PT PLN (PERSERO)
PANGGILAN TES FISIK (LULUS PSIKOTEST & LGD)
REKRUTMEN DIRECT SHOPPING II LOKASI : YOGYAKARTA
PT PLN (PERSERO) TINGKAT S1/D4/D3 TAHUN 2014
Bersama ini diumumkan daftar nama peserta yang lulus Psikotest & LGD dan berhak mengikuti tes fisik Rekrutmen Direct Shopping II Lokasi : Yogyakarta. Adapun tes fisik akan dilaksanakan pada :
HARI & TANGGAL BATCH NOMOR URUT WAKTU
Selasa, 02 September 2014
1 1 – 50 07.00 WIB 2 51 - 100 09.00 WIB 3 101 – 152 11.00 WIB
Tempat :Laboratorium Klinik Prodia Jl. Bintaran Kulon 28 Yogyakarta Telp: 0274 375273/373271
1. Peserta harap hadir 30 menit sebelum jadwal yang ditentukan untuk keperluan administrasi; 2. Membawa KTP/kartu identitas yang berlaku dan kartu peserta;
3. Peserta berpakaian sopan dan rapi, tidak mengenakan jeans, t-shirt atau sandal / sepatu sandal; 4. Peserta agar membawa alat tulis;
5. Peserta mencetak sendiri dan membawa formulir Anamnesa sebagaimana tercantum pada bagian akhir pengumuman ini dan dibawa saat pelaksanaan tes fisik. Meterai 6000 dan foto 3x4 berwarna (2 lembar), 1 lembar sudah ditempel pada saat menyerahkan formulir anamnesa;
6. Setiap pengumuman ataupun Informasi mengenai rekrutmen PLN hanya melalui website Engineering Career Center (ECC) UGM di www.ecc.ft.ugm.ac.id;
KANTOR PUSAT
NO NO TES NAMA
1 1407/JOG/DS/S1/ELE/13281 AHMAD KHAIRUDDIN LUBIS S1 ELEKTRO
2 1407/JOG/DS/S1/ELE/13282 AHMAD YUSUF KURNIAWAN S1 ELEKTRO
3 1407/JOG/DS/S1/ELE/13284 ARIEF BUDI MULYAWAN S1 ELEKTRO
4 1407/JOG/DS/S1/ELE/13285 DARU KUMOLO S1 ELEKTRO
5 1407/JOG/DS/S1/ELE/13286 EGA CHRISTIAN ADHIATAMA S1 ELEKTRO
6 1407/JOG/DS/S1/ELE/13287 GAMA BISMATAMA PRASETYO S1 ELEKTRO
7 1407/JOG/DS/S1/ELE/13289 MUHAMMAD NASHRUDDIN S1 ELEKTRO
8 1407/JOG/DS/S1/ELE/13291 NINA DAHLIANA NUR S1 ELEKTRO
9 1407/JOG/DS/S1/ELE/13292 NOER AZIZ ISMAIL S1 ELEKTRO
10 1407/JOG/DS/S1/ELE/13298 YUDI UTOMO PUTRA S1 ELEKTRO
11 1407/JOG/DS/S1/ALE/13303 ALFIAN AZIZ SETIAWAN S1 ELEKTRONIKA
12 1407/JOG/DS/S1/ALE/13304 ANJAR TRIYOKO S1 ELEKTRONIKA
13 1407/JOG/DS/S1/ALE/13305 ANNACARDIANA SEKARSARI S1 ELEKTRONIKA
14 1407/JOG/DS/S1/ALE/13306 ARI UTORO S1 ELEKTRONIKA
15 1407/JOG/DS/S1/ALE/13309 BAGUS KETUT KARUNIA PRIMADANA S1 ELEKTRONIKA
16 1407/JOG/DS/S1/ALE/13312 DEVIANTO ADI NUGROHO S1 ELEKTRONIKA
17 1407/JOG/DS/S1/ALE/13313 DIDIK HARI PURWANTO S1 ELEKTRONIKA
18 1407/JOG/DS/S1/ALE/13314 DONNI WIDAGDO S1 ELEKTRONIKA
19 1407/JOG/DS/S1/ALE/13315 DWI CAHYA AGUNG SAPUTRA S1 ELEKTRONIKA
20 1407/JOG/DS/S1/ALE/13316 EGRIT NURCAHYO WIJATSONGKO S1 ELEKTRONIKA
21 1407/JOG/DS/S1/ALE/13318 HARDY FERRYSIAN LOGIANI S1 ELEKTRONIKA
22 1407/JOG/DS/S1/ALE/13319 HORNA YOSI WIDYANITA GULTOM S1 ELEKTRONIKA
23 1407/JOG/DS/S1/ALE/13321 INTAN ROSALINA S1 ELEKTRONIKA
24 1407/JOG/DS/S1/ALE/13325 MUHAMMAD FAQIH ULUM S1 ELEKTRONIKA
25 1407/JOG/DS/S1/ALE/13327 NISA' LATIFATUL NGILMA S1 ELEKTRONIKA
26 1407/JOG/DS/S1/ALE/13328 NORIS MESTIKA S1 ELEKTRONIKA
27 1407/JOG/DS/S1/ALE/13332 RESOL SOFI IYAH S1 ELEKTRONIKA
28 1407/JOG/DS/S1/ALE/13333 RINDI KUSUMAWARDANI S1 ELEKTRONIKA
29 1407/JOG/DS/S1/ALE/13337 SITI FADILLA EKAYATI S1 ELEKTRONIKA
30 1407/JOG/DS/S1/ALE/13338 SITI KOIROMAH S1 ELEKTRONIKA
31 1407/JOG/DS/S1/ALE/13339 TAUFIQ SUNAR ASTUTIADI S1 ELEKTRONIKA
DAFTAR PESERTA TES FISIK
REKRUTMEN DIRECT SHOPPING II LOKASI : YOGJAKARTA
TINGKAT S1/D4/D3 TAHUN 2014
NO NO TES NAMA JURUSAN
32 1407/JOG/DS/S1/ALE/13340 WAHYU ADAM S1 ELEKTRONIKA
33 1407/JOG/DS/S1/ALE/13341 WISNU ANGGA SAKTI S1 ELEKTRONIKA
34 1407/JOG/DS/S1/ALE/13342 YOGA ISMAIL RAMBUGASI S1 ELEKTRONIKA
35 1407/JOG/DS/S1/ALE/13343 YUDI MUSTAFA ALFAJRI S1 ELEKTRONIKA
36 1407/JOG/DS/S1/ALE/13345 ZENDY MAULANA S1 ELEKTRONIKA
37 1407/JOG/DS/D3/ELE/13350 AJAR BUDI RAHARJO D3 ELEKTRO
38 1407/JOG/DS/D3/ELE/13352 ALEX SAMONA D3 ELEKTRO
39 1407/JOG/DS/D3/ELE/13353 AMALINA RIZKI YANCADIANTI D3 ELEKTRO
40 1407/JOG/DS/D3/ELE/13354 AMRULLAH YAHYA D3 ELEKTRO
41 1407/JOG/DS/D3/ELE/13355 ANANG SETIAWAN D3 ELEKTRO
42 1407/JOG/DS/D3/ELE/13357 ANGGER EKA SAMEKTA D3 ELEKTRO
43 1407/JOG/DS/D3/ELE/13359 ARDI SURYADINATA D3 ELEKTRO
44 1407/JOG/DS/D3/ELE/13365 DANY WICAKSONO D3 ELEKTRO
45 1407/JOG/DS/D3/ELE/13366 DESI MARLINA AYU D3 ELEKTRO
46 1407/JOG/DS/D3/ELE/13367 DEZEINI NOLO MURTI D3 ELEKTRO
47 1407/JOG/DS/D3/ELE/13369 EKA PADIYANTUN D3 ELEKTRO
48 1407/JOG/DS/D3/ELE/13370 FANNY ADE SETIAWAN D3 ELEKTRO
49 1407/JOG/DS/D3/ELE/13372 GANNY DIAS RAMATIKA D3 ELEKTRO
50 1407/JOG/DS/D3/ELE/13375 HENDY MORALIS PURBAYA D3 ELEKTRO
51 1407/JOG/DS/D3/ELE/13383 M ZAKARIA D3 ELEKTRO
52 1407/JOG/DS/D3/ELE/13384 M. ARIEF CHADAFI D3 ELEKTRO
53 1407/JOG/DS/D3/ELE/13387 MUHAMAD MUNTOHAR D3 ELEKTRO
54 1407/JOG/DS/D3/ELE/13391 MUHAMMAD YUSUF EFFENDI D3 ELEKTRO
55 1407/JOG/DS/D3/ELE/13392 NANANG ONGGO PRASOJO D3 ELEKTRO
56 1407/JOG/DS/D3/ELE/13393 NOORRISWATI AGUS WIYATNI D3 ELEKTRO
57 1407/JOG/DS/D3/ELE/13397 RADEN DANU AMBORO D3 ELEKTRO
58 1407/JOG/DS/D3/ELE/13399 RAMA PERMATA SENJA D3 ELEKTRO
59 1407/JOG/DS/D3/ELE/13402 RISKA MAULIDA RAHAYU D3 ELEKTRO
60 1407/JOG/DS/D3/ELE/13403 SANDRA UNTUNG SUSILO D3 ELEKTRO
61 1407/JOG/DS/D3/ELE/13404 SARIFULLAH KAMARUDIN D3 ELEKTRO
62 1407/JOG/DS/D3/ELE/13405 SHINTA NUR YUNIARSIH D3 ELEKTRO
63 1407/JOG/DS/D3/ELE/13407 SUBIANTO DWI NUGROHO D3 ELEKTRO
64 1407/JOG/DS/D3/ELE/13411 TRY HATMOKO D3 ELEKTRO
65 1407/JOG/DS/D3/ELE/13412 WAHYU HARI SURYA D3 ELEKTRO
66 1407/JOG/DS/D3/ELE/13415 YOLANDHA MARAMIS NUGRAHADI D3 ELEKTRO
67 1407/JOG/DS/D3/ELE/13416 ZIYAURROHMAN ALLADANY D3 ELEKTRO
68 1407/JOG/DS/D3/ALE/13417 ADHE RIFKY IRFANSYAH D3 ELEKTRONIKA
70 1407/JOG/DS/D3/ALE/13420 ANISA APRIYANTI D3 ELEKTRONIKA
71 1407/JOG/DS/D3/ALE/13421 ANITA RUZJI ANTIKA D3 ELEKTRONIKA
72 1407/JOG/DS/D3/ALE/13426 ASTRI RATNA SARI D3 ELEKTRONIKA
73 1407/JOG/DS/D3/ALE/13430 DIANA KURNIAWATI D3 ELEKTRONIKA
74 1407/JOG/DS/D3/ALE/13432 ERMA KUSUMA DEWI D3 ELEKTRONIKA
75 1407/JOG/DS/D3/ALE/13433 ERNY NUR 'AINY D3 ELEKTRONIKA
76 1407/JOG/DS/D3/ALE/13434 FAFAN ADE CANDRA D3 ELEKTRONIKA
77 1407/JOG/DS/D3/ALE/13435 FAIQOTURRIFDA D3 ELEKTRONIKA
78 1407/JOG/DS/D3/ALE/13436 FATRA ANDHIKA D3 ELEKTRONIKA
79 1407/JOG/DS/D3/ALE/13437 FINISIA WINNA PRASETYANI D3 ELEKTRONIKA
80 1407/JOG/DS/D3/ALE/13439 GANI RAKHMANTO D3 ELEKTRONIKA
81 1407/JOG/DS/D3/ALE/13442 IDO INTOKO D3 ELEKTRONIKA
82 1407/JOG/DS/D3/ALE/13443 INDRA WIJAYA D3 ELEKTRONIKA
83 1407/JOG/DS/D3/ALE/13444 INGGIT PALUPI D3 ELEKTRONIKA
84 1407/JOG/DS/D3/ALE/13445 ITTAQI MAULANA D3 ELEKTRONIKA
85 1407/JOG/DS/D3/ALE/13446 KEVIN SATYA PRATAMA D3 ELEKTRONIKA
86 1407/JOG/DS/D3/ALE/13447 KHAMBALI D3 ELEKTRONIKA
87 1407/JOG/DS/D3/ALE/13448 LIKA YULIANA SARI D3 ELEKTRONIKA
88 1407/JOG/DS/D3/ALE/13449 MANGGALA PRASETYO D3 ELEKTRONIKA
89 1407/JOG/DS/D3/ALE/13457 NURUL HUDA D3 ELEKTRONIKA
90 1407/JOG/DS/D3/ALE/13458 OSI SABILA JANATI D3 ELEKTRONIKA
91 1407/JOG/DS/D3/ALE/13461 RIA PANGESTIKA ANDRINI D3 ELEKTRONIKA
92 1407/JOG/DS/D3/ALE/13464 SARI PURWONING TYAS D3 ELEKTRONIKA
93 1407/JOG/DS/D3/ALE/13465 SATRIA DIMAS SAPUTRA D3 ELEKTRONIKA
94 1407/JOG/DS/D3/ALE/13466 SEPTIANA PUSPITA SARI D3 ELEKTRONIKA
95 1407/JOG/DS/D3/ALE/13467 SIGIT KUNCORO EKO SAKTI D3 ELEKTRONIKA
96 1407/JOG/DS/D3/ALE/13470 SUCI RAHAYUNINGTYAS D3 ELEKTRONIKA
97 1407/JOG/DS/D3/ALE/13473 UPIK NUR KHOLIFAH D3 ELEKTRONIKA
98 1407/JOG/DS/D3/ALE/13474 WIDI WIDYANINGRUM D3 ELEKTRONIKA
99 1407/JOG/DS/D3/ALE/13475 YAKARIA UNUN SADEWA D3 ELEKTRONIKA
100 1407/JOG/DS/D3/ALE/13477 YUDI AJI KRISTIAN D3 ELEKTRONIKA
101 1407/JOG/DS/D3/MAN/13478 ADAM YEVGENY GULING D3 MANAJEMEN
102 1407/JOG/DS/D3/MAN/13480 AKHMAD SHIDDIQ D3 MANAJEMEN
103 1407/JOG/DS/D3/MAN/13482 ANDRE YOSA WIBISONO D3 MANAJEMEN
104 1407/JOG/DS/D3/MAN/13483 ANI TRI WIKARTI D3 MANAJEMEN
105 1407/JOG/DS/D3/MAN/13484 ARDIAN NUGROHO D3 MANAJEMEN
106 1407/JOG/DS/D3/MAN/13487 BAGUS CATUR CAHYONO D3 MANAJEMEN
NO NO TES NAMA JURUSAN
108 1407/JOG/DS/D3/MAN/13490 DEFIA RIASITA D3 MANAJEMEN
109 1407/JOG/DS/D3/MAN/13493 ERLINA KURNIASARI D3 MANAJEMEN
110 1407/JOG/DS/D3/MAN/13496 GRETA PUTRI RAHMADANI D3 MANAJEMEN
111 1407/JOG/DS/D3/MAN/13497 HERDIMAS PRANDRIA D3 MANAJEMEN
112 1407/JOG/DS/D3/MAN/13499 IKA SAFITRIANA D3 MANAJEMEN
113 1407/JOG/DS/D3/MAN/13500 IMAM NUR SETYO D3 MANAJEMEN
114 1407/JOG/DS/D3/MAN/13502 LINDA RAHMAWATI D3 MANAJEMEN
115 1407/JOG/DS/D3/MAN/13503 MARIA TAKKE D3 MANAJEMEN
116 1407/JOG/DS/D3/MAN/13505 MIFTA AULIA D3 MANAJEMEN
117 1407/JOG/DS/D3/MAN/13507 NOVIA BUDIANI D3 MANAJEMEN
118 1407/JOG/DS/D3/MAN/13508 NUR RAHMAH TSALIS D3 MANAJEMEN
119 1407/JOG/DS/D3/MAN/13509 PRISKA DIAN ANGGREENI D3 MANAJEMEN
120 1407/JOG/DS/D3/MAN/13511 RADEN OCKY LOVYANDA S D3 MANAJEMEN
121 1407/JOG/DS/D3/MAN/13515 RINA HAPSARI D3 MANAJEMEN
122 1407/JOG/DS/D3/MAN/13517 RISKA AYU NING TYAS D3 MANAJEMEN
123 1407/JOG/DS/D3/MAN/13518 SARI NURHAYATI D3 MANAJEMEN
124 1407/JOG/DS/D3/MAN/13519 SHERLY KRISTYANTI D3 MANAJEMEN
125 1407/JOG/DS/D3/MAN/13520 SUCIATI SEKARNINGRUM SUSANTO D3 MANAJEMEN
126 1407/JOG/DS/D3/MAN/13521 SUSLIANA LARASATI D3 MANAJEMEN
127 1407/JOG/DS/D3/MAN/13523 TUMONJO SEDYO SWASTONO D3 MANAJEMEN
128 1407/JOG/DS/D3/MAN/13524 WANODYA CITRANDATU TRIHASDI D3 MANAJEMEN
129 1407/JOG/DS/D3/MAN/13525 WEYLLYA ANGGAR KUSUMA D3 MANAJEMEN
130 1407/JOG/DS/D3/MAN/13526 WIDIA LUFFIANA D3 MANAJEMEN
131 1407/JOG/DS/D3/MAN/13527 YAYANG NOVANIE D3 MANAJEMEN
132 1407/JOG/DS/D3/MAN/13529 YOLANDA PERMATA DINDA D3 MANAJEMEN
133 1407/JOG/DS/D3/SIP/13530 ADITIYA AMURWA TRAJA D3 SIPIL
134 1407/JOG/DS/D3/SIP/13531 AFIFUDDIN AZIZ D3 SIPIL
135 1407/JOG/DS/D3/SIP/13534 AGUSTINA EKA PUTRI AULIA D3 SIPIL
136 1407/JOG/DS/D3/SIP/13535 AHMAD RIDWAN HAMBALI D3 SIPIL
137 1407/JOG/DS/D3/SIP/13540 AWALUDIN SYARIF D3 SIPIL
138 1407/JOG/DS/D3/SIP/13541 AZZAKKIYAH DINA SAPUTRI D3 SIPIL
139 1407/JOG/DS/D3/SIP/13542 BENIGNUS SETYO ADI KURNIAWAN D3 SIPIL
140 1407/JOG/DS/D3/SIP/13543 DARMAWAN ARDIANTO D3 SIPIL
141 1407/JOG/DS/D3/SIP/13544 DIAH PORWANDANI D3 SIPIL
142 1407/JOG/DS/D3/SIP/13545 DIAN PRODHO SETYO WIBOWO D3 SIPIL
143 1407/JOG/DS/D3/SIP/13549 FAISAL MAJID D3 SIPIL
144 1407/JOG/DS/D3/SIP/13554 HAFIDA MAHARANI D3 SIPIL
146 1407/JOG/DS/D3/SIP/13560 IRVA PUTRI HAPSARI D3 SIPIL
147 1407/JOG/DS/D3/SIP/13561 IWAN FADLI HANIFUDDIN D3 SIPIL
148 1407/JOG/DS/D3/SIP/13566 MUH. IFTHOR HILAL D3 SIPIL
149 1407/JOG/DS/D3/SIP/13567 MUHAMMAD ANANG KUSUMO D3 SIPIL
150 1407/JOG/DS/D3/SIP/13571 PRADITYA WIRADIPATI NUR FATAH D3 SIPIL
151 1407/JOG/DS/D3/SIP/13574 REZA ADHI KUSUMA D3 SIPIL
152 1407/JOG/DS/D3/SIP/13575 RISANG ARDY PRADHANA D3 SIPIL
-oOo-JAKARTA, 26 AGUSTUS 2014 TIM REKRUTMEN
PT PLN (PERSERO)
1
FORMULIR ANAMNESA CALON PEGAWAI
Lokasi Tes : ___________________ Tanggal : ___________________
Nomor Lab. : ___________________ (Kolom ini diisi petugas) IDENTITAS PESERTA
1. Nama :
2. No. Tes :
3. Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *) 4. Tempat/Tgl Lahir :
5. Status : Kawin / Duda / Janda / Belum Menikah*)
6. Alamat : ________________________________________________________________ ________________________________________________________________
RIWAYAT PEMERIKSAAN KESEHATAN Apakah Anda pernah mengikuti tes kesehatan sebelumnya : Ya / Tidak *) Jika jawaban Anda ya, maka :
1. Lokasi : ______________
2. Tanggal : ____ Bulan ____ Tahun ____ 3. Keperluan : ___________
4. Hasil : Lulus / Tidak *)
RIWAYAT PENYAKIT 1. Penyakit yang pernah diderita (beri tanda √ pada pilihan Anda) :
Berilah tanda (√) apabila kondisi-kondisi tersebut pernah Anda alami atau Anda alami selama 3 bulan terakhir
Penyakit/Kondisi Ya Tidak Tdk Tahu Penyakit/Kondisi Ya Tidak Tdk Tahu Penyakit/Kondisi Ya Tidak Tdk Tahu
Saluran Nafas Saluran Cerna Sendi & Tulang
Sinusitis Typhoid Radang Sendi/Rematik
Bronchitis Muntah Darah Penyakit Lain
Batuk Darah Sulit BAB Alergi Makanan
TBC Sakit Lambung/Maag Makanan : ………..
Radang Paru Penyakit Kuning Alergi Obat
Asma Penyakit Kantung
Empedu Obat :
Sesak Nafas Buang Air Besar
Berdarah Tetanus
Ginjal & Saluran Kemih Sering Diare Pingsan
Sulit Buang Air
Kecil Gangguan Menelan Pelupa
Radang Saluran
Kemih Kulit & Kelamin Gangguan Pendengaran
2
Penyakit Ginjal Cacar Air Sakit Pinggang
Kencing Batu Jamur Kulit Tumor Ganas/Kangker
Jaringan Syaraf Penyakit Kelamin Penyakit Jiwa
Radang Selaput
Otak/meningitis Jantung TBC Kulit
Gegar Otak Serangan Jantung TBC Tulang & Lainnya
Polio Nyeri dada Campak
Ayan/Epilepsi Rasa Berdebar Malaria
Stroke/Lumpuh Tekanan Darah Tinggi Diabetes
Sakit Kepala Pembuluh Darah Gangguan Tidur
Kelenjar Ambeien/Wasir
Penyakit
Gondok/Thyroid Varises
2. Pengobatan jangka waktu yang lama: pernah / tidak pernah *)
Penyakit apa: _____________ Kapan: ____________ Jenis obat : ___________________ 3. Riwayat Merokok :
a. Jumlah : ____ batang / hari b. Mulai Merokok : _______________ 4. Riwayat konsumsi alkohol :
a. Jumlah : ________ gelas / sloki / botol / hari b. Mulai konsumsi : _____________________________ c. Jenis : _____________________________ 5. Kejadian Lain :
a. Kecelakaan : pernah / tidak Kapan ___________ Jenis Kecelakaan _________ b. Operasi : pernah / tidak Kapan ___________ Jenis Operasi ____________ c. Dirawat di Rumah Sakit : pernah / tidak Kapan ___________ Jenis Operasi ____________ 6. Penyakit dalam keluarga :
a. Ayah b. Ibu
c. Saudara Kandung
d. Penyakit yang pernah diderita :
(sesuaikan dengan nomor 1) ________________ oleh ____________(ayah /ibu /saudara kandung) KEBIASAAN KHUSUS
1. Pola makan / diet khusus : _______________________________
2. Olah raga : Jenis ___________ Rutin / Tidak Rutin*) Frekuensi / minggu*) ____________ 3. Lain-Lain : ____________________________________________________________________
PT PLN (PERSERO)
3 Demikian keterangan di atas Saya berikan dengan sesungguhnya dan saya bersedia dinyatakan gugur dalam seleksi PLN jika ternyata Saya memberikan keterangan yang tidak benar.
__________ , _________
2014Mengetahui, Peserta Seleksi
Dokter Pemeriksa
( ) ( )
