr

dr

penularan

penularan::



Menghindari

Menghindari makan

makan daging

daging yg

yg kurang

kurang matang

matang



Setelah

Setelah memegang

memegang daging

daging mentah

mentah,, cuci

cuci tangan

tangan

dg

dg sabun

sabun.. Demikian

Demikian juga

juga stlh

stlh berkebun

berkebun..



Mencuci

Mencuci bersih

bersih sayuran

sayuran &

& buah

buah--buahan

buahan sebelum

sebelum

dikonsumsi

dikonsumsi..



Kucing

Kucing peliharaan

peliharaan sebaiknya

sebaiknya diberi

diberi makanan

makanan

matang

(2)

12/21/2011

2

Rubella



 PenyebabPenyebab: virus rubella: virus rubella



 CaraCara penularanpenularan::

1.

1. KontakKontak pernafasanpernafasan (rubella(rubella akuisitaakuisita))

2.

2. MelaluiMelalui plasentaplasenta (rubella(rubella kongenitalkongenital))



 RubellaRubella kongenitalkongenital::

-- IbuIbu hamilhamil ygyg terinfeksiterinfeksi rubellarubellajaninnyajaninnya berisikoberisiko

terinfeksi terinfeksi..

-- BilaBila ibuibu terinfeksiterinfeksi rubellarubella saatsaat kehamilankehamilan 88--10 mg10 mg 

50%50% janinjanin ygyg terinfeksiterinfeksi akanakan mengalamimengalami sindromsindrom Rubella:

Rubella: katarakkatarak,, tulituli, &, & kelainankelainan jantungjantung bawaanbawaan..



 PencegahanPencegahan:: vaksinasivaksinasi..

Cytomegalovirus (CMV)



 PenyebabPenyebab: virus CMV (: virus CMV (keluargakeluarga herpes).herpes).



 5050--80% org80% org dewasadewasa mpympy antibodiantibodi CMVCMV



 InfeksiInfeksi pdpd anakanak sehatsehat && dewasadewasa sehatsehat umumnyaumumnya tidaktidak menimbulkan

menimbulkan masalahmasalah..



 Virus CMVVirus CMV aktifaktif bilabila inanginang mengalamimengalami penurunanpenurunan kondisi

kondisi fisikfisik,, misalmisal:: saatsaat wanitawanita hamilhamil, org, org ygyg menjalanimenjalani cangkok

cangkok organorgan tubuhtubuh..



1.

1. InfeksiInfeksi kongenitalkongenital:: drdr ibuibu ygyg terinfeksiterinfeksi saatsaat hamilhamil ((ibfeksiibfeksi primer)primer)risikorisiko janinjanin terinfeksi:35terinfeksi:35--40%.40%.

2.

2. InfeksiInfeksi sesudahsesudah lahirlahir



 KelainanKelainan utamautama:: mikrosefalusmikrosefalus,, tulituli

CMV



Pencegahan

Pencegahan CMV:

CMV: ibu

ibu hamil

hamil





Menjaga

Menjaga kebersihan

kebersihan diri

diri &

& lingkungan

lingkungan



Menghindari

Menghindari kontak

kontak dg

dg penderita

penderita CMV

CMV aktif

aktif

((penularan

penularan mll

mll cairan

cairan tubuh

tubuh).

).



Mencegah

Mencegah transfusi

transfusi dr

dr donor

donor yg

yg terinfeksi

terinfeksi CMV

CMV



Pemeriksaan

Pemeriksaan TORCH

TORCH

Herpes

Herpes Simpleks

Simpleks Virus (HSV)

Virus (HSV)



 PenyebabPenyebab: virus herpes: virus herpes simplekssimpleks (HSV1&HSV2).(HSV1&HSV2).



 HSV1:HSV1: kulitkulit,, selaputselaput lendirlendir ((mukosamukosa)) matamata,, mulutmulut,, hidung

hidung,, telingatelinga..



 HSV2:HSV2: kulitkulit && mukosamukosa alatalat kelaminkelamin && sekitarsekitar anus.anus.





InfeksiInfeksi HSVHSV kongenitalkongenital:: drdr ibuibu hamilhamil keke janinjanin mllmll plasenta

plasenta



InfeksiInfeksi pascapasca natal:natal: saatsaat bayibayi lahirlahir mllmll jalanjalan lahirlahir ibuibu ygyg terinfeksi

terinfeksi HSVHSV



InfeksiInfeksi HSVHSV dewasadewasa:: kontakkontak kulitkulit// mllmll hubunganhubungan sex.sex.

HSV



 KelainanKelainan akibatakibat infeksiinfeksi HSVHSV::



 MikrosefalusMikrosefalus



 BayiBayi lesulesu,, gangg.pernafasangangg.pernafasan, hepatitis, hepatitis



 RetardasiRetardasi psikomotorpsikomotor



 KorioretinitisKorioretinitis



 KelainanKelainan jantungjantung bawaanbawaan Pencegahan

Pencegahan::

1.

1. SkriningSkrining dgdg pemeriksaanpemeriksaan TORCHTORCH ibuibu sebelumsebelum && selama

selama kehamilankehamilan

2.

2. MenghindariMenghindari persalinanpersalinan mllmll jalanjalan lahirlahir utkutk ibuibu ygyg

menderita

menderita herpesherpes genitalisgenitalis

3.

3. MenghindariMenghindari kontakkontak dgdg penderitapenderita && alatalat--alatalat ygyg dipakainya