KARYA TULIS AKHIR
GAMBARAN POLA BUANG AIR BESAR PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
MALANG ANGKATAN 2013-2014
Oleh:
VONNY RISKA RAHMAWATI 201110330311077
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
HASIL PENELITIAN
GAMBARAN POLA BUANG AIR BESAR PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
MALANG ANGKATAN 2013-2014
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh
Vonny Riska Rahmawati 201110330311077
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN
LEMBAR PENGESAHAAN LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian Untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang 28 Agustus 2015
Pembimbing I
dr. Ruby Riana Asparini, Sp.BP
Pembimbing II
dr. Suharto, Sp.Rad
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Vonny Riska Rahmawaati ini Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji Pada tanggal : 28 Agustus 2015
Tim Penguji
dr. Ruby Riana Asparini, Sp.BP , Ketua
dr. Suharto, Sp.Rad, Anggota
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat dan rahmat-Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan penelitian yang berjudul ―Gambaran Pola Buang Air Besar Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Angkatan 2013-2014‖. Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing dalam rangka penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
2. dr. Moch Ma,ruf, Sp.OG selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
3. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
4. dr. Iwan Sis, Sp. KJ selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
5. dr. Ruby Riana Asparini, Sp.BP selaku Pembimbing I atas bimbingan, ketelitian, dukungan, saran dan bantuan maupun kesabaran dan waktu yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
6. dr. Suharto, Sp.Rad selaku Pembimbing II atas bimbingan, dukungan, saran, bantuan maupun waktu yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
7. dr. Sulistyo Mulyo Agustini, Sp.PK selaku Penguji atas saran, kritik dan bimbingannya dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
8. Staff Tata Usaha Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang telah membantu proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah. 9. Orang tuaku tercinta Mokhamad Kusaini dan Nur Indah Alrismawati yang
selama ini menjadi motivator terbesar untuk menjalani kuliah, memberikan dukungan dan senantiasa mendoakan penulis.
10.Adikku Farid Alvian Fachrudin yang telah mendukung dan selalu memotivasi dalam penyelesaian karya tulis ini.
11.Mas Gunawan Cahyo Saputro yang telah membantu, mendukung dan selalu memotivasi dalam penyelesaian karya tulis ini.
12.Sahabat-sahabat (Nasrul Nasehati, Diah Intan, Hana Hikma, dan Muhammad Afifudin) yang selalu menolong di saat susah, selalu mendukung dan saling memotivasi, semoga kita semua sukses dan tetap menjadi keluarga.
13.Semua teman-teman FK UMM angkatan 2011 yang menjadi teman seperjuangan selama menempuh pendidikan kedokteran
14.Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini dan juga mendoakan demi suksesnya karya tulis ini yang tidak bisa penulis sebutkan satu-persatu
.
Malang, 28 Agustus 2015
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... LEMBAR PENGESAHAN……….. LEMBAR PENGUJI……… KATA PENGANTAR... ABSTRAK... ABSTRACT………... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL ... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR SINGKATAN ... DAFTAR LAMPIRAN ………. BAB 1 PENDAHULUAN ... 1.1. Latar Belakang ... 1.2. Rumusan Masalah ... 1.3. Tujuan Penelitian ... 1.3.1. Tujuan umum ... 1.3.2. Tujuan khusus ... 1.4. Manfaat Penelitian ... 1.4.1. Manfaat akademis ... 1.4.2. Manfaat klinis ... 1.4.3. Manfaat bagi masyarakat ... BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...
2.1 Defekasi………... 2.1.1 Definisi... ... 2.1.2 Anatomi kolon dan Fisiologi Defekasi... 2.1.3 Karakteristik Feses... 2.2 Pola Buang Air Besar... 2.2.1 Fekuensi Buang Air Besar... 2.2.2 Posisi Buang Air Besar... 2.2.3 Kebiasaan Menunda Buang Air Besar... 2.2.4 Faktor Yang mempengaruhi Pola BAB...
i ii iii iv vii viii ix xii xiii xiv xv 1 1 3 3 3 4 4 4 4 4 6 6 6 6 13 14 14 14 16 17
2.2.4.1 Konsumsi Serat………. 2.2.4.2 Intake Cairan………... 2.2.4.3 Aktifitas Fisik………... 2.2.4.4 Lingkungan……….. 2.2.5 Dampak yang ditimbulkan dari pola BAB yang salah... BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN...
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian... 3.2.1 Uraian Peta Konsep... BAB 4 METODE PENELITIAN...
4.1 Desaian Penelitian ... 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 4.2.1 Lokasi Penelitian……… 4.2.1 Waktu Penelitian
4.3 Populasi dan Sampel ... 4.3.1 Populasi ... 4.3.2 Sampel ... 4.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ...
4.3.4 Besar Sampel………....
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ... 4.3.5.1Kriteria Inklusi ... 4.3.5.2Kriteria Eksklusi ... 4.3.6 Definisi Operasional ... 4.4 Instrumen Penelitian... 4.5 Prosedur Penelitian ... 4.5.1 Alur Penelitian ... 4.5.2 Prosedur Pengumpulan Data ... 4.6 Sajian Data ... BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA...
5.1 Depskrisi karakteristik sampel... 5.1.1 Distribusi sampel menurut frekuensi buang air
besar... 5.1.2 Distribusi sampel menurut data posisi buang air
21 20 23 24 26 29 29 30 33 33 33 33 33 33 33 33 33 34 34 34 34 35 35 36 36 36 37 38 38 39
besar... 5.1.3 Distribusi sampel menurut kebiasaan menunda buang air besar... BAB 6 PEMBAHASAN... 6.1 Depskrisi karakteristik sampel...
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN... 7.1 Kesimpulan... 7.2 Saran... DAFTAR PUSTAKA ... 41 42 44 44 50 50 50 51
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
Tabel 2.1. Karakteristik Feses Normal dan Tidak Normal... 13 Tabel 5.1. Proporsi jenis kelamin sampel………... 38 Tabel 5.2. Distribusi sampel menurut frekuensi buang air besar… 39 Tabel 5.3. Distribusi sampel menurut jenis kloset yang sering
digunakan ……… 41
Table 5.4. Distribusi sampel menurut kebiasaan menunda buang
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
Gambar 5.1. Proporsi jenis kelamin sampel………... 39 Gambar 5.2. Distribusi sampel menurut frekuensi buang air besar
setiap minggu pada jenis kelamin laki-laki……… 40 Gambar 5.3. Distribusi sampel menurut frekuensi buang air besar
setiap minggu pada jenis kelamin perempuan……….. 40 Gambar 5.4 Distribusi sampel menurut jenis kloset yang sering
digunakan pada jenis kelamin laki-laki………. 41 Gambar 5.5 Distribusi sampel menurut jenis kloset yang sering
digunakan pada jenis kelamin perempuan……… 42 Gambar 5.6 Distribusi sampel menurut kebiasaan menunda buang
air besar pada jenis kelamin laki-laki……… 43 Gambar 5.7 Distribusi sampel menurut kebiasaan menunda buang
DAFTAR SINGKATAN
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
Lampiran 1 Permohonan bersedia menjadi responden... …… 53
Lampiran 2 Persetujuan menjadi responden………. 54
Lampiran 3 Petunjuk Pengisian... 55
Lampiran 4 Kuesioner Penelitian ... 56
Lampiran 5 Data Penelitian……… 57
Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian………. 62
Lampiran 7 Surat ijin Penelitian………... 63
DAFTAR PUSTAKA
Asosiasi Toilet Umum Indonesia. 2014. Toilet Umum Indonesia. Asosiasi Toilet Umum Indonesia. Jakarta.
Barry M. Popkin, Kristen E. D’Anci, and Irwin H. Rosenberg, 2010. Water, Hydration and Health. US National Library of Medicine,. from : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2908954/ Diakses pada juli 2015
Connell AM, Hilton C, Irvine G, Lennard-Jones JE, Misiewicz JJ. 2009. Variation of bowel habit in two population samples. British Medical Journal, 5470, 1095-9.
Erlinawati Pane, 2009.Pengaruh Perilaku Keluarga terhadap Penggunaan Jamban,
Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional vol 3 no.05.Diakses dari: http://www.jurnalkesmas.ui.ac.id Diakses pada Agustus,2015,
Firmansyah A. 2010. Konstipasi pada anak. Dalam: Juffrie M, Soenarto SSY, Oswari H, Arief S, Rosalina I, Mulyani NS, penyunting. Buku ajar gastroenterologi-hepatologi. Jakarta: Badan penerbit IDAI,
Folden, Susan L., et al, 2012. Practice guidelines : for the management of constipation in adults. Article of Rehabilitation Nursing Foundation.
http://www.rehabnurse.org/pdf/Bowelguidefor.pdf. Diakses Juli 2015 Guyton AC, Hall JE, 2008, Pergerakan Makanan Melalui Saluran Pencernaan
Dalam : Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Terjemahan : Irawati Seetiawan, Edisi 11, EGC, Jakarta.
Heaton KW, Radvan J, Cripps H, Mountford RA, Braddon FE, Hughes AO. 2009. Defecation frequency and timing, and stool form in the general population: a prospective study. Journal of NeurogastroenterolMotil. 818–824.
Jing Yang, Hai-Peng Wang, Li Zhou, and Chun-Fang Xu, 2012. Effect of dietary fiber on constipation. World Journal of Gastroenterology.;18(48):7378-83.
Kumar V, Cotran RS, Robbins SL. Buku Ajar Patologi Volume 2. Edisi ke-7. Jakarta: EGC; 2007. hal. 635.
Lawrence,Leung. 2011. Chronic Constipation: An Evidence-Based Review.The Journal of American Board of Family Medicine. Vol. 24 No. 4. Available from : http://www.jabfm.org
Lindseth G. Gangguan Usus Besar. Dalam: Price S, Wilson L, penyunting. Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Edisi ke-6. Jakarta: EGC; 2009. hal. 467-468.
Monastyrsky. Konstatin, 2009, How To Prevent And Reverse Constipation and Irregularity In Adults, Available from : https://www.gutsense.org diakses mei 2015
Ozturk R, Rao SC. Defecation disorders: an important subgrup of constipation, its pathophysiology, evaluation and treatment with biofeedback. Turk J Gastroenterol 2009;18:139-149
Ryuji S., Kuniko T. et all ,. (2010). Influence of Body Position on Defecation in Humans. Canadian journal of Gastroenterology, 2, 16–21.
Fry, R.D., Mahmoud, N., Maron, D.J., Ross, H.M. & Rombeau,J., 2008. Colon and Rectum. Dalam : Sabiston, D.C., Townsend, C.M., Sabiston Textbook of Surgery 18th edition, Canada: Saunders elsevier, 1357- 1362.
Sanjoaquin MA, Appleby PN, Spencer EA, & Key TJ. 2013. Nutrition and lifestyle in relation to bowel movement frequency: a cross-sectional study of 20 630 men and women in EPIC–Oxford. Public Health Nutrition, 7(1), 77—83.
Susmiati, 2007, Peran Serat Makanana (Dietary Fiber) dari Aspek Pemeliharaan
Kesehatan, Pencegahan dan Terapi Penyakit, Jurnal Kedokteran
Andalas, Vol.31, hal 44-49
Scott, S. M. (2012). The Physiology Human Defecation. from :http://www.researchgate.net/publication/2218436414. Diakses pada agustus 2015
Sikirov. (2013). Comparison of straining during defecation in three positions: results and implications for human health. US National Library of Medicine National Institutes of Health, 7:1201
Snell R. Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran. Edisi ke-6. Jakarta: EGC; 2008. hal. 384-388.
Tresca, Amber J. 2009. Normal Bowel Movement. Available from: http://ibdcrohns.about.com/od/dailylife/a/normalbm.htm diakses mei 2015
UNICEF Indonesia, 2012, Air bersih, Sanitasi, & Kebersihan. Diakses dari http://www.unicef.org pada agustus 2015
